22年临床执业助理医师考试真题精选及答案7节.docx

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1、22年临床执业助理医师考试真题精选及答案7节22年临床执业助理医师考试真题精选及答案7节 第1节(2022)女，60岁。双下肢水肿2周。既往高血压10年，平时血压14090mmHg，糖尿病3年。尿蛋白3.8gd，尿红女，60岁。双下肢水肿2周。既往高血压10年，平时血压140/90mmHg，糖尿病3年。尿蛋白3.8g/d，尿红细胞35/HP，血Alb29g/L，空腹Glu8.5mmol/L，Scr198mol/L。双侧眼底出血。以下最支持糖尿病肾病诊断的是A、空腹血糖高B、眼底出血C、水肿D、血肌酐升高E、糖尿病病史3年参考答案：B 女，36岁。发现颈部包块2年，包块逐渐增大，无甲状腺功能亢进

2、表现，目前有憋闷感。查体：右侧甲状腺可触及4cm3cm包块，光滑，质韧，随吞咽上下移动，无压痛，未触及肿大淋巴结。核素扫描：甲状腺右叶温结节。建议手术治疗，最主要的依据是A、易发生继发感染B、用力后包块易破裂C、可继发甲亢D、有压迫症状E、易发生恶变参考答案：E 患者，男，45岁，夏季在海边旅游，夜间突然出现腹部绞痛，腹泻，开始为水样便，后变为黏液血便，每日十几次，呕吐物为胃内容物，经化验该患者为由副溶血性弧菌导致的食物中毒，请问该患者可能食用了什么食物A畜肉类及其制品B海产品C谷、豆类制品D奶及奶制品E水果正确答案：B 一位中年妇女婚姻出现危机，前来心理咨询；面对这位求助者的婚姻危机，以及是

3、否应离婚的问题所应遵守的首要原则是A真诚原则B耐心原则C保密原则D中立原则E回避原则正确答案：D解析：在心理咨询中咨询员不应替来询者做决断，面对婚姻当事人双方，应保持客观和中立。故首要遵循的原则为中立原则。其他原则也应遵守，但中立原则更重要。 传染病的含义是A、所有具有传染性的疾病B、病原微生物感染人体引起的疾病C、病原微生物和寄生虫感染人体后产生的具有传染性的疾病D、病原微生物和寄生虫感染人体引起的疾病E、寄生虫感染人体引起的疾病参考答案：C22年临床执业助理医师考试真题精选及答案7节 第2节 子宫颈癌首选的普查方法正确答案：A解析本题考核要点为子宫颈癌普查的首选方法。宫颈刮片细胞学检查主要

4、用于宫颈癌的筛查。 生产性噪声多属于A低频噪声B中频噪声C高频噪声D低、中频噪声E中、高频噪声正确答案：E 男，60岁，突发胸痛6小时，胸痛为持续性，呈刀割痛，向背部和腹部放射，既往有高血压病史20年。查体：左上肢血压170100mmHg，右上肢血压100/60mmHg，双肺呼吸音清晰，心脏听诊A2大于B2，心电图正常，该患者最可能的诊断是A.急性心肌梗死B.不稳定型心绞痛C.急性心包炎D.主动脉夹层E.气胸正确答案：D主动脉夹层指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿。临床特点包括：(1)疼痛夹层分离时患者突然发生剧烈刀割或撕裂样胸痛，向胸前及背部放射，并随夹层涉及范围甚

5、至可以延至腹部、下肢及颈部等；(2)血压改变主动脉的分支受压迫或内膜裂片堵塞分支时可出现颈肱或股动脉一侧脉搏减弱或消失，两侧肢体血压显著差别。 27岁已婚妇女，停经13周时出现不规则阴道出血，持续10余天，量不多，暗红色。妇检：子宫新生儿头大，张力较大，两侧附件均可触及手拳大、活动好、光滑的肿物，最可能的诊断为A葡萄胎B双胎妊娠C先兆流产D妊娠合并卵巢囊肿E妊娠合并子宫肌瘤及卵巢囊肿正确答案：A 腹膜后淋巴瘤患者突然无尿，其肾衰竭的原因是A.急性间质性肾炎B.肾前性氮质血症C.急进性肾小球肾炎D.急性肾小管坏死E.肾后性急性肾衰竭参考答案：E22年临床执业助理医师考试真题精选及答案7节 第3节

6、 属于术后麻醉反应的是A.切口感染B.切口血脓C.恶心、呕吐D.疼痛E.昏迷正确答案：C外科术后最常见的不适是疼痛，术后疼痛是机体受到手术伤害刺激（组织损伤）后的一种反应，包括生理、心理和行为上的一系列反应。术后恶心、呕吐的常见原因是麻醉后反应，待麻醉作用消失后，即自然消失。 男，38岁，颈前包块3个月，近期包块稍大，无不适。查体：甲状腺左叶下极2cm1cm包块，质韧、光滑，随吞咽上下移动，周围无明显肿大的淋巴结，针吸涂片细胞学检查可疑恶性肿瘤，建议手术治疗，术中首先送快速病理，此时正确的切除范围是A单纯包块切除B连同包块周围的甲状腺组织切除C左叶次全切除D左叶全切除加峡部切除E左叶部分切除正

7、确答案：B切除范围应该包括完整切除包块及其邻近的部分正常组织。 在105kPa蒸汽压力下，灭菌的标准时间通常是A610分钟B1114分钟C1520分钟D2530分钟E2125分钟正确答案：C 嘌呤核苷酸的抗代谢物是A5-氟尿嘧啶(5-FU)B6-巯基嘌呤(6MP)C次黄嘌呤核苷酸(IMP)D-丙氨酸E尿酸正确答案：B 患者，男，40岁。常规体检时发现镜下血尿，尿红细胞58Hp，尿蛋白(一)，肾功能正常。血压12080mmHg，B超示双肾未见明显异常。在诊断时首选的检查是A肾脏CT检查B肾穿刺活检C相差显微镜尿红细胞形态D静脉肾盂造影检查E肾盂B超检查正确答案：C该患者在常规体检时发现镜下血尿，

8、初步检查未见异常对该患者首先应确定尿中红细胞的来源，所以应首选相差显微镜检查尿红细胞形态，若有明显的变形，则为。肾小球源性血尿再考虑进一步的检查。不宜首选肾脏CT。检查、静脉肾盂造影检查，更不能首选肾穿刺活检。22年临床执业助理医师考试真题精选及答案7节 第4节 非妊娠期输卵管结扎最适宜的时间是A月经干净后37天B月经来潮前37天C月经来潮37天D月经干净后810天E月经干净后l一12天正确答案：A 导致慢性肺源性心脏病最常见的疾病是A、严重胸廓畸形B、慢性阻塞性肺疾病C、支气管哮喘D、肺血栓栓塞症E、支气管扩张参考答案：B 嘌呤核苷酸的抗代谢物是A5-氟尿嘧啶(5-FU)B6-巯基嘌呤(6M

9、P)C次黄嘌呤核苷酸(IMP)D-丙氨酸E尿酸正确答案：B 男，28岁，头部外伤，当即昏迷3小时，醒后出现头痛、呕吐，右耳道流血性液体，诊断应为A脑震荡、颅前窝骨折B脑挫伤、颅中窝骨折C脑震荡、颅后窝骨折D脑挫伤、颅前窝骨折E脑震荡、颅中窝骨折正确答案：B 肝素的抗凝血作用机制是（ ）A加速抗凝血酶灭活各种凝血因子B抑制凝血因子的合成C直接灭活各种凝血因子D抑制血小板聚集E激活纤溶酶正确答案：A考点肝素抗凝作用机制分析肝素在体内外均有强大的抗凝作用，可延长凝血时间，其作用机制是加强或激活抗凝血酶(AT-)的作用，灭活凝血因子a、a、a、a、a而发挥抗凝血作用。 22年临床执业助理医师考试真题精

10、选及答案7节 第5节 恶性肿瘤的淋巴道转移方式中，下列哪种最多见？（ ）A区域淋巴结转移B穿过或绕过淋巴结的“跳跃式”转移C经皮肤真皮层淋巴管的转移D在毛细淋巴管内形成癌栓E经皮肤淋巴管转移正确答案：A考点肿瘤转移分析恶性肿瘤的转移方式有多种。淋巴道转移是常见的方式之一。淋巴道转移可有多种的临床表现，题中的5个选项均是，其中最多见的情况是区域淋巴结转移。 女l生，48岁，接触性出血1月余，白带有恶臭。妇科检查：宫颈柱状上皮异位，前唇有555cm的质地脆赘生物，易出血。子宫正常大，三合诊(一)。最可能的诊断是A子宫颈息肉B子宫颈结核C子宫颈癌D子宫内膜异位症E宫颈绒癌正确答案：C患者中年女性，接

11、触性出血病史1个月，有恶臭白带。查体：宫颈柱状上皮异位，前唇有较大赘生物，触之易出血。根据病史和临床表现考虑宫颈癌可能性大。 引起输血发热反应，最常见的原因是 （ ）正确答案：B 导致心卒加快、传导加快、心肌收缩力加强的受体是A受体B受体C受体DM受体EN受体正确答案：B 女，49岁。G3P1，既往体健，平素月经规律。近半年月经持续时间明显延长，现患者因阴道流血20余天行诊断性刮宫，病理示子宫内膜复杂型增生，查体：子宫后倾，正常大小，右侧附件区触及一实性包块，活动欠佳。彩超示右侧附件区见一直径约6cm的混合回声的包块。最可能的诊断是卵巢A、颗粒细胞瘤B、黄素化囊肿C、子宫内膜异位囊肿D、无性细

12、胞瘤E、内胚窦瘤该患者行手术治疗，术中探查左侧附件、子宫和盆腹腔无肉眼可见病变，腹腔冲洗液查到肿瘤细胞，应进行A、右侧附件切除术B、右侧附件+全子宫切除术C、全面分期手术D、肿瘤细胞减灭术E、单纯包块切除术术后如果选择化疗，常用方案是A、MFP方案B、BIP方案C、EMA/CO方案D、TC方案E、BEP方案参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：C问题 3 答案：E22年临床执业助理医师考试真题精选及答案7节 第6节 (共用题干) 女婴，5个月。生后很少哭，头发黄干，易被激惹，大哭不止，小便时，尿有霉臭味，5h前突然抽搐一次来诊。查体：T36，表情呆板，皮肤白，毛发黄，心肺正常，四肢肌张力

13、增高。为了明确诊断，下述哪项检查最有帮助A.染色体核型分析B.血T3测定C.脑电图D.血、钙、磷、碱性磷酸酶测定E.尿三氯化铁试验正确答案：E考点：苯丙酮尿症的实验室检查 受理执业医师注册申请的卫生行政部门对于应当准予注册的，应当在收到申请之日起多少日内准予注册A7日内B10日内C15日内D30日内E60日内正确答案：D解析执业医师法第十三条规定：除有本法第十五条规定的情形外，受理申请的卫生行政部门应当自收到申请之日起三十日内准予注册，并发给由国务院卫生行政部门统一印制的医师执业证书。 根据下列选项，回答 116117 题：下列临床表现选用哪项治疗。A降钾树脂B碳酸氢钠C促红素D呋塞米(速尿)

14、E活性维生素D第 116 题 慢性肾衰竭高钾血症（ ）。正确答案：B 初产妇30岁，孕39+3周，胎位左枕前位，胎心为142次/分，先露半固定，骨盆测量出口横径7cm，后矢状径6.5cm，估计胎儿体重在25003000g，应用何分娩方式 （ ） 。正确答案：C 应告知患者手术后可能出现的最危急的并发症是A.甲状腺危象B.喉上神经损伤C.喉返神经损伤D.手术区出血压迫气管E.手术切口化脓性感染正确答案：D甲亢患者，拟行甲状腺大部切除术，需用丙基硫氧嘧啶和碘剂作术前准备，使其基础代谢率控制在+20%以下。手术后最危急的并发症是手术区出血压迫气管，可能引起呼吸困难和窒息。22年临床执业助理医师考试真

15、题精选及答案7节 第7节 脂肪动员的限速酶是（ ）。A.胰脂酶B.甘油一酯脂肪酶C.脂蛋白脂肪酶D.甘油三酯脂肪酶E.甘油二酯脂肪酶正确答案：D此题暂无解析 长期应用氯丙嗪的患者，停药后仍不易消失的不良反应是A帕金森病B静坐不能C迟发性运动障碍D急性肌张力障碍E直立性低血压正确答案：C 与子宫肌瘤临床症状的轻重关系最密切的一项是A肌瘤的大小B肌瘤的数目C肌瘤的生长速度D肌瘤与肌壁的关系E肌瘤是否发生癌变正确答案：D解析：影响子宫肌瘤的临床症状的因素有肌瘤的大小、数目、部位、肌瘤与肌壁的关系以及有无变性等，其中肌瘤与肌壁的关系对子宫肌瘤患者的症状影响最大，即黏膜下最易导致异常出血，浆膜下肌瘤常无明显症状。 (2022)男，5岁。高热1天，第2天出疹，全身皮肤弥漫性充血发红，可见密集均匀的红色细小丘疹，面部潮红，男，5岁。高热1天，第2天出疹，全身皮肤弥漫性充血发红，可见密集均匀的红色细小丘疹，面部潮红，唇周苍白，咽扁桃体充血水肿，舌乳头红肿突起。最可能的诊断是A、风疹B、麻疹C、幼儿急疹D、猩红热E、水痘参考答案：D 浆细胞A是抗体产生细胞B来源于活化的B细胞C不再进一步分化D可分化为记忆B细胞E比未活化的B细胞体积大正确答案：C