22年临床执业医师答疑精华5章.docx

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1、22年临床执业医师答疑精华5章22年临床执业医师答疑精华5章 第1章 关于口服短效避孕药的副反应，正确的是A类早孕反应是孕激素刺激胃黏膜所致B服药期间出现阴道流血，是由于撤退性出血所致C经量增多D白带增多是孕激素作用的结果E体重增加正确答案：E 患者女性，27岁，夜班后全身乏力，肌肉酸痛，4天来发热，体温40，咳嗽，左侧胸痛，吸气后加重来急诊。查体：高热病容，左上、中肺部叩诊浊音，语颤增强,可闻管状呼吸音，胸片：左上肺野大片状模糊阴影。患者诊断是()。A.充血期B.红色肝变期C.灰色肝变期D.消散期E.机化性肺炎正确答案：C 皮肤切片用轮转式切片机切取时，应A、放蜡块时将皮肤表面朝上B、放蜡块

2、时将皮肤表面朝下C、放蜡块时将皮肤表面朝左/右D、捞片后应在室温缓慢干燥E、载玻片清洗后用APES胶处理参考答案：A 紫癜与充血性皮疹的主要区别是A.颜色的不同B.形态不同C.按压后是否退色或消失D.是否高起皮肤表面E.是否有皮肤脱屑正确答案：C紫癜是皮肤、黏膜内广泛出血、常成批反复发生、对称分布，可同时伴发皮肤水肿、荨麻疹。紫癜大小不等，初呈深红色，按之不褪色，可融合成片形或淤斑数日内渐变成紫色、黄褐色、淡黄色，经714日逐渐消退。充血性皮疹是小毛细血管扩张，压之褪色。 对心理实质正确全面的理解是（ ）。A是人脑对客观现实的主观能动的反映B心理是客观现实的反映C心理是主观想象的反映D心理是客

3、观现实的主观反映E心理是想什么就反映什么正确答案：A 下列各题共用备选答案 A免疫球蛋白 B肌红蛋白 C脂蛋白 D铜蓝蛋白 E清(白)蛋白 转运游离脂肪酸的是正确答案：E22年临床执业医师答疑精华5章 第2章 男性，30岁。右侧甲状腺单发结节，质硬，生长迅速，近1周伴声音嘶哑，ECT示右甲状腺冷结节。为明确诊断下列哪项检查最有意义A、确切的体检B、颈部X线摄片C、穿刺细胞学检查D、甲状腺B超E、甲状腺CT如未能确诊，拟行手术，应采用何种术式A、结节切除术B、患侧腺体全切C、颈部淋巴结清除术D、患侧腺体大部切除加冷冻切片检查E、患侧全切，峡部切除，对侧大部切除参考答案：问题 1 答案：C问题 2

4、 答案：D 临床常用的HCT测定法是A、折射计法B、比重法C、微量法D、放射性核素法E、血液分析仪法正确答案：E新生儿败血癌的产前感染的途径是A.孕母有菌血症B.阴道细菌上行C.脐部感染S新生儿败血癌的产前感染的途径是A.孕母有菌血症B.阴道细菌上行C.脐部感染D.消化道入侵E.黏膜破损正确答案：A新生儿败血症的感染途径包括：产前感染、产时感染、产后感染。产前感染为由于孕母有菌血症，细菌可以通过胎盘或者在胎盘组织上形成的粟粒状坏死病灶，破裂后细菌进入血液循环而感染胎儿；产时感染包括胎膜早破，产时延长致阴道细菌上行至胎膜、脐带、胎盘感染。产后感染包括皮肤、鼻咽部、消化道、脐带的黏膜损伤导致的感染

5、。考点：新生儿败血症的感染途径 窦房结P细胞动作电位0期去极的离子基础是ACa2+内流BN+内流CCa2+外流DK+内流EK+外流正确答案：A解析：窦房结P细胞0期去极化不受细胞外Na+浓度影响，对河豚毒不敏感，而受细胞外Ca2+浓度的影响，可被Ca2+通道抑制药(如维拉帕米、Mn2+)阻断。当膜电位由最大复极电位自动去极化到阀电位时，膜上L型Ca2+通道被激活，引起Ca2+内流，导致。期去极化。 肠伤寒可见A倒三角烧瓶样溃疡B与肠长轴平行的溃疡C与肠长轴垂直的溃疡D火山口状溃疡正确答案：B 原位杂交最常用的固定剂是A、丙酮B、醋酸C、多聚甲醛D、乙醇E、戊二醛参考答案：C22年临床执业医师答

6、疑精华5章 第3章 确诊结核性脑膜炎最可靠的依据为A结核中毒症状B脑膜刺激征C肺部原发感染灶D脑脊液糖和氯化物同时降低E脑脊液找到结核菌正确答案：E 1岁小儿未接种过卡介苗，PPD阳性表示A体内已有免疫力不会再感染结核B近23周内感染结核C体内有活动结核D对结核无免疫力，需立即接种卡介苗E受过结核感染，不一定有活动结核正确答案：C解析：婴幼儿对结核菌普遍易感，若3岁以内未接种过卡介苗，PPD阳性，说明有结核病变，是活动性结核，因结核病发生、发展、痊愈是一种慢性病程。 阵发性室性心动过速，可选用A异丙基肾上腺素B腺苷C肾上腺素D硝苯地平E利多卡因正确答案：E 抗DNP抗体作用于游离或破碎白细胞核

7、中的DNP组分，在补体协同下，使脱聚合而形成肿胀的均质体，被中性粒细胞吞噬后，此种细胞称为（ ）A融合细胞B吞噬细胞C红斑狼疮(LE)细胞D变性细胞E巨噬细胞正确答案：C 动机受干扰阻滞，被迫放弃而导致需要不能满足的负性情绪状态叫做A动机冲突B挫折C应激D阻抑E抑郁正确答案：B解析：考察“挫折的概念”。必须掌握。 男性，15岁，因患缩窄性心包炎住院进一步治疗，哪项治疗最有效A心包切除术B抗结核治疗C卧床增加营养D静脉补充能量合剂E动脉补充能量合剂正确答案：A缩窄性心包炎是指心脏被致密厚实的纤维化心包所包围，不能充分舒张而产生的一系列循环障碍，最有效的治疗措施是心包切除术。22年临床执业医师答疑

8、精华5章 第4章 女性, 38岁, 职员, 无自觉症状, 听诊心率及节律无明显异常, 心电图示有心律失常()。A.P波消失代之为F波, F与R波比例为4:1B.P波消失代之为f波, 时有1.5秒的R-R间期C.P-R间期正常, 房室传导比例为3:2D.P波频率为220次/分, 房室传导比例为2:1E.P-R间期逐渐延长, 房室传导为3:2或4:3正确答案：A 绞窄性疝为A疝内容物易回纳入腹腔B疝内容物不能完全回纳入腹腔C疝内容物有动脉性血循环障碍D疝内容物被疝环卡住不能还纳，但无动脉性循环障碍E疝内容为部分肠壁正确答案：C 对亚急性肉芽肿性甲状腺炎恰当的评价应该是A、可逐渐消退B、发展为桥本甲

9、状腺炎C、迁延恶变D、全身播散E、转为突眼性甲状腺肿参考答案：A 癌症是指A、上皮组织的恶性肿瘤B、间叶组织恶性肿瘤C、肿瘤的总称D、恶性肿瘤的总称E、特殊类型的肿瘤参考答案：CBRCA1基因突变可引起 ( )A、神经纤维瘤病B、结肠腺瘤性息肉病C、视网膜母细胞瘤D、肾母细胞瘤E、家族性乳腺癌参考答案：E 新生儿惊厥的主要原因有（ ）。A缺氧缺血性脑病B低血糖C颅内出血D低血钙E以上都不是正确答案：ABCD22年临床执业医师答疑精华5章 第5章 男孩，8岁。剧烈运动后胸闷，气短1个月。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘23肋间闻及36级缩期喷射性杂音，P2增强，固定分裂最可能的诊断是A、动脉导管

10、未闭B、单纯肺动脉瓣狭窄C、房间隔缺损D、中型室间隔缺损E、小型室间隔缺损心脏杂音形成的最直接原因是A、肺动脉瓣明显狭窄B、右心压力负荷增加C、经肺动脉瓣血流量增多D、主动脉瓣相对狭窄E、血液经房间隔缺损自左房流入右房最典型的心电图改变是A、左室高电压B、不完全性右束传导阻滞和电轴右偏C、左心房肥大D、二度房室传导阻滞型E、一度房室传导阻滞参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：C问题 3 答案：B输血后血袋需保存多长时间()A.低温保存36hB.低温保存24hC.常温保存24hD.低温保存12hE.常温保存12hF.常温保存12h答案：B Mller液( )。A.对糖原固定最好B.多用于

11、固定淋巴组织C.适用于多种肽类抗原的固定，多用于免疫电镜研究D.多用于硬化神经组织的固定E.适用于含脂肪的淋巴结、乳腺组织和脂肪瘤的固定参考答案：D 临床检测AMI时，LD和LD同工酶应用原则是( )A限制LD应用，不作为常规检查项目，主要用于排除急性心肌梗死诊断B是临床评估溶栓治疗法的常用项目C在胸痛发作24小时后测定LD同工酶，作为CK-MB补充DLD出现较迟，如果CK-MB或cTn有阳性结果，AMI诊断明确，就没有必要再检测 LD和LD同工酶E以上都是正确答案：ACD 血清中常规检查检测不到的HBV标志物是AHBsAgBHBeAgCHBcAgD抗-HBeE抗-HBc正确答案：C对颅内压增高的患者,不适宜的处理是()A. 意识不清者应维持其呼吸通畅B. 频繁呕吐者予输液维持水电解质平衡C. 必要时进行颅内压监测D. 便秘者行灌肠参考答案：D