21年护理类考试真题精选及答案6卷.docx

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1、21年护理类考试真题精选及答案6卷21年护理类考试真题精选及答案6卷 第1卷A.HCO，pH，PaCOB.HCO正常，pH，PaCOC.HCO正常或十，pH，PaCOD.HCO，pH，PaCO正常或E.HCO，pH，PaCO正常或代谢性碱中毒答案：D解析：代谢性酸中毒患者的pH低于7.35，血 HCO下降，因呼吸深快，PaCO正常或；代谢性碱中毒患者的pH高于7.45，血 HCO 升高，因呼吸浅慢，PaCO正常或十。A.中心性发绀B.周围性发绀C.混合性发绀D.血管性晕厥E.阿一斯综合征缩窄性心包炎患者肺泡毛细血管血液中的氧气在组织中过多消耗引起答案：B解析：这组题考查了发绀的分类和原理。肺水

2、肿患者发生严重的肺循环淤血，导致氧合不足，引起的发绀称为中心性发绀；缩窄性心包炎患者肺泡毛细血管血液中的氧气在组织中过多消耗引起氧合血红蛋白减少，还原血红蛋白增多属于周围性发绀；充血性心力衰竭患者的发绀属于混合性发绀。患者，男，29岁。1年来排尿次数增多，伴尿急、尿痛，夜间有低热、盗汗。尿检查：酸性尿，镜下见大量红细胞及白细胞，尿抗酸杆菌培养阳性。该致病菌是（）。A大肠埃希菌B破伤风杆菌C真菌D结核杆菌E铜绿假单胞菌答案：D解析：泌尿系结核典型的症状是尿频、尿急、血尿或脓尿。全身症状可有体重减轻、低热、乏力或贫血。结合该患者尿检结果为酸性尿且尿抗酸杆菌培养阳性，考虑诊断为泌尿系统结核，致病菌为

3、结核杆菌。急性血源性骨髓炎好发于小儿长骨干骺端的原因是A:干骺端有丰富的淋巴网B:干骺端血流丰富而缓慢C:干骺端骨质较疏松D:外伤后此处毛细血管网易出血E:干骺端有丰富的毛细血管网和淋巴网答案：B解析：血流缓慢易使细菌滞留局部。新生儿化脓性脑膜炎，脑膜刺激征不明显是由于A.婴幼儿神经系统发育不完善B.免疫力低下C.颅缝与囟门未闭，对颅内压起缓冲作用D.耐受性强E.大脑处于抑制状态答案：C解析：新生儿化脓性脑膜炎，脑膜刺激征不明显，原因是颅缝及前囟未闭，对颅压升高起缓冲作用。主要表现：眼神发直，抽搐，前囟膨隆，触之紧张感，颅缝增宽，提示颅压已明显升高。A.动脉硬化B.高血压C.高血脂D.风湿性心

4、脏病E.高盐饮食脑出血最常见的病因是答案：B解析：某病房总人数是50人，一级护理10人，二级护理20人，三级护理20人。经测定，各级护理的病人在一日内需要的平均护理时数是一级护理5.5小时，二级护理3.5小时，三级护理2.5小时。每位病人一日内得到的间接护理时数是30分钟。若床位使用率按照100%计算，每位护士每个工作班次是8小时，机动编制数按20%计算，那么本病房应编护士数是A.30人B.26人C.24人D.18人E.16人答案：A解析：5.510+3.520+2.520+500.5200小时，病房每日护理总和为200小时。200825，2520%5，25+530人，本病房应编护士数是30人

5、。21年护理类考试真题精选及答案6卷 第2卷胎盘与子宫壁界限不清A.胎盘剥离不全B.胎盘粘连C.胎盘嵌顿D.子宫破裂E.胎盘植入答案：E解析：胎盘植入是指绒毛侵入部分子宫肌层，植入部分不能自行剥离，病理在显微镜下可看到绒毛侵入到子宫肌层，胎盘与子宫壁界限不清（E对）。胎盘剥离不全是由于过早挤压子宫使宫缩不能有效压迫血窦止血所致（A错）。粘连性胎盘绒毛直接附着于子宫肌层（B错），胎盘嵌顿为胎盘粘连或植入时，宫缩乏力使子宫不协调收缩，子宫内口附近形成痉挛性狭窄环所致（C错）。子宫破裂为绒毛侵入子宫肌层并穿透子宫肌壁直达浆膜所致（D错）。疟疾采取的隔离是A.消化道隔离B.呼吸道隔离C.血液、体液隔离

6、D.接触隔离E.严密隔离答案：C解析：麻痹性肠梗阻见于（）。A.肠系膜血栓B.异物堵塞肠腔C.急性弥漫性腹膜炎D.肠道功能紊乱E.水、电解质紊乱答案：C解析：麻痹性肠梗阻又称无动力性肠麻痹，常见于急性弥漫性腹膜炎、低钾血症等在整个生命周期中，人类行为的形成和发展顺序的排列，正确的是A.被动发展、主动发展、巩固发展、自主发展B.被动发展、主动发展、自主发展、巩固发展C.自主发展、被动发展、巩固发展、主动发展D.自主发展、被动发展、主动发展、巩固发展E.自主发展、巩固发展、被动发展、主动发展答案：B解析：人类行为的发展顺序依次为被动发展、主动发展、自主发展、巩固发展。护士不慎被注射后的针头刺伤，必

7、须立即处理的正确做法是A.清创、消毒、记录B.冲洗伤口、包扎、报告C.挤血、包扎、报告D.挤血并冲洗伤口、清创、消毒、包扎、报告和记录E.清创、包扎、报告和记录答案：D解析：挤血并冲洗伤口、清创、消毒、包扎、报告和记录。A.优先原则B.自律原则C.善行原则D.无害原则E.公正原则强制研究对象参与研究，则违反了答案：B解析：强制研究对象参加研究，这违反了自律原则，应保证对方在“知情同意”的前提下自主决定是否参加研究。泄露了研究对象的身份，这侵犯了研究对象的个人隐私，违反了无害原则，应严格保护研究对象的匿名性，防止隐私泄露。对功能失调性子宫出血的患者进行妇科检查，可见其子宫A.比正常小B.正常大小

8、C.如孕2周大D.如孕4周大E.如孕6周大答案：B解析：功血妇科检查时子宫大小在正常范围，出血时子宫较软。21年护理类考试真题精选及答案6卷 第3卷1岁患儿，发热、咳嗽、气急2天，加重1天。三凹征（）、口周发绀，精神萎靡，前囟平，呼吸60次/分，右肺叩诊浊音，呼吸音低，左肺闻及少许中湿啰音，心率160次/分，心音低钝，肝脏肋下3.5cm，神经系统检查（-）。WBC13.010/L，N 0.78。诊断金黄色葡萄球菌性肺炎可能的并发症为A.败血症B.心力衰竭C.脓胸D.化脓性脑膜炎E.肝脓肿答案：C解析：金黄色葡萄球菌肺炎易并发气胸、脓胸、脓气胸等，病情较严重。可靠、无创判断胎儿成熟度的方法是A.

9、B超检查B.推算胎龄C.羊水检查D.根据孕妇体重增加判断E.根据宫高、腹围判断答案：A解析：B超测得胎儿双顶径8.5cm提示胎儿成熟，若见三级胎盘（形成明显胎盘小叶），提示胎儿己成熟。而其他方法均有个体化差异。佝偻病患儿早期主要表现为（ ）A.方颅B.颅骨软化C.前囟晚闭D.出牙延迟E.睡眠不安，多汗，枕秃答案：E解析：佝偻病患儿早期主要表现为睡眠不安，多汗，枕秃。下列哪项是结核菌素试验的临床意义A.3岁以下尤其是1岁以下接种过卡介苗若阳性表示体内有新的结核病灶B.强阳性反应，表示体内有活动性结核病C.儿童无明显临床症状而成阳性反应，表示处于潜伏期D.2年之内阳性反应程度无变化说明可能存在结核

10、活动性病灶E.接种卡介苗后硬结颜色为深红色答案：B解析：关于组织沟通的描述，错误的是A.沟通的核心是信息传递和理解B.组织中应避免出现非正式沟通C.手势和符号也是信息的表达方式D.有效的沟通是双方能准确理解信息的含义E.沟通是一个双向、互动的反馈和理解过程答案：B解析：沟通是员工之间、部门之间联系与协调的基本途径和方法，有效的沟通可使组织内部与外部各要素之间协调一致，形成一个有机的整体。正确理解沟通的定义，需把握以下几点：沟通是信息的传递；有效的沟通是双方能准确理解信息的含义；沟通是一个双向、互动的反馈和理解过程。A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期E.青春期不对小儿学习成绩有过多要求，

11、不因学习成绩嘲笑小儿，是建立亲子关系的重点，是在答案：D解析：婴儿期，父母与小儿的目光交流会使婴儿感到爱，可促进亲子关系的建立；轻松、愉快的生活环境，亲切的语言，都是使幼儿心理得到正常发育的重要因素，对幼儿期应特别注意避免过分的干预，而是采取肯定和表扬的方法，创造一个轻松的环境；学龄前期的儿童不再愿意守在父母身边，而是以强烈的好奇心去主动探索周围的各种未知事物，如受到压抑则易产生内疚感，因此应给予相对独立的空间；学龄期儿童是接受文化知识的重要时I期，表现出积极的态度，力求将事情做得完美，如果得不到支持，会产生自卑感；人在青春期时处于第二反抗期，其反抗主要指向父母，父母应该认识到，子女已长大，应

12、给他们充分的尊重。男性，60岁，诊断为原发性肝癌，行肝叶切除术后第3天，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等，应考虑A.胆汁性腹膜炎B.膈下脓肿C.肝性脑病D.内出血E.休克答案：C解析：原发性肝癌病人行肝叶切除术易出现肝功能衰竭、肝性脑病，病人现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿时，应考虑肝性脑病。21年护理类考试真题精选及答案6卷 第4卷由责任护士运用护理程序方法，对所管病人从入院到出院提供连续、全面、整体的护理组织方式是（ ）。A.个案护理B.功能制护理C.小组护理D.责任制护理E.综合护理答案：D解析：责任制护理是在生物-心理-社会医学模式影响下产生的一种新的临床护理模式。强调以病人为中心，由一位

13、责任护士运用护理程序的工作方法，对其所管病人从入院到出院提供连续的、全面的、整体的护理组织方式。在责任制护理中，责任护士是主导，可直接向医生汇报病人的病情变化，并与其他医护人员、家属沟通。共用题干患者女，80岁。肺心病，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温36,4，脉搏120次/分，呼吸38次/分，口唇发绀，两肺底闻及湿啰音，血压正常。该患者适宜的体位是A:仰卧位B:侧卧位C:头高足低位D:半坐卧位E:俯卧位答案：D解析：本题考核了呼吸衰竭的临床表现，有呼吸困难、发绀、精神症状等，且患者为肺心病。本题考核了肺源性呼吸困难的护理措施，严重呼吸困难者应取半坐卧位或

14、端坐位。本题考核了肺心病的吸氧方法，应为持续低流量吸氧。我国门静脉高压症的常见病因是A.脾静脉栓塞B.酒精肝C.肝炎后肝硬化D.先天性门静脉狭窄E.布卡综合征答案：C解析：共用题干女性，30岁，颈部增粗，伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年，以原发性甲亢收入院。查体：眼球突出，眼裂增大，甲状腺弥漫性肿大、质软、可触及震颤，闻及肌管杂音。血压140/90mmHg，脉搏120次/分，准备手术治疗。经过充分的术前准备，患者行甲状腺大部切除术后护理措施中哪项错误A:观察生命体征B:注意颈部肿胀C:观察发音和进食情况D:取半卧位E:遵医嘱服甲状腺片并每日检查血象答案：E解析：本组题考查甲亢手术的相关考

15、点。甲亢病人术前准备的重要环节是通过药物降低基础代谢率，常用的药物是复方碘化钾溶液。9题选C。复方碘化钾的服用方法为每日3次，第1日每次3滴，第2日每次4滴，依次逐日每次增加1滴至每次16滴为止，然后维持此剂量。10题选A。甲状腺大部切除术后应注意观察病人生命体征、注意颈部肿胀情况，观察发音和进食情况，嘱病人继续服用复方碘化钾溶液，而不是甲状腺片。11题选E。患者女，25岁。已婚，停经36天后出现阴道流血，持续7天，盆腔B超检查未发现异常，基础体温测定呈单相型。应考虑的诊断是A.无排卵性功血B.黄体功能不足C.子宫内膜不规则脱落D.流产E.排卵期出血答案：A解析：基础体温测定是测定排卵简单易行

16、的方法。将每日清晨醒后静息状态下的基础体温绘成曲线图，利用孕激素的致热作用，即排卵后体温上升0.30.5。有排卵者的基础体温曲线呈双相型，无排卵者基础体温始终处于较低水平，呈单相型。症状、体征符合无排卵性功血。王女士，初产妇，足月顺产，阴道分娩，会阴度裂伤，产后两天裂伤缝合处水肿明显。会阴护理措施中哪项是错误的( )A.1：2000苯扎溴铵冲洗会阴B.放置消毒会阴垫C.50%硫酸镁湿敷伤口D.1：5000高锰酸钾坐浴，2次/dE.取伤口对侧卧位答案：D解析：产后会阴护理措施有：(1)保持外阴清洁，协助和指导产妇更换消毒纸垫，选项B正确。(2)正常产妇24h内、会阴伤口拆线前、剖宫产术后5d内，

17、每日用1：2000苯扎溴铵冲洗会阴2次，选项A正确。若有会阴部撕裂伤或会阴侧切伤口，则可用温开水或1：5000高锰酸钾溶液冲洗，并在每次大便后洗1次，不应进行坐浴，选项D错误。(3)擦洗会阴时，观察伤口愈合情况，发现红、肿、硬结者通知医师及时处理，可用50%硫酸镁湿热敷或红外线照射等理疗，选项C正确。(4)有侧切伤口者，指导健侧卧位，以保持伤口清洁干燥，选项E正确。故选D。急性胰腺炎患者禁用的药物是A、654-2B、哌替啶C、吗啡D、施他宁E、阿托品答案：C解析：吗啡可以引起Oddi扩约肌痉挛，导致胆、胰液排泄不畅，加重疼痛。此题选C.吗啡。21年护理类考试真题精选及答案6卷 第5卷隔离区域物

18、品的处理正确的是A.体温计专人使用，用后须经高水平消毒才能用于其他患者B.血压计可以给不同病原菌感染者共同使用C.传染患者使用后的物品，丢在黑色垃圾袋中D.病历可随意进出隔离室E.检验标本需放在容器内，但不需要加盖答案：A解析：隔离区域物品处理，体温计专人使用，用后须经高水平消毒才能用于其他患者，血压计、听诊器应与其他患者分开，同病原菌感染者可共同使用。不可重复使用的物品，使用后应丢弃在黄色垃圾袋中，按照感染性废物处理。病历不要接触感染物或污染物品，不带进隔离室。否则应灭菌后再使用。检验标本应放在有盖的容器内，防止漏出。女性，42岁，进食后胸骨后刺痛并有哽噎感2个月余，x线钡餐检查显示：中段食

19、管黏膜皱襞增粗和断裂3cm。 对该病人首选的治疗方法是 A.根治性食管切除手术B.姑息性切除手术C.食管腔内置管术D.胃造口术E.食管胃转流吻合术答案：A解析：该病人发病时间不长，钡餐检查显示病变仅3cm，可以考虑行根治性食管切除手术。伤寒杆菌的主要致病因素是A.内毒素B.外毒素C.肠毒素D.细胞毒素E.神经毒素答案：A解析：伤寒杆菌的主要致病因素是内毒素。患者，男，67岁，因脑出血入院。目前患者意识大部分丧失，对任何刺激无睁眼反应和语言反应，对疼痛刺激有肢体退缩反应。如果用格拉斯哥昏迷评分法对其进行测定，所得分值为A.10分B.8分C.6分D.4分E.2分答案：C解析：目前，国际上常用“格拉

20、斯哥昏迷量表”，根据患者睁眼、语言和运动情况综合评定其意识状态。按积分大小划分昏迷程度，由下表记分，最低3分，最高15分。正常人15分。积分越低，意识障碍越重，昏迷越深。一般规定97分为浅昏迷，65分为中昏迷，43分为深昏迷。压疮好发予受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨骼隆起处。根据GCS评分判断患者为昏迷，患者不能自行变换卧位，骶尾部长期受压，最易发生压疮。昏迷患者禁忌口温测量；双眼可涂金霉素眼膏或覆盖凡士林纱布给予保护；两次鼻饲间隔时间应不少于2小时；应使用床挡防止坠床。对牙关紧闭、抽搐患者室内光线宜暗，该患者无此要求。在我国引起慢性肾衰竭的第一位病因是A.糖尿病肾病B.高血

21、压肾病C.慢性肾盂肾炎D.慢性肾小球肾炎E.急进性肾小球肾炎答案：D解析：慢性肾衰竭按病因分为原发性肾病、继发性肾病和尿路梗阻性肾病，统计表明在我国引起慢性肾衰竭的第一位病因是慢性肾小球肾炎。男，40岁。有间歇性腹痛病史3年，近日因餐后腹痛加重，饱胀，伴嗳气而入院。胃液分析结果：基础胃酸分泌量为1mmol/小时（正常值12mmol/小时），最大胃酸分泌量为18mmol/小时（正常值1723mmol/小时）。根据以上的体征和实验室检查，可不考虑患者为A:胃食管反流病B:食管癌C:非溃疡型消化不良D:十二指肠球部溃疡E:胃溃疡答案：D解析：十二指肠球部溃疡病人常有胃酸分泌过高。少尿对于婴幼儿是指2

22、4小时尿量A.500mlB.350mlC.200mlD.100mlE.3050ml答案：C解析：此题要点是记忆不同年龄段少尿标准，同时要记住小儿无尿标准不同于成年人。21年护理类考试真题精选及答案6卷 第6卷以下有关癌肿的特征，不正确的是A.质地坚硬B.固定，不活动C.早期就有疼痛D.表面高低不平E.界限不清答案：C解析：下列不属于大量不保留灌肠适应证的是A.为便秘者软化、清除粪便B.为急腹症病人做肠道准备C.腹腔手术前的准备D.为分娩者做肠道准备E.为高热病人降温答案：B解析：大量不保留灌肠的适应证包括解除便秘；清洁肠道，为某些特定手术、检查或分娩者做肠道准备；稀释并清除肠道内有害物质；为高

23、热病人降温。而急腹症为大量不保留灌肠的禁忌证。细菌获得性耐药的发生机制是A.遗传基因变化改变代谢途径B.缺乏药物的靶位点C.药物不能通过细胞壁D.药物不能通过细胞膜E.产生水解酶和钝化酶答案：A解析：获得性耐药：适当微生物接触抗菌药物后，遗传基因变化改变代谢途径，使其能避免被药物抑制或杀灭。患者，男，32岁。因工作不顺，口服了有机磷农药。入院查体：昏迷，瞳孔缩小，面肌颤动，呼气有大蒜味，抽血查全血胆碱酯酶活力是50。 有机磷中毒最常用的药物为阿托品，护士需观察是否达到阿托品化，其表现正确的是A.瞳孔缩小B.皮肤湿冷C.颜面苍白D.心率增快E.烦躁不安答案：D解析：患者瞳孔较前扩大、颜面潮红、口

24、干、皮肤干燥、湿啰音减少或消失、心率加快等，为阿托品化表现。吻合口瘘常发生于食管癌术后A.23天B.35天C.510天D.710天E.14天以后答案：C解析： 吻合口瘘是食管癌术后的严重并发症，一般在术后46天发生，也可更迟。发生率为5%左右，一旦发生，应及时治疗、充分引流或再次手术。故答案为C。患儿，男性，日龄2天。上腭中线和齿龈部有黄白色斑点，称为“马牙”，护理的方法是A、用软布擦净B、抗炎治疗C、不需处理，可自行消失D、用制霉菌素甘油E、挑破答案：C解析：新生儿上腭中线和齿龈上常有黄白色小斑点，民间称“马牙”，是上皮细胞堆积或黏液腺分泌物积留所致又称“上皮珠”，数周后可自然消失，不需处理。乳房淋巴液输出的最主要途径是（ ）。A.经肋间淋巴管-胸骨旁淋巴结B.经胸大肌外侧缘淋巴管-腋窝淋巴结C.经胸大、小肌间淋巴结-锁骨下淋巴结D.经皮下交通淋巴管-对侧E.经深部淋巴网-肝脏答案：B解析：乳房淋巴液输出有四个途径：向外上：大部分经胸大肌外侧缘淋巴管一腋窝淋巴结-锁骨下淋巴结；向内：内侧部分经肋间淋巴管-胸骨旁淋巴结；两侧乳房皮下的淋巴管有交通支；乳房深部淋巴网沿腹直肌鞘和肝镰状韧带通向肝。