21年药学类考试真题精选及答案6卷.docx

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1、21年药学类考试真题精选及答案6卷21年药学类考试真题精选及答案6卷 第1卷糖浆剂中苯甲酸的含量应不超过（ ）。A.0.01%B.0.05%C.0.1%D.0.2%E.0.3%答案：E解析：糖浆剂中如需加人防腐剂，对羟基苯甲酸酯类的用量不得超过0.05%，苯甲酸的用量不得超过0.3%。加大新斯的明剂量会出现A.呼吸肌无力B.重症肌无力加重C.肌肉张力增强D.肌肉麻痹E.重症肌无力减轻答案：B解析：A.静态常规检验B.药品有效成分的测定C.药物纯度控制D.动态分析监控E.药品检验的目的对药物经体内代谢过程进行监控答案：D解析：共用题干患者，女性，28岁。妊娠5个月。淋雨1天后，出现寒战，高热，伴

2、咳嗽、咳痰，迁延未愈，12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，并有咯血，来诊。查体：体温39，脉搏89次/分，右肺部叩诊呈浊音，可于右肺底听到湿啰音。实验室检查：WBC28*109/L，中性粒细胞0.92，核左移明显，并有毒性颗粒，痰液留置可分层。诊断为肺脓肿。假设信息通过环甲膜穿刺吸取痰液，进行痰涂片和需氧、厌氧菌检查，结果证实是金黄色葡萄球菌感染，治疗宜首选A:喹诺酮类B:磺胺嘧啶C:阿奇霉素D:青霉素E:氯霉素答案：D解析：妊娠期患者抗菌药物的应用需考虑药物对母体和胎儿两个方面的影响。四环素类、喹诺酮类等对胎儿有致畸或明显毒性作用，应避免使用。青霉素、头孢菌素、磷霉素等对母体和胎儿均无明显

3、影响，也无致畸作用，可选用。金黄色葡萄球菌感染引起的脓肿、菌血症、心内膜炎、肺炎、蜂窝织炎等首选青霉素。金黄色葡萄球菌感染引起的骨髓炎则首选克林霉素。四环素类、喹诺酮类等对胎儿有致畸或明显毒性作用，氨基苷类对母体和胎儿均有毒性，应避免使用。青霉素，头孢菌素对母体和胎儿均无明显影响，也无致畸作用，可选用，青霉素过敏者可改用头孢菌素，也要在皮试后使用。吗啡禁用于A:慢性消耗性腹泻B:脑肿瘤引起的头痛C:烧伤疼痛D:骨折引起的头痛E:心源性哮喘答案：B解析：吗啡容易引起颅内压升高，加重头痛的程度。嘌呤代谢异常导致尿酸过多会引起A:胆结石B:尿黑酸症C:动脉硬化D:高血糖E:痛风答案：E解析：关于血吸

4、虫病发病机制的叙述，不正确的是A.虫卵是引起宿主免疫反应的主要因素B.人体感染血吸虫后可获得部分免疫力C.成虫表膜具有抗原性D.虫卵周围可有嗜酸性辐射样棒状物E.幼虫表面存在以激活剂答案：E解析：对药品经营企业国家实行A.合格证的认证制度B.许可证的验证制度C.许可证的年检制度D.合格证、许可证的有效期限管理制度和年检制度E.许可证管理制度答案：D解析：21年药学类考试真题精选及答案6卷 第2卷共用题干患者，女性，33岁。近期出现胸闷、紧迫感、呼吸困难以呼气为主，经常被迫坐起，两手前撑，两肩耸起，额部冒汗。严重时出现口唇和指甲发紫，多在夜间或晨起时发病。诊断为支气管哮喘。不能用于治疗的药物是A

5、:肾上腺素B:麻黄碱C:异丙肾上腺素D:特布他林E:普萘洛尔答案：E解析：沙丁胺醇为受体激动药，可选择性地激动气管平滑肌2受体，对支气管平滑肌有强而较持久的舒张作用，对心血管系统和中枢神经系统的影响较小，是临床上治疗支气管哮喘的一类主要药物。故71题选C。肾上腺素、麻黄碱、异丙肾上腺素和特布他林均为受体激动药，可激动气管平滑肌2受体，舒张支气管平滑肌，用于治疗支气管哮喘。而普萘洛尔为非选择性受体阻断药，可阻断气管平滑肌2受体作用，收缩支气管平滑肌，增加呼吸道阻力，用药后可诱发或加重支气管哮喘。故72题选E。将灰黄毒素制成直径24m的微粉后装入胶囊让病人服用，其目的是（ ）。A.减少对胃的刺激B

6、.降低溶出度C.使药物长效D.增加药物稳定性E.有利于吸收答案：E解析：药物以粉末或颗粒状态充填于胶囊中，与片剂、丸剂等剂型相比，制备时不受机械压力等因素的影响，可在胃肠道中迅速分散、溶出和吸收。因此答案选E。男性患者，47岁，糖尿病合并皮肤感染。长期服用四环素，2周来口腔内出现白色薄膜，消化不良，腹泻，疑白色念珠菌病。该药作用机制是A.干扰真菌细胞RNA合成B.干扰真菌细胞DNA合成C.干扰真菌细胞膜蛋白质合成D.干扰真菌细胞壁合成E.干扰真菌细胞膜麦角固醇合成答案：E解析：下面关于滴定液贮藏与使用的描述，错误的是A.滴定液在配制后应按照药典规定的贮藏条件储存，一般宜采用质量较好的橡胶塞玻璃

7、瓶B.滴定液贮瓶外的醒目处贴上标签C.标签上应填写滴定液名称、标示浓度、配制时间、配制者及标定者等D.滴定液经标定所得的浓度，除另有规定外，可在3个月内使用E.当标定与使用时的室温之差超过10，应加温度补正值，或重新标定答案：A解析：滴定液在配制后应按照药典规定的贮藏条件储存，一般宜采用质量较好的具塞玻璃瓶。A.零级动力学消除的时一量曲线B.一级动力学消除的时一量曲线C.半衰期随剂量的增加而延长D.半衰期与原血药浓度无关E.加速弱酸性药物排泄血药浓度对时间作图呈一直线答案：A解析：零级动力学公式为C=C-kt，血药浓度对时间作图呈一直线，零级动力学过程中药物的半衰期随剂量的增加而延长；一级动力

8、学公式为lgC=lgC-kt/2.303，血药浓度的对数对时间作图呈一直线，半衰期是定值，与剂量无关。呋噻米属于下列哪类利尿药A.磺酰胺髓袢利尿药B.渗透性类C.苯氧乙酸类D.醛固酮拮抗剂E.碳酸酐酶抑制剂类答案：A解析：呋噻米属于磺酰胺髓袢利尿药。关于影响胃空速率的生理因素不正确的是A、精神因素B、身体姿势 C、药物的理化性质 D、食物的组成 E、胃内容物的黏度和渗透压答案：C解析：影响胃空速率的因素包括：食物的理化性质；药物的影响；食物的组成；胃内容物的黏度和渗透压；其他因素：右侧卧比左侧卧胃排空快，精神因素等。其中后三类属生理因素范畴，而药物的理化性质虽然可能影响胃空速率，但其不属于生理

9、因素的范畴。制定精神药品年度生产计划的部门为A.国务院药品监督管理部门B.国务院卫生行政管理部门C.国务院发展改革委员会D.国务院规划与发展主管部门E.国务院经济发展与改革主管部门答案：A解析：麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和放射性药品属特殊管理的药品，特别是麻醉药品和精神药品，其年度种植、生产、经营计划一律由国家药品监督管理部门制定，各地相关部门无此权利。21年药学类考试真题精选及答案6卷 第3卷A.磺胺药B.溴隐亭C.氯霉素D.四环素E.红霉素可导致G-6-PD缺乏的婴儿黄疸的是答案：A解析：(1)磺胺药可导致G-6-PD缺乏的婴儿黄疸。所以(1)题答案为A。(2)红霉素静脉滴注时乳汁

10、浓度比血药浓度高45倍。所以(2)题答案为E。(3)氯霉素乳汁中浓度为血药浓度50，可导致骨髓抑制。所以(3)题答案为C。(4)溴隐亭可抑制乳汁分泌。所以(4)题答案为B。(5)四环素药物与新形成的骨骼和牙齿中沉积的钙离子结合，可导致婴儿永久性牙齿变黄。所以(5)题答案为D。在糖原合成过程中，活性葡萄糖的形式是A.ADPGB.GDPGC.CDPGD.TDPGE.UDPG答案：E解析：本题要点是糖原合成。在糖原合成过程中葡萄糖首先转变为6-磷酸葡萄糖，后者再转变成1-磷酸葡萄糖。这是为葡萄糖与糖原分子连接作准备。1-磷酸葡萄糖与尿苷三磷酸(UTP)反应生成尿苷二磷酸葡萄糖(UDPG)并释出焦磷酸

11、。UDPG在糖原合酶作用下，将葡萄糖基转移给糖原引物的糖链末端。因此把UDPG看作活性葡萄糖，阿托品对下列有机磷酸酯类中毒症状无效的是A.流涎出汗B.骨骼肌震颤C.瞳孔缩小D.小便失禁E.腹痛腹泻答案：B解析：阿托品为M胆碱受体阻断药，通常对乙酰胆碱引起的N胆碱受体兴奋作用影响较小。不能抑制质子泵的药物是A.雷贝拉唑B.兰索拉唑C.奥美拉唑D.多潘立酮E.泮托拉唑答案：D解析：胃壁细胞H泵抑制药，通过抑制胃黏膜壁细胞膜上的H-K-ATP酶而减少胃酸分泌。常用药物有奥美拉唑等（带有拉唑字样的）。以下哪个药物化学结构中含有一个芳基为苯磺酰胺，与磺胺类药有交叉过敏反应A、双氯芬酸那 B、阿司匹林 C

12、、萘丁美酮 D、氯诺昔康 E、塞来昔布答案：E解析：塞来昔布化学结构中一个芳基为苯磺酰胺，故与磺胺类药有交叉过敏反应，因此在使用本品前要询问患者是否对磺胺类药过敏。对肠阿米巴病无效，但对阿米巴肝脓肿有效的是A.甲硝唑B.二氯尼特C.喹碘方D.氯喹E.乙酰砷胺答案：D解析：二氯尼特口服后，主要靠其未吸收部分杀灭阿米巴原虫的囊前期，是目前最有效的杀包囊药。喹碘方口服吸收较少，可用于肠内阿米巴病，如排包囊者；或与甲硝唑合用治疗急性阿米巴痢疾。甲硝唑是目前治疗贾第鞭毛虫病最有效的药物。氯喹有杀灭阿米巴滋养体的作用。口服易吸收，肝中浓度很高，但肠壁的分布量很少。因此，对肠阿米巴病无效，对阿米巴肝脓肿却有

13、效。乙酰砷胺为五价砷剂，有抗阴道滴虫作用，只能局部应用。麦角新碱不用于催产和引产的原因是A.妊娠子宫对药物不敏感B.对子宫底和子宫颈平滑肌均有强大的兴奋作用C.作用时间短暂D.抑制胎儿呼吸E.易透过胎盘屏障答案：B解析：下列有关伦理义务的理解不正确的是A.伦理义务是个人对社会或他人所负的道德责任B.伦理义务是自觉履行的C.伦理义务可以增强护理人员的责任感D.护理人员应对社会尽义务E.履行伦理义务是与行使一定的权利联系在一起的答案：E解析：21年药学类考试真题精选及答案6卷 第4卷可缓解或解除房室传导阻滞的药物是A.肾上腺素B.麻黄碱C.多巴胺D.异丙肾上腺素E.美托洛尔答案：D解析：异丙肾上腺

14、素在临床常用作支气管哮喘，房室传导阻滞，心搏骤停，抗休克。窦房结功能衰竭并发心搏骤停可选用A:异丙肾上腺素B:多巴胺C:酚妥拉明D:氯化钙E:普萘洛尔答案：A解析：异丙肾上腺素和肾上腺素均常用于心搏骤停的抢救。所不同的是异丙肾上腺素对正常起搏点的作用较强，较少引起心律失常。而肾上腺素对正位和异位起搏点都有较强的兴奋作用，易致心律失常。故正确答案为A。下列药物单用抗帕金森病无效的是( )A.苯海索B.溴隐亭C.金刚烷胺D.左旋多巴E.卡比多巴答案：E解析：大多数药物透过生物膜是属于A.被动扩散B.主动转运C.促进扩散D.A、B选项均是E.A、B、C选项均是答案：A解析：药物通过生物膜的转运方式包

15、括：被动扩散、主动转运、促进扩散和膜动转运。大多数药物都是通过被动扩散的方式顺浓度梯度通过生物膜转运的。单糖、氨基酸、水溶性维生素等都是以主动转运方式通过生物膜。被动扩散不需载体，由高浓度向低浓度转运；主动转运需要载体，由低浓度向高浓度转运；促进扩散需要载体，由高浓度向低浓度转运。关于盐酸阿米替林的叙述正确的是A.在盐酸阿米替林溶液中加入乙二胺四乙酸二钠可减少药物刺激性B.代谢主要途径是开环化C.用于治疗急、慢性精神分裂症D.属于三环类抗抑郁药E.主要在肾脏代谢答案：D解析：盐酸阿米替林水溶液不稳定，某些金属离子能催化本品降解，加入0.1乙二胺四乙酸二钠可增加稳定性。主要在肝脏代谢，代谢途径有

16、去N-甲基、氮氧化和羟基化。属于三环类抗抑郁药，适用于治疗焦虑性或激动性抑郁症。A.崩解剂B.填充剂C.润湿剂D.润滑剂E.黏合剂羟丙甲纤维素可作为答案：E解析：1.羟丙甲纤维素是片剂湿法制粒压片过程常用的黏合剂。2.羧甲基淀粉钠是片剂中常用的崩解剂。3.乳糖是片剂常用的填充剂。4.硬脂酸镁是片剂常用的润滑剂。5.水是在制粒过程中常用的润湿剂。纠正细胞内缺钾常用的激素是A.胰岛素B.地塞米松C.甲状腺素D.雄性激素E.生长激素答案：A解析：胰岛素可以促进钾离子进入细胞，故有降血钾作用。抗菌药物多西环素与硫酸亚铁合用疗效的变化情况是A:两药的疗效均增强B:两药的疗效均无改变C:两药的疗效均降低D

17、:只有多西环素的疗效降低E:只有硫酸亚铁的疗效降低答案：C解析：21年药学类考试真题精选及答案6卷 第5卷下列可使肝HMG-CoA还原酶活性升高的是A.考来替泊B.洛伐他汀C.烟酸D.硫酸软骨素E.吉非贝齐答案：A解析：环磷酰胺对肿瘤疗效最显著的是A:睾丸癌B:急性早幼粒性白血病C:肝癌D:急性骨髓抑制性白血病E:恶性淋巴瘤答案：E解析：环磷酰胺抗瘤谱广，对恶性淋巴瘤疗效显著，对多发性骨髓瘤、急性淋巴细胞性白血病、儿童神经母细胞瘤疗效良好。生产记录应保存5年备查的药品是A.麻醉药品B.一类精神药品C.二类精神药品D.医疗用毒性药品E.放射性药品答案：D解析：我国对特殊管理的药品均有处方限量的要

18、求，医疗用毒性药品每张处方不得超过2日极量；第二类精神药品每张处方的处方限量为不超过7日用量；同时还规定医疗用毒性药品生产时必须做好生产记录，且生产记录应保存5年备查。红细胞互相于凹面相贴称为A.叠连B.凝集C.粘连D.聚集E.凝固答案：A解析：由于许多红细胞能较快地互相以凹面相贴，形成一叠红细胞，称为叠连A.清除率B.稳态血药浓度C.解离常数D.药峰浓度E.表观分布容积C代表答案：D解析：诊断早期丝虫病惟一可靠的方法是A.外周血嗜酸性粒细胞显著增高B.免疫学检查C.典型的临床表现D.酶联免疫吸附试验E.血液及体液检出微丝蚴答案：E解析：国家基本药物的遴选原则是A.临床必需、安全有效、使用方便

19、、保证供应、价格合理、管理规范B.临床必需、安全有效、使用方便、保证供应、中西药并重、质量稳定C.临床必需、安全有效、使用方便、保证供应、价格合理D.临床必需、安全有效、使用方便、价格合理、中西药并重E.临床必需、安全有效、保证供应、价格合理、中西药并重、管理规范答案：D解析：本题考点：国家基本药物的遴选原则。我国遴选国家基本药物目录主要遵循原则：临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重。本题出自药事管理相关知识。某女患头痛数月，遇上感和月经来潮时疼痛加重，于是出于彻底检查的目的来院坚决要求作CT检查，被医师拒绝。医师开出脑电图检查单和请耳鼻喉科会诊单。病人大为不满。为形成正常医患关

20、系，该医师应该A.维持契约关系，坚决按医生意见办，脑电图检查后再定B.维持信托关系，先查CT和脑电图、进行会诊，然后体检C.维持信托关系，对不信赖者拒绝接诊D.维持契约信托关系，说服患者先行体格检查再定E.维持契约关系，完全按病人要求办，开单作CT检查答案：D解析：21年药学类考试真题精选及答案6卷 第6卷药品入库要严格验收；60件货物应该抽取A.1件B.2件C.3件D.4件E.5件答案：C解析：抽样原则及比例：不足2件时，应逐件检查验收；50件以下抽取2件；50件以上，每增加50件增抽1件（不足50件按50件计）。A.易于溶血B.迅速凝集C.红细胞沉降率加快D.出血时间延长E.在微小孔隙处滞

21、留红细胞渗透脆性增加将导致答案：A解析：采用特制的干粉吸入装置，由患者主动吸入雾化药物的制剂A.溶液型气雾剂B.乳剂型气雾剂C.混悬型气雾剂D.喷雾剂E.吸入粉雾剂答案：E解析：此题重点考查气雾剂的种类及特点。按相的组成气雾剂分二相气雾剂、三相气雾剂。溶液型气雾剂为二相气雾剂，混悬型和乳剂型气雾剂为三相气雾剂。借助于手动泵的压力将药液喷成雾状的制剂为喷雾剂，采用特制的于粉吸入装置，由患者主动吸入雾化药物的制剂为吸入粉雾剂。所以本题答案应选择A、D、E。与苯并噻嗪类利尿药构效关系不符的是A:环外磺酰胺基为利尿作用的必需基团B:6位上的氢被卤素（如Cl、Br、CF3）取代，则活性增加C:6位引入-

22、NH2（氨基）利尿作用消失D:若将3,4位双键饱和，利尿作用提高310倍E:4，5，8位若有烷基取代利尿作用增加答案：E解析：考查苯并噻嗪类利尿药的构效关系。4，5，8位若有烷基取代利尿作用消失而非增加，故选E。健康成年男性在安静的情况下，心输出量约为A.3.55.5LminB.6.57.5LminC.2.55.5LminD.4.56.0LminE.4Lmin答案：D解析：共用题干药品入库要严格执行验收制度，由经过专业培训并经考核合格后的验收人员严格按照规定的验收标准进行。以下“药品入库验收内容”中，表述不正确的是A:拆箱检查B:数量清点C:外包装检查D:药品常规质量检查E:检查每一最小销售单

23、元的质量答案：E解析：256.验收抽样比例：不足2件时逐件检查验收；50件以下抽取2件；50件以上，每增加50件增抽1件。257.药品入库验收内容包括：外包装检查、拆箱检查、质量检查、数量清点；在每件整包装中至少抽取3个最小销售单元样品验收。不是检查每一最小销售单元的质量。258.验收记录必须妥善保存，应保存至超过药品有效期1年，但不少于3年。粉碎的药剂学意义不正确的是A:有利于增加固体药物的溶解度和吸收B:有利于各成分混合均匀C:有利于提高固体药物在液体制剂中的分散性D:有助于从天然药物提取有效成分E:为了提高药物的稳定性答案：E解析：此题考查粉碎的药剂学意义。粉碎的目的在于减少粒径，增加比表面积。粉碎操作有利于增加固体药物的溶解度和吸收，有利于各成分混合均匀，有利于提高固体药物在液体制剂中的分散性，有助于从天然药物提取有效成分。所以答案应选择为E。A.容量分析法B.生物检定法C.酶分析法D.HPLC和微生物法E.放射性药品检定法抗生素含量测定应首选答案：D解析：