22年药学类经典例题6节.docx

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1、22年药学类经典例题6节22年药学类经典例题6节 第1节有些药物按一定比例混合时，可形成低共熔混合物而在室温条件下出现称为低共熔的现象的是A.润湿B.升华C.汽化D.溶解E.融化答案：A解析：无鞭毛但运动十分活泼的是A.细菌B.支原体C.立克次体D.螺旋体E.真菌答案：D解析：支原体没有细胞壁，形态呈多形性，可以通过细菌滤器。螺旋体在胞壁与胞膜间有轴丝结构，称为“内鞭毛”，借助它的收缩与弯曲能自由活泼的运动。A.甲睾酮B.米非司酮C.醋酸地塞米松D.黄体酮E.雌二醇用于先兆流产和习惯性流产( )答案：D解析：具有二氢吡啶结构的钙通道拮抗药是A.维拉帕米B.普萘洛尔C.盐酸哌唑嗪D.硝苯地平E.

2、硝酸甘油答案：D解析：选择性钙通道拮抗药根据化学结构分为：二氢吡啶类（硝苯地平）；地尔硫类（地尔硫）；苯烷胺类（维拉帕米）；粉防己碱。以下不属于药物经济学评价方法的是A、成本效用分析法B、成本效果分析法C、成本效应分析法D、成本效益分析法E、最小成本分析法答案：C解析：药物经济学评价方法包括4种：最小成本分析法；成本效果分析法；成本效用分析法；成本效益分析法。下列属于抗氧化剂的是A.肝素B.普罗布考C.二十碳五烯酸D.烟酸E.考来替泊答案：B解析：属于抗氧化剂的是普罗布考。治疗深部真菌感染的首选药物是A.氟康唑B.酮康唑C.伊曲康唑D.两性霉素BE.特比萘芬答案：D解析：下列为吡罗昔康结构式的

3、是A.B.C.D.E.答案：B解析：22年药学类经典例题6节 第2节以下有关医院药事的叙述错误的是A、包括医院药学部门内部的组织机构B、是药事在药店的具体表现C、泛指医院中一切与药品和药学服务有关的事物D、包括医院药品的采购、储存、保管、调剂、制剂E、包括医院药学部门与外部的沟通联系、信息交流答案：B解析：医院药事泛指医院中一切与药品和药学服务有关的事物(项)，是药事在医院的具体表现。包括：医院药品的采购、储存、保管、调剂、制剂，药品的质量管理、药品的临床应用、经济核算、临床药学、药学教学、科研和监督管理；医院药学部门内部的组织机构、人员配备、设施设备和规章制度；医院药学部门与外部的沟通联系、

4、信息交流等事项。如药学部门与医疗科室、护理部门及医生、护士和患者的沟通交流，与医院之外的药品生产企业、药品经营企业、药品检验部门和监督管理部门的业务联系。A.哌替啶B.阿托品C.阿司匹林D.吗啡E.硝酸甘油缓解心绞痛最常用的药物是答案：E解析：1.镇痛药哌替啶应用：对各种疼痛均有效，易成瘾，除癌性剧痛可长期应用外，通常短期应用于其他镇痛药无效的急性锐痛。对内脏绞痛应与解痉药阿托品合用。2.阿托品用途主要用于内脏绞痛，胆绞痛需配用哌替啶；用于盗汗、流涎和麻醉前给药；用于检查眼底、虹膜睫状体炎、验光：抗休克；用于迷走神经过度兴奋所致缓慢型抗心律失常；解救有机磷酸酯类中毒。3.硝酸甘油临床应用：对各

5、型心绞痛均有效，舌下含服12min起效，也可预防发作。4.阿司匹林的临床应用：用于头痛、牙痛、神经痛、肌痛、痛经及感冒发热等；急性风湿热；抗血栓形成作用，用于治疗缺血性心脏病和心肌梗死，降低其病死率和再梗死率。关于慢性肾衰竭的功能代谢变化，不正确的是A.尿中可出现红细胞B.尿中可出现蛋白质C.晚期尿量减少D.尿中可出现白细胞E.早期尿量减少答案：E解析：慢性肾衰竭时的功能代谢变化早期，患者常出现多尿、夜尿(夜间排尿增多)，等渗尿，尿中出现蛋白质、红细胞、白细胞、管型等；晚期则出现少尿。对硫酸盐进行杂质检查所用的沉淀剂为A.氯化钡B.硝酸银C.稀硝酸D.稀磷酸E.硫化钠答案：A解析：中国药典硫酸

6、盐的检查是利用药物中的SO与氯化钡在盐酸酸性溶液中生成硫酸钡的白色浑浊液，与一定量标准硫酸钾溶液与氯化钡在相同条件下生成的浑浊比较。H受体在心房上的效应包括A.收缩减弱，传导减慢B.收缩增强，传导加速C.收缩减弱，传导加速D.收缩增强，传导减慢E.收缩不变，传导减慢答案：D解析：H受体在心房上可使房室结传导减慢，而在窦房结则可使心率加快。肠外营养液的成分中，对维生素A有一定保护作用的是A:葡萄糖B:钾C:钙D:氨基酸E:磷酸盐答案：D解析：A.四氢硼钠B.盐酸镁粉C.三氯化铝D.锆盐-枸橼酸试液E.三氯化铁区别黄酮与异黄酮可选用答案：B解析：四氢硼钠是对二氢黄酮类化合物专属性较高的还原剂，与二

7、氢黄酮显红色至紫色。锆盐-枸橼酸试液用于区别黄酮化合物中的3-OH和5-OH。盐酸镁粉用于黄酮的检识，异黄酮不显色。三氯化铝与黄酮生成黄色络合物并在415nm有最大吸收，可用于定量分析。在药物的杂质检查中，限量一般不超过10%的是( )A.砷盐B.硫酸盐C.重金属D.铁盐E.氯化物答案：A解析：22年药学类经典例题6节 第3节A.维生素AB.维生素BC.维生素BD.维生素CE.维生素E临床用于治疗习惯性流产、不育症、心血管疾病、抗衰老答案：E解析：考查以上药物的临床用途。A主要用于治疗角膜软化症、眼干症、夜盲症皮肤干燥及皮肤感化症等；B主要用于治疗脚气病和促进消化功能；C用于治疗唇炎、舌炎、脂

8、溢性皮炎；D用于治疗坏血病、预防冠心病；E用于治疗习惯性流产、不育症、心血管疾病、抗衰老。哌甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过A:5日常用量B:7日常用量C:10日常用量D:15日常用量E:21日常用量答案：D解析：处方管理办法第23条。在本题的前提下，每张处方的最大限量是15日常用量。窦房结功能衰竭并发心脏骤停可选用A:异丙肾上腺素B:多巴胺C:酚妥拉明D:氯化钙E:普萘洛尔答案：A解析：异丙肾上腺素和肾上腺素均常用于心跳骤停的抢救。所不同的是异丙肾上腺素对正常起搏点的作用较强，较少引起心律失常。而肾上腺素对正位和异位起搏点都有较强的兴奋作用，易致心律失常。故选A。在处方书写中，缩写

9、词“qd.”表示A:每日1次B:每小时1次C:睡前D:每晨E:每12小时1次答案：A解析：qd.表示“每日1次”，qh.表示“每小时1次”，hs.表示“睡前”，qm.表示“每晨”，q12h.表示“每12小时1次”。测得某一蛋白质样品氮含量为0.2g，此样品蛋白质含量是A:1.00gB:1.25gC:1.50gD:3.20gE:6.25g答案：B解析：本题要点是蛋白质元素组成特点。蛋白质含有C、H、O、N、S、P等，但其元素组成的特点是含有较多的N。蛋白质含氮量为13%19%，平均为16%，即每1单位的氮表示6.25单位的蛋白质，据此计算如下：0.2g*6.25=1.25g。患者，男性，33岁。

10、高血压病史10年，伴有体位性低血压。近来常觉头痛、心悸、多汗，疑为嗜铬细胞瘤，帮助诊断应选用A:阿托品B:普萘洛尔C:肾上腺素D:酚妥拉明E:组胺答案：D解析：嗜铬细胞瘤起源于肾上腺髓质、交感神经节或其他部位的嗜铬组织，这种瘤持续或间断性释放大量儿茶酚胺，引起持续性或阵发性高血压和多个器官功能及代谢紊乱。可进行药物抑制试验辅助诊断，适用于血压持续高于22.7/14.7kPa(170/110mmHg)的患者，方法是快速静脉注射酚妥拉明5mg，如15分钟以内收缩压下降4.5kPa(35mmHg)，舒张压下降3.3kPa(25mmHg)，持续35分钟者为阳性。酚妥拉明为受体阻断药，有对抗儿茶酚胺的作

11、用，对其他原因的高血压无明显降压作用，阳性者有诊断意义。故正确答案为D。纳洛酮和烯丙吗啡的相同点在于，它们均属于A:解热镇痛药B:祛痰药C:致幻觉药D:麻醉性镇痛药激动药E:麻醉性镇痛药拮抗药答案：E解析：对丙戊酸钠的说法，不正确的是A.对失神发作疗效优于乙琥胺B.对癫痫强直阵挛性发作疗效不如苯妥英钠、苯巴比妥C.作用机制与阻断NA.+通道、提高脑内GA.B.A.含量有关D.可损害肝脏E.对各种类型癫痫可首选答案：E解析：丙戊酸钠是广谱抗癫痫药，对各种类型的癫痫都有一定疗效，但丙戊酸钠的肝毒性大，故不做首选药治疗。22年药学类经典例题6节 第4节医院药事管理的常用方法不包括A.计分推算法B.A

12、.B.C.分类法C.调查研究方法D.PD.C.A.循环法E.线性回归法(预测分析)答案：A解析：医院药事管理的常用方法包括：调查研究方法、目标管理法、PDCA循环法、线性回归法(预测分析)、ABC分类法（重点管理法）。计分推算法是药品不良反应因果关系评定方法。下列哪种药物具有2个手性碳原子A.异烟肼B.链霉素C.利福喷丁D.对氨基水杨酸E.乙胺丁醇答案：C解析：利福喷丁的化学结构中具有两个手性碳原子。主要用于与其他抗结核药联合应用治疗各类型、各系统初治与复治的结核病，但不宜用于治疗结核性脑膜炎。奥美拉唑治疗消化道溃疡的机制是A.抑制H-K-ATP酶B.抗幽门螺杆菌C.保护溃疡黏膜D.中和胃酸E

13、.阻断H受体答案：A解析：血管扩张药治疗心力衰竭的主要药理学依据是A.减少心肌耗氧B.降低心排出量C.降低心脏前后负荷D.扩张冠脉，增加心肌供氧E.降低血压，发射性兴奋交感神经答案：C解析：一些血管扩张药自70年代以来也用于治疗CHF，它们能缓解症状，改善血流动力学变化提高运动耐力，但多数扩血管药并不能降低病死率。药物舒张静脉（容量血管）就可减少静脉回心血量、降低前负荷，进而降低左室舒张末压、肺楔压，缓解肺充血症状。药物舒张小动脉（阻力血管）就可降低外周阻力，降低后负荷，进而改善心功能，增加心输出量，增加动脉供血，从而弥补或抵消因小动脉舒张而可能发生的血压下降与冠状动脉供血不足的不利影响。故正

14、确答案为C。对四环素类作用和应用的叙述，错误的是A.能与细菌核蛋白体30S亚基结合，阻滞蛋白质合成B.对细菌细胞膜通透性无影响C.能快速抑制细菌生长，高浓度有杀菌作用D.主要用于立克次体感染、斑疹伤寒、支原体肺炎等E.对G菌、G菌、立克次体、衣原体等都有效答案：B解析：氨基糖苷类抗生素最常见的不良反应是A.心脏毒性B.过敏反应C.头痛头晕D.消化道反应E.肾毒性、耳毒性答案：E解析：氨基糖苷类抗生素的主要不良反应包括有，耳毒性，包括对前庭神经功能的损害和对耳蜗神经的损害。肾毒性。配制倍散时常用的稀释剂不恰当的是A:糖粉B:糊精C:羧甲基纤维素钠D:乳糖E:碳酸钙答案：C解析：此题考查配制倍散时

15、常用的稀释剂。常用的稀释剂有乳糖、糖粉、淀粉、糊精、碳酸钙、磷酸钙、白陶土等。所以答案应选择为C。列入麻醉药品目录、精神药品目录的药品和其他物质的是A.麻醉药品B.毒性药品C.放射性药品D.麻醉药品和精神药品E.精神药品答案：D解析：22年药学类经典例题6节 第5节奥美拉唑属A.M受体阻滞药B.胃泌素受体阻滞药C.胃黏膜保护药D.胃壁细胞质子泵抑制药E.抗H受体阻滞药答案：D解析：奥美拉唑抑制胃壁细胞内质子泵即H-K-ATP酶而抑制各种刺激引起的胃酸分泌，主要用于胃、十二指肠溃疡。有“万能溶媒”之称的是A、甘油B、乙醇C、液状石蜡D、聚乙二醇E、二甲基亚砜答案：E解析：二甲基亚砜又被称为万能溶

16、媒，该知识点了解即可。拮抗肝素过量的药物是A:维生素KB:维生素CC:硫酸鱼精蛋白D:氨甲苯酸E:氨甲环酸答案：C解析：肝素过量易致出血，应严格控制剂量，严密监测凝血时间，一旦出血立即停药，用硫酸鱼精蛋白对抗。故正确答案为C。可用来解救香豆素类药物过量引起的出血的药物是A.氨甲苯酸B.鱼精蛋白C.维生素KD.卡巴克络（安络血）E.垂体后叶素答案：C解析：鱼精蛋白为促凝血药，用于肝素注射过量而引起的出血及自发性出血，如咯血等。氨甲苯酸能抑制纤维蛋白溶酶原的激活因子，使纤维蛋白溶酶原不能激活为纤维蛋白溶酶，从而抑制纤维蛋白的溶解，产生止血作用，可用于链激酶或尿激酶过量引起的出血。维生素K能够促进血

17、液正常凝固，从而解救香豆素类药物过量引起的出血。盐酸哌替啶的管理规定是A.处方为一次用量，药品仅限于医疗机构内使用B.处方为2日用量，药品仅限于医疗机构内使用C.处方为一次用量，药品限于凭医师处方购买D.处方为2日用量，药品限于凭医师处方购买E.处方为2日用量，药品仅限于戒毒使用答案：A解析：麻醉药品、精神药品处方管理规定指出，对于需要特别管制的麻醉药品，如盐酸哌替啶，其处方限量为一次用量，且药品仅限于医疗机构内使用。下列不符合医疗用毒性药品管理规定的是A.每次处方剂量不超过3日用量B.每次购用量不得超过2日极量C.医疗机构供应和调配毒性药品，应凭医生签名的正式处方D.处方1次有效，取药后处方

18、存2年备查E.对购进的A型肉毒毒素制剂登记造册、专人管理，按规定储存，做到账物相符答案：A解析：医疗机构供应和调配毒性药品，应凭医生签名的正式处方。零售药店供应和调配毒性药品，应凭盖有医生所在的医疗机构公章的正式处方。每次剂量不得超过2日极量。口服制剂中吸收最快的是A、混悬剂B、溶液剂C、颗粒剂D、胶囊剂E、散剂答案：B解析：口服制剂吸收的快慢顺序一般是：溶液剂混悬剂散剂颗粒剂胶囊剂片剂丸剂。A.青霉素+丙磺舒B.对乙酰氨基酚+卡马西平C.碳酸氢钠+磺胺嘧啶D.碳酸氢钠+四环素E.氢氯噻嗪+洋地黄增加心脏对药物的敏感性答案：E解析：对乙酰氨基酚与卡马西平合用可增加患者肝脏毒性。丙磺舒可抑制青霉

19、素的排泄，增加青霉素的浓度。碳酸氢钠具有弱碱性，磺胺嘧啶在碱性环境下会使药物血药浓度降低，减弱对肾脏的损害。氢氯噻嗪与洋地黄合用可增加心脏对药物的敏感性。22年药学类经典例题6节 第6节磺胺的抗菌机制是A.抑制蛋白质合成的全过程B.抑制核酸合成C.影响叶酸代谢D.影响胞浆膜的通透性E.抑制细菌细胞壁的合成答案：C解析：磺胺类药物与PABA结构相似，与PABA竞争二氢叶酸合成酶，抑制二氢叶酸合成，从而影响叶酸代谢。A.普鲁卡因胺B.苯妥英钠C.利多卡因D.维拉帕米E.胺碘酮属于I类抗心律失常药且具有抗癫痫作用药物是答案：B解析：苯妥英钠属IB类抗心律失常药，主要用于强心苷中毒引起的室性或室上性心

20、律失常，也用于抗癫痫治疗。利多卡因主要作用于普肯耶纤维和新世纪细胞，临床主要用于室性心律失常，特别是对急性心肌梗死引起的室性心律失常为首选药。对室上性心律失常基本无效。维拉帕米主要影响窦房结和房室结等慢反应细胞，抑制Ca2+内流从而抑制4相缓慢去极化，降低自律性，适用于室上性心律失常尤其阵发性室上性心律失常首选，药品类易制毒化学品购用证明的有效期为A.1个月B.3个月C.6个月D.9个月E.12个月答案：B解析：药品类易制毒化学品管理办法规定，购买药品类易制毒化学品的，应当办理药品类易制毒化学品购用证明（以下简称购用证明）。购用证明由国家食品药品监督管理局统一印制，有效期为3个月。毛果芸香碱不

21、具有的药理作用是A、眼压减低B、胃肠道平滑肌收缩 C、心率减慢 D、骨骼肌收缩 E、腺体分泌增加答案：D解析：属于核苷酸还原酶抑制剂的是A.巯嘌呤B.阿糖胞苷C.羟基脲D.氟尿嘧啶E.甲氨蝶呤答案：C解析：（共用题干）患者男，52岁。因患浸润型肺结核入院，治疗方案为异烟肼加利福平加乙胺丁醇。治疗一段时间后，患者出现手脚麻木、肌肉震颤、步态不稳。应补充（ ）。A.维生素B1B.维生素B2C.维生素B4D.维生素B6E.维生素B12答案：D解析：异烟肼在神经系统的常见不良反应为周围神经炎，表现为手脚麻木、肌肉震颤和步态不稳等，此作用是由于异烟肼的结构与维生素B6相似，使维生素B6排泄增加而致体内缺

22、乏所致。激动剂的特点是A.促进产出神经末梢释放递质B.对受体有亲和力，有内在活性C.对受体有亲和力，无内在活性D.对受体无亲和力，无内在活性E.对受体无亲和力，有内在活性答案：B解析：本题重在考核受体激动剂的特点。激动剂对受体既有亲和力又有内在活性。故正确答案为B。A.大量组织因子入血引起DICB.激活凝血因子引起DICC.ADP大量释放、血小板黏附、聚集引起DICD.肝功能障碍引起DICE.直接使凝血酶原变成凝血酶感染性休克答案：B解析：各种引起红细胞大量破坏的疾病，ADP大量释放，ADP具有促进血小板黏附、聚集等作用，可促进DIC的发生；感染性休克时，一方面感染的微生物及其毒素可损伤血管内皮细胞，进而激活凝血因子，启动内源性凝血系统；另一方面休克引起的组织缺血缺氧，也可造成血管内皮细胞损伤，激活凝血因子，导致DIC发生。