22年儿科主治考试真题精选及答案7章.docx

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1、22年儿科主治考试真题精选及答案7章22年儿科主治考试真题精选及答案7章 第1章 女孩，4岁。近1个月先后出现双眼睑下垂，朝轻暮重。新斯的明试验阳性，诊断为重症肌无力。下列哪点是其最主要特点A骨骼肌无力经休息后好转B双眼睑下垂C眼内肌也常累及D可同时伴有呼吸困难和吞咽困难E眼外肌麻痹可引起复视正确答案：A 本病的病理畸形有A室间隔缺损B房间隔缺损C肺动脉狭窄D主动脉骑跨E右心室肥厚正确答案：ACDE法洛四联症的4种畸形是肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚。男孩,3岁,自幼生长缓慢,多次晨起发生惊厥。来诊时见患儿矮小,肝大达肋缘下5cm,质中等,空腹血糖值为2.3mmolL,B超:肝

2、、肾大,肾功能示尿酸增高,轻度血乳酸增高,血气分析示酸中毒。诊断首先考虑A、肝功能不全B、糖原累积症C、半乳糖血症D、肝豆状核变性E、肾功能不全参考答案：B 不符合支原体肺炎的临床症状是A年长儿多见B全身中毒症状不重C肺部体征不明显D高热E呼吸困难明显正确答案：E患儿5岁,肌酐清除率44mlmin,使用下列药物无需调整剂量和或用药间隔的是()。A.氨苄西林B.万古霉素C.头孢唑啉D.头孢曲松正确答案：D 一旦明确诊断，进一步如何治疗A更换原有抗生素B加用糖皮质激素C鞘内注射抗生素D用20的甘露醇E以上都不是正确答案：E 若诊断为川崎病，最佳治疗药物为A阿司匹林B糖皮质激素C大剂量丙种球蛋白D双

3、嘧达莫E大剂量丙种球蛋白+阿司匹林正确答案：E22年儿科主治考试真题精选及答案7章 第2章 重症营养不良时下列哪一项改变是不正确的A烦躁与抑郁交替B全身皮下脂肪消失C血清总蛋白、白蛋白降低D细胞外液呈低渗性E全身总液量相对较少正确答案：E 以下哪一项目前已被证实与慢性胃炎、消化性溃疡以及MALT淋巴瘤发病有关A幽门螺杆菌(Up)感染B精神高度紧张C喝酒、抽烟等不良生活习惯D遗传因素E重症糖尿病正确答案：A 确诊是否为肺结核的检查是A红细胞沉降率B空腹胃液、痰液抗酸杆菌培养C血清结核抗体D纤维支气管镜直接观察E肺部CT检查正确答案：B 为控制发作，可选择哪种药物治疗A青霉胺B氟哌啶醇C青霉素D哌

4、甲酯E左旋多巴正确答案：B 出现脊柱第二弯曲年龄正确答案：DD。出生时脊柱无弯曲，仅呈轻微后凸。3个月左右抬头动作的出现使颈椎前凸；6个月后能坐，出现胸椎后凸。 急性肾衰竭患儿尿量逐渐增多，全身水肿减轻，24 h尿量大于多少时，即为利尿期A200mLm2B250mLm2C300mlm2D350mLm2E400mlm2正确答案：B 癫痫患儿脑电图检查的注意事项中错误的是A尽量避免使用镇静药B发作间期脑电图记录应包括清醒和睡眠C记录时间应大于20分钟D停用原已服用的抗癫瘸药物E必要时做24小时脑电图正确答案：D22年儿科主治考试真题精选及答案7章 第3章 (3638题共用题干)女，9岁，因多动，上

5、课时注意力不集中，平时有冲动性行为，学习成绩下降。诊断为多动性障碍(注意力缺陷多动症)，以前曾用苯巴比妥治疗，症状未见改善，反而加剧。现改用A匹莫林B氯硝西泮C异丙嗪D多虑平E利他林正确答案：E (5255题共用题干)男、3岁，水肿反复近1个月，体检全身高度水肿，腹水症阳性，阴囊轻度水肿，血压 120/85mmHg(16/11kPa)，尿沉渣镜检RBC 58个/HP，尿蛋白()，24小时尿蛋白定量为2500mg，BUN4.3mmol/L，Scr 56mol/L。最可能的诊断是A急性肾炎B慢性肾炎C单纯性肾病D肾炎性肾病EIgA肾炎(或肾病)正确答案：DD。尿沉渣有RBC示肾炎，又有肾病的表现(

6、低蛋白、水肿、大量蛋白尿)。 对于生理性黄疸描述错误的是( )A、生后24小时内出现B、7-14天消失(早产儿34周)C、血清胆红素221umol/LD、除轻度黄疸外一切情况正常答案：A 肺脓肿常见病原体是A.腺病毒B.金黄色葡萄球菌C.呼吸道合胞病毒D.肺炎链球菌E.肺炎支原体正确答案：B 评估新生儿需要复苏最初依据什么体征?A.呼吸B.血压C.心率D.肤色E.以上都是正确答案：ACD 正常胎儿循环时血氧饱和度最高的部位在A脐动脉B脐静脉C下腔静脉D上腔静脉E升主动脉正确答案：B胎盘来的动脉血首先经脐静脉进入胎儿体内；最终由脐动脉回流至胎盘。 骨髓移植A可治疗严重联合免疫缺陷病B可治疗细胞免

7、疫缺陷C可治疗腺苷脱氨酸(ADA)缺陷所致的严重联合免疫缺陷病D可治疗选择性IgG亚类缺陷，Ig水平近于正常的抗体缺陷E可治疗选择性IsA缺陷正确答案：A22年儿科主治考试真题精选及答案7章 第4章 患儿，3岁。发热半月余，咳嗽、乏力，消瘦，盗汗。体检：双肺呼吸音粗，X线检查为原发复合征，“OT”试验(+)。该病基本病理改变为A肿胀、渗出、增殖B肿胀、渗出、坏死C肿胀、增殖、坏死D渗出、增殖、坏死E渗出、增殖、硬化正确答案：D 多形性红斑可见A.虹膜状或靶形红斑B.肢端硬性肿胀C.蝶形红斑D.环形红斑E.风团样皮疹正确答案：A下列有关儿童多动综合征的诊断哪项是不正确的A、7岁前出现多动/冲动或

8、注意分散症状B、症状出现在两种或两种以上的环境中C、伴有不同程度的社会和学校功能损害D、需排除广泛性发育障碍、精神分裂症或其他精神障碍的可能E、学龄期出现造成损害的多动/冲动或注意分散症状参考答案：E 婴儿肠套叠的三大典型症状为A腹痛、呕吐、血便B腹痛、呕吐、肿物C腹痛、血便、肿物D腹痛、肿物、哭闹E腹痛、面色苍白、哭闹正确答案：C 血尿出现最早多见于A.肾癌B.肾盂癌C.肾下垂D.多囊肾E.肾胚胎癌正确答案：B患儿女,15岁,扩张型心肌病5年,平时无症状。该患者应当长期服用A、地高辛B、呋塞米C、硝酸盐D、螺内酯（安体舒通）E、-受体阻滞药参考答案：E 最常见的CT改变为A巨脑回B多小脑回C

9、脑室管膜下钙化D胼胝体缺如E脑室周围白质软化正确答案：C22年儿科主治考试真题精选及答案7章 第5章 患儿，4岁半。麻疹后发热20余天，乏力、精神萎靡、盗汗，伴阵发性痉挛性咳嗽、气促，听诊肺部有少许干啰音，来医院进行诊治。为明确诊断，此时应首先进行哪项检查A外周血常规B胸部X线摄片C痰液培养D鼻咽拭子荧光抗体技术EPPD试验正确答案：B 托幼机构卫生保健人员上岗前必须经市级以上妇幼保健机构组织的卫生保健专业知识培训，取得专业技术培训考核合格证书。( )答案：正确已经患高血压的人,坚持按医嘱服药属于A、一级预防B、二级预防C、三级预防D、四级预防E、原级预防参考答案：C 该病儿住院第5天又剧烈咳

10、嗽，痰多，呼吸促，肺部听诊有湿啰音。最可能的并发症A急性支气管炎B支气管肺炎C气道分泌物堵塞D肺不张E急性喉、气管、支气管炎正确答案：B 女孩，4岁。因发热4天，伴咽痛、头痛、呕吐，昨晚发现左下肢不能站立及行走，今上午右下肢也不能站立而来诊。体检：体温38，神志清，心、肺无异常。双下肢肌力：右级，左级。膝、跟腱反射未引出，病理反射阴性，双下肢痛觉存在。该患者最可能的诊断是A脊髓灰质炎B急性脊髓炎C病毒性脑炎D周围性麻痹E急性感染性多发性神经根炎正确答案：A 男孩，3岁，二天前发热伴畏寒、呕吐三次，4小时前突然抽搐一次。查体：T39.6，意识朦胧，面色苍白，颈软，心肺正常，腹软，肠鸣音活跃，四肢

11、冷，末梢发绀，脉快而弱，末梢血WBC18109/L，N85 9，6，该患儿最可能的诊断是()。A、乙型脑炎B、败血症C、脑型疟疾D、中毒型菌痢E、流行性脑脊髓膜炎标准答案：D 继发于下丘脑、垂体或颅内肿瘤等的为A.特发性生长激素缺乏症B.器质性生长激素缺乏症C.暂时性生长激素缺乏症D.遗传性生长激素缺乏症E.单纯性生长激素缺乏症正确答案：B22年儿科主治考试真题精选及答案7章 第6章Cooley贫血者HbF大多0.40,这是诊断的重要依据。( )此题为判断题(对，错)。参考答案： 该患儿外周血常规显示血小板升高，进一步可用哪些药物A糖皮质激素B双嘧达莫C环磷酰胺D血浆置换E以上都不是正确答案：

12、B对于川崎病患儿，除使用阿司匹林外，还可加用其他抗凝药物，如潘生丁可减轻血小板凝集和血管炎症反应。 婴儿手足搐搦症下列哪些临床表现最常见A惊厥B手足搐搦C喉痉挛D易惊E震颤正确答案：A 患儿有高度过敏表现时，应先做1个结核菌素单位PPD试验，以防局部过度反应和可能的病灶反应，下列哪项不属高敏表现()A、反复疮疹性结膜炎B、反复出现结节性红斑C、一过性多发性过敏性关节炎D、痨疬样面容E、高热标准答案：E 简述新生儿败血症的一般表现及临床特征。正确答案：一般表现为反应差、嗜睡、发热或体温不升、不吃、不哭、体重不增等。临床特征有：(1)黄疸：黄疸迅速加重、消退延迟或退而复现;(2)肝脾大;(3)出血

13、倾向;(4)休克：面色苍灰，皮肤呈大理石样花纹，血压下降，尿少或无尿，硬肿症;(5)其它：腹胀、呕吐、中毒性肠麻痹、呼吸窘迫或暂停、青紫;(6)可合并肺炎、脑膜炎、坏死性小肠结肠炎、化脓性关节炎和骨髓炎等。 新乍儿、早产儿用药需注意的是A肾功能不成熟B肝代谢功能不成熟C磺胺药、维生素K3可引起高胆红素血症D氯霉素引起灰婴综合征E以上均是正确答案：E 循环复苏改善的指标不包括A血压上升B心率上升至180次分以上C血氧饱和度监测恢复正常D呼气末二氧化碳水平增加E尿量增多正确答案：B22年儿科主治考试真题精选及答案7章 第7章根据中国 05 岁儿童病因不明急性发热诊断处理若干问题循证指南2022版,

14、下列哪项不属于该指南内容()。A.不推荐对乙酰氨基酚联合布洛芬用于儿童退热，也不推荐对乙酰氨基酚与布洛芬交替用于儿童退热，交替用药并不会改善患儿舒适度，临床意义不明显B.虽然在对乙酰氨基酚退热基础上联合温水擦浴短时间内退热效果更好些，但会明显增加患儿不适感，不推荐使用温水擦浴退热，更不推荐冰水或乙醇擦浴方法退热C.推荐对乙酰氨基酚与布洛芬交替用于儿童退热，预防发生高热惊厥D.糖皮质激素不能作为退热剂用于儿童退热正确答案：C 下列哪种免疫缺陷病用胸腺素注射最有效A共济失调毛细血管扩张症BDiGeorge综合征C先天性低丙种球蛋白血症D高IgM血症EWiskott-Aldrich综合征正确答案：B

15、 听诊时不属于功能性杂音的是A传导局限B强度2级C全收缩期杂音D易受体位和呼吸的影响E柔和、拨弦样正确答案：CC。生理性杂音必须符合以下条件：仅限于收缩期，心脏无增大，杂音柔和吹风样，无震颤，强度在2/6以下，局限，短促。 男，4岁，发热、咳嗽4天，查体：双肺固定少量中小水泡音，胸片示右下肺片状阴影。可能诊断为A.支气管肺炎B.腺病毒肺炎C.急性支气管炎D.支原体肺炎E.衣原体肺炎正确答案：A (7476题共用备选答案)A反复发作性呼吸性呼吸困难，可自行缓解或治疗后缓解B咯大量脓痰或反复咯血C午后低热、乏力、盗汗、食欲不振、消瘦D高热、咳嗽E咳嗽、胸痛支气管扩张最主要的表现是正确答案：BB。支扩最特征表现咯大量脓痰或反复咯血。 2岁小儿头围测量为52 cn，应考虑下列哪种疾病A营养不良B脑积水C大脑发育不良D病毒性脑炎E中毒性脑炎正确答案：B 新生儿败血症的特点是()。A、高热B、白细胞总数增加C、有皮肤伤口D、有胎内、产道感染E、缺乏特异症状标准答案：E 您的答案：第174题婴幼儿哮喘诊断标准中，错误的是()。A、年龄5岁B、哮喘发作3次C、肺部出现哮鸣音D、哮喘突然发作E、亲属中有哮喘准答案：A