22年住院医师模拟试题6章.docx

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1、22年住院医师模拟试题6章22年住院医师模拟试题6章 第1章18岁男孩,因腹痛来院就诊。查体:双下肢出现对称性成片状小出血点,尿常规发现尿OB4,该患者最可能的诊断是A、肾血管畸形B、过敏性紫癜肾炎C、肾绞痛D、急性肾盂肾炎E、肾下垂参考答案：B下列哪一项不是急性胰腺炎的CT表现A、胰腺局部或弥漫肿大B、胰周蜂窝织炎和假囊肿C、胰腺及胰管的条状钙化D、吉氏筋膜增厚E、增强扫描胰腺均匀强化参考答案：C乙型肝炎的传染源主要是A、急性感染者B、慢性感染者C、自限性感染者D、隐性感染者E、潜伏性感染者参考答案：B急性硬脑膜外血肿典型的意识障碍过程是A、昏迷-清醒B、昏迷-清醒-昏迷C、昏迷-昏迷D、清

2、醒-昏迷E、昏迷-好转参考答案：B关于浅部脓肿,下列哪种说法不妥:A、常可继发于其他软组织感染B、浅部脓肿有红肿C、可发生于损伤后感染处D、均有明显波动感E、全身反应轻重不一参考答案：D先天性甲状腺功能减低症用甲状腺素适量治疗后,向家长交代最重要的一条是A、注意膳食营养B、注意监测身高C、经常补充维生素D、症状改善后不能自行停药E、加强智能训练参考答案：D失血性休克补充血容量时,最佳的晶体液为 ( )A、5%葡萄糖溶液B、5%葡萄糖生理盐水溶液C、10%葡萄糖溶液D、平衡盐溶液E、5%碳酸氢钠参考答案：D初产妇,孕39周,宫口开全,胎头拨露1.5小时无进展,胎心率150次分,宫缩50秒,间隔1

3、2分钟,产妇不断屏气,应立即采取的措施是A、吸氧B、肌注哌替啶C、静滴缩宫素D、阴道检查E、剖宫产参考答案：D古代医家根据临未经验被认为属预后不良的征象有A、口张目瞪B、口噤C、昏昧无知D、戴眼反折E、遗尿参考答案：ACDE22年住院医师模拟试题6章 第2章银汞化合物调和24h后产生0.05%0.01%的膨胀有利与洞壁密合,下列膨胀较少的是A、缩短调和时间B、锌含量大于1%C、减少充填压力D、铜含量2%E、适当增大合金粉粒度参考答案：D对疑为恶性的骨肿瘤采用切开活检术时,应注意的是A、对于肢体肿瘤的活检应采用横行切口B、加压包扎伤口，不必仔细止血C、为更好地显露肿瘤，手术不必局限于一个间室D、

4、确定手术方案时，必须考虑到最终手术时能够将活检部位的组织切除E、活检手术为小手术，可由低年资医师完成参考答案：D所谓“高颅内压危象”是指 ( )A、颅内压为150200mmHgB、脑水肿C、脑疝D、呼吸心跳骤停E、瞳孔改变参考答案：C近年,我国三级医院MRSA分离株居全球前列,其比率是A、20%30%B、30%40%C、40%50%D、50%60%E、60%70%参考答案：E关于支原体肺炎,哪项不正确( )A、多发生于6个月以下婴儿B、发热明显C、肺部可闻及湿啰音D、起病缓慢E、病理特征为间质性改变参考答案：A呋塞米没有下列哪一种不良反应( )A、水和解质紊乱B、耳毒性C、胃肠道反应D、高尿酸

5、反应E、减少K外排参考答案：E脐带先露,胎膜未破时,应考虑A、脐带位于胎头一侧B、脐带位于胎先露前方或一侧C、脐带位于胎头前方D、脐带位于胎头额部E、脐带位于胎头枕部参考答案：B 患者，女性，30岁，入院后第3天甲状腺大部切除术。麻醉诱导时开始静脉滴注头孢地嗪2g，手术历时90分钟术后头孢地嗪2g每日2次，用至第7天拆线出院。甲状腺手术属清洁手术，最佳选药A、第一代头孢菌素B、第二代头孢菌素C、第三代头孢菌素D、-内酰胺酶抑制复方药E、氨曲南疗程A、24小时B、48小时C、72小时D、96小时E、5天以上参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：A 传染性单核细胞增多症的常见并发症有什么？参

6、考答案：(1)血液系统：自身免疫性溶血性贫血、嗜血细胞综合征。(2)脾破裂。(3)神经系统：脑炎、发生格林一巴利综合征、横贯性脊髓炎。(4)肝脏：肝酶自限性升高。(5)心脏：心电图异常、心包炎及致死性心肌炎。(6)肺：间质性肺炎。22年住院医师模拟试题6章 第3章男性20岁,餐后搬运重物,突然脐周围剧痛,伴恶心呕吐为胃内容物,无血,发病6小时后急诊入院。查体:体温37,脉搏120次分,血压128kPa,急性病容,大汗淋漓,呼吸急促,心肺未见异常,腹胀,左侧脐旁触及可疑肿块,腹肌紧张,压痛明显,可疑移动性浊音,肝浊音界存在,肠鸣音减弱,直肠指诊未见异常。诊断应考虑为( )A、急性溃疡病穿孔B、急

7、性胰腺炎C、急性胆囊炎D、急性肠扭转E、以上都不是参考答案：D对于子宫残角妊娠,下列哪项不恰当A、可引起严重腹腔内出血B、常于妊娠中期发生破裂C、可经阴道分娩D、超声检查有助于诊断E、应尽早手术参考答案：C与麻疹相比较,风疹的临床特点是A、前驱期短，卡他征轻微，出疹和消退进程更快，疹退无色素沉着B、前驱期短，低热和不发热，皮疹2日内出齐，疹退无色素沉着C、前驱期短，卡他征轻微，皮疹出齐至掌跖部，疹退细小脱屑和无色素沉着D、前驱期短，卡他征轻微，出疹和消退进程更快，疹退轻微色素沉着E、前驱期短，低热和不发热，皮疹1日内出齐，疹退糠麸样脱屑参考答案：A有关术后恶心.呕吐的叙述中,下列哪项错误A、恶

8、心，伴或不伴呕吐为术后常见的并发症B、术后恶心呕吐率女性高于男性C、术后恶心呕吐与年龄有关，与性别无关D、给予氟哌利多可有效地控制术后呕吐发生率E、术前应用透皮东莨菪碱贴片可减少恶心参考答案：C 男性，8岁，枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐1小时后不省人事，急送医院。查体：BP130/90mmHg，P65次分，R15次分。浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔4mm，对光反应消失；右侧瞳孔2.5mm，对光反应存在。最可能的诊断是A、脑梗死B、蛛网膜下腔出血C、颅内血肿D、脑挫伤E、颅脑肿瘤最好的诊断措施是A、头颅超声检查B、脑电图C、头颅MRID、头颅CTE

9、、头颅X线片引起病人浅昏迷左侧瞳孔散大最可能原因是A、枕骨大孔疝B、动眼神经麻痹C、小脑幕切迹疝D、颈髓损伤E、右侧视神经损害参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：D问题 3 答案：C42岁妇女,阴道不规则流血2个月余,阴道分泌物呈脓血性、有臭味。阴道内触及鸡卵大实质性肿物,其周围均有宫颈包绕,子宫正常大。诊断是A、宫颈巨大息肉B、宫颈腺囊肿C、CIND、子宫内膜癌E、子宫黏膜下肌瘤参考答案：E下列关于左旋多巴的叙述,正确的有( )A、本品为多巴胺的前体，吸收后约有用药剂量的1%左右可以通过血-脑脊液屏障，与外周多巴脱羧酶抑制剂合用，不仅可减轻不良反应，而且可增加通过血-脑脊液屏障的药量

10、B、左旋多巴能使80%左右患者症状改善，其中对肌肉强直和运动障碍疗效较好，而对肌肉震颤疗效较差C、对原发性帕金森病疗效较好，而对老年及脑炎后继发患者疗效较差D、对于应用阻断多巴胺受体的药物如氯丙嗪类抗精神病药引发者，左旋多巴几乎无效E、治疗只起改善症状作用，并不能纠正或阻止病变的进展，变性的神经组织摄取本药和使之转化为多巴胺的能力随病变加重而日益减低，因此，应用23年后疗效渐减，最终会丧失疗效参考答案：ABCDE关于胃十二指肠溃疡的治疗,正确的是( )A、内科治疗无效者需手术治疗B、急性穿孔是手术绝对适应证C、胃溃疡的手术适应证应适当放宽D、胃溃疡首选毕式胃大部切除术E、大多数溃疡病大出血可经

11、内科治疗止血参考答案：ACDE描述标记免疫分析方法测量值与真实值的符合程度指标是A、灵敏度B、精密度C、准确度D、特异性E、符合率参考答案：C22年住院医师模拟试题6章 第4章已治疗的高危膀胱癌病人,定期膀胱镜检查的时间是A、36个月B、612个月C、13年D、35年E、终生参考答案：E女,52岁,头疼,前额部局部隆起。查体:前额部扪及一软性肿块。CT显示:额窦扩大,内为低密度软组织影,边缘光滑呈弧形,可见薄壁,拟诊为A、额窦炎B、额窦癌C、额窦黏膜下囊肿D、额窦脓肿E、额窦黏液囊肿参考答案：E以下哪项辅助检查是单纯疱疹病毒性脑炎最可靠的诊断依据A、脑脊液检查B、特异性HSV抗体检查C、脑组织

12、活检D、脑电图检查E、单纯疱疹病毒DNA测定参考答案：C女性不孕症监测有无排卵时,下列检查不必要的是A、阴道细胞学检查B、宫颈黏液涂片检查C、基础体温测定D、经前诊刮或宫内膜活检E、腹腔镜检查参考答案：E鼻腔前下方出血( )A、鼻腔烧灼B、切开引流，行前鼻腔填塞C、前鼻孔填塞D、后鼻孔填塞E、切开引流，行后鼻腔填塞参考答案：A患者诊断为慢性重型肝炎伴腹水,2天以来发热、腹痛、腹泻,全腹有压痛及反跳痛,腹水量增加,患者最可能并发( )A、胆道感染B、自发性腹膜炎C、肠道感染D、阑尾炎E、门静脉炎参考答案：B早期原发性肝癌,目前最有效的治疗方案是A、化疗B、手术切除C、放疗D、免疫治疗E、肝移植+

13、综冶治疗参考答案：B良性与恶性肿瘤诊断中,最有鉴别意义的是A、生长方式B、生长速度C、分化程度D、对机体影响E、出血与坏死参考答案：C男性,40岁,不规则发热半年余,反复抗菌无效,明显消瘦,侨居国外多年,临床考虑是否同艾滋病有关,下列哪检查更有价值( )A、胸部CTB、痰培养C、血清抗-HIVD、HIV分离E、CD4/CD8比值，CD4计数参考答案：E22年住院医师模拟试题6章 第5章在抽样研究中,由于抽样而产生的样本指标与总体指标之间的误差称为( )A、系统误差B、随机误差C、系统误差D、过失误差E、样本误差参考答案：B女性患者最常见的盆腔良性肿瘤是:A、子宫平滑肌瘤B、淋巴瘤C、子宫内膜增

14、殖D、子宫腺肌瘤E、内膜息肉参考答案：A不属于肌间沟臂丛神经阻滞常见并发症的是( )A、气胸B、膈神经麻痹、声音嘶哑、霍纳综合征C、出血及血肿、局麻药毒性反应D、吞咽困难，口角歪斜E、高位硬膜外阻滞或全脊麻。参考答案：E增强扫描动脉期,肝实质强化程度A、无明显强化B、比脾脏高C、比腹主动脉高D、比肾脏高E、与脾脏强化程度相仿参考答案：A3个月的婴儿应接受下列哪几种疫苗注射( )A、脊髓灰质炎三型混合疫苗B、百白破混合制剂C、乙肝疫苗D、麻疹疫苗E、卡介苗参考答案：AB食管静脉曲张与食管癌主要鉴别点是A、溃疡B、隆起C、壁柔软D、膜规整E、梗阻参考答案：C男,70岁。右腹股沟区可复性肿块4年不能

15、回纳8小时,伴腹痛。诊断右腹股沟斜疝嵌顿,急诊手术发现嵌顿段小肠色暗,无蠕动,行部分肠切除,此时如果在高位结扎疝囊的同时行疝修补术,易导致修补失败,其主要原因是A、术前准备不充分B、术后患者过早起床活动C、患者高龄，低蛋白血症影响伤口愈合D、术后易发生上呼吸道感染E、术后易发生切口感染参考答案：E以下哪项不是锻造全冠的顺应证A、固界说齿的固位体B、改削牙齿外形C、恢复咬合D、牙素质过敏E、残根参考答案：E先天肾发育不全与后天肾萎缩的最主要鉴别点( )A.后者主要是肾实质萎缩而肾盂肾盏无明显变小B.前者一侧肾体积变小，形态不规则C.前者肾皮质变薄D.前者肾血管细小，输尿管也细小E.后者常为单侧肾

16、萎缩，对侧代偿性肥大答案：A22年住院医师模拟试题6章 第6章扩张型心肌病病理改变的特点是:A、心腔扩大B、心肌纤维变性C、有附壁血栓D、心肌肥大，室壁多变厚E、心内膜增生伴纤维化参考答案：ABC评价某一种疾病预防控制的策略和措施是否有效,其方法是( )A、病例对照研究B、定群研究C、横断面调查研究D、疾病监测E、非典型调查参考答案：D在预防龋病的各种方法中,防龋效果最好,花费最少,实用价值大,受益人数最多的方法是A、氟化水源B、局部涂氟C、刷牙D、窝沟封闭E、临床治疗参考答案：A 眼科全身麻醉用琥珀胆碱应控制在1mg/kg以内。（ ）此题为判断题(对，错)。参考答案：错年龄56岁,身高170

17、cm,体重95kg,饱胃、急腹症手术,哪种诱导插管法不当A、清醒表麻经口明视下插管B、清醒表麻经鼻盲探插管C、全麻快诱导插管D、清醒、健忘、镇痛下插管E、清醒表面麻醉经鼻明视下插管参考答案：C以平衡盐溶液补充失血量,每失血1ml宜补充平衡盐溶液 ( )A、1.0mlB、2.0mlC、3.0mlD、4.5mlE、5.0ml参考答案：C尤文瘤好发于A、骨骺B、骨干C、干骺端D、脊柱E、关节面参考答案：E下列疾病中,常引起脾肿大的有A、流行性乙型脑炎B、伤寒C、疟疾反复发作D、晚期肝硬化E、恶性淋巴瘤参考答案：BCDE男,22岁,体重60kg,烫伤双上肢、躯干及双侧臀部,均为,急诊入院,其第1个24小时补液总量约为( )A、3250mlB、3750mlC、4250mlD、4750mlE、6500ml参考答案：E