21年护理类答疑精华9节.docx

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1、21年护理类答疑精华9节21年护理类答疑精华9节 第1节患者女，32岁。行剖宫产手术，术后第一天医生告知患者晚上可能拔除尿管，但未开具医嘱，次日晨，护士因未给患者拔除尿管而受到患者及其家属抱怨，护士因此指责该医生，导致这次医护关系冲突的原因是A.角色心理差位B.角色理解欠缺C.角色压力过重D.角色权利争议E.角色期望冲突答案：E解析：子宫颈癌术后随访时间是（）。A.2年B.3年C.4年D.5年E.5年以上答案：E解析：脑血栓形成的最常见原因是A:高血压B:先天性血管畸形C:高脂血症D:脑动脉粥样硬化E:结缔组织病答案：D解析：脑血栓形成常见的原因是脑动脉粥样硬化，高血压、糖尿病、高脂血症可加速

2、脑动脉硬化的进展，少见的病因为脑动脉炎、结缔组织病、先天性血管畸形、巨细胞动脉炎、肿瘤、真性红细胞增多症、血液高凝状态等。关于排卵型功血，下列叙述中正确的是A.较无排卵型功血多见B.多发生于青春期女性C.与青春期下丘脑一垂体一卵巢轴间的调节功能尚未发育成熟有关D.基础体温曲线显示体温始终处于较低水平呈单相型E.妇科检查示生殖器官无器质性病变答案：E解析：功血分为排卵型和无排卵型两类，约85%的患者属于无排卵型功血。排卵型功血多发生在生育年龄妇女，无排卵型功血多发生于青春期与绝经过渡期妇女。排卵型功血与黄体功能不足或子宫内膜不规则脱落有关。有排卵者的体温曲线呈双向型，无排卵者基础体温始终处于较低

3、水平，呈单相型。所有的功血患者均无生殖器官器质性病变。清洁伤口换药的叙述，正确的是（ ）。A.用2.5%碘酊棉球由内向外环状消毒伤口周围皮肤B.消毒范围距伤口边缘1cmC.消毒后用方纱覆盖伤口周围3cmD.方纱覆盖伤口位置不合适，要将其移至恰当位置E.胶布固定的方向应与伤口肌肉走向平行答案：A解析：AB两项，清洁伤口换药用2.5%碘酊棉球由内向外环状消毒伤口周围皮肤，依同法用75%乙醇脱碘。消毒范围距伤口边缘2cm以上，以保持伤口周围皮肤的清洁。CD两项，方纱应覆盖伤口周围5cm，不能再移动，以免将污物带入伤口内。E项，换药后，胶布固定的方向应与伤口肌肉走向垂直。甲型肝炎的传播途径为（ ）。A

4、.粪-口途径传播B.血液传播C.虫媒传播D.呼吸道传播E.性接触传播答案：A解析：甲型肝炎是由甲型肝炎病毒（HAV）引起的，以肝脏炎症病变为主的传染病，主要通过粪-口途径传播，临床上以疲乏，食欲减退，肝肿大，肝功能异常为主要表现。闭合性损伤最容易损伤的脏器是A:肝B:小肠C:脾D:胃E:肾答案：C解析：闭合性损伤中常见的受损内脏依次为脾、肾、小肠、肝等。在应用ORS液的过程中，错误的做法是A:多用于中度以下的脱水B:服用ORS液期间不要饮白开水C:出现水肿应停服ORS液D:新生儿不宜用ORS液E:明显腹胀者小宜用ORS液答案：B解析：21年护理类答疑精华9节 第2节长期服用泼尼松可引起的副作用

5、是A.满月脸，血压升高B.满月脸，血压下降C.全身关节痛D.食欲下降E.体重下降答案：A解析：泼尼松可引起消化道溃疡、肾上腺皮质功能不全、精神症状、血压增高、电解质紊乱、抑制免疫等。患者，男性，44岁，有溃疡病病史。患者近日感觉上腹饱胀不适，餐后疼痛加重，并出现反复呕吐，呕吐物为酸腐味的宿食。此时对该患者最有效的护理措施是A:静脉补液B:绝对卧床休息C:禁食，胃肠减压D:解痉镇痛E:心理护理答案：C解析：患者反复呕吐，呕吐物为酸腐味的宿食，为消化性溃疡合并幽门梗阻，应禁食，胃肠减压。患者，男性，63岁，在田间为果树喷洒农药乐果时出现咳嗽、呼吸困难，其后逐渐出现全身肌肉痉挛，伴头晕、头痛，继而发

6、生昏迷，现场人员将患者急送医院。查体：血压90/60mmHg，呼吸24次分，角膜反射消失，瞳孔缩小如针尖大，两肺满布湿啰音。该患者发病的主要机制是A.腐蚀作用B.麻醉作用C.受体阻滞作用D.酶活性抑制E.窒息性作用答案：D解析：本题考查了急性有机磷农药中毒的诊断和发病机制。该患者具有农药的接触史，症状符合有机磷农药中毒的表现。全血胆碱酯酶活力测定是诊断急性有机磷农药中毒、判断中毒程度及观察疗效的重要指标。有机磷农药结构近似乙酰胆碱，进人人体后可与胆碱酯酶结合形成磷酰化胆碱酯酶，使其失去分解乙酰胆碱的能力，造成胆碱能神经的化学递质-乙酰胆碱积聚，导致神经传导功能障碍，出现一系列中毒症状。下面关于

7、一氧化碳中毒引起缺氧的机制中，描述错误的是A.CO与血红蛋白亲和力比O与血红蛋白亲和力大240倍B.碳氧血红蛋白的存在抑制氧合血红蛋白的解离，阻抑氧的释放和传递C.CO与血红蛋白亲和力比O与血红蛋白亲和力大3600倍D.高浓度的CO与细胞色素氧化酶中的二价铁相结合，直接抑制细胞内呼吸E.CO与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白失去携带氧气的能力答案：C解析：一氧化碳经呼吸道进入血液，与红细胞内血红蛋白结合形成稳定的碳氧血红蛋白(COHb)。由于CO与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大240倍，而碳氧血红蛋白的解离较氧合血红蛋白的解离速度慢3600倍，故易造成碳氧血红蛋白在体内的蓄

8、积。COHb不能携氧，而且还影响氧合血红蛋白正常解离，即氧不易释放到组织，从而导致组织和细胞缺氧。此外，CO还可抑制细胞色素氧化酶，直接抑制组织细胞内呼吸，这些因素更加重了组织、细胞缺氧。患者男，29岁。肺结核，护士处理其痰液和口鼻分泌物的正确方法是（ ）。A.加入等量1%过氧乙酸作用20分钟进行消毒B.压力蒸汽灭菌C.用纸盒、纸袋盛装后焚烧D.按感染性废弃物盛装在红色污染袋内E.紫外线照射3060分钟答案：C解析：结核杆菌的特点：对外界抵抗力较强，在阴湿环境能生存5个月以上，但在烈日下曝晒27小时、5%12%来苏接触224小时、70%酒精接触2分钟或煮沸5分钟均能被杀灭，将痰吐在纸上直接焚烧

9、是最简单的灭菌方法。妊娠期母体心脏负荷最重的时间是妊娠A:2428周B:3032周C:3234周D:3436周E:3640周答案：C解析：循环血容量于妊娠6周起开始增加，至妊娠3234周达高峰，约增加35%，平均约增加1500ml，维持此水平直至分娩。医院感染罹患率是A:暴露组与非暴露组医院感染概率之比B:特定部位感染危险人群中新发生该部位医院感染的频率C:在一定时间和一定人群中新发生的医院感染的频率D:用来统计处于危险人群中新发生医院感染的频率E:一定时间内在一定危险人群中实际感染例数所占百分比答案：D解析：医院感染罹患率是指用来统计处于危险人群中新发生医院感染的频率。患者，男性，17岁，体

10、重50kg，烧伤面积80%。护士为其计算的第一个24小时应补液体的总量是A.3000mlB.4500mlC.5500mlD.7000mlE.8000ml答案：E解析：根据烧伤补液公式：伤后第一个24小时补液总量=烧伤面积体重1.5+2000，可算得应补8000ml。21年护理类答疑精华9节 第3节有关妇科双合诊检查，哪项是错误的A.先排空膀胱B.取膀胱截石位C.适于所有妇科患者D.用具消毒，防止交叉感染E.是妇科最常用检查方法答案：C解析：妇科双合诊检查是妇科最常用检查方法，但禁用于未婚女性，对无性生活史患者应行直肠腹部扪诊，故选项C错误。检查前应嘱患者解净小便；检查应取膀胱截石位；注意检查台

11、垫、无菌手套和检查器械应每人更换，防止交叉感染。因此A、B、D、E均正确，故答案为C。解题关键：掌握妇科检查的注意事项，双合诊禁用于未婚者，相反采用肛-腹扪诊。肛裂的主要特点是( )A.无痛性便血、便秘B.肛门部下坠感C.排便时及排便后肛门部疼痛D.肛门有脓性分泌物E.经常有稀便、便后腹痛答案：C解析：最主要的症状是排便时及排便后肛门部疼痛，疼痛的特点是两次高峰。下列关于清洁中段尿标本的采集方法的描述不妥的是A.用清晨第一次清洁、新鲜中段尿液送检B.宜在使用抗菌药物前或停药当天收集标本C.留取标本时要严格无菌操作D.留取标本后1小时内进行细菌培养，或冷藏保存E.尿标本中勿混入消毒药液答案：B解

12、析：清洁中段尿培养标本的采集 (1)留取标本前用肥皂水清洗外阴，不宜使用消毒剂。 (2)宜在使用抗生素药物前或停药后5天收集标本，不宜多饮水，并保证尿液在膀胱内停留68小时以提高阳性率。 (3)指导患者留取中间一段尿置于无菌容器内，于1小时内送检，以防杂菌生长。 (4)留取标本时严格无菌操作，充分清洁外阴，消毒尿道口； (5)留取清晨第一次的中段尿（尿液在膀胱68小时），在1小时内送做细菌培养，或冷藏保存； (6)尿标本中勿混入消毒药液和（或）病人的分泌物（如女性白带）等。急性血源性骨髓炎早期诊断最主要的依据是A:全身中毒症状严重B:局部持续性疼

13、痛，患肢不愿活动C:干骺端明显深压痛D:白细胞计数增多E:骨髓穿刺抽得脓性液体，查有化脓性细菌答案：E解析：本题考查鉴别诊断。急性血源性骨髓炎早期诊断最主要的依据是骨髓穿刺抽得脓性液体，检查有化脓性细菌。A.管理思想的现代化B.管理体制的合理化C.管理人才的专业化D.管理手段的自动化E.管理方法的科学化改变护理管理者权责利不统一，有职无权或权责不对等的现象答案：B解析：护理管理的发展趋势：管理思想的现代化；管理体制的合理化，改变护理管理中护理管理者权责利不统一，有职无权或权责不对等的现象；管理人才的专业化，对护理管理者的选拔和培养，除了专业技术的要求，将更加重视管理知识、技术和方法的要求；管理

14、方法的科学化，护理管理者要结合专业特点，借鉴一些先进的管理方法，如全面质量管理、统筹法、优选法等，以推进护理科学化的进程；管理手段的自动化；护理管理的内容趋向合理化。患者女，30岁，近3年来出现情绪低落，食欲、性欲减退，觉得自己患了不治之症，给家人带来许多麻烦，生不如死。近2周症状加重。诊断为抑郁症，对该患者进行健康评估的重点是A.抑郁心境评估B.自杀行为评估C.认知行为评估D.意志活动评估E.睡眠质量评估答案：B解析：胰腺或壶腹周围癌的定位和定性诊断的相关检查是A:血生化检查B:免疫学检查C:尿淀粉酶的检查D:血清淀粉酶的检查E:影像学的检查答案：E解析：血生化检查与免疫学检查属于实验室检查

15、辅助诊断，血清尿淀粉酶是急性胰腺炎的诊断指标，影像学检查是胰腺或壶腹周围癌定位和定性诊断的重要方法。男，10个月。发热3天伴咳喘，有痰。查体：一般情况好，双肺闻及湿啰音，白细胞总数及中性粒细胞增多。X线胸片示两下肺散在斑片影。该患儿首选的药物是A.青霉素B.头孢曲松C.病毒唑D.地塞米松E.氨茶碱答案：B解析：1 .血常规检查 病毒性肺炎白细胞总数大多正常或降低；细菌性肺炎白细胞总数及中性粒细胞增高，并有核左移 。2 .胸部X线检查早期肺纹理增粗，以后出现大小不等的斑片阴影，可融合成片，可伴有肺不张或肺气肿 。根据病情描述患儿可能得的是小儿肺炎 。重症肺炎严重表现为心力衰竭。21年护理类答疑精

16、华9节 第4节硫酸镁中毒时应该A.尽快使患者平卧位B.立刻注射尼可刹米C.立刻注射肾上腺素D.立刻注射地塞米松E.立刻注射10%葡萄糖酸钙答案：E解析：硫酸镁中毒时应该立刻注射10%葡萄糖酸钙。诊断肾结核最可靠的依据是A.尿中找到抗酸杆菌B.尿培养结核分枝杆菌阳性C.尿中有大量脓细胞D.附睾扪及结节E.膀胱镜见到膀胱黏膜有溃疡、炎症答案：A解析：尿液检查尿呈酸性，有脓细胞、少量蛋白及红细胞。连续三次进行清晨尿液结核分枝杆菌检查，若结果为阳性，对诊断肾结核有决定性意义。卵巢肿瘤的主要治疗原则是A.激素疗法B.化疗C.放疗D.手术治疗E.免疫疗法答案：D解析：卵巢良性肿瘤已经确诊应手术治疗：恶性肿

17、瘤治疗原则手术为主，加用化疗、放疗。对于冲突的含义描述正确的是( )A.必须有对立的两个方面，缺一不可B.有差异一定会构成冲突C.当问题存在时，就会构成冲突D.冲突可以被感觉到，也可以不被感觉到E.冲突是为了取得丰富资源而发生的阻挠行为答案：A解析：冲突是由于某种差异引起的对立双方在资源匮乏时出现阻挠行为，并被感觉到的矛盾。人与人之间由于利益、观点、掌握的信息和对事件的理解存在差异，有差异就可能引起冲突。因此冲突这一概念包括三层含义：(1)必须有对立的两个方面，缺一不可；(2)为取得有限的资源而发生的阻挠行为；(3)只有当问题被感觉时，才构成真正的冲突。胆绞痛发作时，不能使用的药物是（ ）。A

18、.阿托品B.硫酸镁C.吗啡D.东莨菪碱E.安定答案：C解析：胆绞痛发作时，按医嘱给予解痉、镇静和止痛，常用哌替啶50mg、阿托品0.5mg肌内注射，但勿使用吗啡，以免胆道下端括约肌痉挛，使胆道梗阻加重。不符合急性呼吸窘迫综合征表现的是A.PaO200答案：E解析：急性呼吸窘迫综合征诊断标准包括氧合指数（PiO/FiO）26.7kPa（200mmHg）。护士巡视病房时发现某输液患者莫菲滴管内液面自行下降，其原因是A:滴管有裂隙B:患者肢体位置不当C:液体挂得太高，压力过大D:输液调节器损坏E:输液速度过快答案：A解析：莫菲滴管内液面自行下降说明内外气压相当，最大的可能就是滴管有裂隙。医疗卫生法的

19、基本原则不包括（）。A公平原则B保护弱者原则C预防为主原则D卫生保护原则E患者自主原则答案：B解析：医疗卫生法的基本原则包括卫生保护原则、预防为主原则、公平原则、保障社会健康原则、患者自主原则。21年护理类答疑精华9节 第5节皮质醇增多症患者的饮食要求是A.高糖、高蛋白、高脂、高维生素、低钾、高钠B.高糖、高蛋白、低脂、高维生素、低钾、高钠C.低糖、高蛋白、高脂、高维生素、高钾、低钠D.低热量、低糖、高蛋白、高钾、低钠E.高糖、高蛋白、低脂、低维生素、钾钠不限答案：D解析：指导病人给予给予低热量、低糖、高蛋白、高钾、低钠饮食。A.导尿检查B.尿道扩张术C.尿道膀胱镜检查D.经尿道输尿管肾镜检查

20、E.经皮肾镜检查肾内异物的取出可用答案：E解析：探测尿道有无狭窄可用尿道探条；测定膀胱压力可用导尿检查；观察输尿管有无病变可用经尿道输尿管肾镜检查；观察膀胱有无病变可用尿道膀胱镜检查；肾内异物的取出可用经皮肾镜检查。患者，男性，20岁，血小板减少性紫癜。护士查体发现其唇和口腔有散在瘀点，轻触牙龈出血。该护士为患者进行口腔护理时应特别注意A:动作轻稳，勿损伤黏膜B:夹紧棉球防止遗留在口腔C:棉球不可过湿，以防呛咳D:先取下义齿，避免操作中脱落E:擦拭勿深，以免恶心答案：A解析：该患者为血小板减少性紫癜，因此口腔护理时应特别注意动作轻稳，勿损伤黏膜。A.颅内动脉瘤B.脑动脉炎C.高血压D.颅脑外伤

21、E.颅内肿瘤脑内血肿常见的原因是答案：D解析：下列抗生素如果联合使用会导致抗生素毒性增加的是A.庆大霉素+卡那霉素B.青霉素+红霉素C.庆大霉素+红霉素D.红霉素+磺胺类E.青霉素+先锋霉素答案：A解析：庆大霉素为氨基糖苷类广谱抗生素，与其他氨基糖苷类抗生素使用会增加其毒性，而卡那霉素也是氨基糖苷类抗生素。患者女，28岁。婚后3年不孕，进行性痛经，骶韧带处触及多个触痛结节，需行( )。A.宫颈刮片宫颈脱落细胞学检查B.诊断性刮宫术C.子宫颈活体组织检查D.后穹隆穿刺术E.腹腔镜检答案：C解析：胸膜腔负压的临床意义不正确的是A.维持肺的扩张状态B.降低中心静脉压C.保持胸膜腔的密闭D.利于静脉血

22、的回流E.促进淋巴液的回流答案：C解析：胸膜腔负压可以维持肺的扩张状态，保证肺通气正常进行，同时可降低中心静脉压，有利于静脉血和淋巴液的回流。胸膜腔密闭是保持胸膜腔负压的重要前提。以下属于糖尿病患者“自我效能”的是A.对正确使用胰岛素的认识B.对进行运动疗法困难的认识C.对药物治疗糖尿病有效性的肯定D.对自觉进行饮食控制能力的自信E.对引发糖尿病并发症危害及后果的判断答案：D解析：自我效能指对自身采取或放弃某种行为能力的自信。对糖尿患者而言则指患者对自觉进行相关治疗措施能力的自信。21年护理类答疑精华9节 第6节张某，男，20岁，自己的父亲曾经吸过毒并且已经去世，母亲怕子女吸毒而对子女管教很严

23、。张某中学毕业后，在做生意时认识了某些吸毒人员并在无意中染上毒瘾，张某的成瘾行为主要受到A.遗传因素的影响B.环境因素的影响C.学习因素的影响D.个性因素的影响E.政治因素的影响答案：B解析：人类的行为由内因和外因共同决定，即受到遗传、环境及学习因素的影响。自然环境和社会环境是人类行为发展的外在大环境。A.冲突都是不良和消极的B.冲突都是与生俱来的C.冲突可以彻底消除D.管理者应维持高水平的冲突E.鼓励冲突传统的冲突观点认为答案：A解析：传统的冲突观点认为，冲突都是不良和消极的，人际关系观点认为冲突都是与生俱来的，相互作用观点认为应鼓励冲突。患者，女，54岁，心脏瓣膜置换术后第1天，肛门未排气

24、，体温38.2，神志清楚。根据病情，应提供的饮食为A.普通饮食B.软质饮食C.流质饮食D.半流质饮食E.鼻饲饮食答案：C解析：3.流质饮食因所含热量及营养素不足，故只能短期使用。共用题干某产妇，30岁，产前检查被诊断为慢性乙型肝炎。4小时前自然临产，护士对她进行了分娩期护理和健康指导。为了防止新生儿感染乙肝。指导和护理措施中，错误的是A:尽早进行母婴同室管理B:新生儿应隔离4周C:产后不要采用避孕药避孕D:积极给新生儿免疫接种乙肝疫苗E:注意不得使用雌激素回奶答案：A解析：HBsAg阳性的产妇，可以母乳喂养，而HBeAg阳性产妇所生的新生儿不宜母乳喂养，因其血中有大量HBV存在.传染性较强，胎

25、儿大多数受感染。21选C。为防止新生儿感染乙肝。新生儿应隔离4周，预防HBV母婴垂直传播。22选A。患者女性，36岁。妊娠合并高血压，准备实施剖宫产术。为预防感染，给予抗生素的最佳时间是A.术前1天B.术前3060分钟C.脐带钳夹后D.术后即给E.术前1小时和术后答案：C解析：对高危的剖宫产手术，应在脐带钳夹后立即预防性应用抗生素。患者，男性，30岁。因黑色稀便3日入院，3日来，每日解黑色稀便2次，每次约200g，病前有多年上腹部隐痛史，常有夜间痛、饥饿痛，进食可缓解。查体：贫血貌，皮肤无黄染，肝脾肋下未触及。为患者灌肠，肛管插入的深度是A.57cmB.710cmC.59cmD.1012cmE

26、.1517cm答案：B解析：在初次使用胰岛素治疗时，一般选用A:速效胰岛素制剂从小剂量开始B:长效胰岛素制剂从大剂量开始C:速效胰岛素制剂从大剂量开始D:速效胰岛素与长效白胰岛素制剂联合应用E:长效胰岛素制剂从小剂量开始答案：A解析：胰岛素个人剂量差异很大，需严格个体化。一般初始先用速效制剂，小量开始，逐渐增量。共用题干某医院对护理质量进行严格的控制和管理，如聘用的护理人员必须经过严格的面试和操作考试、成立护理质量控制小组、进行夜班巡视、调查病人满意度等。“聘用的护理人员必须经过严格的面试和操作考试”属于质量控制的A:基础质量评价B:行为过程评价C:环节质量评价D:基本素质评价E:结果质量评价

27、答案：A解析：基础质量控制的工作重点是防止所使用的各种资源在质和量上产生偏差，是通过对人力、物力、财力和资源控制来实现的。对聘用人员素质进行考核属此类控制。6选A。环节质量评价主要是对护理活动的过程质量进行评价，进行夜班巡视属于环节质量评价。7选C。结果质量评价是对护理服务结果的评价，对病人满意度进行评价属于结果质量评价。8选E。21年护理类答疑精华9节 第7节患者男，30岁，被利器刺伤胸部引起开放性气胸，为预防感染可使用（）。A.激素B.维生素C.止痛药D.止血药E.抗生素答案：E解析：预防性使用抗生素可以明显减低感染几率。开放性气胸应用抗生素预防感染。肺炎球菌肺炎患者应给予A.面罩高流量吸

28、氧B.经乙醇湿化高流量吸氧C.24L/min鼻导管吸氧D.12L/min持续鼻导管吸氧E.低流量间歇鼻导管吸氧答案：C解析：型呼吸衰竭患者为了防止肺性脑病应给予持续低流量给氧。肺炎球菌肺炎患者给予常规的氧流量即可。渥太华宣言中提出健康促进的三个基本策略为A:倡导、赋权与管理B:指导、赋权与协调C:倡导、控制与管理D:指导、控制与协调E:倡导、赋权与协调答案：E解析：导致股骨颈骨折的原因主要是A:直接暴力B:间接暴力C:肌肉牵拉D:累积应力E:骨质疏松答案：B解析：急性胰腺炎最常见的首发症状是A.消瘦乏力B.恶心、呕吐C.发热D.食欲缺乏E.突发性上腹持续性剧痛答案：E解析：男性，46岁，因股骨

29、粉碎性骨折入院。入院时无肺部感染的临床表现，5天后出现肺部感染的症状和体征，该病人的情况属于A:医院感染B:院外感染C:院前现象D:并发症E:原发感染答案：A解析：无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染。A.3岁以后B.12个月C.610个月D.3个月左右E.1岁左右佝偻病后遗症期多见于答案：A解析：健康教育的传播方法不包括A.语言教学法B.文字教学法C.形象教学法D.综合教学法E.技能教学法答案：E解析：健康教育传播的方法有语言教学法、文字教学法、形象教学法、综合教学法。21年护理类答疑精华9节 第8节下面那些不是更年期妇女内分泌变化主要表现为AFSH升高，LH水平增高；

30、雌激素水平与孕激素水平下降BFSH、LH水平下降，雌、孕激素水平升高CFSH水平升高，LH水平下降，雌、孕激素水平不变DFSH水平下降，LH水平升高，雌、孕激素水平升高EFSH水平不变，LH水平升高，雌、孕激素水平升高答案：B,C,D,E解析：应用洋地黄类药物时应避免与何种药物合用A.氢氯噻嗪B.硝酸甘油C.螺内酯D.哌唑嗪E.维拉帕米答案：E解析：应用洋地黄类药物时与维拉帕米合用会使洋地黄类药物肾清除率下降，血药浓度升高50%以上，为避免洋地黄中毒，最好不予联用。故选E。维生素D缺乏性手足搐搦症窒息时A:口服维生素DB:将舌尖拉出口外C:给抗惊厥药D:静脉注射钙剂E:注射维生素D答案：B解析

31、：维生素D缺乏性手足搐搦症窒息时将舌尖拉出口外，防止舌后坠，保证呼吸道通畅。腰椎间盘突出症最常见于A.L间盘和L间盘B.L间盘和L间盘C.L间盘和L间盘D.L间盘和LS间盘E.LS间盘和S间盘答案：D解析：L和LS的间盘承重较大，是腰椎间盘突出最易发生的部位。共用题干患者，男，因再生障碍性贫血，输入新鲜血液300ml。当输入250ml时，患者出现皮肤瘙痒，全身荨麻疹，眼睑、口唇高度水肿，呼吸困难。该患者发生了何种反应A:过敏反应B:溶血反应C:出血倾向D:枸橼酸钠中毒反应E:发热反应答案：A解析：过敏反应多发生在输血后期或即将结束输血时，轻者出现皮肤瘙痒，局部或全身荨麻疹；中度反应眼睑、口唇高

32、度水肿，呼吸困难；重度反应，发生过敏性休克。患者属中度反应，应立即停止输血，通知医生。对有过敏史的患者，输血前根据医嘱给予抗过敏药物。A.新生儿B.8个月C.1岁D.2岁E.4岁体重达出生体重3倍的年龄是答案：C解析：子宫颈癌的好发部位是A.子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处B.子宫峡部解剖学内口C.子宫峡部组织学内口D.阴道穹隆E.子宫颈管答案：A解析：子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处是子宫颈癌的好发部位。乳癌局部皮肤呈“橘皮样”改变的原因是A:肿物压迫B:癌肿侵及库柏韧带C:癌细胞堵塞浅表淋巴管D:并发炎症E:粘连答案：C解析：21年护理类答疑精华9节 第9节A.氮质血症B.呼吸性酸中毒

33、C.全身广泛性出血D.进行性呼吸困难E.低氧血症ARF的主要临床表现为答案：A解析：急性肾衰竭(ARF)其主要临床表现为少尿或无尿、氮质血症和代谢性酸中毒以及后期的多尿。弥散性血管内凝血(DIC)在临床上主要表现为全身广泛性出血、休克，甚或多器官功能衰竭。第1小题选择A，第2小题选择C。导致新生儿窒息的原因不包括（ ）。A.肺发育不良B.新生儿锁骨骨折C.脐带缠绕D.心脏发育不全E.胎儿吸入羊水答案：B解析：导致新生儿窒息的原因有分娩因素：脐带受压、打结、绕颈；手术产、高位产钳、臀位抽出术等；产程中药物使用不当（如麻醉、镇痛剂、催产药）等。胎儿因素有：早产儿、小于胎龄儿、巨大儿等；呼吸道畸形、

34、先天性心脏病等；羊水或胎粪吸入致使呼吸道阻塞；宫内感染所致神经系统受损等。患者男性，29岁。体重60kg，烧伤面积为60%，7小时后入院，经注射吗啡，头孢类抗生素和生理盐水1000ml，仍有休克，应考虑为A.神经性休克B.感染性休克C.心源性休克D.低血容量性休克E.中毒性休克答案：D解析：大面积烧伤后易发生神经性休克、感染性休克和低血容量性休克。注射吗啡后可减少神经性休克；发病时间短，已经应用抗生素，暂不考虑感染性休克；患者烧伤面积为60%，根据烧伤患者补液公式，该患者第1个8小时约需输入2700ml液体，目前仅补生理盐水1000ml，补液量远远不足，故选D。共用题干王某，28岁，未产妇，述

35、说平素月经规律，28天一次，每次持续34天。其末次月经是2月11日，距今已有8周，现病人感觉疲乏，乳房触痛明显除以上体征外，护士若考虑该妇女怀孕。其另外的可能体征是A:妊娠纹B:胎动感C:恶心D:妊娠斑E:听到胎心音答案：C解析：从题意可知假如该妇女确诊怀孕，目前应该为妊娠8周左右，应属于早期妊娠，所以另外的体征也应该是早期妊娠时的表现，而备选答案中只有恶心属于早期妊娠的表现。16题选C。妊娠后，滋养细胞分泌绒毛膜促性腺激素，可从孕妇的血清及尿中测出以协助诊断早期妊娠。17题选D。18题选项除E外均可以确诊怀孕，但是只有D选项是在早期即可出现，A、B在中期妊娠时可以提供确诊依据，C目前一般不用

36、，因对胎儿的损伤太大。18题选D。预产期的计算方法是末次月经第一日起，月份减3或加9，日期加7，因此该孕妇的预产期是11月18日。19题选C。患者女性，57岁。阵发性右上腹绞痛伴高热，体温38.5，诊断为急性化脓性胆管炎，急诊行胆囊切除术，胆总管探查，T管引流术。患者拟带管回家，护士给予的指导不正确的是A.保护好引流管，防止脱落B.定期到医院更换引流袋C.保证充足睡眠D.进食高蛋白、低脂饮食E.备好止痛药防止腹痛答案：E解析：试行夹管12日，夹管期应注意观察病情，病人若无发热、腹痛、黄疸等症状，可行T管作胆道造影，若造影无异常发现，在持续开放T管24小时充分引流造影剂后，再次夹管23日，病人仍

37、无不适时即可拔管 。2个月至儿童期小儿化脓性脑膜炎最常见的致病菌是A.大肠杆菌B.葡萄球菌C.肺炎双球菌D.空肠弯曲菌E.流感嗜血杆菌答案：E解析：2个月至儿童期小儿化脓性脑膜炎最常见的致病菌是流感嗜血杆菌。韦伯在他的代表作社会组织与经济组织理论一书中提出的是A.科学管理理论B.权变理论C.群体力学理论D.行政组织理论E.人本原理答案：D解析：韦伯着重于组织理论的研究，提出了理想的行政组织体系理论。对癫痫病人进行健康教育时，不正确的指导是( )A.开车要有人陪同B.适当参加脑力活动C.游泳有危险D.避免情绪波动和劳累E.需长期正规用药答案：A解析：癫痫病人的健康指导要点包括：介绍癫痫基本知识，告诉患病类型，遵医嘱服药，定期随访；保持平常心态，参加社交活动；注意环境安全，不要到河边、山上走行，以防不测，不要进行高空和驾驶作业。外出要带药，按时服药，劳逸结合；生活有序，避免精神波动和烟酒刺激；随身携带简要病情诊疗卡，以防万一发作能得到及时有效的处理。