21年执业药师(三天提分卷)考试真题精选及答案5节.docx

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1、21年执业药师(三天提分卷)考试真题精选及答案5节21年执业药师(三天提分卷)考试真题精选及答案5节 第1节患者，男，60 岁，素体较弱。近日感冒，恶寒发热，无汗，兼咳嗽气喘，苔薄白，脉浮紧。依据辨证，建议选用麻黄配伍并合理用药。患者素体较弱，为防止发汗太过，宜选择A麻黄根B醋麻黄C生麻黄D酒麻黄E麻黄绒答案：E解析：超强效激素制剂用药待皮损消退后。应A.再持续使用48hB.立即停药，不得再用C.再持续12周D.再持续使用1个月E.立即停药，再发再用答案：E解析：考查皮肤科疾病外用药的停药方法。（1）抗感染滴眼液在疾病痊愈后，再持续使用48小时。（2）痤疮外用抗生素，一旦没有用药指征，应立即停

2、药。（3）抗真菌药与糖皮质激素合用，为防止复发，在感染症状消失后，再持续12周。（4）超强效激素制剂，只能短期使用，皮损消退后即停药，再发再用。起效迅速，可用于痛经及拔牙后止痛的是A对乙酰氨基酚B吲哚美辛C布洛芬D双氯芬酸E美洛昔康答案：D解析：传统中药丸剂所包药物衣系用处方中药物极细粉作为包衣材料，根据处方解毒杀虫类中药丸剂常包A.朱砂衣B.雄黄衣C.甘草衣D.百草霜衣E.赭石衣答案：B解析：常见的药物衣有朱砂衣（镇静、安神、补心类药物常用）、黄柏衣（利湿、渗水、清下焦湿热的药物常用）、雄黄衣（解毒、杀虫类药物常用）、青黛衣（清热解毒类药物常用）、百草霜衣（清热解毒类药物常用）等。根据中华人

3、民共和国消费者权益保护法，消费者协会无须A.向消费者提供消费信息和咨询服务B.参与制定有关消费者权益的法律、法规、规章和强制性标准C.参与有关行政部门对商品和服务的监督、检查D.做出危害人身、财产安全的无条件赔偿的承诺答案：D解析：消费者协会履行下列公益性职责：向消费者提供消费信息和咨询服务，提高消费者维护自身合法权益的能力，引导文明、健康、节约资源和保护环境的消费方式；参与制定有关消费者权益的法律、法规、规章和强制性标准；参与有关行政部门对商品和服务的监督、检查；就有关消费者合法权益的问题，向有关部门反映、查询，提出建议；受理消费者的投诉，并对投诉事项进行调查、调解；投诉事项涉及商品和服务质

4、量问题的，可以委托具备资格的鉴定人鉴定，鉴定人应当告知鉴定意见；就损害消费者合法权益的行为，支持受损害的消费者提起诉讼或者依照法律提起诉讼；对损害消费者合法权益的行为，通过大众传播媒介予以揭露、批评。故选D。磷霉素的作用特点不包括A.抑制细菌细胞壁早期合成B.对革兰阳性、阴性菌均有较好的杀菌作用C.体内分布广泛，以肾为最高D.对耐药菌也有较好的抗菌作用E.可引起胰腺坏死答案：E解析：考查磷霉素的作用特点。磷霉素抑制细菌早期细胞壁合成，对革兰阳性、阴性菌（铜绿假单胞菌）均有较好的杀菌作用，对多种抗生素耐药的葡萄球菌显示优异的抗菌作用，体内各组织液中分布广泛，以肾为最高，主要经肾排泄。用于糖尿病患

5、者可出现低血糖或高血糖的药物是A.头孢菌素类B.培高利特C.加替沙星D.氟西汀E.他汀类答案：C解析：加替沙星对糖尿病患者可能增加其出现低血糖或高血糖症状的隐患，并影响其肾功能，故糖尿病患者禁用。21年执业药师(三天提分卷)考试真题精选及答案5节 第2节患者女，55岁。晨练时突发窦性心动过速，症状持续不缓解，紧急入院，查体：13890mmHg，心率120次分，眼压高，医嘱普萘洛尔治疗。患者症状控制后，可改为长期口服受体阻断剂维持疗效，如需停药，应逐步停药，整个过程至少需A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周答案：B解析：考查普萘洛尔抗心律失常的用药监护。长期使用受体阻断剂，如需停药，应逐步停

6、药，整个过程至少需要2周。抗肿瘤药物烷化剂、咖啡因等，有致骨髓细胞突变导致白血病的可能，属于A.变态反应B.特异质反应C.依赖性D.停药反应E.特殊毒性答案：E解析：特殊毒性是致癌、致畸性和致突变。属于受体激动剂的药物是A.麻黄碱B.克罗米通C.阿莫罗芬D.过氧化氢E.阿达帕林答案：A解析：考查外用药物的作用特点。减鼻充血药麻黄碱为受体激动剂，抗真菌药吗啉类阿莫罗芬，痤疮治疗药阿达帕林，作用于核受体，减少白三烯生成的，不得用于十分严重痤疮的治疗。孕激素在临床不用于A.先兆及习惯性流产B.功能性闭经C.痛经D.功能性子宫出血E.充血性心力衰竭答案：E解析：考查孕激素的适应证。包括：（1）功能性子

7、宫出血；（2）痛经和子宫内膜异位；（3）先兆流产和习惯性流产；（4）经血过多或闭经；（5）避孕。充血性心力衰竭不是孕激素的适应证。不宜选择氯化钠注射液做溶媒的药物是A.苯妥英钠B.洛铂C.培氟沙星D.万古霉素E.维生素K答案：B解析：氯化钠可促使洛铂降解。显效快，服用1个月内即能缓解前列腺增生症患者尿路梗阻症状的5还原酶抑制剂是A.非那雄胺B.阿夫唑嗪C.特拉唑嗪D.氟伏沙明E.度他雄胺答案：E解析：5还原酶抑制剂通过特异性抑制型5还原酶而发挥作用，从而抑制前列腺内双氢睾酮水平，达到降低雄激素水平、提高最高尿流率的作用；其适应证是伴有前列腺体积增大的BPH患者，可缩小前列腺体积和减少急性尿潴留

8、的发生风险。5还原酶抑制剂代表药物度他雄胺显效快，服用1个月内即能缓解BPH患者的尿路梗阻症状，因其具有双重作用，其可同时阻断型和型两种5还原酶的同工酶。因此正确选项为E。复方丹参片除能活血化瘀外，还能A.理气止痛B.消胀止痛C.解热止痛D.通脉止痛E.和胃止痛答案：A解析：复方丹参片活血化瘀，理气止痛。主治气滞血瘀所致的胸痹，症见胸闷、心前区刺痛；冠心病心绞痛见上述证候者。故选A。21年执业药师(三天提分卷)考试真题精选及答案5节 第3节千柏鼻炎片的功能是A清热解毒，活血祛风，宣肺通窍B芳香化浊，清热通窍C益气固表，祛风通窍D疏风清热，祛湿通窍E清热解毒，宣肺通窍，消肿止痛答案：A解析：医疗

9、机构购进药品的要求包括A医疗机构采购同一通用名称药品的品种不得超过3 种B禁止医务人员自行采购药品C坚持质量优先价格合理的采购原则D执行药品进货检查验收制度答案：B,C,D解析：小剂量药物制备时，易发生A含量不均匀B裂片C松片D溶出超限E崩解迟缓答案：A解析：小剂量药物制备时易发生含量不均匀；难溶性药物制备时易发生溶出超限。治疗眼前节炎症的首选药物是A.乙酰唑胺B.后马托品C.20甘露醇D.倍他洛尔E.拉坦前列素答案：B解析：考查用于眼部药物的作用特点。乙酰唑胺属于磺胺类化合物，主要用于青光眼急性发作短期控制；20甘露醇静脉滴注可紧急降眼压；后马托品作用时间短，为治疗眼前节炎症的首选药物。患者

10、，女，66岁。患慢性风湿病10年，有心梗病史，医生处方布洛芬治疗。药物治疗风湿作用机制为A.激动阿片受体B.抑制环氧酶，减少前列腺素的合成C.抑制胆碱酯酶D.阻断D2受体E.可抑制TXA2的生成答案：B解析：考查解热、镇痛、抗炎药的作用机制。解热、镇痛、抗炎药又名非甾体抗炎药（NSAID），是一类通过抑制环氧酶，减少前列腺素合成。白三烯受体阻断剂不宜用于哮喘急性发作的原因是A.连续使用1周才能起效B.连续使用2周才能起效C.连续使用3周才能起效D.连续使用4周才能起效E.连续使用5周才能起效答案：D解析：考查白三烯受体阻断剂的作用特点。白三烯受体阻断剂不宜用于急性发作的治疗或解除哮喘急性发作的

11、支气管痉挛，因起效缓慢，作用较弱，一般连续应用4周后才见疗效，仅适用于轻、中度哮喘和稳定期的控制。铜绿假单胞菌性结膜炎常用A金霉素眼膏B夫西地酸滴眼剂C多黏菌素B 滴眼液D1%泼尼松滴眼液E两性霉素B 滴眼剂答案：C解析：21年执业药师(三天提分卷)考试真题精选及答案5节 第4节受精后3周至3个月是胚胎器官和脏器的分化时期，用药不当可导致胎儿器官发育异常。对于整个妊娠期来说，胎儿发育的不同阶段，药物对其影响有所不同。按照药物对胎儿的毒性危害，美国食品药品监督管理局将妊娠用药分为A、B、C、D、X五个级别。下列药物中属于妊娠毒性分级C级的是A.正常剂量的氯化钾B.青霉素C.对乙酰氨基酚D.格列吡

12、嗪E.辛伐他汀答案：D解析：本题考查药物妊娠毒性分级。格列吡嗪在动物的研究中证实对胎儿有不良反应，但在妇女中无对照组或在妇女和动物研究中无可以利用的资料，仅在权衡对胎儿的利大于弊时给予，属于药物妊娠毒性分级C级。正常剂量的氯化钾，在有对照组的早期妊娠妇女中未显示对胎儿有危险，属于药物妊娠毒性分级A级；青霉素、对乙酰氨基酚在动物生殖试验中未显示对胎儿有危险，但无孕妇对照组，或对动物生殖试验显示有毒性反应，但在早孕妇女的对照组中并不能肯定其不良反应，属于药物妊娠毒性分级B级；辛伐他汀在动物或人的研究中已证实对胎儿有危险，而且该药对孕妇的应用危险明显大于其获益，属于药物妊娠毒性分级X级，妊娠期妇女须

13、禁用。引起迟发性腹泻，可用高剂量洛哌丁胺2mg2h治疗，中途不得更改剂量的药物是A.伊立替康B.右雷佐生C.吉非替尼D.利妥昔单抗E.博来霉素答案：A解析：考查抗肿瘤药作用特点和典型不良反应。单克隆抗体药物（利妥昔单抗）可出现肿瘤溶解综合征，引起高尿酸血症、高血钾、高血磷、低血钙和急性肾衰竭为主要表现的一组临床综合征。多柔比星有心脏毒性，用专属性极强的解毒剂右雷佐生保护心肌。右雷佐生静滴剂量为柔红霉素、多柔比星剂量的10倍，右雷佐生给药至少30min后再应用柔红霉素、多柔比星等抗肿瘤药。博来霉素可引起间质性肺炎；吉非替尼最常见不良反应是皮肤毒性和腹泻，皮疹的严重程度可以预示疗效。伊立替康所致迟

14、发性腹泻，尤其是合并中性粒细胞减少的患者更易发生，可用高剂量洛哌丁胺2mg2h用于腹泻治疗时，中途不得更改剂量。不能纳入国家基本药物目录遴选范围的药品是A疫苗B非临床治疗首选的药品C生物制品D发生严重不良反应的药品答案：B解析：叶端急尖，叶基稍不对称，全缘，无毛或近无毛，气微弱而特异，味微苦，稍有黏性该药材是A.侧柏叶B.番泻叶C.大青叶D.罗布麻叶E.枇杷叶答案：B解析：本题考查要点是药材番泻叶的性状特征。番泻叶是复叶的小叶入药，叶端急尖，叶基稍不对称，全缘，无毛或近无毛，气微弱而特异，味微苦，稍有黏性是其主要的识别要点。医疗机构制剂批准文号的颁发部门及有效期分别为A设区的市级药品监督管理部

15、门，5年 B省级药品监督管理部门，3年 C省级药品监督管理部门，5年 D设区的市级药品监督管理部门，3年答案：B解析：医疗机构制剂经所在地省级药品监督管理部门批准，发给制剂批准文号后，方可配制。医疗机构制剂批准文号的有效期为3年。关于多西环素的叙述错误的是A是半合成的长效四环素类抗生素B与四环素的抗菌谱相似C可用于支原体感染的治疗D会使牙齿变色，抑制骨骼发育E孕妇亦可以服用答案：E解析：因含有氰苷，不宜长期与喷托维林等镇咳类西药联用的中药是A洋金花 B曼陀罗 C四季青 D苦杏仁 E瓦楞子答案：D解析： 含氰苷的中药，如杏仁、桃仁、枇杷叶等，不宜长期与镇咳类的西药如喷托维林等联用。因氰苷在酸性条

16、件下，经酶水解后产生的氢氰酸虽有止咳功效，但在一定程度上抑制呼吸中枢，喷托维林等可加强其抑制作用，使呼吸功能受抑制。21年执业药师(三天提分卷)考试真题精选及答案5节 第5节具有1，2-苯并噻嗪结构的药物是A美洛昔康B吲哚美辛C萘普生D芬布芬E酮洛芬答案：A解析：女性，40岁，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史，近2年来出现劳力性呼吸困难。1天前因受凉，出现发热、咳嗽、出现粉红色泡沫样痰，不能平卧。查体：半卧位，端坐呼吸，口唇发绀，两肺大量湿啰音及哮鸣音。该患者最可能的诊断是A.支气管哮喘B.大叶性肺炎C.急性左心衰竭D.急性心肌炎E.肺栓塞答案：C解析：风湿性心脏病史，劳力性呼吸困难，咳嗽、出

17、现粉红色泡沫样痰，不能平卧、端坐呼吸、口唇发绀，两肺大量湿啰音及哮鸣音，这是典型的急性左心衰竭表现。某患者因在路边吃过油腻食物后出现右肋疼痛、恶心、口苦、胸闷、纳呆、小便短赤等症状。中医诊断为肝胆湿热证，治应清热利湿，处以龙胆泻肝丸。其药物组成为龙胆、柴胡、黄芩、栀子(炒)、木通、盐车前子、泽泻、酒当归、地黄等。 炒栀子的炮制作用是A.增强泻火除烦作用B.增强清热利湿作用C.缓和苦寒之性以免伤胃D.增强凉血止血作用E.增强凉血解毒作用答案：C解析：本题考查栀子的炮制作用。栀子味苦，性寒，易伤中气且对胃有刺激性。炒栀子能缓和苦寒之性，以免伤胃。处方管理办法规定处方的用量一般A不得超过1 日B不得

18、超过3 日C不得超过5 日D不得超过7 日答案：D解析：成人应用乳果糖，每日的维持量为A5ml B30ml C1025ml D1015ml E510ml答案：C解析：乳果糖:在结肠中被消化道菌丛转化成低分子量有机酸，导致肠道内pH值下降，并通过渗透作用增加结肠内容量。上述作用刺激结肠蠕动，保持大便通畅，缓解便秘，同时恢复结肠的生理节律。成人起始剂量每日30ml、维持剂量每日1025ml；714岁儿童起始剂量每日15ml、维持剂量每日1015ml；16岁儿童起始剂量每日510ml、维持剂量每日510ml；婴儿起始剂量每日5ml、维持剂量每日5ml，治疗几天后，可根据患者情况酌减剂量。本品宜在早餐

19、时一次服用。根据乳果糖的作用机制，一至两天可取得临床效果。如两天后仍未有明显效果，可考虑加量。燥邪伤肺咳嗽的临床特点是A.干咳无痰，痰中带血，五心烦热B.咳嗽声重，痰稀色白，发热恶寒C.干咳无痰，或痰黏难咳，鼻燥咽干D.咳嗽气粗，痰多黄稠，烦热口渴E.咳嗽气粗，咳痰黄稠，发热恶风答案：C解析：燥易伤肺，燥性干涩，易伤津液。燥邪伤人易引起口、唇、舌、咽、鼻、皮肤等部位干燥的症状，燥邪伤津则干咳无痰或痰少而黏。下列药物哪些是喹诺酮类抗菌药，并能引起体内金属离子流失答案：B,C,D,E解析：喹诺酮类药物含有4-羰基-3-羧基结构，该结构作用于DNA促旋酶和拓扑异构酶，为抗菌必需结构。也是该结构与体内金属离子（如钙离子、铁离子和锌离子等）络合，随药物代谢排出体外，18岁以下禁用。从给出的结构中，认识羧基（-COOH），就可选出正确答案了。A结构是鸟嘌呤母环的阿昔洛韦结构，没有羧基，与其余4个结构有明显的差异。