22年检验类历年真题8卷.docx

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1、22年检验类历年真题8卷22年检验类历年真题8卷 第1卷A.血小板的黏附功能B.血小板的第一相聚集C.血小板的第二相聚集D.血小板的释放反应E.血小板三因子(PF)由血小板释放的内源性诱导剂引起的聚集反应答案：C解析：血小板三因子是血小板活化过程中形成的一种膜表面磷脂，是人体凝血的重要组成部分，可加速凝血活酶的生成。E选项正确。研究血液病遗传方式和信息传递的是A.血细胞形态学B.血细胞免疫学C.血液流变学D.实验血液学E.遗传血液学答案：E解析：遗传血液学： 研究对象为血液病遗传方式和信息传递。蛋白尿以清蛋白为主符合哪种蛋白尿A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.混合性蛋白尿D.溢出性蛋白尿

2、E.偶然性蛋白尿答案：A解析：在生理状态下由于分子筛屏障和电荷屏障的作用，分子量69KD并带有负电荷的Alb基本上不能通过肾小球滤过屏障。一旦肾小球的完整性受到损害，Alb漏出增加，超过了肾小管的重吸收阈值，尿中清蛋白浓度即增加，而出现清蛋白尿。哪一种情况下可发生血钾浓度降低（ ）A.高热B.创伤C.酸中毒D.急性肾衰竭E.严重呕吐、腹泻答案：E解析：严重腹泻、呕吐、胃肠引流等丢失大量消化液，引起低血钾。下列哪种疾病在输血时易引起溶血性输血反应（ ）A.蚕豆病B.地中海贫血C.ABO血型不合D.PNHE.阵发性寒冷性血红蛋白尿答案：C解析：大肠埃希菌在某种培养基上形成红色菌落，该培养基属于A.

3、营养培养基B.鉴别培养基C.选择培养基D.厌氧培养基E.增菌培养基答案：B解析：鉴别培养基是根据各种细菌分解糖类和蛋白能力以及其代谢产物的不同，在培养基中加入特定的作用底物和指示剂，观察细菌在其中生长后对底物的作用，从而鉴别细菌。22年检验类历年真题8卷 第2卷生物素与亲和素的结合，呈高度专一性，赋予BAS的特性是A.高灵敏性B.高特异性C.稳定性高D.适用广泛E.精密度高答案：B解析：1个亲和素分子有4个生物素结合部位，并可同时以多价形式结合生物素化的大分子衍生物或标志物，赋予BAS的多级放大作用，提高检测方法的敏感度。生物素与亲和素之间具有高度亲和力，是抗原抗体反应的1万倍以上，两者结合形

4、成复合物的解离常数很小，赋予BAS的稳定性。专一性反应，无交叉反应，赋予高度特异性。属于器官特异性自身免疫性疾病的是A:慢性甲状腺炎B:系统性红斑狼疮C:类风湿关节炎D:混合性结缔组织病E:干燥综合征答案：A解析：有关血清胆汁酸测定的临床意义，不正确的是A.可灵敏地反映肝脏的清除能力B.各种肝胆疾病患者，血中总胆汁酸浓度升高C.血清CA/CDCA比值可以为胆道阻塞性病变与肝实质细胞性病变的鉴别指标D.在回肠切除，炎症等小肠疾病时，血清胆汁酸水平降低E.血清胆汁酸水平测定，用于高脂血症的分型答案：E解析：高脂血症的代谢紊乱必然涉及胆汁酸代谢异常，与高脂血症分型无关。补体活化经典途径开始于（ ）A

5、.C4的活化B.C2的活化C.C3的活化D.C1的活化E.C5的活化答案：D解析：补体经典途径是以结合抗原后的IgG或IgM类抗体为主要激活剂，补体C1C9共11种成分全部参与激活途径，开始于C1的活化。中性粒细胞减低可见于A:急性化脓性胆囊炎B:伤寒C:心肌梗死D:消化道大出血E:败血症答案：B解析：考点：中性粒细胞变化的临床意义。解析某些革兰阴性杆菌如伤寒、副伤寒杆菌感染时，如无并发症，中性粒细胞计数均减少，在其他病理性情况如再生障碍性贫血、接触放射线等中性粒细胞也可减低。可用抗酸染色法染色的细菌是（ ）。 A.分枝杆菌 B.肺炎杆菌 C.大肠杆菌 D.葡萄球菌 E.芽胞杆菌答案：A解析：

6、分枝杆菌细胞壁含有大量分枝菌酸，一般采用抗酸染色法进行观察。22年检验类历年真题8卷 第3卷免疫-PCR是迄今最敏感的分析方法，其检测灵敏度可达A.10B.10C.10D.10E.10答案：A解析：与克汀病关系密切的微量元素是A.锌B.铁C.碘D.硒E.锡答案：C解析：克汀病是全身性疾病，碘缺乏是引起克汀病发病的根本原因。因此本题最佳选项是C。有关静脉采血步骤中，下列哪项是错误的A.穿刺时针头斜面和针筒刻度向上B.扎止血带-穿刺，见回血后-解除止血带-抽血C.抽血完毕后，立即将血液通过针头沿管壁缓缓注入容器中D.注射器中最后带有血泡的血不宜进入E.肘正中静脉采血时，肘关节应伸直答案：C解析：抽

7、血完毕后，应取下针头，将血液沿管壁徐徐注入适当容器，并防止产生泡沫。与过敏性疾病或寄生虫感染关系密切的免疫球蛋白是A.IgGB.IgAC.IgMD.IgEE.IgD答案：D解析：在某些过敏性疾病和某些寄生虫感染的患者血清中，特异性IgE含量显著增高。抗原抗体反应与两者浓度比关系是A:抗原抗体比例合适形成等价带B:抗原过剩时称为前带C:抗体过剩时称为后带D:后带导致假阳性E:抗体过量时，反应最快答案：A解析：抗原抗体特异性反应时，当抗原抗体比例合适时抗原抗体充分结合形成等价带，抗体过剩时称为前带，抗原过剩时称为后带。下面关于2型糖尿病叙述不正确的有A.血浆胰岛素及C肽含量低，糖耐量曲线呈低平状态

8、B.起病较慢C.患者的生存不需要依赖胰岛素治疗D.典型病例常见于肥胖的中年人E.自身抗体阴性答案：A解析：考查2型糖尿病的主要特点，其血浆胰岛素及C肽浓度可正常或稍高。22年检验类历年真题8卷 第4卷肝毛细线虫可引起的病变为A.胆管胆囊结石B.腹腔内脓肿C.成虫寄生于肝胆管内，可阻塞胆管，引起胆汁瘀积形成黄疸D.虫卵沉积肝脏实质导致肉芽肿反应和脓肿样病变E.胰腺炎答案：D解析：妊娠3436周时羊水肌酐一般为A.132.4mol/LB.176.8mol/LC.答案：A解析：从妊娠中期起，羊水中肌酐逐渐增加，妊娠3436周肌酐132.4mol/L，足月妊娠肌酐176.8mol/L，因此本题最佳答案

9、是A。患者女，52岁。空腹血糖为6.5mmol/L，口服葡萄糖耐量试验2h血浆葡萄糖8.5mmol/L。可能的诊断是（ ）。A.空腹血糖受损B.OGTT试验结果正常C.糖耐量受损D.糖尿病E.代谢综合征答案：C解析：空腹血糖7.0mmol/L，2小时血糖介于7.811.1mmol/L为糖耐量受损。与肥大细胞相似可释放组胺等活性物质参与超敏反应的是A.中性粒细胞B.淋巴细胞C.单核细胞D.嗜酸性粒细胞E.嗜碱性粒细胞答案：E解析：嗜碱性粒细胞胞质中含有大小不等的嗜碱性颗粒，这些颗粒中含有丰富的组胺、肝素等活性物质，可参加超敏反应。HBsAg(-)，抗-HBc(+)，HBe-Ag(-)，抗HBe(

10、-)，抗Hbc(-)，表明A.急性肝炎初期B.慢性活动性肝炎C.乙肝恢复并产生免疫力D.既往乙肝病毒感染E.慢性迁延性肝炎答案：C解析：本题考察两对半的结果判断。急性或慢性乙肝，HBsAg反应阳性；抗HBs为保护性抗体，它的出现表明病毒基本清除；HBsAg疫苗注射后，抗HBs出现是免疫成功的标志；HBsAg()，抗HBs(+)，HBeAg()，抗HBe()见于疫苗型应答反应或感染过HBV。下列哪种疾病滑膜积液的粘稠度增高A.骨关节炎引起的粘液囊肿B.甲状腺功能减退C.系统性红斑狼疮D.腱鞘囊肿E.以上都是答案：E解析：22年检验类历年真题8卷 第5卷能反映肝内或肝外胆汁淤积的试验是（ ）A.血

11、清直接胆红素和总胆红素测定B.血清总胆汁酸测定C.血清ALP及其同功酶D.血清GGTE.以上都是答案：E解析：ALP一般升高，血清A LP在肝外淤积明显增高，且比肝内胆汁淤积增高明显，这是因为肝外胆道阻塞时酶的排泄受阻而反流入血所致,GGT增高显著，胆红素亦增高。血清脂蛋白电泳中的-脂蛋白是指A.CMB.LDLC.IDLD.VLDLE.HDL答案：B解析：-脂蛋白对应HDL，前-脂蛋白对应VLDL，-脂蛋白对应LDL，前-脂蛋白和-脂蛋白之间是IDL。自身免疫性疾病免疫调节异常主要包括A.淋巴细胞旁路活化B.多克隆刺激剂的旁路活化C.辅助刺激因子表达异常D.自身致敏T细胞与自身抗原应答E.以上

12、都是答案：E解析：自身免疫性疾病免疫调节异常主要包括：淋巴细胞旁路活化、多克隆刺激剂的旁路活化、辅助刺激因子表达异常和自身致敏T细胞与自身抗原应答。导致低血钾的因素（ ）A.大面积烧伤B.肾衰竭C.慢性消耗性疾病D.酸中毒E.急性溶血答案：C解析：钾摄入不足（如慢性消耗性疾病）、钾丢失或排出增多、细胞外钾进入细胞内等。血糖是指A.血液中所有糖类物质的总称B.血液中的果糖C.血液中的葡萄糖D.血液中的核糖E.血液中的乳糖答案：C解析：考查血糖的定义，糖类是体内绝大多数细胞的主要能源，其中具有重要医学意义的是葡萄糖。血液中的葡萄糖常称为血糖。加强抗凝血酶（AT-）灭活丝氨酸蛋白酶，从而具有阻止凝血

13、酶的形成A.氟化钠B.枸橼酸钠C.双草酸盐D.EDTAE.肝素答案：E解析：肝素的抗凝机制：加强抗凝血酶（AT-）灭活丝氨酸蛋白酶，从而具有阻止凝血酶的形成。22年检验类历年真题8卷 第6卷关于放射免疫分析(RIA)正确的是A、只需固定标记抗原量B、待测抗原要先标记C、标记抗原和已知抗体的量都是固定的D、只需固定已知抗体的量E、三者的量均需固定答案：C解析：RIA原理为标记抗原和待测抗原对限量的抗体竞争性结合，反应体系中，标记抗原和已知抗体的量都是固定的。以下关于痰液标本采集叙述正确的是A.做细胞学检查，以上午910时留痰最好B.做细胞学检查，以清晨第一口痰最好C.观察痰液分层情况，可用少量甲

14、醛防腐D.如不能及时送检，冷藏情况下可放置3天E.观察痰液分层情况，可用少量甲苯防腐答案：A解析：考点：痰液标本的采集。 因痰液在呼吸道停留时间太长，细胞可发生自溶或变性而结构不清，因此做细胞学检查以上午910时留痰最好；观察痰液分层情况，可用少量苯酚防腐；如不能及时送检，可冷藏，但不宜超过24小时。膜固相免疫测定的主要缺点除外以下哪个方面A.敏感度略低B.精密度较差，质控困难C.稳定性较差D.不易制备定量试剂E.保存期短答案：E解析：膜固相免疫测定的主要缺点是敏感度略低，价格略高，精密度较差，质控困难，稳定性较差，不易制备定量、半定量试剂等。A.葡萄糖氧化酶法B.己糖激酶法C.尿酮体D.全血

15、乳酸E.胰岛素抗体怀疑糖尿病乳酸酸中毒时需检测答案：D解析：血糖测定最常用的方法是葡萄糖氧化酶法，而己糖激酶法是目前公认的参考方法。临床上常用-羟基丁酸测定的方法测量血中的尿酮体，结果表明血或尿酮体阳性多见于糖尿病酮症酸中毒。1型糖尿病是由于胰岛B细胞破坏而导致内生胰岛素或C肽绝对缺乏，临床上易出现酮症酸中毒。1型糖尿病常出现胰岛素抗体。乳酸酸中毒指病理性血乳酸增高或pH减低的异常生化状态引起的临床综合征，预后不佳，死亡率高。怀疑糖尿病乳酸酸中毒时需检测全血乳酸。A.酸性磷酸染色强阳性B.骨髓铁染色细胞内，外铁增加，有较多环形铁粒幼细胞C.糖原染色积分值增高D.过氧化物酶染色阳性E.非特异性酯

16、酶染色强阳性，酶活性可被氟化钠抑制铁粒幼细胞性贫血答案：B解析：本题考察各种白血病的细胞化学染色。关于转氨酶的临床意义，下列说法错误的是A.慢性迁延型肝炎ALT、AST轻度上升，一般不超过参考值的3倍B.脂肪肝转氨酶轻度上升或正常C.肝硬化和肝癌ALT、AST均明显升高D.急性肝炎血中ALT升高程度大于AST，ASTALT比值降低E.胆道梗阻时，可使ALT中度升高答案：C解析：本题考查转氨酶的临床意义，肝硬化、肝癌时，ALT有轻度或中度增高，提示可能并发肝细胞坏死，预后严重。22年检验类历年真题8卷 第7卷属于TCR链可变区的编码基因是（ ）A.D基因B.C基因C.J基因D.C基因E.C8基因

17、答案：C解析：流行性腮腺炎最具有流行病学意义的传染源是下列哪一种（ ）A.亚临床型者B.疾病时期C.疾病早期D.疾病晚期E.疾病恢复期答案：A解析：A.大肠埃希菌B.变异链球菌C.甲型溶血性链球菌D.难辨梭菌E.白假丝酵母菌引起鹅口疮的病原体是答案：E解析：A.易发生DICB.骨髓无特异性改变C.缺乏葡萄糖脑苷脂酶D.缺乏神经鞘磷酸脂酶E.尿中出现B-J蛋白尼曼-匹克病答案：D解析：多发性骨髓瘤患者血清中出现大量单克隆球蛋白，尿中出现异常蛋白，尿中出现B-J蛋白。急性早幼粒细胞性白血病异常的早幼粒细胞的颗粒含有组织凝血活酶样促凝物质，易并发DIC。传染性单核细胞白血病血象淋巴细胞增多伴异形淋巴

18、细胞，骨髓无特异性改变。尼曼匹克病又称鞘磷脂病，本病是由于组织中显著缺少鞘磷酸脂酶致使单核一吞噬细胞系统和其他组织的细胞中鞘磷脂集聚。戈谢病又称葡萄糖脑苷脂病，为葡萄糖脑苷脂酶活力显著降低，导致葡萄糖脑苷脂在单核-吞噬细胞内大量蓄积所致。对于网织红细胞计数的叙述，错误的是A.显微镜计数法中，试管法优于玻片法B.网织红细胞绝对值计数比百分率的临床应用价值更大C.WHO推荐的染料是新亚甲蓝染液D.使用Miller窥盘辅助显微镜计数可提高精密度E.油镜下计数100个红细胞中网织红细胞所占的百分数答案：E解析：A.LDB.cTnC.CKD.MbE.AST目前作为心肌损伤确诊标志物的指标是答案：B解析：

19、22年检验类历年真题8卷 第8卷高血钾可导致酸中毒的原因可能是A.K促进葡萄糖酵解成乳酸B.肾小管细胞H与Na的交换增加，导致血浆H减少C.K抑制肾的糖异生，间接减少铵盐生成D.血浆K与细胞内H交换，使血浆H升高E.K促进脂肪动员，生成酮体答案：D解析：血清钾高于5.5 mmol/L，称为高血钾症。血浆K浓度过高，为了维持电解质的平衡，K与细胞内H交换，使血浆中H浓度升高，从而导致酸中毒。关于精液，说法不正确的是A.精液中含较多微量元素B.精液中含丰富的果糖C.精液中含多种酶D.精液含有精浆免疫抑制物质E.精液呈中性或弱酸性答案：E解析：正常精液为弱碱性，PH7.28.0。精液中含果糖、维生素

20、C等营养物质为精子活动提供能量。某细胞胞体直径为1520m，圆形，边缘有瘤状突起；胞核圆形，核染色质呈颗粒状；核仁12个；胞质量少，呈油墨蓝。该细胞为A.原始粒细胞B.原始巨核细胞C.原始红细胞D.原始淋巴细胞E.原始浆细胞答案：C解析：在本题的五个选项中，只有原始红细胞符合题意。霍乱患者粪便的特点为A.米泔样便B.鲜红色便C.水样便D.柏油样便E.胶冻状答案：A解析：米泔样便呈乳白色淘米水样，多见于霍乱、副霍乱患者。女性28岁，头晕乏力、面色苍白2年余。检验：红细胞2810L，血红蛋白60gL，MCV、MCH、MCHC均低于正常；血涂片见红细胞中央苍白区扩大，可见靶红细胞。除哪项贫血外，其余皆有可能A.慢性感染性贫血B.缺铁性贫血C.溶血性贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.再生障碍性贫血答案：E解析：可以产生肠毒素的细菌是（ ）A.痢疾志贺菌B.福氏志贺菌C.鲍氏志贺菌D.宋内志贺菌E.以上都不对答案：A解析：