21年护理类模拟试题7卷.docx

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1、21年护理类模拟试题7卷21年护理类模拟试题7卷 第1卷正常宫缩特点描述正确的是A:每次收缩后恢复到原来的长度B:宫缩时血压降低C:宫缩起点在子宫底部D:上段收缩力强，向下逐渐减弱E:宫底收缩强度为下段的3倍答案：D解析：子宫底部收缩力最强、最持久，向下则逐渐减弱、变短。患者，男性，25岁，全身水肿、尿少半个月，BP100/80mmHg，Hb140/L，尿蛋白(+)，24小时定量8.0g，血BUN6mmol/L，血Cr正常，诊断为肾病综合征，基层医院给呋塞米后尿量增加。1周后突发腰痛，尿量明显减少，血BUN升至18mmol/L，尿镜检红细胞满视野。该患者首选的治疗药物为A.泼尼松B.环磷酰胺C

2、.静脉输注白蛋白D.静脉输注甘露醇E.呋塞米答案：A解析：本组题考查肾病综合征的相关考点。肾静脉血栓形成分为急性型和慢性型。急性型多见于年轻患者，表现为突发性血尿、腹痛，程度可轻可重，查体脊肋角触痛及肾肿大，病情进展迅速，可导致氮质血症或尿毒症而危及生命。病例中患者为肾病综合征，突发腰痛，并出现血尿、肾功能进行性恶化，提示为肾静脉血栓形成。故第1小题选C。肾病综合征的主要治疗为免疫抑制治疗，其中首选药物为糖皮质激素。故第2小题选A。肾病综合征患者虽经尿液丢失大量蛋白质，但是饮食不应大量补充，以免增加肾的负担，应该给予正常量优质蛋白质。故第3小题选C。3941.本组题考查慢性肾衰病人的相关考点，

3、包括护理措施及尿毒症低钙治疗，请见相关解析。呕出咖啡样胃内容物提示胃内积血量达A.510mlB.1030mlC.3050mlD.250300mlE.1000ml答案：D解析：此题考查出血量的评估。粪便隐血试验阳性提示失血量大于510ml，柏油样粪便提示出血量3050ml，呕出咖啡样胃内容物提示胃内积血量达250300ml。肾损伤非手术治疗卧床的时间至少为（ ）。A.8天B.10天C.12天D.14天E.血尿转清后即可下床答案：D解析：绝对卧床休息24周，即使血尿消失，仍需继续卧床休息至预定时间。胸部损伤引起呼吸困难的机制除外下列哪项A:呼吸中枢受损B:多根多处肋骨骨折所致的反常呼吸运动C:疼痛

4、所致的胸廓活动受限D:血胸所致的气管向健侧移位E:气胸所致的纵隔扑动答案：A解析：A项为头部损伤引起呼吸中枢受损而导致的呼吸困难。不易引起空洞的肺炎是（ ）。A.肺炎球菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.克雷伯杆菌肺炎D.大肠杆菌肺炎E.梭形杆菌肺炎答案：A解析：肺炎球菌肺炎是不易引起空洞的肺炎。金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌、大肠杆菌、梭形杆菌引起的肺炎均为化脓性炎症，可致肺组织坏死形成空洞。21年护理类模拟试题7卷 第2卷不属于过敏性紫癜的主要症状的是A.皮肤紫癜B.关节肿痛C.腹痛、便血D.血尿和蛋白尿E.舞蹈病答案：E解析：舞蹈病为风湿热的特征性表现，故选E。A.听神经损害B.肝损害C.球后视

5、神经炎D.胃肠道反应E.骨髓抑制链霉素的毒性反应答案：A解析：利福平的毒、不良反应是肝脏损害、消化道反应；链霉素引起听神经损害；乙胺丁醇引起球后视神经炎。用2%4%碳酸氢钠溶液为中毒病人洗胃时禁用于A.乐果中毒B.敌百虫中毒C.敌敌畏中毒D.1605中毒E.1509中毒答案：B解析：指导盆底肌肉收缩运动训练的护理措施适用于A.腹泻病人B.尿潴留病人C.便秘病人D.大便失禁病人E.腹痛病人答案：D解析：人文地理、医疗卫生、风俗信仰等可归类为影响行为的A:遗传因素B:基础因素C:自然环境因素D:社会环境因素E:后天学习因素答案：D解析：影响行为的因素可分为遗传、环境和学习因素，人文地理、医疗卫生、

6、风俗信仰等属于社会环境因素。组织有形要素中最主要的是（ ）。A.人力B.物力C.财力D.信息E.时间答案：A解析：护理管理中有形要素是指具有某种实体形态的资源，包括人力、物力和财力，其中人力是有形要素当中最为重要的因素。21年护理类模拟试题7卷 第3卷A.过氧化氢B.维生素KC.维生素AD.金黄色葡萄球菌E.白喉杆菌可被皮肤上的痤疮丙酸杆菌抑制生长的是答案：D解析：1.正常菌群在肠道可降解未消化的食物残渣，也合成各种维生素，如维生素B2、叶酸、泛酸及维生素K等。2.皮肤上的痤疮丙酸杆菌，能产生抗菌性脂类，抑制金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌的生长。3.口腔中的唾液链球菌能产生过氧化氢，可杀死白喉杆

7、菌和脑膜炎球菌。患者男，股骨干骨折行持续牵引，错误的是A.抬高床头1530cmB.每天用酒精滴牵引针孔C.保持有效的牵引作用D.定时测量肢体长度E.指导患者功能锻炼答案：A解析：保持有效牵引骨牵引时，穿针处皮肤应保持清洁，以无菌敷料覆盖。每日用75%乙醇消毒穿针处，以防感染。牵引重锤需保持悬空，牵引重量不可随意增减或移去，以免影响骨折的愈合；牵引绳不可随意放松，也不应有其他外力作用，以免影响牵引力；保持对抗牵引力量。下肢牵引时，应抬高床尾1530cm，若身体移位、抵住了床头或床尾，应及时调整，以免失去反牵引作用。做好功能锻炼，防止出现足下垂、血栓性静脉炎等并发症，利于康复。故答案为A。解题关键

8、：牵引术的护理要点。某初产妇，GP，一般情况良好，胎儿足月，左枕前位，胎心140次分，规律宫缩已17小时，宫口开大3cm，宫缩较初期间歇时间长，约1015分钟一次，持续30秒，宫缩高峰时子宫不硬，经检查无头盆不称。对该产妇正确的处理应为A.待其自然分娩B.立即产钳结束分娩C.立即行剖宫产术D.行胎头吸引术E.静脉点滴催产素答案：E解析：此产妇规律宫缩17小时，宫口开大3cm，潜伏期刚结束，所以属于潜伏期延长。潜伏期是指从临产出现规律宫缩至子宫颈扩张3cm，此期子宫颈扩张速度较慢，平均每23小时扩张1cm，约需8小时，最大时限为16小时，超过16小时称为潜伏期延长。故答案为B。对该产妇护理中不正

9、确的是指导产妇68小时排尿一次。应每隔24小时排尿1次，以免膀胱过度充盈妨碍子宫收缩及胎儿下降。故答案为D。根据题干，产妇诊断为宫缩乏力，经检查无头盆不称，故此时应静脉点滴催产素，增强子宫收缩力，帮助分娩。故答案为E。维生素D缺乏性佝偻病的病因错误的是A.日光照射不足B.生长过快C.维生素D摄入不足D.反复感染E.食物中钙磷比例不当答案：D解析：（1）维生素D摄入不足：乳类中维生素D含量很少，不能满足小儿正常生长发育需要，若不补充鱼肝油，蛋黄等含维生素D的食物，就易患佝偻病。（2）日光照射不足：小儿如经常在室内活动，又不开窗，极易患佝偻病。（3）生长速度快：骨骼生长迅速，钙磷需要量大，相对容易

10、缺乏维生素D。（4）其他疾病或药物作用：胃肠和肝胆疾病可影响维生素D和钙磷的吸收和利用。肝、肾严重损害使维生素D羟化发生障碍。选定方案，即实质性决策是制订计划的A.第二个步骤B.第三个步骤C.第四个步骤D.第五个步骤E.第六个步骤答案：E解析：制订计划的第六步为选定方案，即实质性决策，是经过对多种方案的利弊权衡，选择最优的或最满意的方案。A.选择授权对象B.分析责任的轻重C.明确授权内容D.分析需授权的工作E.描述过程授权的第一步是答案：D解析：授权的第一步是分析需授权的工作，授权的第二步是选择授权对象，授权的第三步是明确授权内容。21年护理类模拟试题7卷 第4卷张女士，40岁，孕2产1。近半

11、年偶有接触性出血。妇科检查：宫颈糜烂面积占宫颈面积1/2，子宫及双侧附件无异常发现。该病人进一步应做的检查是A.宫颈刮片检查B.阴道镜C.宫腔镜D.腹腔镜E.诊断性宫颈锥切术答案：A解析：由于宫颈癌也可出现接触性出血，因此慢性宫颈炎在治疗前需常规做宫颈刮片甚至活组织检查，排除早期宫颈癌。A.巴彬斯基征B.颈肢反射C.吸吮反射D.吞咽反射E.提睾反射出生时不存在的反射是答案：E解析：出生时已存在以后逐渐消失的反射包括迈步反射、握持反射、拥抱反射和觅食、吸吮反射等。出生时存在，并且以后永不消失的反射包括角膜反射、瞳孔反射、吞咽反射等。出生时并不存在，以后逐渐出现并永不消失的反射包括提睾反射、膝腱反

12、射、降落伞反射和平衡反射等。A.直肠指检B.纤维结肠镜C.乙状结肠镜D.X线钡剂灌肠检查E.活组织病理检查便血患者首选的检查是答案：A解析：便血患者首选的检查是直肠指检，简单有效；疑结肠占位性病变时应首选纤维结肠镜；判断肿瘤为良、恶性的依据是活组织病理检查。不属于成瘾行为的戒断症状主要有A.空虚B.不安C.呼吸急促D.贪食E.寻死觅活答案：D解析：成瘾行为在戒断时会出现一系列戒断症状，如感到空虚、焦虑不安、呼吸急促甚至寻死觅活。颅脑损伤的护理措施，错误的是（）。A首先抢救窒息、大出血等危急伤情B伤后3天仍不能进食者给予鼻饲C及时处理高热D疼痛明显时可用吗啡止痛E对躁动患者不可强加约束答案：D解

13、析：颅脑损伤患者疼痛时不可盲目给予镇静、止痛药物，以免掩盖病情，故不宜使用吗啡。符合急性乳腺炎的临床表现是（ ）。A.病变侧乳房大于健侧B.病变侧乳房小于健侧C.患侧乳房出现卫星结节D.乳头抬高E.乳房肿痛答案：E解析：患侧乳房胀痛，局部红、肿、热，并有压痛性肿块。21年护理类模拟试题7卷 第5卷根据相关要求，卫生技术人员需占医院人员总数的A:100B:50%C:30%D:70%E:90%答案：D解析：卫生主管部门对医院护理人员编制的要求：卫生技术人员占医院人员总数的70%72%，护理人员占其中的50%。下面不符合计划生育伦理原则的是A.应该遵守、执行宪法、婚姻法、人口和计划生育法等法律对计划

14、生育的规定B.改变传统观念所认为的多子多福、传宗接代、子孙满堂等人口观C.计划生育机构为了保证实现国家控制人口增长的目标，可以强制对特定人群实施避孕、节育手术等措施D.计划生育工作者必须严格遵守操作规程，在技术上精益求精，坚决避免不应有的差错、事故和并发症，努力提高服务质量E.计划生育必须严格遵守相关法律答案：C解析：护士不慎被注射后的针头刺伤，必须立即处理的正确做法是A:清创、消毒、记录B:冲洗伤口、包扎、报告C:挤血、包扎、报告D:挤血并冲洗伤口、清创、消毒、包扎、报告和记录E:清创、包扎、报告和记录答案：D解析：挤血并冲洗伤口、清创、消毒、包扎、报告和记录。甲状腺功能亢进症孕妇，心率12

15、4次min，白细胞2610L。下列哪一药物应慎重使用A.普萘洛尔B.甲硫氧嘧啶C.甲巯咪唑(他巴唑)D.卡比马唑E.硫氧嘧啶答案：A解析：A.生理需要B.安全需要C.爱与归属的需要D.自尊的需要E.自我实现的需要患者，男，52岁。教师，因胃溃疡出血住院。在疾病恢复期，要求同事帮忙把自己的专业书带来，以便备课，此需要属于答案：E解析：自我实现的需要：指个人的潜能得到充分发挥，实现自己在工作及生活上的愿望，并能从中得到满足。它是最高层次的基本需要，是当所有较低层次的需要均获得满足后，方可达到的境界。健康教育要求因人而异、因势利导，以适应行为特点的（ ）。A.可塑性B.差异性C.目的性D.自发性E.

16、偶然性答案：B解析：A项，可塑性：健康教育工作者应充分利用人类行为可塑性的特点，抓住人们社会化关键期的教育训练，帮助人们改变不良行为，培养健康文明的行为；B项，差异性：由于行为的差异性，决定了健康教育的措施必须因人而异、因势利导；C项，目的性：人类行为的目的性是健康教育的前提。21年护理类模拟试题7卷 第6卷下列对病例对照研究的描述，错误的是A:可得出因果关系的结论，建立病因假说B:需样小量较小，适用于下见病研究C:省时、省力、出结果快D:易产生偏移E:可同时对多种危险因素进行研究答案：A解析：病例对照研究是由“果”及“因”的研究，得不出因果关系的结论。患者，男，62岁，慢性咳嗽、咳痰10年，

17、近2年来劳动时胸闷气短，门诊拟“慢性阻塞性肺疾病”收入院。对该患者进行哪项检查有助于确诊A.心电图B.痰培养C.肺功能检查D.血常规检查E.血气分析答案：C解析：COPD患者体征为桶状胸，呼吸浅快，严重者有缩唇呼吸；触觉语颤减弱或消失；叩诊过清音；听诊心音遥远，呼吸音减弱，呼气音延长，可闻及啰音。肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标，有助于COPD的确诊。某护理部主任设立临床护理副主任、护理行政副主任、护理教学副主任和护理科研副主任直接指挥下属，以加强各专项护理业务的管理。这种组织结构的类型是A.直线型B.职能型C.直线-职能型D.矩阵型E.团队答案：B解析：职能型结构又称多线型。职能部门或

18、岗位是为分管某项业务而设立的单位，有一定职权。各职能部门在分管业务范围内直接指挥下属。在本案例中护理部主任下设立的是负责各专项业务的护理副主任，所以属职能型组织结构。某产妇，30岁，产后3天发生乳房胀痛，请问下列哪些护理措施是不合适的A.哺乳前按摩乳房B.哺乳前热敷乳房C.指导产妇戴合适的乳罩D.两次哺乳间冷敷乳房E.限制汤类饮食，不排空乳房答案：E解析：乳房肿胀多为产后哺乳延迟、婴儿含接姿势不良、没按需哺乳。消除上述原因，可预防乳房肿胀。当感到乳房胀痛，触及时加重并有坚硬感，应纠正婴儿吸吮乳头的姿势，频密喂哺，先哺患侧，再哺健侧。若过度肿胀无法吸吮时，先热敷、按摩、拍打乳房，产妇精神放松，然

19、后23小时1次用手工或吸奶器挤出乳汁喂养。哺乳期乳母应多进食汤类饮食，排空乳房。发现早期肺结核的主要方法是A.查痰抗酸杆菌B.胸X线检查C.胸CTD.血沉E.血清特异性抗体的检查答案：B解析：胸X线检查是发现早期肺结核的主要方法。患者男性，18岁，腹泻近1月，每天34次，有黏液，常有里急后重，伴腹部疼痛，便后疼痛减轻。查体：左下腹轻压痛，余无特殊。进一步确诊有重要价值的检查是A、血液检查B、X线钡剂灌肠C、结肠镜检查D、药物治疗E、大便隐血试验答案：C解析：由题干提示考虑患者患溃疡性结肠炎。全结肠或乙状结肠镜检查对本病诊断、确定病变范围有重要价值。21年护理类模拟试题7卷 第7卷以下哪项符合胃

20、溃疡的特点A:发病年龄多见于老年人B:好发于胃大弯C:上腹压痛点常在上腹偏右D:疼痛多在饭后34小时发生E:X线钡餐检查龛影答案：E解析：消化性溃疡的临床表现龛影是X线钡餐检查是否发生溃疡的直接征象，故本题选E。胃溃疡多见于中老年，中年最常见，A错；好发于胃角和胃窦小弯，B错；压痛点多位于中上腹，溃疡疼痛偏左或偏右，C错；疼痛多在饭后半小时或l小时发生，持续l到2小时后逐步缓解，十二指肠溃疡疼痛多在饭后34小时发生，D错。部分考生会选D，疼痛多在饭后34小时发生是十二指肠溃疡的临床表现，本题考查的是胃溃疡的临床表现，考生要牢记，胃溃疡中年最常，好发于胃角和胃窦小弯，疼痛部位上腹正中或稍偏右，多

21、在进食后3060分钟发作，X线直接征象为龛影，是诊断溃疡的重要依据。因此，本题选E。男，40岁。有间歇性腹痛病史3年，近日因餐后腹痛加重，饱胀，伴嗳气而入院。胃液分析结果：基础胃酸分泌量为1mmol/小时（正常值12mmol/小时），最大胃酸分泌量为18mmol/小时（正常值1723mmol/小时）。根据以上的体征和实验室检查，可不考虑患者为A.胃食管反流病B.食管癌C.非溃疡型消化不良D.十二指肠球部溃疡E.胃溃疡答案：D解析：十二指肠球部溃疡病人常有胃酸分泌过高。关于贫血的描述中错误的是A.急性贫血的症状常较显著B.贫血症状的严重程度与贫血发生的速度和程度有关C.老年人或伴心肺疾病者对贫血

22、已经耐受，症状相对较轻D.慢性贫血，由于机体对缺氧已适应，故即使贫血很重，症状也可以较轻E.贫血是一种症状，而不是一种疾病答案：C解析：老年人或伴心肺疾病者对贫血耐受差，症状相对较重。弥散性血管内凝血患者在肝素治疗期间应备用的药物是A.地西泮B.维生素KC.鱼精蛋白D.阿司匹林E.氨甲苯酸答案：C解析：肝素是抗凝药物，若肝素使用过量，可引起消化道、泌尿系、胸腔或颅内出血，部分患者可发生严重出血。若大出血不止，则须用等量的鱼精蛋白拮抗。患者，女，68岁，尿毒症患者，换肾手术后第1天。对此患者，应给予的护理等级是A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.个案护理答案：A解析：2.换肾术后

23、第一天需要做到严密观察病情变化，安排专人24小时严密观察病情及生命体征。共用题干男性，57岁，因车祸受伤入院，患者入院后神志不清，各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后，发现患者出现呼吸道分泌物增多，遵医嘱给予吸痰治疗。吸痰管进行气管内吸痰的方法是A:自上而下抽吸B:自下而上反复抽吸C:左右旋转由下向上提吸D:上下移动导管进行抽吸E:固定于一处抽吸答案：C解析：意识障碍根据其程度可分为嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷和谵妄，其中昏迷分为浅昏迷和深昏迷，浅昏迷表现为意识大部分丧失，无自主活动，对光、声刺激无反应，角膜反射、瞳孔对光反射、吞咽反射及眼球运动可存在，呼吸、心跳、血压无明显改变，可有大小便失禁或潴留；深昏迷表现为意识完全丧失，对各种刺激甚至是强刺激均无反应，全身肌肉松弛，深浅反射均消失，呼吸不规则，血压可有下降，大小便失禁或潴留，机体仅能维持呼吸与循环的最基本功能。故选E。吸痰管进行气管内吸痰时，为了避免损伤呼吸道黏膜和口腔黏膜，吸痰时动作要轻稳，从深部向上提拉，左右旋转，吸净痰液。故选C。