22年医师类考试题目下载8章.docx
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1、22年医师类考试题目下载8章22年医师类考试题目下载8章 第1章A.转化B.转导C.溶原性转换D.接合E.原生质体融合以温和噬菌体为载体,受体菌获供体菌遗传物质而获得新的性状称为答案:B解析:男孩,18个月。咳嗽5天,发热,气喘1天,查体:38,咽赤(+),呼吸急促,唇轻度发绀,诊断为急性支气管肺炎,对于诊断最有利的体征是A、肺间不固定的水泡音及哮鸣音B、鼻翼扇动及三凹征阳性,肺部固定中小水泡音C、呼气性呼吸困难D、三凹征阳性E、呼吸急促,口周发绀答案:C解析:小儿肺炎体征特点是:呼吸表浅、急促、鼻翼扇动,有三凹征,呼气呻吟,颜面部及四肢末端明显紫绀,甚者面色苍白或青灰。肺部有固定的中小水泡音
2、。治疗小儿遗尿的有效药物是A.尼可刹米B.山梗菜碱C.甲氯芬酯D.咖啡因E.回苏灵答案:C解析:偶见错选B。可能认为山梗菜碱安全范围大,儿科多用。但山梗菜碱主要用于呼吸抑制;甲氯芬酯又名氯酯醒,能促进脑细胞代谢,增加糖的利用,对中枢抑制状态患者有兴奋作用。临床用于脑外伤昏迷、脑动脉硬化及中毒所致的意识障碍、儿童精神迟钝、小儿遗尿等。小儿生长发育的一般规律不包括的是A、由近到远B、由粗到细C、由慢到快D、由简单到复杂E、由上到下答案:C解析:生长发育遵循的一般规律:(1)由上到下:先抬头、后抬胸,再会坐、立、行;(2)由近到远:从臂到手,从腿到脚的活动;(3)由粗到细:从全掌抓握到手指拾取;(4
3、)由简单到复杂:先画直线后画圆圈;(5)从低级到高级:先从看、听等感性认识发展到记忆、思维等理性认识。选项C的叙述是错误的。故在此,根据题干要求,此题的最佳选项是C。不是再次体液免疫的特点是A.由记忆淋巴细胞所介导B.产生抗原潜伏期短C.抗体产生滴度高D.抗体维持时间长E.产生亲和力较低的IgM答案:E解析:再次免疫应答特点是:潜伏期短,大约为初次应答潜伏期的一半;抗体浓度增加快,抗体滴度高(高于初次应答甚至10倍以上);抗体维持时间长;诱发再次应答所需抗原剂量小;主要产生高亲和力的抗体IgG。产生亲和力较低的IgM为初次免疫应答的特点。男性,68岁。近2周来多饮,多尿,食欲减退,精神差,软弱
4、无力。今晨发现神志不清而就诊,血压80/60mmHg,血糖38.1mmol/L,尿糖(+),尿酮体()。最可能的诊断是A:脑出血B:脑血栓形成C:糖尿病酮症酸中毒昏迷D:高渗性非酮症性糖尿病昏迷E:乳酸性酸中毒昏迷答案:D解析:昏迷+尿糖、尿酮体均强阳性=糖尿病酮症酸中毒;昏迷+尿糖强阳性、尿酮体弱阳性=高渗性非酮症性糖尿病昏迷。A.生脉饮合参附龙牡救逆汤B.黄连解毒汤合麻杏石甘汤C.羚角钩藤汤合牛黄清心丸D.温胆汤合安宫牛黄丸E.参附龙牡救逆汤治疗肺炎喘嗽邪陷厥阴型应首选的方剂是( )答案:C解析:22年医师类考试题目下载8章 第2章女性,21岁,学生,不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。
5、查体:BP 90/60mmHg、R 40次/分、P 120次/分。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿罗音,胸片示双肺呈大片状浸润阴影。 为明确诊断,该患者首选的检查是A.心电图B.脑部CTC.血气分析D.超声心动图E.心肌损伤标志物答案:C解析:根据患者的溺水病史、临床表现及胸片可初步判断排除心脏疾病及脑部疾病导致的可能,判断为呼吸衰竭,血气分析是诊断呼吸衰竭的标准。呼吸衰竭的总治疗原则为在保持呼吸道畅通的条件下,纠正缺氧、CO潴留和酸碱失衡造成的代谢功能紊乱,从而从基础疾病和诱发因素的治疗争取时间和创造条件。故选E。最易引起间质性肺炎改变的致病菌是()A.肺炎链球菌B.葡萄球菌C.铜绿假单胞菌(
6、绿脓杆菌)D.克雷白杆菌E.肺炎支原体答案:E解析:考点肺炎的病因及发病机制分析肺炎链球菌肺炎经过充血期、红色和灰色肝变期,进入消散期后病变消散,肺组织无坏死和空洞形成;最易引起间质性肺炎改变的致病菌是肺炎支原体,其他均为肺实质病变取全口印模时,制作个别托盘是为了A便于操作B获取功能式印模C获取解剖式印模D不影响下颌运动E获得咬合平衡答案:B解析:下列有关甲肝病毒的叙述,正确的是( )A.为嗜肝DNA病毒B.只有一个血清型C.6030分钟可被灭活D.对紫外线照射不敏感E.只有1个基因型答案:B解析:肛裂病人肛门疼痛的特点正确的是A、疼痛为隐痛B、排便前出现括约肌挛缩痛C、排便后出现肛门隐痛可延
7、续到数小时D、排便时与排便后疼痛之间有间歇期E、疼痛无规律答案:D解析:肛裂的临床症状表现为疼痛和出血。肛裂常发于肛门后、前正中,以肛门后部居多,两侧的较少。初起仅在肛管皮肤上有一小裂口,有时可裂到皮下组织或直至括约肌浅层,裂口呈线形或棱形,如将肛门张开,裂口的创面即成圆形或椭圆形。其痛很有特点,即先于排便时突发刀割样疼痛(由于粪便划破肛管皮肤所致),然后短暂缓解,继而出现长时间肛痛(由于肛门括约肌受刺激后产生痉挛所致)。临床常见患者因怕痛畏惧排便,出现“怕痛-忍便-便干-更痛”的恶性循环现象。肛裂引起的出血也因撕裂血管的程度或多或少,常见因肛裂长期或大量出血而至贫血的病例。典型症状是疼痛、便
8、秘、出血。排便时干硬粪便直接挤擦溃疡面和撑开裂口,造成剧烈疼痛,粪便排出后疼痛短暂缓解,经数分钟后由于括约肌反射性痉挛,引起较长时间的强烈疼痛,有的需用止痛剂方可缓解。因此肛裂患者恐惧排便,使便秘更加重,形成恶性循环。创面裂开可有少量出血,在粪便表面或便后滴血。检查时用双手拇指轻轻分开肛门口,即见溃疡面,新发生的肛裂边缘整齐、软、溃疡底浅,无疤痕组织,色红、易出血。慢性肛裂深而硬,灰白色,不易出血。裂口下方为“前哨痔”。肛指和肛镜检查会引起病人剧烈疼痛,不宜进行。患者,男,59岁,近半月胸痛咳嗽,时出浊唾腥臭,久治不愈,治疗宜首选A.竹茹、竹沥B.紫菀、款冬花C.天竹黄、苦杏仁D.桔梗、甘草E
9、.川贝母、浙贝母答案:D解析:A.风邪B.寒邪C.湿邪D.燥邪E.火邪最易伤肺的邪气是( )答案:D解析:22年医师类考试题目下载8章 第3章关于反转录病毒的性状,哪项错误A.均含有反转录酶B.均侵犯CD4细胞C.有包膜DNA病毒D.基因组易发生变异E.复制时先形成RNA:DNA中间体答案:C解析:A.红色皮疹B.瘀点C.紫癜D.瘀斑E.血肿直径35mm,加压后不退色答案:C解析:皮下出血根据其直径大小伴随情况可分为以下几种:直径小于2mm者称为瘀点,直径约35mm者为紫癜,直径5mm以上者为瘀斑,片状出血并伴有皮肤显著隆起,称为血肿。对于较小的瘀点应注意与红色的皮疹或小红痣向鉴别,红色皮疹一
10、般压之褪色,瘀点和小红痣受压后不褪色,但小红痣触诊时稍高于皮肤表面,且表面光滑。49岁妇女,绝经1年,阴道少许接触性出血,妇查:宫颈中度糜烂,宫体大小正常,宫颈刮片二次均为阴性,若进一步确诊,应选下述哪项检查A、宫腔镜检查B、染色体检查C、宫腔冲洗液细胞学检查D、分段诊刮E、随访答案:D解析:因为题干中提示:宫颈刮片二次均为阴性,所以就需要进行分段诊刮,分段诊刮可以鉴别究竟是子宫内膜癌还是宫颈癌。这两种疾病都可表现为绝经后阴道流血。神经垂体存的激素是A.促甲状腺激素B.抗利尿激素C.生长激素D.促肾上腺皮质激素E.促性腺激素答案:B解析:考点神经垂体贮存的激素分析神经垂体(也称垂体后叶)是下丘
11、脑神经内分泌细胞核团的细胞的神经轴突向下延伸(这些神经轴突纤维形成丘脑垂体束,为垂体柄的组成成分)末梢膨大部形成,它不合成激素,贮存的激素是抗利尿激素和催产素,在机体需要时释放人血发挥生理效应。某患者,发热39,脾肝肿大,颈部淋巴结可触及,血液白细胞增多,异型淋巴细胞可检出。印象诊断是传染性单核细胞增多症,引起该病的病原体是A.腺病毒B.丙型肝炎病毒C.风疹病毒D.巨细胞病毒E.FB病毒答案:E解析:A.RRB.ARC.AR%D.ORE.PARP表示暴露人群中的发病归因于暴露的成分占全部发病的百分比答案:C解析:病人的自主权在下列哪种情况下有效A.对他人生命造成威胁时B.患精神疾病时C.以上都
12、不是D.自杀时E.与其他病人的利益冲突时答案:C解析:22年医师类考试题目下载8章 第4章下列各项,不属于诊断性刮宫适应证的是A.子宫异常性出血,需排除或证实子宫内膜癌、宫颈癌者B.不孕症,了解有无排卵C.月经失调需了解子宫内膜变化及其对性激素的反应者D.因官腔残留组织或子宫内膜脱落不完全导致长时间多量出血者E.急性或严重的全身性疾病答案:E解析:诊断性刮宫适应证:(1)子宫异常性出血,需排除或证实子宫内膜癌、宫颈癌者。(2)月经失调需了解子宫内膜变化及其对性激素的反应者。(3)不孕症,了解有无排卵。(4)疑有子宫内膜结核者。(5)因宫腔残留组织或子宫内膜脱落不完全导致长时间多量出血者。国务院
13、卫生行政主管部门按照分类指导、快速反应的要求,制定( )A.突发事件医疗救助方案B.突发事件应急处理培训C.突发事件日常监测D.全国突发事件应急预案E.本行政区域的突发事件应急预案答案:D解析:女性,30岁。婚后5年不孕,幼时患过结核性胸膜炎,已愈,月经规则,妇检无异常,经前诊刮为分泌期子宫内膜,未见结核,输卵管碘油造影示双侧输卵管通畅,男方精液检查正常。应首选的检查是A.腹腔镜检查B.子宫镜检查C.内分泌检测D.性交后精子穿透力试验E.腹部X线平片答案:D解析:性交后试验则是检测精子对宫颈黏液的穿透性和宫颈黏液对精子的接受能力(即相容性)的试验。宫腔镜和腹腔镜联合检查用来检查输卵管是否通畅也
14、有着非常大的局限性,通过这两种方法只能了解输卵管的两端及周围的情况,而对输卵管腔内的具体堵塞部位及性质无从了解,而内分泌检测和腹部X线平片更不能。骨肉瘤X线片可见病变A.发生在骨端B.短管状骨多见C.可见“日光照射”现象D.可为膨胀性生长E.与正常组织界限清楚答案:C解析:肿瘤发生或蔓延之骨膜下时,骨膜即被肿瘤由骨面剥离而产生反应性新生骨,骨纹呈日光 放射样。肿瘤与骨干相连接处,新生骨呈三角 形。由肿瘤性成骨细胞、骨样组织所组成,是起 源鱼成骨性间叶组织以瘤细胞能直接形成骨样 组织或骨质为特征的最常见的原发性恶性骨肿瘤。骨肉瘤发病率在原发性恶性肿瘤中占据首位。治疗经行头痛血瘀证,应选用A. 羚
15、角钩藤汤B. 八珍汤C. 补血益气汤D. 生化汤E. 通窍活血汤答案:E解析:经行头痛血瘀证,治法化瘀通络,用通窍活血汤(E对)。经行头痛肝火证,治法清热平肝熄风,用羚角钩藤汤(A错)。经行头痛血虚证,治法养血益气,用八珍汤(B错)。补血益气汤补中益气,补脾和胃,益气生津,滋阴养血(C错)。生化汤主治产后瘀血腹痛。恶露不行,小腹冷痛(D错)。同气相求而通应于长夏的脏是( )A.心B.肺C.肾D.脾E.肝答案:D解析:应用一种筛选乳腺癌的试验,检查活检证实有乳腺癌的1000名妇女和未患乳腺癌的1000名妇女,检查结果:患癌组中有900名阳性,未患癌中有100名阳性试验的灵敏度是A.12%B.30
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