21年执业药师(三天提分卷)考试答案8辑.docx
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1、21年执业药师(三天提分卷)考试答案8辑21年执业药师(三天提分卷)考试答案8辑 第1辑下列药物中,可能引起中性粒细胞减少的药物是A磺胺类药B抗肿瘤药C调节血脂药D解热镇痛药E抗甲状腺制剂答案:A,B,D,E解析:某女,58岁。素体虚弱,近日胃痛痞满,症见胃痛隐隐、脘闷不舒、呕吐酸水、嘈杂不适、不思饮食、四肢倦怠。证属胃阳不足、湿阻气滞,治当温中和胃。宜选用的中成药是A.附子理中丸B.良附丸C.党参理中丸D.四逆汤E.香砂养胃颗粒答案:E解析:香砂养胃颗粒温中和胃。主治胃阳不足、湿阻气滞所致的胃痛、痞满,症见胃痛隐隐、脘闷不舒、呕吐酸水、嘈杂不适、不思饮食、四肢倦怠。故选E。曈孔散大,多为A.
2、水肿B.肝经风热C.脾虚D.精气衰竭E.黄疸答案:D解析:望目,除观察眼神外,还应注意外形、颜色及动态等方面的变化。眼胞红肿,多为肝经风热;目胞浮肿,如卧蚕状,多为水肿;眼窝下陷,多是津液亏耗;目眦赤烂,多属湿热;小儿睡眼露睛,多属脾虚,气血不足;瞳孔散大,是为精气衰竭;白睛黄染,常见于黄疸;目眦淡白,属气血不足。诸经热盛,均可见到目赤,凡开目而欲见人者,属阳证。闭目而不欲见人者,为阴证。两目上视或斜视、直视,多见于肝风,或为动风先兆。下列不属于靶向给药系统的是A.注射用利培酮微球B.阿昔洛韦免疫脂质体C.5-氟尿嘧啶W/O型乳剂D.吲哚美辛微囊E.5-氨基水杨酸结肠前体药物答案:C解析:本考
3、点为第五章药物递送系统中靶向制剂的分类。靶向制剂有脂质体、微球、微囊、纳米粒等(前体药物是主动靶向制剂)。W/O型乳剂为普通制剂,无靶向性。用于治疗低磷血症的是A.二磷酸果糖钠B.葡萄糖C.碳酸钙D.硫酸镁E.氨基酸答案:A解析:二磷酸果糖钠用于心肌缺血引起的各种症状,如心力衰竭、心绞痛和心肌梗死,慢性疾病中出现的低磷血症。患者男,60岁。患高血压、冠心病多年,病情时轻时重,进入冬季后胸痛加重,胸痛彻背,常感心悸气短,腰膝酸软,手脚不温,伴有下肢浮肿,面色苍白,舌质淡白,脉沉细。结合临床表现,患者的中医辨证为A.寒凝心脉B.气虚血瘀C.痰瘀阻痹D.气滞血瘀E.心肾阳虚答案:E解析:冬季病情加重
4、,手脚不温,面色苍白,下肢浮肿,舌质淡,脉沉为阳虚表现;心悸,病变部位在心;腰膝酸软,病变部位在肾。根据患者的临床表现,结合病史,中医诊断为胸痹,辨证为心肾阳虚。寒凝心脉的症状与本证相似,但病变部位在心,不在肾;气虚血瘀型胸痹的主要表现是胸痛,乏力,舌淡暗,脉涩;痰瘀阻痹型胸痹的主要表现是胸痛,肢体沉重,痰多;气滞血瘀型胸痹的主要表现是胸痛,胸胁胀满,唇舌色暗,脉涩。可考察各种给药方案下的疗效与适应证,观察单一给药和联合给药过程中的不良反应及药物相互作用的临床试验阶段是A期 B期 C期 D期 E期答案:D解析:期临床试验:上市后药品临床再评价阶段。试验样本数常见病不少于2000例。考察药品在广
5、泛使用条件下的疗效和不良反应;评价药品在普通或特殊人群(包括儿童、妊娠及哺乳期妇女、老年人及肝肾功能不全患者)中使用的利益与风险关系;改进给药剂量等。此期可以不限定单一用药,考察各种给药方案下的疗效与适应证,观察单一给药和联合给药过程中的不良反应及药物相互作用。可抑制人免疫缺陷病毒(HIV)逆转录和复制过程的药物为A金刚烷胺B利巴韦林C齐多夫定D碘苷E阿糖腺苷答案:C解析:具有解痉镇痛、解有机磷中毒和散瞳作用的生物碱是A.莨菪碱B.苦参碱C.小檗碱D.去甲乌药碱E.汉防己甲素答案:A解析:莨菪碱及其外消旋体阿托品有解痉镇痛、解救有机磷中毒和散瞳作用;东莨菪碱除具有莨菪碱的生理活性外,还有镇静、
6、麻醉作用。21年执业药师(三天提分卷)考试答案8辑 第2辑患儿,女,6岁,体重25kg,有青霉素过敏史、癫痫病史。因急性胆囊炎合并腹腔感染住院治疗,体征检查:体温39.5,肝、肾功能正常,医师处方美罗培南静脉滴注(说明书规定儿童剂量为一次20mg/kg)。治疗过程中,应密切监测的不良反应是A前庭神经功能障碍 B中枢神经系统症状 C日光性皮炎 D视网膜神经炎 E跟腱断裂答案:B解析:碳青霉烯类药尤其是亚胺培南西司他丁可引起中枢神经系统严重不良反应,如精神障碍、肌阵挛或癫痫发作,应引起重视。塞替派注射液以PEG400作为溶剂的目的是为了避免A.水解B.氧化C.异构化D.聚合E.脱羧答案:D解析:塞
7、替派注射液以PEG400作为溶剂的目的是防止聚合。其中易水解和易氧化的药物为常考的内容,如盐酸普鲁卡因、青霉素、氯霉素的水解,肾上腺素、吗啡、维生素A、D、C氧化等。患者,女性,63 岁,诊断为支气管哮喘急性发作,使用布地奈德、沙丁胺醇吸入、氨茶碱静脉滴注治疗。经上述治疗后患者出现烦躁,乱语,应立即进一步做哪项检查A血常规B茶碱血药浓度C胸部CTD腹部B 超E头颅CT答案:B解析:下列宜采用豁痰化瘀法治疗的是A.胸闷隐痛,气短懒言,舌红少苔B.心悸而痛,畏寒肢冷,腰酸肢肿C.胸痛胸闷,胸胁胀满,舌暗脉涩D.胸闷痛如窒,形体肥胖,肢体沉重E.胸痛彻背,感寒痛甚,形寒肢冷答案:D解析:症状为胸闷痛
8、如窒,形体肥胖,肢体沉重之胸痹宜采用豁痰化瘀法治疗。具有同质多晶性的栓剂基质是A吐温-80 B聚乙二醇 C可可豆脂 D半合成棕榈油脂 E半合成山苍子油脂答案:C解析:可可豆脂具有同质多晶性,包括、三种晶型。根据药品经营质量管理规范,下列有关药品陈列说法错误的是A.处方药与非处方药分区陈列B.外用药与其他药品分开摆放C.第二类精神药品、毒性中药品种和罂粟壳不得陈列D.经营非药品不需设置专区答案:D解析:药品陈列要求:按剂型、用途以及储存要求分类陈列,并设置醒目标志,类别标签字迹清晰、放置准确;药品放置于货架(柜),摆放整齐有序,避免阳光直射;处方药、非处方药分区陈列,并有处方药、非处方药专用标识
9、;处方药不得采用开架自选的方式陈列和销售;外用药与其他药品分开摆放;拆零销售的药品集中存放于拆零专柜或者专区;第二类精神药品、毒性中药品种和罂粟壳不得陈列;冷藏药品放置在冷藏设备中,按规定对温度进行监测和记录,并保证存放温度符合要求;中药饮片柜斗谱的书写应当正名正字;装斗前应当复核,防止错斗、串斗;应当定期清斗,防止饮片生虫、发霉、变质;不同批号的饮片装斗前应当清斗并记录;经营非药品应当设置专区,与药品区域明显隔离,并有醒目标志。故选D。与胰岛素合用治疗高钾血症的是A.二磷酸果糖钠B.葡萄糖C.碳酸钙D.硫酸镁E.氨基酸答案:B解析:葡萄糖用于补充能量和体液、高钾血症、低血糖症、饥饿性酮症,配
10、制腹膜透析液、注射药品的溶剂,高渗透压注射液作为组织脱水剂。某药品监督管理部门在某医疗机构检查时发现,该单位使用的某具有麻醉作用的乳膏包装印字、色泽与正品不一致,随即对该乳膏进行了抽样检验;并将样品寄至该正品公司质量部进行确认。经检验,结果虽符合规定,但该制药公司质量部确认该乳膏为假冒产品。经过详细的调查发现不仅该乳膏“来路不明”,而且处方量也大的惊人。调查后发现该医疗机构的采购负责人因收受了药品销售人员的回扣,在检查相关记录时“睁一只眼,闭一只眼”,并且执业医师也都收受了贿赂,多次开具此药物的处方。造成了严重的后果。依照中华人民共和国药品管理法,下列情形按劣药论处的是A.必须批准而未经批准生
11、产、进口的B.必须检验而未经检验即销售的C.超过有效期的药品D.以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的答案:C解析:根据药品管理法第49条的规定,有下列情形之一的药品,按劣药论处:未标明有效期或者更改有效期的;不注明或者更改生产批号的;超过有效期的;直接接触药品的包装材料和容器未经批准的;擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的;其他不符合药品标准规定的。故选C。又名庐山霉素的是A阿昔洛韦B两性霉素BC利巴韦林D拉米夫定E更昔洛韦答案:B解析:21年执业药师(三天提分卷)考试答案8辑 第3辑2 型糖尿病的特点为A任何年龄均可发病B起病急,多有典型的“三多一少”症状C一般有家族遗传病史
12、D血中胰岛素和C 肽水平很低甚至检测不出E患者胰岛功能基本丧失,需要终生应用胰岛素替代治疗答案:C解析:某女,52岁。患痛风2年,症见足膝红肿、筋骨疼痛。中医诊断后开具处方四妙丸。下列哪项不是四妙丸的药物组成A.苍术B.黄连C.黄柏D.薏苡仁E.牛膝答案:B解析:四妙丸的药物组成为黄柏、苍术、牛膝、薏苡仁。故选B。循证医学证据级别和强度最低的是A.专家意见B.大样本病案系列C.单个样本随机对照试验D.同质随机对照试验的系统评价E.同质病例对照研究的系统评价答案:A解析:证据分级(证据级别逐渐降低):a同质RCT的系统评价。b单个RCT的系统评价(可信区间窄)。c全或无病案系列。a同质队列研究的
13、系统评价。b单个队列研究的系统评价(包括低质量RCT,如随访率80)。c结果研究,生态学研究。a同质病例对照研究的系统评价。b单个病例对照研究的系统评价。病例系列研究(包括低质量队列和病例对照研究)。基于经验未经严格论证的专家意见。根据题意,正确选项为A。用于慢性肾功能不全引起的贫血的是A硫酸亚铁B叶酸C维生素B12D红细胞生成素E亚叶酸钙答案:D解析: 表证已解而咳嗽未愈的老年患者宜用A生麻黄B蜜麻黄C蜜麻黄绒D麻黄绒E炒麻黄 答案:C解析:本组题考查麻黄炮制方法与炮制作用。生麻黄发汗解表、利水消肿;蜜麻黄宣肺平喘力胜;麻黄绒作用缓和,适于老人、幼儿及虚人风寒感冒;蜜麻黄绒作用更缓和,适于表
14、证已解而咳嗽未愈的老人、幼儿及体虚患者。以上图中,所示药材为羌活的是答案:D解析:本组题考查看图识药。图中药材分别是石菖蒲、知母、苍术、羌活和当归。要求考生掌握图及相关考点。 药物利用渗透泵原理释放,释药速度与肠胃pH无关的是A膜控包衣型缓、控释制剂B渗透泵式控释制剂C乳剂分散型缓释制剂D混悬液型缓释制剂E水溶骨架分散型缓释、控释制剂 答案:B解析:本组题考查缓控释制剂类型及其释药原理。骨架分散型缓控释制剂是药物通过扩散和溶蚀作用而达缓释;渗透泵型控释制剂是利用渗透压原理控制释药速度,与肠胃pH无关;乳剂分散型缓释制剂借助油相对药物分子的扩散产生屏障作用而缓释;膜控包衣型缓控释制剂通过控制包衣
15、膜厚度、膜孔的孔径及其弯曲度等达到缓控释。患者,女,1岁6个月,因感冒致发热到医院就诊,医生处方对乙酰氨基酚滴剂,药师误发成对乙酰氨基酚片,患者家属拿到药品后不知如何使用,故询问药师,此时药师发现发错了药。针对该类型差错。有效的防范措施是A.采用电子处方系统B.双人核对C.使用药品通用名D.采用两种方式核对患者身份E.交代药品贮存条件答案:B解析:此题考查防范用药错误的措施。题中提供的信息表明,发生用药错误(未服用)的原因是处方调配差错与发药差错。医院应采取规范管理,严格双人核对(B)制度,即药师(药士)调配完成处方之后,必须交由另一名药师进行核对。而且发药药师也必须再次逐项核对处方与调配药品
16、。长期使用可引起血钾升高的药物有A缬沙坦B卡托普利C氢氯噻嗪D硝苯地平E吲达帕胺答案:A,B解析:21年执业药师(三天提分卷)考试答案8辑 第4辑应阴凉、干燥贮藏的一组中药材和饮片是A.泽泻、山药B.紫苏子、莱菔子C.麝香、牛黄D.当归、川芎E.硼砂、芒硝答案:D解析:应阴凉、干燥贮藏的中药材和饮片是当归、川芎。含挥发油多的药材和饮片,贮藏温度不可太高,否则气味散失或走油,如薄荷、当归、川芎、荆芥等。既清热凉血,又散瘀止痛,清肝火的药物是A水牛角B熊胆C赤芍D生地黄E紫草答案:C解析:赤芍专入肝经,既善清肝火除血分郁热而凉血,又善活血化瘀而止痛。故选C。用于色谱柱柱效的评价的参数是A.tRBR
17、fCD峰宽(W)E峰高(h)答案:D解析:本题考点为第十章药品检验色谱鉴别法中常用术语的含义。以“快开-速闭”的作用机制,快速促进胰岛素早期分泌,降低餐后血糖A.葡萄糖苷酶抑制剂B.非磺酰脲类促胰岛素分泌药C.胰岛素增敏剂D.胰高糖素样肽-1受体激动剂E.双胍类答案:B解析: 非磺酰脲类的胰岛素促泌剂有瑞格列奈、那格列奈和米格列奈。本类药的结构为苯丙氨酸和氨甲酰甲基苯甲酸衍生物,其以“快开-速闭”的作用机制,通过与不同的受体结合以关闭细胞膜中ATP-依赖性钾通道,使细胞去极化,打开钙通道,使钙的流入增加,快速地促进胰岛素早期分泌,降低2型糖尿病者的餐后血糖。又名无环鸟苷的是A阿昔洛韦B两性霉素
18、BC利巴韦林D拉米夫定E更昔洛韦答案:A解析:药物代谢的主要器官是A肝脏B小肠C肺D胆E肾脏答案:A解析:药物代谢的主要器官为肝脏。可用于中药炮制的液体辅料有A.甘草汁B.山羊血C.黑豆汁D.吴茱萸汁E.石灰水答案:A,B,C,D,E解析:本题考查中药炮制液体辅料。可用于中药炮制的液体辅料有甘草汁、山羊血、黑豆汁、吴茱萸汁、石灰水、白萝卜汁等。需要每个半衰期给药1次,若要立即达到稳态,可首剂加倍,此药物的半衰期是A.半衰期小于30分钟B.半衰期824小时C.半衰期30分钟8小时D.半衰期大于24小时E.半衰期2448小时答案:B解析:本题考查根据半衰期确定给药间隔。其中对于半衰期在824小时的
19、药物,每个半衰期给药1次,如果需要立即达到稳态,可首剂加倍。故答案为B。下列属于第一类精神药品的有A.马吲哚B.三唑仑C.喷他佐辛D.丁丙诺啡答案:A,B,D解析:第一类精神药品包括:司可巴比妥、马吲哚、三唑仑、哌醋甲酯、丁丙诺啡、氯胺酮、一羟丁酸。C选项喷他佐辛属于第二类精神药品,故选ABD。21年执业药师(三天提分卷)考试答案8辑 第5辑一位重症患者(体重48kg)需要给予肠外营养制剂30 kcal(kgd)。医师按50NPC由葡萄糖提供给药。该患者一日所用肠外营养制剂中葡萄糖的克数是A.160B.170C.180D.190E.200答案:C解析:本题考查肠外营养制剂的能量计算。由题干可知
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- 21 执业 药师 三天 分卷 考试 答案
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