21年药学类每日一练6章.docx

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1、21年药学类每日一练6章21年药学类每日一练6章 第1章患者女性，57岁，半年多来常感饥渴，故多食多饮，排尿也增多，而体重明显减轻。就医确诊为2型糖尿病。该患者可考虑的降糖药物不含A.卡马西平B.甲苯磺丁脲C.格列苯脲D.瑞格列奈E.格列吡嗪答案：A解析：药品采取同类集中存放保管的分类依据是A、以剂型为依据B、以药理学分类为依据C、以理化性质为依据D、以临床应用为依据E、以药品效期为依据答案：A解析：药品采取同类集中存放保管的分类依据是剂型。毛果芸香碱对眼睛的作用是A:瞳孔缩小，眼压升高B:瞳孔缩小，眼压降低C:瞳孔散大，眼压降低D:瞳孔散大，眼压升高E:瞳孔不变，眼压不变答案：B解析：毛果芸

2、香碱为选择性M胆碱受体激动药，对眼和腺体的选择性作用最明显，产生缩瞳（收缩瞳孔括约肌）、眼压降低、调节痉挛（兴奋虹膜括约肌上的M受体）的作用。我国工业用标准筛号目表示，目系指A.每厘米长度上筛孔数目B.每市寸长度上筛孔数目C.每平方厘米面积上筛孔数目D.每平方英寸面积上筛孔数目E.每英寸长度上筛孔数目答案：E解析：我国工业用目数表示筛号，系指每一英寸(254mm)长度上筛孔数目。药品的首要特殊性是A.质量标准严格B.缺乏需求价格弹性C.竞争性D.专业技术性强E.与人的生命健康相关答案：E解析：A.引起某些药物作用或毒性增加，有些需经药酶作用解毒的药物，可因药酶活性不足导致药物毒性增加B.HPF

3、易被氧化成高铁血红蛋白，而新生儿、婴幼儿高铁血红蛋白还原酶活性低，故本身有形成高铁血红蛋白症的倾向C.其胆碱能神经与肾上腺素能神经调节不平衡，血-脑屏障不成熟，对各类药物表现出不同反应D.易受药物伤害，如氨基苷类、头孢噻啶、多黏菌素，对水、电解质平衡调节功能差，对影响水、电解质、酸碱平衡的药物特别敏感E.皮质激素易引起婴幼儿肠黏膜坏死，回肠穿孔，胃溃疡药酶活性不足引起的药效学改变答案：A解析：选项A为药酶活性不足引起的药效学改变，选项B为使用具有氧化作用的药物可致高铁血红蛋白症，选项C为神经系统特点对药效的影响，选项D为药物对小儿生长发育的影响，选项E为小儿消化道特点与用药。在小儿用药剂量计算

4、中，小儿年龄心动周期中，左心室内压力最高的是A.心房收缩期末B.心室收缩期末C.等容收缩期末D.快速射血期E.快速充盈期答案：D解析：心动周期中，左心室内压最低的时期是等容舒张期末，左心室内压最高是快速射血期。Vd是A.生物半衰期B.表观分布容积C.血药经时曲线下面积D.绝对生物利用度E.相对生物利用度答案：B解析：21年药学类每日一练6章 第2章A.苯扎溴铵B.泊洛沙姆188C.卵磷脂D.十二烷基硫酸钠E.司盘常用作脂质体膜材的是答案：C解析：动物体内嘧啶代谢的终产物不包括A.NHB.COC.尿酸D.-丙氨酸E.-氨基异丁酸答案：C解析：在肝细胞内合成，足运输内源性TG的主要形式A:CMB:

5、VLDLC:LDLD:IDLE:HDL答案：B解析：CM是运输外源性TG及胆固醇的主要形式；VLDL是运输内源性TG的主要形式；LDL是运输内源性胆固醇的主要形式；HDL可逆向转运胆固醇至肝内代谢并排出体外。药品的鉴别是证明A.已知药物的疗效B.已知药物的真伪C.药物的纯度D.未知药物的真伪E.药物的稳定性答案：B解析：药品的鉴别是证明已知药物的真伪。A.产生-内酰胺酶B.产生钝化酶C.改变细菌胞质膜通透性D.改变菌体靶位结构E.拮抗性底物浓度增加细菌对利福平的耐药机制答案：D解析：下列可能引起的肾损害的药物中，可导致“不可逆性肾小管坏死”的是A:顺铂B:庆大霉素C:马兜铃酸D:新霉素E:阿米

6、卡星答案：A解析：可能引起肾损害的药物：不可逆性肾小管坏死：大剂量或连续用顺铂；直接肾毒性（98%99%从肾小球滤过）：氨基糖苷类抗生素（新霉素阿米卡星庆大霉素妥布霉素奈替米星链霉素）；急性肾衰竭：去甲肾上腺素、甲氧明、去氧肾上腺素；血尿、尿闭、疼痛：磺胺甲基嘧啶、磺胺甲基异噁唑（结晶沉积）；肾间质纤维化：马兜铃酸及含马兜铃酸的中药。在某注射剂中加入焦亚硫酸钠，其作用为A.抗氧剂B.止痛剂C.络合剂D.乳化剂E.抑菌剂答案：A解析：水溶性抗氧剂分为:焦亚硫酸钠NE2S2O5、亚硫酸氢钠NEHSO3(弱酸性条件下使用)；亚硫酸钠NE2SO3（弱碱性条件下使用)；硫代硫酸钠NE2S2O3(碱性条件

7、下使用)。某女性患者，25岁，哺乳期，牙龈出血伴低热半个月，经骨髓穿刺诊断为“急性淋巴细胞性白血病”，给予VP方案化疗。关于长春新碱(VCR)的叙述正确的是A、干扰核蛋白体功能，阻止蛋白质合成的药物B、可致四肢麻木、外周神经炎 C、可使血钠、血及尿的尿酸升高。 D、对周围血象、肝肾功能等影响小 E、一次量不超过1mg答案：B解析：长春新碱属于影响微管蛋白装配的药物，干扰有丝分裂中纺锤体的形成，使细胞停止予分裂中期。成人，一次1-2mg(或1.4mgm2)，一次量不超过2mg，65岁以上者，一次最大量1mg。不良反应包括四肢麻木，腱反射迟钝或消失，外周神经炎，腹痛，便秘，麻痹性肠梗阻，运动神经、

8、感觉神经、脑神经症状，骨髓抑制，消化道反应，生殖系统毒性，脱发，血压改变，血栓性静脉炎，局部刺激，局部组织坏死。定期检查周围血象、肝肾功能，注意观察心律、肠鸣音及腱反射等。可使血钾、血及尿的尿酸升高。故答案是B。21年药学类每日一练6章 第3章肾绞痛可选用下列哪-组药物A.阿托品和新斯的明合用B.阿托品和哌替啶合用C.哌替啶和吗啡合用D.东莨菪碱和毒扁豆碱合用E.东莨菪碱和哌替啶合用答案：B解析：肾或胆发生绞痛时，需要同时止痛和解痉，效果才好。哌替啶对各种疼痛均有效，对绞痛患者，因其能提高平滑肌的兴奋性，故需合用解痉药如阿托品、山莨菪碱等，而东莨菪碱虽然也属于抗胆碱药，但其中枢副作用明显，故一

9、般不选用，所以答案为B。口服具有抗凝作用的是A:依诺肝素B:华法林C:链激酶D:维生素KE:抗纤维蛋白溶解药答案：B解析：华法林是口服抗凝剂，依诺肝素、链激酶、枸橼酸钠等均为注射剂。维生素K、抗纤维蛋白溶解药为促凝血药。皂苷具有的通性除外A.溶血性B.亲水性较强C.无固定熔点D.多具辛辣味和刺激黏膜作用E.多呈酸性答案：E解析：栓剂A.亲水亲油平衡值B.置换价C.临界相对湿度D.聚合度和醇解度E.酸值、碘值、皂化值答案：B解析：置换价系指药物的重量与同体积基质的重量之比。不同的处方，用同一模型所制得的栓剂容积是相同的，但其重量则随基质与药物密度的不同而有所区别。栓剂的制备时需根据置换价计算对药

10、物置换基质的重量。进行静脉用药调配必须距离工作台外沿A.8C.mB.10C.mC.15C.mD.20C.mE.30C.m答案：D解析：所有静脉用药调配必须在离工作台外沿20cm，内沿810cm，并离台面至少250px区域内进行；第一个投放市场的HMG-CoA还原酶抑制剂是A.普伐他汀B.洛伐他汀C.阿托伐他汀D.氟伐他汀E.辛伐他汀答案：B解析：A.以静脉注射为参比制剂，两种制剂的药时曲线下面积比B.血管外给药，药物进入体循环相对数量和相对速率C.指同一药物相同剂量制成同一剂型，但非活性成分不一定相同，含量、纯度、崩解、溶出速率符合同一规定标准的制剂D.指一种药物的不同制剂在相同的实验条件下，

11、给予相同剂量，其吸收速度和程度没有明显差别E.以市售质量较好的制剂为参比制剂，两种制剂的药时曲线下面积比药剂等效性答案：C解析：下列属于栓剂水溶性基质的是A:可可豆脂B:聚乙二醇C:硬脂酸丙二醇酯D:半合成脂肪酸甘油酯E:羊毛脂答案：B解析：此题考查栓剂基质的种类。栓剂常用基质分为两类：油脂性基质、水溶性基质。水溶性基质有甘油明胶、聚乙二醇、聚氧乙烯(40)单硬脂酸酯类、泊洛沙姆。所以本题答案应选择B。21年药学类每日一练6章 第4章目前已知的生物毒素中毒性最强的是A:白喉外毒素B:肉毒毒素C:破伤风痉挛毒素D:破伤风溶血毒素E:志贺菌外毒素答案：B解析：A.对细菌叶酸代谢呈双重阻断B.增加药

12、物与TMPs酶结合，使抗癌效果增强C.抑制-内酰胺酶，对耐药菌株有效D.既增加降压效果又减少不良反应E.抑制肾小管上皮细胞的脱氢肽酶，防止主药在肾中破坏，保持其活性，发挥药效亚胺培南+西司他丁能答案：E解析：磺胺类药+甲氧苄啶( TMP)在细菌叶酸代谢过程中呈双重阻断，抗菌力增加，抗菌谱扩大，所以第1小题选A；克拉维酸钾+阿莫西林可抑制-内酰胺酶，使阿莫西林对耐药菌株有效，所以第2小题选C；依那普利+利尿药，降压药与利尿药合用治疗高血压，既增加降压效果，又减少降压药引起的水钠潴留，所以第3小题选E；西司他丁是肾小管上皮细胞的脱氢肽酶的抑制剂，与亚胺培南合用，可保护其在肾中不受破坏，保持其活性，

13、发挥药效，所以第4小题选 E；氟尿嘧啶+醛氢叶酸，可增加药物与TMPs酶结合，使抗癌效果增强，所以第5小题选B。自收到药品生产企业开办申请之日起，省级药品监督管理部门作出是否同意筹建决定的期限为A.5个工作日B.10个工作日C.15个工作日D.20个工作日E.30个工作日答案：E解析：为了进一步规范药品的监督管理，药品监督管理部门对审批事项均做出了时限规定。药品管理法实施条例规定，省级药品监督管理部门自收到药品生产企业开办申请之日起，作出是否同意筹建决定的期限为30个工作日；新办药品生产企业取得药品生产证明文件后必须在30个工作日内向药品监督管理部门申请GMP认证；药品经营企业变更药品经营许可

14、证许可事项，原发证机关自收到申请之日起作出决定的期限为15个工作日。栓剂应符合的质量要求不包括（ ）。A.有适宜的硬度B.塞入腔道可融化、软化或溶解C.塞入腔道后应无刺激性D.外形要完整光滑E.无热原答案：E解析：下列可作防腐剂用的是A、甘油B、泊洛沙姆188C、苯甲酸钠D、甜菊苷E、十二烷基硫酸钠答案：C解析：常用防腐剂包括：尼泊金类苯甲酸及其盐山梨酸及其盐苯扎溴胺醋酸氯己定。静脉注射的乳浊液平均直径是A.答案：A解析：油溶液和混悬液或乳浊液易引起毛细血管栓塞，一般不宜静脉注射，但平均直径适于治疗癫痫不典型小发作和婴儿痉挛的药物是A.苯巴比妥B.硝西泮C.地西泮D.卡马西平E.丙戊酸钠答案：

15、B解析：硝西泮对失神性发作、肌阵孪性发作和婴儿痉挛有较好疗效。化学结构如下的药物为A.环丙沙星B.诺氟沙星C.左氧氟沙星D.氧氟沙星E.依诺沙星答案：A解析：考查环丙沙星的化学结构，从结构中可看出含有环丙基，故选A。21年药学类每日一练6章 第5章可以使用商品名的药品是A.老化学结构药物B.无化合物专利的药品C.新的活性成分的药物D.有包装专利的药品E.已有国家药品标准的制剂答案：C解析：关于进一步规范药品名称的通知要求从2022年6月1日起，只有新注册药品才能使用商品名。通知中明确规定，除新的化学结构、新的活性成分的药物以及持有化合物专利的药品外，其他品种一律不得使用商品名称。流通蒸气灭菌法

16、的温度是( )A.80B.90C.110D.100E.120答案：D解析：应用于临床的药物制剂A.不能在医院制备B.只能在医院药剂科制备C.可以在药厂生产，也可以在医院药剂科制备D.只能由药物研究部门生产E.只能由药厂生产答案：C解析：下列行为中，其法律责任和无药品经营许可证经营药品的法律责任相同的是A.经过批准，在城乡集贸市场出售中药材以外的药品B.医疗机构擅自使用其他医疗机构配制的制剂C.开办药品经营企业未在规定时间内通过GSP认证但继续经营D.个体诊所超范围提供药品E.医疗机构使用假药答案：D解析：能引起视调节麻痹的药物是A:肾上腺素B:筒箭毒碱C:酚妥拉明D:毛果芸香碱E:阿托品答案：

17、E解析：阿托品因阻断睫状肌上的M受体，使睫状肌松弛，悬韧带拉紧，晶体屈光度降低，适于看远物，视近物不清，这一作用叫调节麻痹。A.核酸B.衣壳C.包膜D.壳粒E.包膜子粒含有宿主细胞膜或核膜成分的结构是答案：C解析：控制病毒遗传与变异的结构是核酸，所以22题答案为A；衣壳是保护病毒核酸的结构，所以23题答案为B；壳粒是构成衣壳的亚单位，所以24题答案为D；包膜是病毒在成熟过程中穿过宿主细胞以出芽方式向细胞外释放时获得的，故含有宿主细胞膜或核膜成分包括脂质和少量糖类，所以25题答案为C；甲型和乙型流感病毒胞膜上镶嵌有两种由病毒基因编码的糖蛋白刺突（包膜子粒），所以26题答案是E。患者女，54岁，有

18、甲亢的病史，近日因过劳和精神受刺激，而出现失眠，心慌，胸闷。体检见心率160次/分，心电有明显的心肌缺血改变，窦性心律不齐。此时最好选用A.利多卡因B.奎尼丁C.普萘洛尔D.胺碘酮E.普鲁卡因胺答案：C解析：对于三相气雾剂，在气液固三相中，三相分别是指下列A.气相是指气体药物，液相是指抛射剂，固相是指固体附加剂B.气相是指抛射剂所产生的蒸汽，液相是指液体药物，固相是指固体附加剂C.气相是指抛射剂，液相是指液体附加剂，固相是指不溶性药粉D.气相是指抛射剂所产生的蒸汽，液相是指抛射剂，固相是指不溶性药粉E.气相是指抛射剂，液相是指液体药物，固相是指附加剂答案：D解析：21年药学类每日一练6章 第6

19、章以下关于-氧化的酶促反应顺序表达正确的是A.脱氢-硫解-再脱氢-加水B.脱氢-脱水-再脱氢-硫解C.加水-脱氢-硫解-再脱氢D.脱氢-再脱氢-加水-硫解E.脱氢-加水-再脱氢-硫解答案：E解析：在线粒体基质中，脂酰CoA在脂酸氧化多酶复合体的催化下，从脂酰基的-碳原子开始，经过脱氢(辅酶为FAD)、加水、再脱氢(辅酶为NAD+)、硫解四步连续反应，生成1分子乙酰CoA及比原来少两个碳原子的脂酰CoA。能选择性干扰RNA病毒进人宿主细胞，抑制病毒脱壳及核酸释放的药物是A:碘苷B:金刚烷胺C:阿昔洛韦D:阿糖腺苷E:氟胞嘧啶答案：B解析：金刚烷胺主要作用于病毒复制早期，通过防止甲型流感病毒进入宿

20、主细胞，干扰宿主细胞中甲型流感病毒RNA脱壳及病毒核酸到宿主细胞质的转移而发挥作用。主要用于预防甲型流感病毒的感染。在制备栓剂中，不溶性药物一般应粉碎成细粉，过滤药物用的筛子是A.6号筛B.7号筛C.8号筛D.9号筛E.5号筛答案：A解析：栓剂中药物加入后可溶于基质中，也可混悬于基质中。供制栓剂用的固体药物，除另有规定外，应预先用适宜方法制成细粉，并全部通过六号筛：根据施用腔道和使用目的的不同，制成各种适宜的形状。医院获得性肺炎常用的抗菌药物，不正确的是A.氟喹诺酮类B.第二代头孢菌素C.第三代头孢菌素D.大环内酯类E.-内酰胺类/-内酰胺酶抑制剂答案：D解析：阿托品用于眼底检查的药理机制是A

21、.扩瞳作用B.升高眼压作用C.调节麻痹作用D.松弛眼外肌作用E.调节痉挛作用答案：A解析：下列有关奎尼丁的叙述不正确的是A:直接阻滞钠通道B:降低浦肯野纤维自律性C:治疗量可降低正常窦房结的自律性D:可降低心房、心室、浦肯野纤维的传导速度E:可延长心房、心室、浦肯野纤维的ERP答案：C解析：奎尼丁为类抗心律失常药，适度阻滞钠通道。治疗浓度奎尼丁能降低浦肯野纤维的自律性，对正常窦房结则影响微弱。在自主神经完整无损的条件下，通过间接作用可使窦率增加。奎尼丁能降低心房、心室、浦肯野纤维等的0相上升最大速率和膜反应性，因而减慢传导速度。这种作用可使病理情况下的单向传导阻滞变为双向阻滞，从而取消折返。奎

22、尼丁延长心房、心室、浦肯野纤维的ERP和APD，ERP的延长更为明显，因而可以取消折返。故选C。病菌不侵入血流，其产生的毒素入血可引起A.败血症B.毒血症C.菌血症D.脓毒血症E.菌群失调症答案：B解析：细菌在血液中大量繁殖并产生毒性产物，出现全身中毒症状。病菌只在局部繁殖，但产生的毒素吸收入血引起特殊的毒性症状。下列抗结核药物中，不属于二线抗结核药物的是A.阿米卡星B.卡那霉素C.吡嗪酰胺D.左氟沙星E.乙硫异烟胺答案：C解析：二线抗结核药物主要用于耐药肺结核的治疗。氨基糖苷类：阿米卡星、卡那霉素等。硫胺类：乙硫异烟胺、丙硫异烟胺等。氟喹诺酮类：氧氟沙星和左氟沙星。环丝氨酸。对氨基水杨酸钠。利福布丁(RBT)。多肽类卷曲霉素。