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1、21年护理类试题6卷21年护理类试题6卷 第1卷吸入性肺脓肿最有特征性的表现是( )A.不同程度咯血B.胸痛与呼吸运动有关C.畏寒发热D.咳大量脓臭痰E.呼吸困难答案:D解析:吸入性肺脓肿起病急,高热,咳嗽,大量脓臭痰,约13病人有咯血。典型病人的痰液呈黄绿色,脓性。下列对痛经的描述,错误的是A:原发性痛经多发生于青春期B:痛经可持续23天C:多发于无排卵型功血D:痛经常于行经前数小时开始E:痛经者可用解痉药答案:C解析:无排卵性功血是神经内分泌系统功能紊乱所导致的,以不规则子宫出血为主要表现的一组临床症状。特征:月经无规律,时而闭经不行,时而出血不止;量或多如崩,或少如漏;可继发贫血、水肿、
2、乳房胀痛、下腹坠胀、情绪激动等。患者少有痛经。共用题干患者男性,30岁。诊断为“肺结核”。护士对其病室空气消毒时,正确的方法是A:2%过氧乙酸喷洒B:食醋熏蒸C:臭氧灭菌灯消毒D:开窗通风E:甲醛熏蒸答案:C解析:共用题干患者,男性,40岁,患有艾滋病。患者不幸去世,关于处理患者尸体的方法错误的是A:用0.5%的过氧乙酸消毒尸体B:将消毒剂喷洒在尸体上C:用含有效氯3000mg/L的消毒剂浸泡消毒D:消毒剂作用120minE:消毒处理后尽快火化尸体答案:C解析:对受血液污染的物品,可煮沸消毒15min,或用含氯消毒剂(有效氯1000mg/L)或0.5%过氧乙酸溶液浸泡消毒1530min。9选C
3、。餐具可采用煮沸消毒、流通蒸汽消毒或含氯消毒剂(有效氯250500mg/L)浸泡消毒,消毒时间均为30min,10选C。艾滋病患者的尸体用0.5%过氧乙酸溶液或含氯消毒剂(有效氯30000mg/L)喷洒尸体,作用120min后尽快火化。11选C。体外循环术后最常见的电解质紊乱为A:高血钠B:低血钠C:高血钾D:低血钾E:低血钙答案:D解析:体外循环术后最常见的电解质紊乱为低血钾。超声雾化吸入后,下列哪项物品不需要消毒A、口含嘴B、面罩C、水槽D、螺纹管E、雾化罐答案:C解析:超声雾化吸入后安置病人,整理床单位,清理用物,倒掉水槽内的水并擦干,雾化罐、口含嘴和螺纹管浸泡消毒1小时,再清洗擦干备用
4、。某医院人事科在招考新护士的时候,由于今年护士的名额有限,人事科长在考试之前就内定了院长的侄女,该医院人事科违反了人员管理的( )。A.职务要求明确原则B.责权利一致原则C.公平竞争原则D.用人之长原则E.系统管理原则答案:C解析:对组织内外人员一视同仁,采取公平竞争,才能得到合适的人选。21年护理类试题6卷 第2卷患者,男,66岁。正在输液,突然主诉胸部异常不适,并出现呼吸困难、发绀,心前区闻及响亮持续的水泡音,应考虑病人发生了A.过敏反应B.发热反应C.肺水肿D.右心衰竭E.空气栓塞答案:E解析:A.匙状指B.梭状指C.杵状指D.肢端肥大E.雷诺现象SLE可有答案:E解析:缺铁性贫血可有匙
5、状指,SLE可有雷诺现象,类风湿性关节炎常出现梭状指,杵状指常见于支气管扩张或肺癌,肢端肥大见于肢端肥大症患儿,男性,10岁。确诊肾病综合征2年,激素耐药,现予以环磷酰胺冲击治疗,护理人员应特别注意观察的不良反应是A:高血压B:出血性膀胱炎C:库欣综合征D:骨质疏松E:静脉血栓答案:B解析:环磷酰胺应用时,除了需密切监测白细胞变化外,还应警惕对泌尿道的副作用,主要为化学性膀胱炎,如尿急、尿频、膀胱尿感强烈、血尿,甚至排尿困难。应多饮水,增加尿量以减轻症状。故选B。属于根据影响划分冲突类型的是A.目标冲突B.人际冲突C.建设性冲突D.组织间冲突E.程序冲突答案:C解析:根据影响划分冲突,可分为建
6、设性冲突和破坏性冲突。患者,男,42岁,患支气管扩张症,间断咳血,近日来因受凉咳大量黄色脓痰,导致该患者支气管扩张的可能因素是幼年时患过A:水痘B:风疹C:猩红热D:百日咳E:腮腺炎答案:D解析:肺结核化疗时可出现耳聋和肾功能损害的药物是A:乙胺丁醇B:链霉素C:对氨水杨酸D:异烟肼E:利福平答案:B解析:肺结核化疗药物副作用常用肺结核化疗药物不良反应总结如下:(有图)部分考生会选择答案E,容易混淆药物的不良反应,识记各种药物的副作用是解析本题的关键。以下哪项是预防肠道传染病的最重要措施A.及时治疗B.隔离带菌者C.切断传播途径D.疫苗预防接种E.避免接触感染者答案:B解析:21年护理类试题6
7、卷 第3卷与病人交谈的方法,正确的是A.不要与病人有眼神的交流B.及时纠正病人谈话的内容C.及时地给予反馈D.对病人谈话及时做出判断E.不断提问引导谈话的进行答案:C解析:公平理论又称为A.社会比较理论B.期望论C.行为改造型理论D.权变理论E.双因素论答案:A解析:公平理论是美国心理学家亚当斯在1963年首先提出来的,也称为社会比较理论。有关肾损伤的叙述正确的是A.肾挫伤为最轻的损伤B.肾积水和肾损伤无关C.肾全层裂伤可自行愈合D.肾蒂损伤为最多见E.血尿与肾损伤程度成正比答案:A解析:肾损伤如果出现肾盂狭窄,尿液不能顺利进入输尿管,会引起肾积水。A.010的低温B.0以下的低温C.-10以
8、下的低温D.010的低温和潮湿E.0以下的低温和潮湿非冻结性冻伤的致伤原因是答案:D解析:非冻结性冻伤的致伤原因是010的低温和潮湿;冻结性冻伤的致伤原因是0以下的低温。护士长在管理过程中,遇到问题时经常发动护士们共同讨论,共同商量,集思广益,然后决策,并要求病房护士每个人各尽所能,各施其长,分工合作,这种领导作风属于A:专权型领导作风B:命令型领导作风C:权威型领导作风D:民主参与型领导作风E:自由放任型领导作风答案:D解析:民主参与型领导作风权力在团体之中,方针策略是由集体讨论后决定的,领导者在其中以平等的身份加以指导、激励与协助。双胎妊娠腹部听诊两个胎心率应相差( )。A.6次/分B.8
9、次/分C.10次/分D.12次/分E.14次/分答案:C解析:不同部位可听到两个胎心音,其间有无音区,或同时听诊1分钟两个胎心率相差10次/分以上。正常机体对酸碱平衡机制中最迅速的途径是A.肺B.肾C.血液缓冲系统D.细胞内外阴阳离子E.肾素-血管紧张素-醛固酮系统答案:C解析:21年护理类试题6卷 第4卷艾滋病采取的隔离是A.消化道隔离B.呼吸道隔离C.血液、体液隔离D.接触隔离E.严密隔离答案:C解析:患儿,4个月。午后晒太阳时突然发生全身抽搐,眼球上翻,意识不清。体温正常,呼吸35次分,心率120次分,发育情况良好,营养中等,有枕秃、夜惊现象。控制其症状首选A.苯巴比妥B.地西泮C.肾上
10、腺素D.呋塞米E.水合氯醛答案:B解析:该患儿有枕秃、夜惊现象,提示存在佝偻病,在晒太阳时血清钙下降导致惊厥发生,首选止痉药物为地西泮静注,止痉效果快而明显。隔着玻璃晒太阳会阻隔紫外线通过,此方法不正确。某糖尿病患者参加朋友聚餐时,注意避免进食过多高糖食物。该行为属于哪种适应方式?( )A.条件反射B.自我控制C.调试D.顺应E.应激答案:B解析:人类行为的主要适应形式有六种,即反射、自我控制、调适、顺应、应对和应激。A项,反射是指人体通过“反射弧”对外界刺激做出反应的方式。如当一个人看到突然飞来的物体,会立即产生躲避行为。B项,自我控制是指当某种行为可导致正负两方面的结果时,个体常常对自己的
11、部分行为进行控制,以达到社会适应。如糖尿病患者避免进食过多高糖食物导致血糖升高。C项,调适是指个体与他人之间、群体与群体之间相互配合、相互适应的方式和过程。调适一般发生在协调矛盾、解决冲突的过程中。D项,顺应是指个体与群体不断接受新的经验、改变自己行为方式,以适应客观环境的变化。E项,应激是指个体对紧张刺激的一种非特异性的适应性反应。患者,男性,52岁。压榨性心前区病痛伴烧灼感,持续3h,舌下含服硝酸甘油无效入院,心电图示、aVF导联ST段抬高弓背向上,应立即做好下列哪项治疗准备A.静滴尿激酶B.皮下注射吗啡C.口服美托洛尔D.静脉注射毛花苷CE.静脉滴注低分子右旋糖酐答案:A解析:在起病6h
12、内使用纤溶酶原激活剂溶解冠状动脉内的血栓,使闭塞的冠状动脉再通,心肌得到再灌注。1型糖尿病患者,查餐后2小时血糖14mmol/L,胰岛素静滴时患者自觉多汗、手抖、饥饿,可能原因是A.低血压B.低血糖C.心律失常D.药物过敏E.应激反应答案:B解析:心慌、无力、眩晕、出汗、手颤、嗜睡,甚至虚脱,为低血糖的临床表现。患儿面色蜡黄,手有震颤,血红细胞310/L,血红蛋白80g/L。血片中红细胞形态大小不等,以大红细胞为多。首先考虑为A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼细胞贫血C.营养性混合性贫血D.生理性贫血E.溶血性贫血答案:B解析:巨幼细胞贫血是指由于叶酸和(或)维生素B缺乏或某些影响核苷酸代谢药
13、物的作用,导致细胞核脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的贫血。血象呈大细胞贫血,平均红细胞体积( MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)均增高,平均红细胞血红蛋白浓度( MCHC)正常。故选B。解题关键:巨幼细胞贫血为大细胞贫血。确诊菌血症的依据是A.起病急骤、寒战、高热B.全身中毒症状C.白细胞计数增加D.血细菌培养阳性E.有原发感染病灶答案:D解析:菌血症是由致病菌侵入血液循环并在其中生长繁殖,产生毒素而引起的全身性感染,易在人体抵抗力降低的情况下发生。血细菌培养阳性是诊断菌血症的金标准。故答案为D。21年护理类试题6卷 第5卷患者,男性,42岁。消化性溃疡病史10余年,期间发生溃疡出
14、血多次,入院后经检查血红蛋白80g/L,红细胞3.210/L,诊断为缺铁性贫血。该病人贫血的主要原因是A.铁的摄入量太少B.缺乏叶酸C.慢性失血D.骨髓造血功能障碍E.胃酸不足,影响铁的吸收答案:C解析:1.病人男性,有过溃疡出血的病史,无其他特殊情况,因此判断由于长期小量的溃疡出血而造成贮存铁缺乏,引发缺铁性贫血。3.病人出现黑便,可能的原因是溃疡出血,但当溃疡的出血量小而且速度慢时,病人大便的外观不一定会发生改变,只有通过大便潜血试验,才可以检查出。也可能是服用铁剂,铁剂与肠道内硫化氢生成黑色硫化铁,而且硫化铁刺激肠壁,使黏膜分泌大量黏液,大便因此呈现出像柏油似的油性光泽。本病病人为缺铁性
15、贫血,口服铁剂时需控制其病因,其溃疡不应大量出血,因此可能的原因只能与口服铁剂有关。6个月小儿,患上呼吸道感染,体温39.8,抽搐1次,以高热惊厥住院,其惊厥发作的特点为A.发作持续时间较长B.大多发生于急骤高热开始后12小时内C.发作后意识恢复较慢D.在一次发热性疾病过程中常连续发作多次E.常伴有神经系统的异常体征答案:B解析:本病例诊断为高热惊厥,其特点是:首发年龄在4个月至3岁,最后复发年龄38.5(腋温),先发热后惊厥或同时出现,惊厥多发于发热24小时内。全身性抽搐伴短暂意识丧失,持续数分钟,发作后很快清醒。无中枢神经系统器质性疾病、感染及外伤。常伴有呼吸、消化系统等急性感染。故选B。
16、患儿,3个月前因结核病曾住院治疗。近3天来患儿易激惹,哭闹不止,频繁呕吐嗜睡;腰穿脑脊液:糖及氯化物降低蛋白增高,白细胞5010L。该患儿应考虑合并A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.中毒性脑病D.病毒性脑膜炎E.流行性脑膜炎答案:B解析:1.结核性脑膜炎常在结核原发感染后1年内发生,尤其是36个月内最易发生。其脑脊液典型改变为糖及氯化物同时降低。白细胞(50500)10L。 2.原发型肺结核,无明显症状,以INH为主配合RFP+EMB。活动性原发型肺结核强化阶段用INH、RFP、PEA或SM。巩固维持治疗阶段用INH、RFP或EMB。结核性脑膜炎强化治疗阶段用INH+RFP+PZA+SM。结
17、核性脑膜炎巩固治疗阶段用INH+RFP。患者男性,20岁。神志不清送医院急诊,家属诉服了农药,但药名及剂量不详。查体:昏迷,瞳孔光反应差,病理反射(-),心肺听诊(-),接诊医师为尽快排除消化道毒物,立即进行了洗胃,每次灌入600ml,连续9次,认为该处理不当的理由是A.毒物种类不明不该洗胃B.每次注入量太多,促使毒物进入肠内吸收C.每次注入量太少,排毒不够D.总量太多达5.4LE.总量太少,洗胃不彻底答案:B解析:消化道中毒后洗胃,每次注入洗胃液量最多为200250ml,不宜过多,以免促使毒物进入肠内。造成病人器官组织损伤,导致严重功能障碍的属于A.一级医疗事故B.二级医疗事故C.三级医疗事
18、故D.四级医疗事故E.五级医疗事故答案:B解析:一级医疗事故:造成病人死亡、重度残疾的。二级医疗事故:造成病人中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的。三级医疗事故:造成病人轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的。四级医疗事故:造成病人明显人身损害的其他后果的。肾结构和功能的基本单位是A.肾小球B.肾小管C.肾单位D.髓袢E.集合管答案:C解析:肾单位是肾结构和功能的基本单位,每个肾由约100万个肾单位组成,每个肾单位由肾小体及与之相连的肾小管组成。患者女,47岁。患子宫颈癌,入院行根治手术治疗。患者术中阴道内填塞的纱布取出时间是术后A.1224小时B.2430小时C.3248小时D.1天E
19、.3天答案:A解析:1.术前要指导患者注意事项及给予心理疏导,A做法对,术前一天灌肠,清洗阴道,术前备皮,C、D、E做法对,B是正确答案。解题关键:导尿管在术前准备结束后、手术前。2.妇科手术与腹部手术护理要点相似,术后12周拔除尿管,因此A为正确答案。时间过长过短均不妥,B、C、D、F错误。解题关键:老年患者、术后必须长期卧床者都应留置导尿管,时间12周,注意防止感染。3.术后要阴道填塞纱布防止出血,纱布放置时间一般不超过1天,因此A是正确答案。时间过短起不到应有作用,时间太长易导致血运障碍,故B、C、D、E错误。解题关键:牢记掌握取出纱布的时间。4.术后要保持床单清洁、舒适,保持尿管、腹腔
20、引流管通畅,拔导尿管前定时进行间断放尿,以训练膀胱功能,术后每0.51小时观察并记录生命体征,平稳后改为每4小时1次,因此A、B、C、D做法正确,但与题意不符。禁止阴道灌洗,因此E做法错误,是本题的正确答案。解题关键:术后阴道填塞纱布,取出后也要保持干燥,禁止灌洗。21年护理类试题6卷 第6卷对肺炎球菌肺炎患者对症护理中,下列哪项应慎用A.胸痛剧烈者取患侧卧位B.进行健康指导,增加患者对疾病的认识C.腹胀、鼓肠做局部热敷或肛管排气D.有缺氧症状时可给予鼻导管吸氧E.高热者尽量使用解热药答案:E解析:A.呼吸深而大,带烂苹果味B.向心性肥胖,痤疮,高血压等C.足部疼痛,皮肤溃疡和肢端坏疽D.甲状
21、腺肿大,震颤,有杂音E.饥饿感,心慌,手颤低血糖患者可能出现的表现是答案:E解析:库欣综合征患者的主要表现是向心性肥胖,痤疮,满月脸,水牛背,高血压等;糖尿病足患者的主要表现是足部疼痛,皮肤溃疡和肢端坏疽;低血糖患者可能出现的表现是饥饿感,心慌,手颤;酮症酸中毒患者的特点是呼吸深而大,带烂苹果味;甲状腺功能亢进症患者的特征性体征是甲状腺肿大,震颤,有杂音。A.了解胆囊浓缩和收缩功能B.了解胆囊切除术后胆道情况C.明确梗阻性黄疸的原因和部位D.明确肝内病变的范围和性质E.可同时显示胆道和胰管情况经皮肝穿刺胆道造影术答案:C解析:ERCP:十二指肠镜逆行性胰胆管造影术,可同时显示胆道和胰管情况。经
22、内镜逆行胰胆管造影是将纤维十二指肠镜插至十二指肠降部,找到十二指肠大乳头,由活检管道内插入塑料导管至乳头开口部,注入造影剂后x线摄片,以显示胰胆管。故答案为E。口服法胆囊造影是测定胆囊浓缩功能的方法,可利用本法诊断胆囊疾病,特别是诊断胆囊炎的理论根据: (1) 既可观察胆囊的形态及胆囊病变,又可判断胆囊功能。 (2) 疑有胆石症而胆囊区平片无阳性发现者。故答案为A。经皮肝穿刺胆道造影的适应证:主要用于梗阻性黄疸病人,以了解胆道梗阻部位、范围和原因。故答案为C。闭合性气胸气管移向A.患侧B.上方C.下方D.不移位E.健侧答案:E解析:下列疾病以蛋白细胞分离现象为特征的是A.吉兰-巴雷综合征B.病
23、毒性脑膜炎C.化脓性脑膜炎D.结核性脑膜炎E.脑瘫答案:A解析:吉兰-巴雷综合征80%90%患儿脑脊液蛋白含量逐渐增高,23周可达正常时的2倍。4周后逐渐下降。细胞数正常,蛋白细胞分离现象为本病的特征,糖含量正常,细菌培养阴性。适合行药物流产的妇女是A:24岁,G1P0,孕40天,伴先天性心脏病B:41岁,G1P0,孕45天,阴道分泌物清洁度(+)C:36岁,G2P1,孕48天,月经量较多D:36岁,G4P1,孕58天,无其他特殊病史E:43岁.G3P1,孕48天,无其他特殊病史答案:C解析:药物流产的适应证是年龄40岁以下、妊娠7周内者无禁忌证要求药物流产者、B超排除宫外孕。故D、E不对。药物流产的禁忌证包括心、肝、肾疾病患者、肾上腺疾病、糖尿病、青光眼、过敏体质和带器妊娠,故A、B不对。某些严重心律失常患者需要安装人工心脏起搏器,其工作原理是A.通过向心脏施以高压强电流使心房收缩B.通过向心脏施以高压强电流使心室收缩C.通过发放脉冲电流刺激窦房结形成人工兴奋灶D.通过发放脉冲电流刺激心肌形成人工异位兴奋灶E.以上都不是答案:D解析:人工心脏起搏器为能替代或补充正常激发和控制心脏收缩的生理电子系统。它通过周期性发放的电脉冲刺激心脏,引起心脏冲动,并实现生物功能控制。
限制150内