21年检验类历年真题和解答8章.docx

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1、21年检验类历年真题和解答8章21年检验类历年真题和解答8章 第1章无菌操作是指A.清除或杀灭外环境中的病原微生物及其他有害微生物B.清除或杀灭物体上一切活的微生物和芽胞C.防止和抑制微生物生长繁殖D.物体上不含活菌E.防止微生物进入机体或其他物品的操作答案：E解析：用于防止微生物进入人体组织或其它无菌范围的操作技术称为无菌操作。关于流式细胞术应用正确的叙述是A.对细胞的理化特性进行定量分析B.对细胞的理化特性进行定性分析C.能够对细胞的理化和生物学特性进行多参数定性分析D.能够对细胞的理化和生物学特性进行多参数定量分析E.对细胞的特定生物学特性进行定量分析答案：D解析：流式细胞术的功能非常强

2、大，能够精确、快速对细胞的理化和生物学特性进行多参数定量分析。下列疾病骨髓活检可出现幼稚前体细胞异常定位(ALIP)的是A:AMLB:ITPC:PNHD:MDSE:MM答案：D解析：MDS的主要病理学特征为：幼稚前体细胞异常定位(ALIP)。急性肝炎时，人体内转氨酶变化为A.ALT升高，AST升高，ASTALT15B.ALT升高，AST升高，ASTALT1115E.ALT升高，AST降低，ASTALT115答案：B解析：本题考察ALTAST比值。ALT主要存在于肝细胞的胞浆，AST则主要存在于肝细胞的线粒体(70)。急性肝炎时，肝细胞膜因炎症导致通透性改变，胞浆中的ALT、AST被释放出来，而

3、线粒体膜未被破坏，所以ALT升高的幅度高于AST升高的幅度。以下哪种佐剂是完全福氏佐剂A.石蜡油+羊毛脂B.石蜡油+羊毛脂+卡介苗C.石蜡油+卡介苗D.羊毛脂+卡介苗E.羊毛脂+卡介苗+磷酸钙答案：B解析：福氏完全佐剂可提高佐剂效能，是在不完全福氏佐剂（石蜡油+羊毛脂）的基础上加入卡介苗而制成。21年检验类历年真题和解答8章 第2章大量输血后可引起（ ）A.血Ca升高B.血H升高C.血K升高D.血Ca升高E.血K升高答案：C解析：大量输血后可能引起血钾升高。O型血血清中的抗体以A.IgD为主B.IgA为主C.IgG为主D.IgE为主E.IgM为主答案：C解析：不属于人体实验的道德原则是A.符合

4、受试者利益的原则B.知情同意的原则C.实事求是的原则D.符合科学的原则答案：C解析：可引起24h尿17-羟皮质类固醇降低的是A.肾上腺皮质功能亢进病B.甲状腺功能减退症C.肾上腺皮质束状带肿瘤D.1-羟化酶缺乏症E.11-b羟化酶缺乏症尿答案：B解析：甲状腺功能减退症时17-OHCS降低，其余的都会升高。以下关于痰液标本采集叙述正确的是A.做细胞学检查以清晨第二口痰最好B.做细胞学检查以清晨第一口痰最好C.观察24小时痰量或痰液分层情况，可用少量石炭酸防腐D.如不能及时送检，冷藏情况下，可放置3天E.观察24小时痰量或痰液分层情况，可用少量甲苯防腐答案：C解析：细胞学检查以上午910点的痰最好

5、；观察24小时痰量或痰液分层情况，可用少量石炭酸防腐；如不能及时送检，冷藏情况下，可放置24小时。21年检验类历年真题和解答8章 第3章酶桥染色法中的桥抗体是指A.第一抗体B.显色系统中的抗酶抗体C.抗抗体D.第三抗体E.免疫反应系统中的特异性抗体答案：C解析：退行性核左移可见于A:急性化脓性感染B:急性失血C:伤寒D:急性溶血E:急性中毒答案：C解析：考点：中性粒细胞的核象变化。解析外周血中杆状核细胞增多并出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞时均称为核左移。核象左移时伴有中性粒细胞数量增多称再生性左移，最常见于各种病原体所致的感染，特别是急性化脓性细菌感染时。核象左移时伴有中性粒细胞数量正常或减

6、低称退行性左移，常见于伤寒感染等。关于军团菌的描述错误的是A.为无芽胞无鞭毛的需氧菌B.需在含有5%10%CO环境中生长C.初次分离在普通培养基生长良好D.通过空气传播E.重症军团病是以肺部感染为主要特征答案：C解析：初次分离需含L-半胱氨酸的BYCE培养基，培养基中含铁盐可促进其生长。羊水的主要成分是A.电解质B.蛋白质C.水D.葡萄糖E.胆红素答案：C解析：妊娠期间，羊膜腔内的液体称为羊水。羊水中，水分占9899，有机物和无机盐为12，此外，尚有少量白细胞和胎儿脱落的细胞。关于磷的叙述错误的是A.血中磷酸盐是血液缓冲体系的重要组成成分B.细胞内的磷酸盐参与许多酶促反应C.主要由肝排泄D.血

7、浆中3/4的磷为有机磷E.甲状旁腺功能减退时，血磷升高答案：C解析：肾是排泄磷的主要器官，占磷总排出量的70%左右，其余从粪便排出。21年检验类历年真题和解答8章 第4章A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代偿性碱中毒D.无酸碱平衡紊乱E.代偿性酸中毒实际碳酸氢盐(AB)=标准碳酸氢盐(SB)答案：E解析：患者，男性，70岁。腰背部疼痛半年前来就诊，体检：肝肋下2 cm，脾肋下3 cm，多个腰椎骨压痛明显，实验室检查：Hb 85 g/L，WBC 4.610/L，PLT 11010/L，ESR 120 mm/h，尿蛋白定性（-），24小时尿蛋白定量5g。BUN 15 mmol/L，总蛋白90 g

8、/L，白蛋白15 g/L，球蛋白75 g/L，IgG 32 g/L，IgA 3.6 g/L。某男，75岁，全身骨痛半年。查体：肝脾、淋巴结无肿大，胸骨压痛。检验结果：Hb 88 g/L，白细胞3.610/L，血小板10210/L，红细胞沉降率120 mm/h，尿蛋白(+)，IgG 55 g/L，IgA 11g/ L, IgD 0.2 g/L, IgM 5.9 g/L, IgE 0.8 g/L。骨骼X 线片显示：颅骨和肋骨有虫蚀样破坏。首先应考虑哪种疾病A.恶性淋巴瘤B.多发性骨髓瘤C.骨髓转移癌D.恶性组织细胞病E.骨质疏松症答案：B解析：1.患者实验室检查主要异常表现为：尿常规和24小时尿蛋

9、白定量结果不符，说明尿中可能有白蛋白以外的蛋白增加；肾功能受损；IgG增加；结合临床表现肝、脾大，多个腰椎骨压痛明显，考虑为多发性骨髓瘤。2.多发性骨髓瘤患者因为血中球蛋白大量增加，使得血液黏稠度增加，所以外周血中多见缗钱样红细胞。3.多发性骨髓瘤骨髓象的特点：主要为浆细胞系增生（至少占有核细胞的15%），并伴有质的改变。骨髓细胞大小形态不一，成堆出现，胞浆呈灰蓝色，可见多核（23个），核内有核仁14个，核染色质疏松，有时凝集成大块。4.多发性骨髓瘤的血象：绝大多数患者都有不同程度的贫血，白细胞总数正常或偏低，红细胞沉降率明显加快。FAB分型中，急性白血病骨髓中原始细胞应A.20B.25C.3

10、0D.10E.15答案：C解析：骨髓细胞形态学诊断迄今仍是急性白血病诊断、分型的最主要依据，特别是原始细胞的数量和形态，FAB分型提出以原始细胞30为急性白血病的诊断标准。在4不生长而42可生长的非发酵菌最可能是A.产碱杆菌B.铜绿假单胞菌C.黄杆菌D.莫拉菌E.荧光假单胞菌答案：B解析：下列代谢过程中不能直接补充血糖的是A:肝糖原分解B:肌糖原分解C:食物糖类的消化吸收D:糖异生作用E:肾小球的重吸收作用答案：B解析：考点：葡萄糖能量代谢。解析肌糖原首先经酵解生成乳酸，乳酸经血循环至肝内，再异生为葡萄糖。21年检验类历年真题和解答8章 第5章血小板在4保存时，多少天后就明显破坏A.1天B.2

11、天C.3天D.4天E.5天答案：A解析：单采血小板和浓缩粒细胞等贮存于2024，当血小板在4保存时，1天即可出现明显破坏。血清氯不能用以下哪种方法测定（ ）A.火焰光度法B.化学测定法C.离子选择电极法D.滴定法E.电量分析法答案：A解析：氯的测定方法有:离子选择电极法、硫氰酸汞比色法、硝酸汞滴定法和电量分析法等。火焰光度法属于钾、钠测定方法。患者，男，8岁，血尿、少尿1周，伴有眼睑浮肿、乏力、腰酸。血压187105mmHg。既往无肾脏疾病史。血尿可见于下列疾病，但除外A.肾或泌尿道结石B.急性肾小球肾炎C.肾结核D.单纯性肾病综合征E.肾肿瘤答案：D解析：支持骨髓增生异常综合征(MDS)诊断

12、的免疫学检验结果为A.外周血CD19细胞减少B.CD41细胞减少C.外周血CD4/CD8减低D.CD34细胞减少E.CD38细胞减少答案：C解析：髓系细胞表面抗原及淋巴细胞亚群分布异常是MDS病态造血的另一种表现，外周血CD3、CD4细胞减少，CD4/CD8比值减低或倒置，与MDS病态发育相关。碱性苦味酸与肌酐的红色反应叫做Jaffe氏反应，有一些非肌酐物质也可产生Jaffe阳性反应，它们叫做非肌酐色原，下列物质不属于非肌酐色原，但除外的是（ ）A.丙酮B.乙酰乙酸C.丙酮酸D.胆红素E.果糖答案：D解析：胆红素是胆色素的一种，是人胆汁中的主要色素，呈橙黄色。胆红素是体内铁卟啉化合物的主要代谢

13、产物，有毒性，可对大脑和神经系统引起不可逆的损害，但也有抗氧化剂功能，可以抑制亚油酸和磷脂的氧化，胆红素属于非肌酐色原。故正确答案为D21年检验类历年真题和解答8章 第6章淋巴细胞的分离方法不包括A.吸附柱过滤法B.单向扩散法C.黏附贴壁法D.亲和板结合分离法E.磁铁吸引法答案：B解析：M5a型白血病的骨髓中原始单核细胞应A:20%(NEC)B:30%(NEC)C:50%(NEC)D:80%(NEC)E:90%(NEC)答案：D解析：M5型白血病的骨髓中原始单核细胞、幼稚单核细胞异常增生，原始单核细胞80%(NEC)可诊断为M5a，原始单核细胞+幼稚单核细胞30%(NEC)可诊断为M5b。李斯

14、特菌引起传染性单核细胞增多症，常伴随感染的病原体是A:红斑丹毒丝菌B:阴道加特纳菌C:单纯疱疹病毒D:带状疱疹病毒E:EB病毒答案：E解析：假丝酵母菌属中仅白假丝酵母菌阳性的试验是A.芽管形成试验B.厚壁孢子形成试验C.酚氧化酶试验D.尿素酶试验E.毛发穿孔试验答案：B解析：酚氧化酶试验结果与培养基中的葡萄糖的含量有关。常用已知新型隐球菌和浅白隐球菌分别作阳性和阴性对照。假丝酵母菌在玉米粉培养基25培养12天后，仅白假丝酵母菌在菌丝顶端、侧缘或中间形成厚壁孢子。ESBLs常由下列哪种细菌产生A.痢疾志贺菌B.肺炎链球菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎克雷伯杆菌E.阴沟肠杆菌答案：D解析：目前超广谱-

15、内酰胺酶主要由肺炎克雷伯杆菌和大肠埃希菌产生。21年检验类历年真题和解答8章 第7章精浆果糖浓度降低常见于A.尿道炎B.膀胱炎C.附睾炎D.精囊炎E.前列腺炎答案：D解析：精浆果糖浓度降低见于精囊炎和雄激素分泌不足。12岁男性患儿以发热为主诉来院，既往确诊为轻度心瓣膜病。一个月前拔牙，两周前开始发热，血培养确诊为感染性心内膜炎，致病菌最可能为A.A群溶血型链球菌B.B群溶血型链球菌C.D群溶血型链球菌D.甲型溶血型链球菌E.变异链球菌答案：D解析：草绿色链球菌(甲型链球菌)是细菌性亚急性心内膜炎的最常见病原菌，该菌为口腔中的正常菌群，在拔牙时经伤口侵入血流，寄生在心脏瓣膜上引起感染。因此本题最

16、佳答案是D。A.协同凝集试验B.正向间接血凝试验C.反向间接血凝试验D.正向间接血凝抑制试验E.反向间接血凝抑制试验用红细胞包被抗体检测抗原的是答案：C解析：4.间接血凝试验分为用红细胞包被抗原检测抗体的正向间接血凝试验；用红细胞包被抗体检测抗原的反向间接血凝试验；先将可溶性抗原（抗体）和相应的抗体（抗原）混合，再加入致敏的红细胞，则能抑制原来血凝现象的正向（反向）间接血凝抑制试验。下列哪项符合恶性组织细胞病骨髓象特点A.多数患者骨髓有核细胞增生极度活跃B.淋巴样组织细胞、单核样组织细胞可增多C.中性粒细胞碱性磷酸酶积分常增加D.一次骨髓穿刺未找到异常组织细胞可排除恶性组织细胞病E.吞噬性组织

17、细胞对诊断恶性组织细胞病具有重要意义答案：B解析：不属于蛋白C系统的蛋白质是A.PCB.PZC.TMD.PSE.EPCR答案：B解析：21年检验类历年真题和解答8章 第8章聚焦小体不常见于A、脾切除后B、脾萎缩C、巨幼细胞性贫血D、红白血病E、溶血性贫血答案：E解析：聚焦小体见于脾切除后、无脾症、脾萎缩、脾功能低下、红白血病、某些贫血（如巨幼细胞性贫血）。A.免疫电泳B.免疫固定电泳C.交叉免疫电泳D.对流免疫电泳E.火箭免疫电泳将区带电泳和火箭电泳相结合的技术答案：C解析：对流免疫电泳是将双向扩散试验与电泳相结合的定向加速的免疫扩散技术；火箭免疫电泳是将单向扩散实验与电泳相结合的一项定量检测

18、技术；免疫电泳是将区带电泳与免疫双扩散相结合的一种免疫分析技术；免疫固定电泳是一项具有实用价值的电泳加沉淀反应技术，可用于各种蛋白质的鉴定；交叉免疫电泳是将区带电泳和火箭电泳相结合的免疫电泳分析技术。宽-脂蛋白血症是指A:型高脂蛋白血症B:a型高脂蛋白血症C:b型高脂蛋白血症D:型高脂蛋白血症E:型高脂蛋白血症答案：D解析：考点：高脂血症的分类。解析：型高脂蛋白血症为高CM血症，a型为高-脂蛋白血症，b型指的是高-脂蛋白血症及高前-脂蛋白血症，型高脂蛋白血症为宽-脂蛋白血症，型为高TG或高VLDL血症，型高脂蛋白血症为混合型高TG或高CM和VLDL血症。在某次临床化学室间质量评价活动中，对于血钾5个不同批号样本的检测结果，其中有1个批号结果超过规定的范围，其得分应为A.80B.100C.60D.40E.20答案：A解析：对每一次EQA，针对某一项目的得分一该项目的可接受结果总数该项目的总测定样本数100。关于黄杆菌属细菌，下列说法错误的是A.为条件致病菌B.动力阴性C.氧化酶阴性D.触酶阳性E.无芽胞答案：C解析：黄杆菌属为一群无动力、无芽胞、氧化酶阳性的革兰阴性杆菌，为条件致病菌。