22年超声医学科历年真题解析6卷.docx
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1、22年超声医学科历年真题解析6卷22年超声医学科历年真题解析6卷 第1卷 经腹扫查,妊娠几周可显示妊娠囊结构A.23周B.78周C.56周D.910周E.10周以上正确答案:C 适用于淋巴结血流的显示方式A.速度一方差显示B.结构成像C.透明成像D.能量显示E.表面成像正确答案:D 直径1cm左右的肝、肾囊肿常表现为低回声,此现象的原理是A后壁增强效应B侧壁回声失落效应C部分容积效应D旁瓣效应E镜像效应正确答案:C部分容积效应是声像图伪像之一,又称为切片(断层)厚度伪像,是由于超声束形状特殊而且波束较宽,即超声断层扫描时断层较厚引起。例如,肝、肾的小囊肿呈低回声,即囊肿内出现许多点状回声(来自
2、小囊肿旁的部分肝实质)。 关于界面回声反射的角度依赖性,下面何项描述是错误的A入射声束垂直于大界面时,回声反射强B入射声束与大界面倾斜时,回声反射弱C入射声束与大界面倾斜过多,回声反射消失D入射声束与小界面垂直与否,与回声反射无关E入射声束与小界面垂直与否,与回声反射有关正确答案:E大界面的回声反射具有角度依赖性。当入射声束垂直于大界面时,回声反射强,当与大界面倾斜时,回声反射减弱甚至消失。如果倾斜角度20,则几乎检测不到回声反射,也称“回声失落”。小界面反射无角度依赖性。 人体组织体液回声按其强弱排列,正确的是A胰腺肝、脾B肝、脾肾皮质C肾皮质肾髓质D肾窦胰腺E胆汁血液正确答案:E正确的回声
3、强弱顺序为:胆汁血液肾髓质肾皮质肝、脾胰腺肾窦。 超声波在人体组织传播过程中的衰减与下列哪项无关A运动目标使超声波产生频移B声能转换成热能被吸收C声束在传播中逐渐扩散D超声波被不同声阻抗界面反射E超声波被介质散射正确答案:A衰减是指声波在介质中传播过程中,声能随距离增加而减弱的特性。衰减的主要原因有:介质对超声波的吸收:超声的机械能转变为热能传导,或被组织的黏滞性吸收;散射:超声能量被许多散射体如蛋白质分子散射掉;声束扩散:超声波在介质中前进方向上逐渐发生散射,能量减小。 羊水过少常与哪一种胎儿先天异常并发( )A.食管闭锁B.胆管异常C.无脑儿D.肾发育不全E.肠部分闭锁正确答案:D 胸骨旁
4、左室长轴M型收缩期主动脉瓣右冠瓣和无冠瓣开放间距约为A515mmB1626mmC2737mmD3848mmE以上均不对正确答案:B正常主动脉瓣右冠瓣和无冠瓣开放间距为1626mm,当主动脉瓣狭窄时其开放间距常小于15mm。 关于冠状动脉瘘的特点,错误的是A冠状动脉可瘘入任何心腔内的任何部位B冠状动脉瘘入右心系统,则形成左向右分流C冠状动脉瘘入左心系统,则形成右向左分流D瘘口所在的心腔变小E部分心肌可出现运动减弱正确答案:D冠状动脉瘘是指冠状动脉与心腔或管腔间存在的异常交通,约占先天性心脏病的02504。根据冠状动脉瘘所累及的冠状动脉又可分为右冠状动脉瘘、左冠状动脉瘘和双冠状动脉瘘等。可瘘入任何
5、心腔内的任何部位,瘘入右心系统,则形成左向右分流;瘘入左心系统,则形成右向左分流。瘘口所在的腔增大,部分心肌可出现运动减弱。22年超声医学科历年真题解析6卷 第2卷 外周血管的频谱多普勒检测,超声入射角如大于60,应怎样进行仪器调节以获得相对准确的速度数据A增大速度标尺B用低通滤波C选择连续波多普勒D校正入射角度E调节取样容积大小正确答案:D超声束与血流方向的夹角在心血管系检查应限制在020,外周血管检测的实际入射角应60。 患者女性,65岁,气急,乏力,心绞痛,持续时间长,休息和含服硝酸甘油不能缓解。心电图示前间壁心肌梗死,临床诊断为冠心病,心肌梗死。其超声心动图表现有A室壁节段性运动减弱B
6、左室流出道狭窄C室壁运动不协调D梗死部心肌外膨E可有二尖瓣反流冠心病超声心动图上可见并发症有A真性室壁瘤形成B左室心尖部血栓C心脏破裂D假性室壁瘤E乳头肌功能不全冠心病的并发症室间隔穿孔表现有A常发生在室间隔膜部B常发生在室间隔肌部C穿孔口径均较大D穿孔处可见舒张期过隔血流E室水平双向分流冠心病的并发症左室血栓超声特点有A可发生栓塞B形状不规则C有蒂D可脱落E活动度大冠心病的并发症室壁瘤的超声表现有A多发生在大面积心肌梗死B常伴有矛盾运动C最易发生在心尖部D最易发生在下壁E形成血肿请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:ACDE问题 2 答案解析:ABCDE问题 3 答案
7、解析:B问题 4 答案解析:ABD问题 5 答案解析:ABC冠心病超声心动图主要表现为室壁节段性运动减弱,早期或轻型时超声心动图上可无明显改变。发生心肌梗死时,梗死节段心肌变薄,无层次感,回声增强,心肌无收缩或呈矛盾运动,出现真性室壁瘤、心脏破裂伴假性室壁瘤及室间隔穿孔、左室附壁血栓形成、乳头肌功能不全、乳头肌断裂伴二尖瓣腱索断裂、梗死区伸展和扩张等并发症。 肥厚型心肌病的超声诊断错误的是A梗阻者的左室流出道内径小于20mmB左室后壁与室间隔厚径比值15C室间隔与左室后壁厚径比值15D梗阻者出现SAM现象E室间隔肥厚厚度常15mm正确答案:B室间隔异常增厚,与左室后壁厚度之比1315,为肥厚型
8、心肌病的诊断标准之一。 二尖瓣狭窄最先扩大的心腔为A左心室和左心房B右心房和左心室C左心室和右心室D左心房和左心室E左心房和右心室正确答案:E二尖瓣狭窄首先左房的血液流出受限,故最先出现左房扩大;左房扩大后左房压力增高,肺静脉压力增高,进而肺动脉压力增高,引起右心血流回流至肺动脉受阻,故右心室、右心房开始扩张。 转移性肝癌不正确的超声类型是A.混合回声型B.强回声型C.囊壁钙化型D.弱回声型E.等回声型正确答案:C 对于流入道型(隔瓣下)室间隔缺损,超声最佳显示切面是A.左室长轴B.心尖四腔心和五腔心C.左室长轴与心底短轴D.心底短轴E.右室流出道长轴正确答案:B 主动脉夹层动脉瘤DeBake
9、y型是指A内膜破口位于升主动脉近端,夹层可累及降主动脉B内膜破口位于升主动脉近端,夹层局限于升主动脉C内膜破口位于升主动脉近端,夹层可累及主动脉弓、降主动脉、腹主动脉及其分支D内膜破口位于左锁骨下动脉远端,夹层常向下扩展至胸降主动脉或腹主动脉E内膜破口位于升主动脉近端,夹层局限于升主动脉及主动脉弓正确答案:B主动脉夹层动脉瘤常根据内膜撕裂的部位和夹层血肿所波及范围进行分型,临床常用DeBakey分三型。DeBakey型:内膜破口位于升主动脉近端;夹层可累及升主动脉、主动脉弓、降主动脉、腹主动脉及其分支,亦可累及冠状动脉和主动脉瓣。DeBakey型:内膜破口位于升主动脉近端;夹层局限于升主动脉,
10、亦可累及冠状动脉和主动脉瓣。DeBakey型:内膜破口位于左锁骨下动脉远端;夹层常向下扩展至胸降主动脉或腹主动脉。 M型超声二尖瓣波群EPSS代表A二尖瓣开口前后径BE峰间距CE峰峰值DE峰峰值压差E二尖瓣E峰最高点至室间隔的距离正确答案:E 急性重症二尖瓣关闭不全的最常见原因是A风湿性心瓣膜病B心肌梗死C感染性心内膜炎D肥厚性梗阻性心肌病E腱索断裂正确答案:E急性重症二尖瓣关闭不全指短时间内所发生的重度二尖瓣反流,往往与二尖瓣及其瓣器突然出现的机械性病变有关。二尖瓣装置包括乳头肌,腱索,二尖瓣环及二尖瓣前后叶。若小的腱索断裂,可能只会造成轻度二尖瓣反流,但如果大部分或全部腱索断裂,二尖瓣失去
11、限制,则会导致急性二尖瓣重度反流,往往发生严重的血流动力学改变。22年超声医学科历年真题解析6卷 第3卷 肺动脉闭锁合并室间隔缺损时A全心扩大,左室为著B全心扩大,右房为著C左室壁增厚D肺动脉位于主动脉前方E不伴有动脉导管未闭正确答案:B室水平出现双向分流,右心室的血液不能进入肺动脉内,左右心室的血流均进入主动脉内,部分血流通过动脉导管进入肺动脉内,肺部的血流通过动脉导管及体肺侧支供给。全心扩大,以右心房室为著,右室壁增厚。 肝硬化时肝脏大小、形态的变化,下面描述错误的是A中晚期左叶或尾状叶增大B中晚期肝脏右叶缩小C晚期肝脏萎缩变小D中晚期肝表面不平整E早期肝硬化肝脏略有缩小正确答案:E早期肝
12、硬化肝脏大小正常或轻度肿大。 易与胰头肿块混淆的是A.门腔淋巴结B.右侧膈肌脚C.胃幽门管D.右肾上腺E.十二指肠正确答案:E 彩色多普勒血流的改变,应除外A左室长轴切面:于收缩期可见一束红色血流信号,由左室流出道进入主动脉,同时可见一束蓝色的血流信号由右室侧经过室间隔缺损处进入主动脉B五腔心切面可见收缩期左、右心室两股红色血流共同汇入主动脉C大动脉短轴切面可见右室流出道内五色花彩血流束射向肺动脉D当右室流出道狭窄严重时,肺动脉内血流较少,甚至无血流显示E当无右室流出道狭窄时,仅有肺动脉瓣狭窄时,可见五色花彩血流束起自肺动脉瓣口处正确答案:B 以下显示方式不属于三维超声成像的是A表面成像B透明
13、成像C血流成像D宽景成像E结构成像正确答案:D三维超声成像主要显示方式包括:表面成像、透明成像、结构成像,目前高档彩超三维模式中还包括三维血流显像,例如心内血流的三维显示,可以定量估计分流量、反流量的大小。而宽景成像是利用计算机对连续扫查的范围进行的自动拼接和组合的技术,它不属于三维超声,是一种二维超声新技术,适用于扫查范围大的器官、组织和病变。 经腹超声扫查,多少周方能清楚显示胎头光环A.8周B.10周C.14周以上D.9周E.1112周正确答案:E 胸腔积液表现为A.心包增厚,粘连.钙化B.透声较差的液性暗区内有细点状及斑点状回声C.心包脏层与壁层之间液性暗区D.壁层胸膜变薄E.胸膜脏层与
14、壁层之间液性暗区正确答案:E 心包积液患者,超声见暗区内有细丝状、水草状回声漂浮于积液之中或附着于心包壁上,可能为下列哪种疾病A原发性或转移性心包肿瘤B低蛋白血症C结核性心包炎D心包积血E非特异性心包炎正确答案:C结核性心包炎心包腔内显示中到大量积液,液体多呈无回声液性暗区,也可在液体内显示水草状、飘带状的光带漂动。光带多黏附在脏层心包,长短、粗细不等。也有的患者心包腔内显示出大量的纤维光带,但在液体内无明显的漂动。 属部分型心内膜垫缺损的是A.房间隔继发孔缺损B.房间隔原发孔缺损C.低位房间隔缺损合并高位室间隔缺损和二组房室瓣D.低位房间隔缺损合并高位室间隔缺损和共同房室瓣E.冠状窦间隔缺损
15、合并永存左上腔静脉正确答案:B22年超声医学科历年真题解析6卷 第4卷 对于主动脉瓣狭窄,超声表现不正确的是A心尖五腔心切面显示五彩镶嵌的高速射流束从主动脉瓣口向升主动脉延伸B彩色多普勒血流显像有时对瓣口的狭窄性射流显示不清C左室流出道收缩期充满花彩血流D中度以上狭窄均出现继发性左室肥厚E主动脉瓣口收缩期血流速度20m/s正确答案:C主动脉瓣狭窄时异常彩色血流应当出现在主动脉瓣上,而不应该出现在左室流出道。 关于频谱多普勒技术的应用,错误的是A测量血流速度B确定血流方向C确定血流种类,如层流、射流等D了解组织器官的结构E获得速度时间积分、压差等有关血流的参数正确答案:D 适用于淋巴结血流的显示
16、方式A.速度一方差显示B.结构成像C.透明成像D.能量显示E.表面成像正确答案:D 在声像图中,下列哪一项是多发性肾囊肿和多囊肾的主要鉴别点。A.多发性肾囊肿数量少,体积大,而多囊肾囊肿数量多,体积小B.无论是多囊肾还是多发性肾囊肿,肾后方回声均增强C.多囊肾和多发性肾囊肿,无囊肿的部位回声均正常D.多发性肾囊肿形态规则,而多囊肾多挤压变形E.多囊肾没有完好的肾实质,无囊肿的部位回声增强,而多发性肾囊肿可有残存的正常肾实质,无囊肿的部位回声正常正确答案:E 对疑有心内黏液瘤的患者,超声诊断主要应用哪种技术进行确诊A频谱多普勒检测心腔与大动脉间有无异常分流B对心房肿瘤用多普勒技术检测收缩期血流有
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- 22 超声 医学 历年 题解
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