22年外科主治每日一练8节.docx

《22年外科主治每日一练8节.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《22年外科主治每日一练8节.docx（30页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、22年外科主治每日一练8节22年外科主治每日一练8节 第1节 择期阑尾切除术适用于A.早期单纯性阑尾炎B.慢性阑尾炎C.急性化脓性阑尾炎D.阑尾周围脓肿症状逐渐减轻E.阑尾周围脓肿症状逐渐加重参考答案：B下列哪种情况是类风湿性关节炎的典型体征A、肩关节活动受限B、扳机指C、Finkelstein试验(+)D、鼓槌指E、关节处红肿疼痛参考答案：D 按脑动静脉畸形团的大小，采用Drake的标准进行分类，下列不正确的是A、小型：5cmD、巨大型：6cmE、特大型：7.5cm参考答案：E 皮损糜烂者，宜用（ ）A、油剂、软膏B、溶液、粉剂C、溶液、油剂D、油剂、软膏E、油剂、粉剂参考答案：B 提高恶性

2、肿瘤治愈率的关键在于A、化学治疗B、早期手术治疗C、综合治疗D、免疫治疗E、放射治疗参考答案：B 临床上骨移植的供区选择一般不选用A、第7、8、9肋骨B、髂骨C、上颌骨D、颅骨外板E、腓骨参考答案：C 关于鼻瓣区的叙述哪一个是不正确的A、鼻瓣区的位置固定不变B、鼻瓣区包括鼻中隔软骨前下端C、鼻瓣区包括鼻外侧软骨前端D、鼻瓣区包括鼻腔最前端的梨状孔底部E、鼻瓣区包括下鼻甲前端正确答案：A答案解析：鼻瓣区的部位和鼻腔黏膜的舒缩状态及鼻腔的开放程度密切相关，即鼻腔黏膜处于不同状态下的鼻瓣位置可有不同。当鼻黏膜处于充血状态时，对鼻腔气流产生最大阻力的部位在梨状孔和下鼻甲前端，亦即此处为鼻瓣部位;而当鼻

3、黏膜处于减充血时，则内孔区产生通气流量的节制作用，此时鼻瓣的位置即从梨状孔前移到内孔区。高龄病人,病程隐匿,发展缓慢,长期的下腰部疼痛。间歇性跛行,行走困难,但骑车自如。这位病人最可能的诊断是 ( )A、腰椎间盘突出症B、腰椎管狭窄症C、脑梗死D、骨质疏松症E、梨状肌综合征参考答案：B22年外科主治每日一练8节 第2节 股骨转子间骨折经复位固定后关于功能锻炼的表述，合适的是( )。A、术后即可卧床活动肌肉关节，12天坐起，12周持拐下地不负重活动，36周逐渐负重B、术后即可卧床活动肌肉关节，35天坐起，23周持拐下地不负重活动，68周逐渐负重C、术后即可卧床活动肌肉关节，23天坐起，34周持拐

4、下地不负重活动，510周逐渐负重D、术后2天可卧床活动肌肉关节，35天坐起，46周持拐下地不负重活动，78周逐渐负重E、术后4天可卧床活动肌肉关节，57天坐起，68周持拐下地不负重活动，3个月后逐渐负重参考答案：B 下列各项检查内容，无法用叩诊确定的是A、肺尖宽度B、腹水的有无C、肺部病变的大小与性质D、心界的大小与形态E、软组织肿胀的程度参考答案：E 患儿男，3岁。上腹部被汽车撞伤2小时入皖。腹部平软，轻压痛，腹腔诊断性穿刺(一)。临床诊断为腹壁挫伤。伤后8小时腹部逐渐膨胀，腹部触诊时哭闹，腹肌紧张，肠呜音消失。腹部X线平片查见膈下游离气体。诊断应考虑A.胃肠破裂，弥漫性腹膜炎B.脾破裂C.

5、肝破裂D.腹壁挫伤E.胰腺破裂正确答案：A 甲状腺的主要供血动脉有几条A、2条B、3条C、4条D、5条E、6条参考答案：C 整复好后将腕关节固定于掌屈3040，1周后改为何位置固定( )。A.背伸位B.掌屈位C.桡偏位D.尺偏位E.中立位参考答案：E下列除了哪项外均是前列腺腺体增生可引起的一系列病理改变( )A、前列腺段尿道弯曲、伸长、变窄B、膀胱内出现小梁和假性憩室C、输尿管间嵴肥厚、高起D、膀胱输尿管反流，肾输尿管积水E、输尿管口狭窄，肾输尿管积水参考答案：E属于非肌层浸润性膀胱肿瘤的有A、乳头状瘤B、TisC、TaD、T1E、T2参考答案：ABCD 列哪一项是骨折特有体征？（ ）A、疼痛

6、B、肿胀C、活动功能障碍D、异常活动E、水泡参考答案：D22年外科主治每日一练8节 第3节 下述哪项不是烧伤病人抗休克补液量观察的有效指标A、脉搏B、血压C、血细胞比容D、尿量E、精神状态参考答案：C男性,42岁,右腹股沟区可回复性肿块1年半,不可回纳7小时,痛,行急诊手术。在判断嵌顿肠管是否发展成绞窄性疝时,下列哪项是错误的A、肠壁失去弹性B、肠壁失去光泽C、肠壁失去完整性D、肠壁失去蠕动E、肠系膜动脉搏动消失参考答案：C男,52岁,近两个月来大便次数增多,有肛门坠胀感及里急后重,大便变细,常有黏液血便,经抗生素治疗症状可缓解,但不久又复发,且呈进行性加重。首先应进行的检查是A、直肠指诊B、

7、钡灌肠检查C、腹部CTD、直（乙状结）肠镜检E、B超检查参考答案：A (6667题共用题干) 患者，女性，62岁。因升结肠癌行右半结肠根治性切除术，术后给予禁食、胃肠减压、静脉补液和广谱抗生素治疗。术后第5 天，出现体温升高，最高至4，并伴有腹痛和腹泻，大便为浅绿色，每日10余次。 66其术后并发症最可能出现的是A.急性胃肠炎B.吻合口瘘C.微生物生态失衡D.水电解质代谢紊乱和酸中毒E.盆腔脓肿正确答案：C略 血尿伴膀胱刺激症状最常见于A.膀胱肿瘤B.急性前列腺炎C.急性膀胱炎D.急性肾盂肾炎E.肾癌正确答案：C关于高血压动脉硬化性脑出血急性期血压处理正确的是A、首选冬眠灵(氯丙嗪)注射B、快

8、速降压C、缓慢降压D、降至正常血压数值E、降速不宜过快，根据情况确定最佳水平参考答案：CE发生小脑幕切迹疝时,引起患者昏迷的直接原因是 ( )A、脑缺氧B、脑缺血C、呼吸循环障碍D、脑干受压E、脑脊液循环受阻参考答案：D 精神不振，两目乏神，面色少华，乏力懒言，属A、少神B、得神C、失神D、假神E、神乱参考答案：A22年外科主治每日一练8节 第4节 休克病人应采取何种体位A下肢低垂1015B平卧位C头躯干抬高2030，下肢抬高1520D半卧位E俯卧位正确答案：C头躯干抬高2030，下肢抬高1520可最大限度地增加外周血液回心。下列关于代谢性酸中毒的说法中可出现A.高钾血症B.高钙血症C.低氯血

9、症下列关于代谢性酸中毒的说法中可出现A.高钾血症B.高钙血症C.低氯血症D.呼吸变浅变慢E.深大呼吸正确答案：ABE略 在万举万金，熟知其义中，孰之义为( )A、谁B、什么C、同热D、同熟，深入参考答案：D 骨放射性核素显像对肿瘤骨转移，尤其是原发病灶肯定时寻找骨转移灶颇具临床价值，这是由于A、放射性核素显像灵敏度高B、放射性核素显像可显示全身骨转移病灶C、提供放射性核素治疗的依据D、以上都是E、以上都不是参考答案：D 颅内压增高的典型表现是A.头痛、呕吐、运动障碍B.头痛、呕吐、癫痫发作C.头痛、呕吐、感觉障碍D.头痛、呕吐、视乳头水肿E.头痛、呕吐、复视正确答案：D 血容量不足可表现为A.

10、补液试验后尿量无变化B.双肾B超，KUBC.逆行肾盂造影D.尿中大量红细胞管型E.尿比重1.030，尿钠1.030，尿钠20mmol/L请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：E问题 2 答案解析：B下列哪项不是输尿管膨出的临床表现A、女孩用力排尿时肿物自尿道口脱垂B、可发生肿物嵌顿，引起急性尿潴留C、伴发输尿管扩张、积水D、伴发肾积水E、伴发尿失禁参考答案：E 断肢(指)再植术后，若血管吻合口通畅，患胺(指)的皮肤温度应比健侧A.低12B.低34C.一致D.高12E.高34正确答案：D22年外科主治每日一练8节 第5节 下列选项中，哪项不符合脊髓圆锥(骶35脊髓和尾节)

11、损伤的临床表现A.会阴部皮肤感觉减退或消失，呈马鞍状分布B.逼尿肌麻痹呈无张力性膀胱，充盈性尿失禁C.大便失控、性功能障碍D.双下肢不全瘫E.肛门反射和球海绵体反射消失正确答案：D 内收型骨折A.三角巾悬吊B.U型石膏外固定C.外固定支架D.切开复位内固定E.小夹板固定肱骨干骨折的治疗，较好的选择是参考答案：C 对于绝经后乳腺癌患者，内分泌治疗首选的物药A、芳香化酶抑制剂B、雌激素C、三苯氧胺+氟尿嘧啶D、赫赛汀E、紫杉醇参考答案：A 静脉曲张性外痔多为A、环形B、花冠形C、不规则形D、圆形E、以上都不是参考答案：DFinkelstein征阳性提示A、腕管综合征B、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎C、扳机

12、拇D、桡侧屈腕肌肌腱炎E、胸腔出口综合征参考答案：B关于黑色素瘤的描述下列哪项是不正确的A、皮肤呈现灰黑色或褐色结节B、常由皮内痣转化而来C、为恶性肿瘤D、可转移至肺、脑E、应早期广泛切除参考答案：B 膀胱镜检查常见的并发症不包括A、发热B、血尿C、尿道损伤D、膀胱损伤E、排尿困难参考答案：E肠外营养支持时葡萄糖供给量一般为A、3.5g/（kgd）参考答案：D22年外科主治每日一练8节 第6节 患者，男性，37岁。上腹隐痛伴乏力、心悸3天。间断解柏油样便。查体：心率每分钟90次，血压105/65mmHg。最常见的上消化道大出血的消化性溃疡部位是A、胃-空肠吻合口溃疡B、十二指肠球部后壁溃疡C、

13、胃小弯溃疡D、十二指肠球部前壁溃疡E、胃窦部溃疡胃十二指肠溃疡大出血的手术治疗指征不包括A、出血甚是剧烈、短期内即出现休克B、68小时输血大于800ml，血压脉搏仍不正常C、正在进行溃疡药物治疗期间出血D、年龄小于40岁E、合并溃疡穿孔或瘢痕性幽门梗阻该患者行毕式胃大部切除术治疗，术后第5天拔除胃管并开始进流质饮食，第8天出现上腹部胀痛和呕吐，呕吐物为食物和胆汁。钡剂示：残胃膨胀，钡剂呈漏斗状间断自吻合口向远端排出。考虑发生了A、急性完全性输入段梗阻B、输出段梗阻C、碱性反流性胃炎D、吻合口机械性梗阻E、倾倒综合征参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：D问题 3 答案：B男性,出生6天。

14、腹胀、不安、呕吐、拒奶2天就诊。于出生后一直无胎粪排出。在外院被诊断为肠梗阻。查体:一般情况尚可。查体不合作。腹式呼吸存在,无肠型、蠕动波。腹胀明显,腹软,肠鸣音稍活跃。经清洁灌肠后,大量胎粪排出,症状解除。随访3个月大便正常。正确的诊断是A、无张力便秘B、痉挛性便秘C、伴随性便秘D、先天性巨结肠E、胎粪栓塞参考答案：E 鞘膜积液的手术治疗，最常用的方法是A.鞘膜翻转术丸睾丸鞘膜折叠术B.鞘膜切开术C.鞘膜开窗术D.鞘膜穿刺术正确答案：A 骨关节结核最常见于( )。A、男性B、女性C、婴儿D、儿童和青少年E、老人参考答案：D 腹腔穿刺液中有大量中性粒细胞，革兰阴性杆菌。常见于A.原发性腹膜炎B

15、.胃、十二指肠穿孔C.阑尾炎穿孔D.肝脾破裂E.出血坏死性胰腺炎参考答案：C 静脉曲张性外痔的好发部位是( )。A.截石位3、7、11点B.截石位6、12点C.截石位3、9点D.截石位3、9、11点E.胸膝位3、9点参考答案：A 患者，男，65岁，黏液脓m便4个月，一般情况尚好。直肠指检：距肛门7cm，直肠左侧壁触及一菜花样肿块，可推动。直肠镜检查：见该肿块大约2.5cm2.6cm。活检报告为高分化腺癌。无远处转移现象，手术方式应选用（ ）A、Miles手术B、Bacon手术C、Dixon手术D、Hartmann手术E、乙状结肠造口术参考答案：C关于人体的基本营养代谢,下列哪些是正确的A、氨基

16、酸是肠外营养时主要的蛋白质来源B、通常情况下成人肠外营养每天蛋白质需要量为0.81.0g/kgC、在提供能量不足的情况下，机体仍能维持正常的蛋白质合成D、机体正常的静息能量需要为25Kcal/(kgd)E、机体的糖原储备不足，仅为一天需要量的1/2左右参考答案：ABDE22年外科主治每日一练8节 第7节 患者男，66岁，因“夜尿增多（每夜34次）3年，排尿费力、尿线变细1年”来诊。诊断应首先考虑A、慢性膀胱炎B、慢性肾盂肾炎C、良性前列腺增生D、膀胱癌E、尿道炎为了除外其他疾患，不需要进行的检查是A、尿常规B、泌尿系统B型超声，残余尿量测定C、血清PSAD、肾图E、尿流率开始治疗前，还需要完成

17、的检查是A、盆腔MRIB、膀胱镜C、静脉尿路造影D、IPSS评分E、尿动力学检查参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：D问题 3 答案：D 最佳的治疗方法为A.放置腹腔引流B.急诊裂口缝合、十二指肠造口并腹腔弓流术C.胆囊切除术D.改行Roux-en-Y吻合术E.持续胃肠减压并抗感染及支持治疗正确答案：B如十二指肠残端破裂在术后48小时内发生，应立即手术：十二指肠残端造口；腹腔双腔引流管负压吸引；鼻胃减压管放于十二指肠内持续吸引。 痉病的主要病变部位在A、皮肤B、经脉C、筋脉D、骨节E、肌肉参考答案：C 小儿术前禁牛奶的时间是A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时E.10小时参考答案：

18、C 男性，57岁。体检时X线胸片检查发现右下肺外带处有一4cm5cm大小密度增高影。为明确诊断，下列检查首选A、CT检查B、纤维支气管镜检查C、放射性核素检查D、纵隔镜检查E、经胸壁针吸活检参考答案：E预防术后肺不张、肺炎的措施,下列哪项是错误的A、术前锻炼深呼吸B、术后避免限制呼吸的固定或绑扎C、防止术后呕吐物的误吸D、术后常规持续应用镇痛剂E、鼓励咳痰参考答案：D 轻度高血压病人宜选用A.呋塞米B.甘露醇C.螺内酯D.氢氯噻嗪E.高渗葡萄糖参考答案：D下列属于短肠综合征的肠康复治疗措施的是( )A、谷氨酰胺B、生长激素C、膳食纤维D、肠内营养E、肠外营养参考答案：ABCD22年外科主治每日

19、一练8节 第8节急性失血量超过总量的()时可考虑输全血。A.10%B.15%C.20%D.30%E.以上都不是答案：C男,2岁,因站立排尿常打湿裤子就诊,体格检查发现,患儿阴茎明显向腹侧弯曲,包皮系带缺如,尿道口位于冠状沟处,其诊断首先考虑为A、尿道下裂B、尿道下裂C、尿道下裂D、尿道下裂E、单纯性阴茎下弯参考答案：A 术中输血数毫升后，患者突发咳嗽、面色潮红，腹泻。处理正确的是A.立即减慢输血速度+肌内注射异丙嗪B.立即停止输血、半坐位、吸氧C.抗休克药物D.口服阿司匹林E.立刻中止输血并保持静脉输液畅通+抗过敏药物正确答案：E输血出现过敏反应时，首先应停止输血，并保存未输完血液，同时给予患

20、者抗过敏药物和保持血管通路以备抗过敏性休克治疗。有关嗜铬细胞瘤的表现正确的是 ( )A、低血压、高血糖、高代谢B、高血压、低血压、心肌改变C、高血压、低血糖、高代谢D、高血压、低血糖、低代谢E、低血压、低血糖、低代谢参考答案：B 患者男性，40岁。因“头痛、头昏3个月，左耳鸣、耳聋1个月”来诊。查体：视盘水肿，角膜反射迟钝；左侧听力下降，神经性耳聋。左侧面部触、痛觉正常，无面瘫。四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称，病理征(-)。左侧上、下肢共济失调，向左侧倾倒，龙贝格征(+)。定位诊断在A、左侧小脑B、左侧枕部C、脑干左份D、左侧桥小脑角E、右侧桥小脑角本病最常见的症状是A、眩晕B、面部疼痛，面

21、瘫C、共济失调D、耳聋E、视物模糊本病术后最常见的并发症是A、神经性角膜炎B、周围性面瘫C、中枢性面瘫D、吞咽困难E、饮水呛咳参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：D问题 3 答案：B 少突胶质细胞瘤的临床表现哪项正确A.大部分生长活跃，病程较短B.最常见症状为癫C.颅内压增高一般出现较早D.x线平片钙化较其他神经上皮性肿瘤少见E.CT平扫多为高密度病变正确答案：B 预防感染需积极治疗的是A.贫血、低蛋白血症B.糖尿病、尿毒症C.清创术D.及时采取特异性免疫疗法E.切断病原菌传播环节参考答案：B 以下关于绞窄性肠梗阻临床表现的描述中，错误的是A、出现腹膜刺激征B、剧痛持续无缓解C、呕吐血性或棕褐色液体D、肠鸣音消失E、X线可见膨胀突出的孤立肠袢随时间改变位置参考答案：E