22年住院医师历年真题解析7节.docx

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1、22年住院医师历年真题解析7节22年住院医师历年真题解析7节 第1节对心输出量影响较少,且有脑保护作用 ( )A.卡托普利B.三磷酸腺苷C.拉贝洛尔D.异氟烷E.尼卡地平参考答案：D甲状旁腺功能亢进的骨骼改变主要表现是( )A、骨膜下骨质吸收B、骨质密度普遍减低C、骨内囊状透光区D、骨骼变形和病理性骨折E、软组织异位钙化灶参考答案：A男性,60岁,近2个月餐后很快上腹痛,反酸,制酸治疗无效,嗳气。近1个月反复呕吐,吐物为酸酵性宿食,可能的疾病是( )A、慢性胃窦炎并幽门梗阻B、慢性胃体炎幽门梗阻C、胃体溃疡并幽门梗阻D、幽门管溃疡并幽门梗阻E、巨大溃疡参考答案：D 疖病(furunculosi

2、s)参考答案：指疖发生数目较多，且反复发生、经久不愈，多见于免疫力低下患者。下列哪项不是缺氧引起的循环系统的代偿反应( )A、心率加快B、心肌收缩力加强C、心、脑、肺血管扩张D、静脉回流量增加E、毛细血管增生参考答案：C原发性三叉神经痛最典型的特点A、电击样、难忍的持续性疼痛B、疼痛伴有角膜反射消失C、触及面部某点可使疼痛发作D、发作前有先兆E、常见于第一支分布区参考答案：CHorner综合征具有A、患侧上眼睑下垂B、患侧瞳孔缩小C、患侧眼球内陷D、患侧额部少汗E、患侧瞬目减少参考答案：ABCD水泡状胎块又称葡萄胎,其声像图特征是:子宫大于孕周;宫腔内充满大小不等的液性暗区,间以强度不等的高回

3、声,呈蜂窝状改变;通常宫内不能发现胎儿、胎盘;宫旁有时可见囊性肿块A、B、C、D、E、参考答案：E22年住院医师历年真题解析7节 第2节早期缺铁性贫血形态学改变为( )A、小细胞低色素性贫血B、小细胞正色素性贫血C、正细胞正色素性贫血D、大细胞性贫血E、以上全不是参考答案：C右季肋部的肿块多见于:肿大的胆囊;肿大的肝脏;右肾上极A、+B、+C、+D、E、参考答案：A关于结核病的知识,下列说法不正确的是A、结核菌属于分枝杆菌属B、结核菌革兰染色阴性C、对人致病的结核菌主要为人型和牛型两种D、结核病多经呼吸道传播E、遗传因素和结核病的发生有一定的联系参考答案：BMRI扫描最易显示顶枕沟的扫描位置为

4、( )A、横轴位B、矢状位C、斜位D、斜冠状位E、冠状位参考答案：B湿性老年黄斑变性和干性老年黄斑变性的区别是A、有无视网膜下新生血管膜B、视力下降的严重程度C、有无玻璃膜疣D、有无视物变形E、以上都不正确参考答案：A下列关于中度精神发育迟滞的说法中正确的是A、心理年龄约为6-9岁B、词汇贫乏不能表达完整的意思C、可进行个位数加减法计算D、不能适应普通小学就读E、在帮助下可以自理简单生活参考答案：ABCDE全脊麻演变过程中哪一致命并发症最先发生 ( )A、脉搏细弱B、心跳骤停C、意识消失D、呼吸停止E、血压下降参考答案：D鼻疖反复发作的患者应考虑的可能原因有:A、特种细菌感染B、过敏性反应C、

5、糖尿病D、机体抵抗力低下E、细菌毒力强参考答案：CD22年住院医师历年真题解析7节 第3节腭裂作减张切口充填碘仿纱条的目的主要是A、止血B、抗感染C、减张D、减张及止血E、减轻术后疼痛参考答案：D脾功能亢进主要发生于_。A、巨大脾囊肿B、脾良性肿瘤C、脾肉瘤D、充血性脾肿大E、脾肿瘤参考答案：D前房积血处理错误的是( )A、镇静止血B、严密观察眼压C、发生角膜血染立即手术治疗D、一旦出血立即散瞳E、双眼包扎参考答案：D车祸伤致右足皮肤撕脱,伤口于术后4天出现红肿,经换药等治疗后愈合A.清洁伤口B.污染伤口C.感染伤口D.一期愈合E.二期愈合参考答案：E 病变范围较小、病情稳定的白癜风患者可选用

6、_。参考答案：自体表皮移植乙脑呼吸衰竭的抢救原则包括( )A、中枢性呼吸衰竭可使用呼吸兴奋剂，首选山梗菜碱B、改善微循环，减轻脑水肿，如使用东莨菪碱、酚妥拉明、山莨菪碱等C、由脑水肿所致者应脱水治疗D、呼吸道分泌物梗阻时应设法保持呼吸道通畅E、必要时可气管插管或气管切开参考答案：ABCDE房间隔缺损的血流动力学改变引起A、心房、左心室、右心室扩大B、右心房、右心室、左心室扩大C、左心房、左心室扩大D、右心房、右心室扩大E、左心房、左心室、右心房扩大参考答案：D下列哪项符合缺铁性贫血的血象特点A、RBC减少比Hb减少明显B、粒细胞分叶多C、MCH32pgD、红细胞中央淡染区大E、粒细胞左移参考答

7、案：D22年住院医师历年真题解析7节 第4节初产妇,孕40周,临产已8小时,RSA,突然破水,胎心率儿0次分,肛查不清,行阴道检查,宫口开大5cm,阴道内扪及一束状物,有搏动,徒手将束状物送回宫腔,胎心率130次分,其下一步的处理是A、密切观察胎心音B、用手堵住阴道口C、待宫口开全自然分娩D、待宫口开全行臀牵引术E、剖宫产参考答案：E颈椎病行颌枕吊带牵引下列不恰当的是A、适用于除交感神经型外的各型颈椎病B、牵引重量为26kgC、牵引时头前屈15D、可解除肌痉挛E、可使小关节内的滑膜皱襞复位参考答案：A下列疾病中哪一项是伴有肿块阴影的肺血管异常的疾病A、肺动静脉瘘B、部分肺静脉回流异常C、肺动脉

8、缺如D、肺动脉狭窄E、一侧肺发育不全参考答案：A多发性硬化摄有诊断价值的检查是A、脑脊液IgG指数B、脑脊液IgG寡克隆带检查C、头颅MRID、头颅CTE、神经诱发电位检杳参考答案：B有关脐疝,不恰当的是A、多数是婴儿或中年经产妇女B、婴儿没闭的脐环，在3岁之后才能自行闭锁C、由脐环闭锁不全，脐瘢痕组织不坚强所致D、成人脐疝发生嵌顿或绞窄较多E、手术修补原则是切除疝囊参考答案：B固定桥在粘固后发生龈炎的可能原因是()A.食物嵌塞B.粘固剂未去净C.龈上边缘暴露D.菌斑附着E.继发龋正确答案：ABCDE镇静安定药在临床麻醉中有下列用途 ( )A、作为麻醉前用药B、作为局部麻醉或部位麻醉的辅助用药

9、C、作为全麻诱导药和静脉复合麻醉的组成部分D、有良好的肌松作用E、可单独用于短小手术的麻醉参考答案：ABC患儿,女,6岁。夏季发病,因高热1天,惊厥1次住院。查体:嗜睡,面色苍白,四肢发凉,BP7040mmHg,心率126次分,心音低钝,颈无抵抗,巴氏征()。最可能的诊断是A、热性惊厥B、流行性脑脊髓膜炎C、中毒性细菌性痢疾D、结核性脑膜炎E、急性风湿热参考答案：C22年住院医师历年真题解析7节 第5节 男，50岁，颈增粗20年，近一年消瘦10kg并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节，基础代谢率+31，2小时内甲状腺摄碘29。最可能的诊断是A、单纯性甲状腺肿B、结节性甲状腺肿C、原发性甲亢D、

10、继发性甲亢E、甲状腺肿瘤最有效的治疗是A、长期抗甲状腺药物治疗B、手术治疗C、放射治疗D、甲状腺素治疗E、中医治疗甲状腺手术后1天，病人手足抽搐的处理方法是立即A、测定血清钙浓度B、口服钙剂C、口服二氢速固醇D、静脉注射10葡萄糖酸钙1020mlE、行甲状旁腺移植术参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：B问题 3 答案：D骨纤维异常增殖症典型X线表现是A、骨膜成骨呈日光放射状排列B、大小不等的圆形或椭圆形透影区C、不规则骨质破坏D、单囊透影区E、毛玻璃样改变参考答案：E下列哪一项指标与肝硬化的肝功能表现无关A、血清清蛋白减低，AG比值降低或倒置B、血ALT轻至中度升高C、肝细胞坏死严重时

11、，AST活力常低于ALTD、血浆凝血酶原时间延长E、单胺氧化酶活性往往升高参考答案：C尿中胆红素主要来自A、Hb的代谢产物B、白细胞的代谢产物C、脂肪的代谢产物D、铁蛋白的代谢产物E、卟啉的代谢产物参考答案：A男性,80岁。全口无牙,戴全口义齿近15年,因黏膜不适就诊。检查可见黏膜呈红亮色、水肿,有黄白色假膜,直接镜检见菌丝和芽胞。该患者治疗中应用的药物为A、阿昔洛韦B、维生素CC、泼尼松D、青霉素E、制霉菌素参考答案：E在应用抗生素治疗时,从下列药物中首选哪一种A、万古霉素B、头孢他啶C、哌拉西林D、美罗培南E、阿米卡星(丁胺卡那)参考答案：A小舞蹈病患者可出现A、高热B、关节炎C、肾炎D、

12、肾病综合征E、脑膜炎参考答案：BCNKI中的检索结果能以哪种方式显示?()A.NE格式B.全文格式C.题录列表或摘要格式D.引文格式答案：C22年住院医师历年真题解析7节 第6节下列有关心功能临床评估哪一项是错误的:( )A、心功能级，屏气试验30秒，临床认为心功能正常B、心功能级，屏气试验2030秒，临床认为心功能较差C、心功能级，屏气试验1020秒，心功能不全D、心功能级，屏气试验10秒，心功能衰竭E、心功能级，屏气试验5秒，随时有死亡的危险参考答案：BCD以下关于合金与瓷粉的要求哪项是正确的()A.良好的生物相容性B.有良好的强度与硬度C.两者可产生化学结合D.瓷粉的热膨胀系数略大于合金

13、E.合金熔点大于瓷粉正确答案：ABCE艾滋病的传染源是( )A、蚊B、猪C、鼠D、人E、螨参考答案：D汗证,无论昏醒,浸浸自出者,名曰自汗;或睡着汗出,即名盗汗,或云寝汗。载于是下列何书A、三因极一病证方论B、景岳全书C、临证指南医案D、医林改错E、笔花医镜参考答案：A女,7岁,上中切牙替换后有缝隙,原因不可能是A、切牙萌出时冠方远中倾斜B、上唇系带附着过低C、有额外牙D、正常的生理间隙E、骨量小于牙量参考答案：E与局麻药中加用肾上腺素无关的是A、减缓药物吸收B、延长作用时间C、局部血管收缩D、减少局麻药的毒性反应E、避免血压下降参考答案：E在流行性脑脊髓膜炎流行中,下列哪一种感染形式最多见(

14、 )A、败血症B、暂时菌血症C、上呼吸道感染、鼻咽炎D、感染带菌状态E、化脓性脑脊髓膜炎参考答案：D在人体试验中下列做法合乎伦理的是()A.受试者有权知道自己是试验组还是对照组B.受试者有权获知有关实验目的、性质、方法、预期好处、潜在危险等的详细信息C.试验者必须引导患者及其家属知情同意D.受试者只要参加试验，就不得退出E.以无行为能力的人作为受试者，不需要贯彻知情同意原则正确答案：B22年住院医师历年真题解析7节 第7节患者男性,68岁,腰椎CT示椎小关节间隙狭窄,内含气体,关节面增生,诊断为A、类风湿关节炎B、强直性脊柱炎C、结核性关节炎D、化脓性关节炎E、退行性骨性关节炎参考答案：E上消

15、化道大出血时,紧急处理首选哪项?A、冰盐水洗胃B、静滴垂体加压C、快速输血输液，补充血容量D、口服去甲基肾上腺素E、手术治疗参考答案：C 如何诊断流行性出血热？参考答案：(1)流行病学：包括流行地区、流行季节、与鼠类有直接或间接接触史、进入疫区或2个月以内有疫区居住史。(2)临床表现：起病急，有发热、头痛、眼眶痛、腰痛、口渴、呕吐、酒醉貌，球结膜水肿、充血、出血，腹股沟、腋下有出血点，肋脊角有叩击痛。(3)实验室检查：血象为白细脑总数增高，分类中淋巴细胞增多，有异常淋巴细胞，血小板计数明显降低。尿液检查有明显蛋白尿、红细胞、白细胞、管型等。特异性检查：目前常用的有间接免疫荧光试验、酶联免疫吸附

16、试验、血凝抑制试验、免疫黏附血凝试验等，阳性者可以确诊。RT-PCR方法用于出血热病毒的分型诊断。男性,25岁,因骑跨伤4小时排尿困难来院。查体:尿道口滴血,会阴青紫,皮下瘀斑。在严密消毒下插入双腔导管流出正常尿液。该患者继续治疗的最佳方案是( )A、手术施行尿道修补术B、继续留置导尿管留置1周，以后适当尿道扩张C、继续留置导尿管留置2周，以后适当尿道扩张D、耻骨上膀胱造瘘E、不留置导尿管让其自然排尿参考答案：B女,72岁。滑倒后左髋部先着地,伤后感到左髋部疼痛,但仍然可以行走,次日疼痛加重,检查:左下肢外旋。最可能的诊断是A、腰部扭伤B、外伤性椎间盘突出C、大粗隆骨折D、股骨颈骨折E、软组织挫伤参考答案：D新辅助化疗是指( )A、在手术后用新药进行辅助治疗B、在手术后用新的化疗方案进行辅助化疗C、在手术后用介入治疗进行辅助化疗D、在手术后用造血因子支持进行辅助化疗E、在手术前给予辅助化疗参考答案：E引起慢性淋巴细胞性甲状腺炎A.病毒感染B.细菌感染C.缺碘D.自身免疫E.高碘参考答案：D有机磷中毒首选下列哪种药物治疗:A、5%碳酸氢钠B、纳洛酮C、速尿D、维生素CE、阿托品参考答案：E