22年外科主治历年真题解析9章.docx
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1、22年外科主治历年真题解析9章22年外科主治历年真题解析9章 第1章 患者男性,28岁,体重70kg,被火焰烧伤。其中一度烧伤20%,二度烧伤30%,三度烧伤30%。按公式计算,第一个8小时补充胶体总量为A、1575mlB、1875mlC、1400mlD、2175mlE、1975ml按公式计算,该患者第一个8小时补充胶体最佳选择是A、人血白蛋白B、洗涤红细胞C、浓缩血小板D、血浆代用品E、丙种球蛋白参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:D 休克期低渗性脑水肿的发病原因不包括( )。A、补液不当B、缺氧C、肾功能受损D、血-脑屏障通透性增高E、头面部烧伤参考答案:C 下列盅液成分中,适用于
2、血友病A输注的血液制品是A.冷沉淀B.全血C.冰冻红细胞D.浓缩红细胞E.洗涤红细胞正确答案:A血友病A主要缺乏F,这些成分中只有冷沉淀中含有丰富的F,因此选A。 输库存血每超过800ml后,应注射( )A、安乃近2mlB、肝素10uC、5%碳酸氢钠液200mlD、10%葡萄糖酸钙10mlE、6-氨基己酸3g参考答案:D 扁桃体周围脓肿患者出现张口困难的原因是A、翼外肌受炎症波及B、翼内肌受炎症波及C、颞下颌关节受炎症波及D、下牙槽神经受炎症波及E、炎症播散至咬肌正确答案:B答案解析:扁桃体周围脓肿出现张口困难,意味着炎症波及了茎突前间隙的翼内肌。胆囊的主要功能包括A、分泌功能B、排出功能C、
3、浓缩功能D、代谢功能E、贮存功能参考答案:ABCE22年外科主治历年真题解析9章 第2章 下列哪项不是闭式胸膜腔引流术的适应证?A.血胸B.气胸C.血气胸D.切开胸膜腔者E.结核性胸膜炎正确答案:E下列哪项关于乳腺癌的叙述是错误的A、锁骨上淋巴结转移属远处转移B、乳腺癌保乳术后应接受放疗C、雌孕激素受体阳性的病例内分泌治疗效果好D、原位癌患者可以不行腋窝淋巴结清扫E、Paget病恶性程度较低参考答案:A 男性,20岁,左面部刀伤1年,查体:左下睑轻度外翻,自下睑睑缘中点至口角外侧1cm处纵向瘢痕,宽0.7cm。首先考虑治疗的方法为A、面部外伤瘢痕切除连续Z成形术B、左下睑V-Y推进术C、上睑皮
4、瓣转移术D、颞部皮瓣转移术E、游离植皮术参考答案:A类风湿脊柱炎导致的颈椎畸形最常见的是A、寰枢椎不稳或半脱位B、齿状突上移C、下颈椎半脱位D、颅底凹陷E、上颈椎脱位参考答案:A 诊断肾脏肿块最可靠的检查方法是A、B超B、肾图C、IVUD、腹平片E、CT参考答案:E 妇人妊娠,腹痛绵绵,体倦,浮肿,白带量多,小便不利,泄泻,治宜A、温经汤B、当归芍药散C、胶艾汤D、当归生姜羊肉汤E、枳实芍药散参考答案:B22年外科主治历年真题解析9章 第3章 患者男,40岁。1个月前行左肾切开取石术。现左侧腰痛伴畏寒、高热,腰无法伸直。尿液检查:蛋白少量,白细胞少许。行X线腹平片检查可能出现的影像学特征是A.
5、脊柱凸向右侧B.右侧腰大肌阴影模糊C.右侧横膈活动受限D.脊柱凸向左侧E.左肾轮廓不清正确答案:E患者女,75岁,颈部肿物20年,突然增大并伴压气感10d。最不可能的诊断是A、桥本甲状腺炎B、甲状腺腺瘤C、结节性甲状腺肿D、甲状腺未分化癌E、恶性淋巴瘤参考答案:A 某骨科医师在给病人做检查时发现,其主动和被动活动均受限,应优先考虑A.神经性麻痹B.肌腱断裂C.关节病损D.肌肉痉挛E.疼痛受限正确答案:C检查中若发现病人主动和被动活动均受限,则表明为关节内或关节内外同时病损,如骨性强直。 单纯性粘连性肠梗阻的手术指征是A、手术后早期粘连梗阻B、非手术治疗不见好转者C、单纯性粘连肠梗阻,肠音亢进D
6、、粘连性不完全性肠梗阻E、广泛粘连性不完全性肠梗阻参考答案:B 患者女,32岁。近半年反复出现右上腹隐痛,无恶心、呕吐。查体:皮肤、巩膜无黄染,全腹软,无压痛及肌紧张。实验室检查:大便潜血试验(-),血清总胆红素20mol/L。B超提示胆总管直径0.6cm,胆囊壁厚0.2cm,腔内可见两个大小约0.40.7cm的中低回声团。诊断首先考虑A、慢性结石性胆囊炎B、胆囊癌C、胆管扩张D、胆囊结石E、胆囊息肉参考答案:E 皮损缩小,逐渐消失,遗留色素沉着斑,此属( )。A.银屑病进行期B.银屑病静止期C.银屑病消退期D.关节型银屑病E.红皮病型银屑病参考答案:C22年外科主治历年真题解析9章 第4章
7、关于胰腺假性囊肿的手术治疗,以下选项不正确的是A.持续腹痛不能忍受,影响生活或囊肿6cm,出现压迫症状者B.囊肿合并感染或出血,时间短,壁薄不能做内引流者,经皮穿刺置管外引流C.手术时机在1个月内较好D.位于小网膜囊内的胃后胰腺假性囊肿,可直接与胃后壁吻合E.其他部位囊肿,常用囊肿空肠RouxenY吻合术正确答案:C胰腺假性囊肿的手术时机在36个月较好,此时囊壁变厚,便于与胃肠吻合内引流。 关于头皮裂伤,下列哪项不对A、钝性撞击不会发生裂伤B、急救时应立即加压包扎止血C、24h内的裂伤清创后应一期缝合D、清创后以采用分层缝合较好E、头皮缺损应予修补参考答案:A 对于非创伤检查执行之后仍然为能确
8、诊的恶性胸腔积液患者,可以选用的定性诊断方法是A.胸腔镜B.纤维支气管镜C.纵膈镜D.经皮肺穿刺活检E.剖胸探查参考答案:A 患者男,50岁,因“咳嗽3个月,干咳,无痰,伴咽部不适”来诊。患者持续清嗓,有烟酒嗜好。查体:一般情况好,口咽慢性充血,扁桃体度肿大,无充血及分泌物,咽后壁可见淋巴滤泡增生。喉镜检查:声带慢性充血、水肿,室带肥厚,声带活动正常,闭合尚好。胸部X线片未见异常,血常规正常。初步诊断:慢性咳嗽,慢性咽喉炎。该病最可能的病因是A、吸烟B、酗酒C、咽喉反流D、用声过多E、上呼吸道感染确诊是否为咽喉反流引起,需要做的检查是A、胃镜检查B、24小时食管和喉咽部双探头pH监测C、痰液胃
9、蛋白酶检测D、填写反流症状指数量表E、根据喉镜检查填写反流体征评分量表除给予止咳药物外,治疗方面还需要加用A、雾化吸入B、口服激素C、抗生素D、质子泵抑制剂(PPIs)E、硫酸锌参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:B问题 3 答案:D肾血管性高血压常见的临床表现除高血压外,还包括( )A、腰痛B、血尿C、蛋白尿D、上腹部血管杂音E、继发性醛固酮增多症参考答案:ACDE下列哪些骨折脱位有可能出现缺血性坏死A、距骨颈骨折B、股骨颈骨折C、舟骨腰部骨折D、月骨骨折脱位E、股骨粗隆间骨折参考答案:ABCD22年外科主治历年真题解析9章 第5章 下列哪项不是诊断性电视胸腔镜的适应证A.胸膜疾病和
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