21年护理类考试真题及答案7卷.docx
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1、21年护理类考试真题及答案7卷21年护理类考试真题及答案7卷 第1卷患者女性,孕1产0。临产后4小时胎头仍不入盆,此时应测量的最有价值的径线是A.对角径B.出口横径C.出口后矢状径D.坐骨棘间径E.坐骨切迹宽度答案:A解析:根据题干信息,可考虑为骨盆入口平面狭窄,主要测量骶耻外径、前后径和对角径。选项B和C涉及的是骨盆出口平面,而选项D和E涉及的是中骨盆平面,故选择A。呼气性呼吸困难多见于A.重症肺炎B.重症肺结核C.气胸D.气管异物E.支气管哮喘答案:E解析:呼气性呼吸困难呼气性呼吸困难是指:由于肺组织弹性减弱、小支气管痉挛或狭窄所致。特点:是呼气费力,呼气时间延长,常伴有哮鸣音。多见于支气
2、管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。患者男,32岁。因工作不顺,口服了有机磷农药。入院查体:昏迷,瞳孔缩小,面肌颤动,呼气有大蒜味,抽血查全血胆碱酯酶活力是50%。护士为患者洗胃时可用A.肥皂水B.清水C.5%碳酸氢钠D.牛奶E.1:2000高锰酸钾答案:B解析:1.有机磷农药中毒洗胃可用清水、2%碳酸氢钠(敌百虫禁用)或1:5000高锰酸钾溶液(对硫磷禁用)。直至清洗至无大蒜味为止,然后再给硫酸钠导泻。故本题选B。解题关键:敌百虫中毒禁用2%碳酸氢钠洗胃,甲拌磷、内吸磷、对硫磷、乐果、马拉硫磷中毒洗胃禁用高锰酸钾溶液。2.中间综合征(IMS)是指有机磷毒物排出延迟、在体内再分布或
3、用药不足等原因,使胆碱酯酶长时间受到抑制,蓄积于突触间隙内。当患者神志清醒后又出现心慌、胸闷、乏力、气短、食欲不振、唾液明显增多等表现,应警惕为中间综合征的先兆。故本题选D。解题关键:中间综合征出现睑下垂、眼外展障碍、面瘫和呼吸肌麻痹,引起通气障碍性呼吸困难或衰竭,可导致死亡。男,59岁。近3个月痰中带血丝,渐消瘦,体弱。经X线胸片检查,示右肺门阴影增大及右肺中叶模糊阴影,经抗生素治疗,疗效差,拟行手术治疗。下列哪项护理措施不正确A.保持呼吸道通畅B.急性期卧床休息C.不控制水量摄入D.注意有效咳痰E.预防交叉感染答案:C解析:1.老年男性、痰中带血、消瘦,均提示我们病人可能患有肺癌。2.痰液
4、脱落细胞检查是诊断肺癌简单易行的方法。3.肺癌术后病人要控制液体入量。新生儿体液占体重A:70%B:55%C:65%D:78%E:60%答案:D解析:年龄越小,体液总量相对越多。1个月1岁体液占体重70%,214岁体液占体重65%,成人体液占体重55%60%。患儿,女性,1岁。诊断为室间隔缺损8个月。2天前出现发热,咳嗽,今日因咳嗽、呼吸急促,三凹征明显,尿少,急诊入院。查体:T38.5,P160次/分, R60次/分,肝肋下3.5cm。诊断室间隔缺损合并心力衰竭,服强心苷时,应注意神经系统的中毒反应是A.室性早搏B.恶心、呕吐C.腹胀明显D.黄视、绿视E.房室传导阻滞答案:D解析:该题是关于
5、临床护理的病例题。该题备选答案均是对服用强心苷类药物可能出现的中毒反应的描述。强心苷毒性反应可有胃肠道反应、神经系统反应和心血管系统的反应。该题主要考查考生对神经系统中毒反应的观察,备选答案中A、E选项的答案属于心血管系统可能出现的毒性反应,B、C选项是消化系统的毒性反应。黄视、绿视是神经系统的症状,故本题正确答案是D。医疗事故分为四级:一级是造成患者死亡、重度残疾的,本题即属一级医疗事故,选E。二级是造成患者中度残疾、器官组织损伤,严重功能障碍的;三级是造成患者轻度残疾、器官组织损伤;四级是造成明显人身损害或其他后果的。A、1天内B、2天内C、不超过3天D、1周内E、班内,即8小时内答案:A
6、解析:发生护理差错后,当事人应立即报告护士长及科室相关领导,护士长应在24小时内填写报表上报护理部。男性,73岁,因食管癌入院手术治疗,身高1.75Cm,体重50kg,HR85次/分,R18次/分,既往吸烟50年,有家族史,平时喜食腌制食品。食管癌的好发部位是A、食管上段B、食管中段C、食管下段D、食管腹段E、食管颈段答案:B解析:食管癌的好发部位是食管中段。结核杆菌由原发病灶经血液进入肾小球,在双侧肾皮质形成多发微结核病灶,此时可无临床症状,称为A.病理性肾结核B.临床肾结核C.结核性脓肾D.肾自截E.挛缩性膀胱答案:A解析:21年护理类考试真题及答案7卷 第2卷下列关于脾切除术治疗特发性血
7、小板减少性紫癜的说法,不正确的是A.一般作为首选治疗手段B.糖皮质激素治疗6个月以上无效者可考虑脾切除C.糖皮质激素维持量大于30mgd者可考虑脾切除D.有效率达70%E.作用机制是减少血小板破坏和抗体产生答案:A解析:糖皮质激素为治疗ITP首选药物。脾切除可减少血小板破坏及抗体产生的场所。对糖皮质激素治疗无效或依赖者、出血症状顽固或危及生命(如颅内出血)者,宜尽早进行脾切除。一般在脾切除24小时内血小板即升至正常,及口使术后血小板回升不理想,也可减少糖皮质激素用量。对风湿性疾病具有诊断意义是A.皮肤的损伤情况B.痛的伴随症状C.痛的性质D.发热的高低E.关节痛的部位答案:E解析:产妇王某,产
8、后2周出现弛张热,下腹疼痛且压痛明显。下肢肿胀伴疼痛,皮肤紧张发白,最可能的诊断是A:子宫肌炎B:取血栓性静脉炎C:急性盆腔结缔组织炎D:急性盆腔腹膜炎E:产后关节炎答案:B解析:血栓性静脉炎患者多于产后12周出现高热、寒战,血栓影响下肢静脉回流,出现下肢水肿、疼痛、皮肤发白。某医院外科护士长张洋为本科学历,掌握丰富的医学护理基础知识和技术专长,护士们遇到专业上的问题都愿意请教张护士长,护士长都能给他们满意的解答。因此护士们都很信任护士长,愿意接受护士长的领导做好病房的护理工作。张洋护士长对护士的这种影响力起作用的因素是A.职位因素B.才能因素C.知识因素D.资历因素E.品格因素答案:C解析:
9、护士长拥有丰富的知识,则能够对问题做出正确的判断,采取正确的处理措施,使下属更信任护士长,而使得护士长具有较高的威信。胎儿窘迫的基本病理生理变化是( )。A.底蜕膜岀血B.胎儿心血管系统功能障得C.脐带和胎盘异常D.全身小动脉狭窄E.缺血缺氧引起的一系列变化答案:E解析:胎儿窘迫是指胎儿在宫内有缺氧征象,危及胎儿健康和生命。胎儿宫内窘迫的基本病生理变化是缺血缺氧引起的一系列变化。患儿男,10个月,喘息性支气管炎,口唇轻度发绀,该患儿最适宜的给氧方法是A.鼻导管法B.鼻塞法C.面罩法D.头罩法E.氧气枕法答案:D解析:头罩法给氧主要适用于小儿吸氧。临床营养性缺铁性贫血最常见的年龄阶段是A.2个月
10、内B.3个月内C.5个月内D.6个月至2岁E.青春期答案:D解析:6个月至2岁是营养性缺铁性贫血的好发年龄。静脉出血的表现为A:流出的血液鲜红,血流较急B:流出的血液鲜红,血流较缓C:流出的血液暗红,血流较急D:流出的血液暗红,血流较缓E:流出的血液鲜红,血液从创面渗出答案:D解析:治疗育龄期妇女经期延长A.用大量雌激素止血后人工周期治疗3个月B.孕、雌激素合并疗法减少月经量并调整月经周期C.自排卵后开始每日肌注黄体酮10mg,共1014日D.孕激素长期应用E.于月经期前1014天,肌内注射黄体酮1020mg共5天答案:E解析:青春期功血者通常内源性雌激素水平较低,19选A。育龄期月经周期过短
11、的功血病人,多因黄体功能不足引起,可以采用黄体功能替代疗法,20选C。绝经过渡期功血者的治疗原则在于止血后,调整周期、减少经量,防止子宫内膜病变,21选B。育龄期经期延长者提示黄体萎缩不全,可以采用孕激素通过调节下丘脑-垂体-卵巢轴的反馈功能,使黄体及时萎缩,内膜按时完整脱落。22选E。21年护理类考试真题及答案7卷 第3卷以下哪项是女性青春期开始的重要标志A.音调变高B.乳房丰满C.月经来潮D.骨盆变宽E.阴毛出现答案:C解析:女性青春期生理特点很多:体格发育,生殖器官发育,第二性征发育,月经来潮。音调变高,乳房丰满,骨盆便宽,阴毛出现都属于第二性征发育,其中月经来潮是女性青春期开始的一个重
12、要标志。故选C。解题关键:月经来潮是女性青春期开始的一个重要标志。下列外文缩写的中文译意,哪项是错误的A.qod隔日1次B.hs每晚1次C.qd每日1次D.qid每日4次E.biw每周2次答案:B解析:hs-临睡前;qn-每晚1次。新生儿为预防吸入性合并症,每次喂食后,应采取的卧位是A.左侧B.右侧C.平卧D.头高脚低位E.半卧位答案:B解析:新生儿易发生黏液或食物反流吸入现象。因此,每次喂食后要轻拍背,促使其胃内气体排出,然后采取右侧卧位。王小姐,18岁,淋雨后寒战、高热3天。白细胞计数1410L,中性粒细胞比例090。最可能是A.厌氧菌感染B.粒细胞白血病C.病毒感染D.革兰阴性杆菌感染E
13、.化脓菌感染答案:E解析:以下疾病可表现为前囟早闭或过小的是A:佝偻病B:小头畸形C:呆小病D:早熟E:脑肿瘤答案:B解析:前囟早闭或过小均属病理情况,如小头畸形。患者女,28岁。初产妇,因宫缩乏力致第二产程延长行产钳助娩,产后阴道流血约800ml,诊为宫缩乏力所致,其主要临床表现应为A.胎盘剥离延缓而出血B.胎盘未娩出时出血不止C.胎盘娩出后阵发性出血最多D.胎盘娩出后出血多无血块E.胎盘未娩出时阵发性出血答案:C解析:若胎儿娩出后宫缩乏力使子宫不能正常收缩和缩复,胎盘若未剥离、血窦未开放时尚不致发生出血,若胎盘有部分剥离或剥离排出后,宫缩乏力不能有效关闭胎盘附着部子宫壁血窦而致流血过多,是
14、产后出血的主要原因。分娩前有宫缩乏力表现,胎盘娩出过程和娩出后出血过多。故选C。解题关键:分娩前宫缩乏力、胎盘娩出后出血过多应考虑宫缩乏力所致。下列哪项是消化性溃疡最常见的并发症A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.感染答案:A解析:患者男,42岁。肝脏移植术后第1天,护士长安排1名护士专门对该患者进行24小时监护,此种护理工作方式是A、功能制护理B、小组制护理C、责任制护理D、系统化整体护理E、个案护理答案:E解析:个案护理适用于危重患者护理或某些特殊患者的护理工作方式,故E正确。功能制护理适用于护理人力资源缺乏,工作任务繁重的科室患者的护理,故不选A。小组制护理以分组的形式对患者进行整体
15、护理,发挥团队合作精神,共同实现护理目标,故不选B。由责任护士辅助护士按护理程序对患者进行护理。以患者为中心,每位患者由一名责任护士负责,对患者实行8小时在岗,24小时负责制护理,故不选C。系统化护理是解决护理对象现存和潜在的健康问题,达到恢复健康的目的,故不选D。生理性黄疸消退的时间为婴儿出生后 A.23天 B.37天 C.710天 D.1014天 E.23周 答案:C解析:正常新生儿,一般脐带在出生后7天左右自然脱落;新生儿出生后4872小时出现黄疸,称为生理性黄疸;新生儿体内胆红素值在5天后快速下降,生理性黄疸逐渐消退。21年护理类考试真题及答案7卷 第4卷以下可定义为医疗事故的是A.及
16、时并严格遵照心肺复苏指南抢救心搏骤停患者未成功B.注射维生素B时患者出现过敏性休克,抢救无效死亡C.术前乙肝表面抗原阴性,手术中输血2个月后发生乙型病毒性肝炎D.车祸后肇事者逃逸未及时呼叫120,致伤者抢救不及时死亡E.急救车在转送患者过程中,遇山体滑坡受阻,导致抢救不及时致患者死亡答案:C解析:医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。所以答案选C患者,女性,45岁,子宫肌瘤,全子宫切除术后。术后2周,适宜患者的活动是A.骑自行车郊游B.在电脑前工作C.在家人协助下提重物D.一般生活料理E.形体训练
17、答案:D解析:全子宫切除术后2周,应维持舒适的生活,并做微量的运动,有助于身体的康复,手术初期(二周内)应避免骑马、骑脚踏车、久坐,以免骨盆腔充血,造成术后的不适外,要特别注意,避免提超过五公斤的物品,或增加腹部负担的活动,满八周后,再依个人体力与体质,逐渐加重运动量,如此可减少因暂时性骨盆腔支撑减少,所造成的日后不适。故答案为D。不符合门静脉高压症病理改变的是( )。A.腹水形成B.脾功能亢进C.胃底食管下段静脉曲张D.中心静脉压增高E.前腹壁静脉曲张答案:D解析:门静脉高压症的三大临床表现是脾大、侧支循环建立与开放、腹水。患儿男,7岁。6小时前由货车上跌下,伤后即有呼吸困难,并逐渐加重。入
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