中西医结合助理医师历年真题7节.docx

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1、中西医结合助理医师历年真题7节中西医结合助理医师历年真题7节 第1节 霍乱中型患者补液量A.3000mldB.30004000mldC.40008000mldD.800012000mldE.15000mld参考答案：C 疖、痈的常见致病菌是 ( )A.拟杆菌B.变形杆菌C.白色念珠菌D.溶血性链球菌E.金黄色葡萄球菌正确答案：E 肠胃反射可A抑制胃排空和胃酸分泌B促进胃排空和胃酸分泌C引起胃的容受性舒张D加强胃的蠕动正确答案：A解析：肠胃反射可抑制胃的运动。十二指肠壁上有很多种感受器，可感受酸、脂肪、渗透压及机械扩张，反射性地抑制胃运动，引起胃排空减慢。肠胃反射对酸的刺激特别敏感。 水逆证的呕

2、吐特点是( )A、饮后即吐B、吐利并作C、朝食暮吐D、吐物酸腐E、呕吐如喷参考答案：A 患儿4岁。4天前确诊为流行性脑脊髓膜炎，现患儿头痛加重，伴喷射性呕吐，精神萎靡，陷入昏迷。此时应给予怎样的紧急处理（ ）。A大剂量青霉素钠盐静脉滴注B快速静脉滴注甘露醇C应用糖皮质激素D三代头孢菌素静脉滴注E应用血管活性药物正确答案：B 首选用于治疗月经先后无定期肝郁肾虚证的方药有A黄柏、熟地、丹皮、白芍、茯苓、阿胶、麦冬B黄柏、熟地、丹皮、白芍、茯苓、青蒿、地骨皮C黄柏、熟地、丹皮、白芍、山药、太子参、麦冬D当归、熟地、赤芍、黑荆芥、柴胡、茯苓、续断、女贞子E当归、熟地、白芍、黑荆芥、柴胡、山药、茯苓、菟

3、丝子正确答案：E 胃脘水声漉漉，口泛清水属于A寒湿困脾B脾胃气虚C食滞胃脘D胃寒E中气下陷正确答案：D中西医结合助理医师历年真题7节 第2节 建立肾外髓部渗透压梯度的主要物质是A葡萄糖和尿素BNaClC尿素D尿素和NaCl正确答案：B解析：根据尿液浓缩机制，外髓部组织间隙高渗是NaCl主动重吸收形成的，且该段膜对水不通透也是形成外髓部高渗的重要条件。内髓部高渗是NaCl和尿素共同构成的(各占50%左右)。NaCl和尿素能持续滞留在肾髓质而不被血液循环带走，从而维持肾髓质的高渗环境，与直小血管起着逆流交换器的作用密切相关。 自觉呼吸短促而不相接续，气短不足以息的是A.短气B.夺气C.少气D.喘E

4、.哮正确答案：Al 麻子仁丸的主治证候中有（ ）。正确答案：D 某女，77岁。久泻脱肛，气短声低，四肢乏力，多汗，小便量少，双下肢浮肿，舌淡苔薄白，脉弱。用药宜首选A人参B升麻C黄芪D白术E枳实正确答案：C 患者，男，20岁。因车祸致耻骨骨折，3小时后发现下腹胀，排尿困难。应首先考虑的是A膀胱破裂B尿道球部损伤C尿道膜部损伤D尿道海绵体部损伤E肾损伤正确答案：A 患者，女，34岁，已婚。近3年月经停闭，小腹冷痛拒按，得热痛减，形寒肢冷，面色青白;舌紫黯，苔白，脉沉紧。治疗应首选的方剂是A.血府逐瘀汤。B.左归丸C.保阴煎D.温经汤E.两地汤正确答案：D根据患者的症状可以辨证为闭经寒凝血瘀证，代

5、表方为温经汤。 患者，男，70岁。中风半身不遂，舌强言语不利，口角歪斜。兼见面红目赤，心烦易怒，口苦，舌红苔黄，脉弦，除用主穴外，还应选用 ( )A曲池、内庭B太冲、太溪C丰隆、合谷D内庭、风池E足三里、气海正确答案：A太冲、太溪滋补肝肾；丰隆、合谷行气祛痰，开窍醒志；足三里、气海益气回阳固脱；内庭、风池祛风清热；曲池、内庭祛风清热解肌。患者面红目赤，心烦口苦，舌红苔黄，脉弦，肝肾阴虚为其根本，故除主穴外，还应选太冲、太溪穴。故本题选A。中西医结合助理医师历年真题7节 第3节 患者有消化性溃疡病史数年，近2日来上腹部疼痛加重，伴呕吐，呕吐物量大，为宿食。处理不妥的是A使用制酸剂B补充水电解质C

6、生理盐水洗胃D使用H2受体阻滞剂，抑制胃酸分泌E使用胆碱能药物，抑制胃酸分泌、镇痛正确答案：C 中医学整体观念的内涵是A人体是有机的整体B自然界是一个整体C时令、晨昏与人体阴阳相应D五脏与六腑是一个有机整体E人体是有机整体，并与自然界相统一正确答案：E暑湿感冒的治法是( )A.清解暑热和中B.清暑利湿退热C.清热肃肺除湿SXB暑湿感冒的治法是( )A清解暑热和中B清暑利湿退热C清热肃肺除湿D肃肺化痰清暑E清暑祛湿解表正确答案：E暑湿遏表，湿热伤中，表卫不和，肺气不清导致暑湿感冒。 引起肾病综合征的肾炎类型有A膜性肾小球肾炎B弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎C新月体性肾小球肾炎D轻微病变型肾小球

7、肾炎正确答案：AD解析：引起肾病综合征的5大常见病因包括：膜性肾小球肾炎、轻微病变型肾小球肾炎、局灶性节段性肾小球硬化、膜增生性肾小球肾炎和系膜增生性肾小球肾炎。弥漫性毛细血管内增生性。肾小球。肾炎也称急性肾炎，表现为急性肾炎综合征。新月体性肾小球肾炎也称急进性肾炎，表现为急进性肾炎综合征。 某女，发作性喉间痰鸣气喘多年，因受寒发作1天，现证见：呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷如塞，咳不甚，咳吐不爽，痰稀薄色白，面色晦滞带青，口不渴，形寒畏冷，舌苔白滑，脉弦紧。其治疗宜首选 ( )A定喘汤加减B射干麻黄汤加减C七味都气丸加减D苏子降气汤加减E小青龙汤加减正确答案：B上述症状辨证为支气管哮喘之冷

8、哮证，治以温肺散寒，化痰平喘，方可用射干麻黄汤加减或小青龙汤加减；而口不渴，形寒畏冷，舌苔白滑，脉弦紧，此处用方射干麻黄汤加减。故本题选B。 常用于治疗心痛、昏迷、热病的腧穴是( )A.神门B.合谷C.通里D.内关E.少冲参考答案：E 咳声阵发，发则连声不绝，有鸡鸣样回声的临床意义是A、热邪犯肺，灼伤肺津B、风邪与伏痰搏结，郁而化热，阻遏气道C、肺肾阴虚，虚热攻喉D、肺气虚损，失于宣降E、肺肾亏虚，气失摄纳参考答案：B中西医结合助理医师历年真题7节 第4节 寒热错杂，正气虚弱的久泻久痢，宜选用A芍药汤B白头翁汤C四神丸D乌梅丸E真人养脏汤正确答案：D 生脉散可用于（ ）正确答案：C 胃痛调护参

9、考答案：1室内保持适宜的温、湿度。虚寒型注意保暖。2胃痛持续不已，疼痛较剧烈或呕血、黑便者，应卧床休息，缓解后始可下床活动。帮助患者消除紧张、恐惧等不良情绪影响，使其保持乐观情绪，生活有规律。3观察胃痛的部位、性质、程度、时间、诱发因素，与寒暖、饮食的关系，注意呕吐物和大便的颜色、性状及伴随症状，做好记录。诊断不明者禁用麻醉性止痛剂。久病、老病患者，若疼痛性质、时间、规律性明显改变，或反复出血，治疗效果不佳时，应考虑恶性病变，要积极配合各种检查。如观察到下列情况，应立即报告医师，医护协作处理：(1)胃痛突然加剧，或伴呕吐、寒热，或全腹硬满而疼痛拒按。(2)呕血或黑便，兼面色苍白、冷汗时出、四肢

10、厥冷、烦躁不安、血压下降、脉大无根。4中药汤剂一般宜温服。脾胃虚寒或寒凝气滞者，汤剂宜热服。5饮食以质软、少渣易消化、少食多餐为原则。戒烟酒、浓茶、咖啡。忌辛辣肥甘和壅阻气机的南瓜、甘薯、土豆等品。虚寒性胃痛可食生姜粥，红枣粥。食积者可食萝卜粥。6做好卫生宣教及出院指导。让患者和家属了解本病的性质，学会控制疼痛的简单方法以及出院带药治疗的目的、剂量、使用时间、需要注意的副作用；推荐食谱以及改善原有饮食习惯，戒烟限酒；强调改变生活方式来减轻身体和精神压力，保持乐观情绪。 治疗排卵型功能失调性子宫出血月经过多气虚证，应首选举元煎加A黄体酮B绒毛膜促性腺激素C丙酸睾丸酮D溴隐亭E己烯雌酚正确答案：C

11、解析：排卵型月经过多因雌激素偏高所致，丙酸睾丸酮与雌激素作用相反，起拮抗作用，同时还具有增强子宫平滑肌及子宫血管张力的作用，减轻盆腔充血而减少出血量。 患者，女，25岁。支气管哮喘发作3天，现大汗，发绀，端坐呼吸，有奇脉。皮质激素的使用正确的是A小剂量逐渐递增B小剂量长疗程C大剂量静脉用D大剂量吸入E大剂量口服正确答案：C 受贫血影响最大的是A氧气运输B二氧化碳运输C糖运输D氨基酸运输正确答案：A 医学道德修养的根本途径是( )A、医疗实践B、理论学习C、自我反省D、慎独E、自律参考答案：A中西医结合助理医师历年真题7节 第5节 某女，45岁。大便秘结，伴两下肢浮肿，小便短少，神疲乏力。宜首选

12、A大黄B松子仁C火麻仁D郁李仁E车前子正确答案：D 蜘蛛痣罕见的部位是( )A、面颊部B、前胸C、上臂D、手背E、下肢参考答案：E 患者男性。两天来腹痛、腹泻、水样便，日泻10余次，经治疗已缓解，目前口渴心烦，皮肤干瘪，眼窝凹陷，舌淡白苔薄黄，脉细无力。此证候属A阴虚B亡阴C津亏D实热E外燥正确答案：C痢下赤多者,应重用( )A.温药 B.凉药 C.血药 D.气药 SXB痢下赤多者，应重用( )A.温药B.凉药C.血药D.气药E.寒药正确答案：C 天麻钩藤饮的功用是A滋阴潜阳B补益肝肾C平肝息风D清热活血正确答案：BCD解析：天麻钩藤饮平肝息风，清热活血，补益肝肾。 针灸治疗晕厥的治法、主穴。

13、参考答案：治法：苏厥醒神。以督脉及手厥阴经穴为主。主穴：水沟、中冲、涌泉、足三里。 下列关于五行生克规律的叙述，错误的是（ ）。A木为水之子B火为土之母C水为火之所不胜D金为木之所胜E木为士之所不胜正确答案：D中西医结合助理医师历年真题7节 第6节 不会引起胸腔积液的疾病是A心力衰竭B缩窄性心包炎C胸导管破裂D甲状腺机能亢进正确答案：D 治疗子宫肌瘤阴虚内热证应选 ( )A清海丸B桂枝茯苓丸C膈下逐瘀汤D逐瘀止血丸E参茜固经冲剂正确答案：A子宫肌瘤阴虚内热证治宜滋阴清热，化瘀散瘕，方用清海丸。故本题选A。 除下列哪项外，均是高血压病的并发症A短暂性脑缺血B肺栓塞C脑血栓形成D高血压性心脏病E脑

14、出血正确答案：B 下列关于胃液分泌抑制性调节的叙述中，哪一项是错误的A胃窦的pH2.0时，对胃酸分泌有抑制作用B十二指肠内pH2.5时，对胃酸分泌有抑制作用C脂肪在胃内对胃酸分泌有抑制作用D小肠内高渗溶液对胃酸分泌有抑制作用正确答案：C “外湿”最常见的突出表现是A恶寒微有发热B皮肤渗液瘙痒C脘腹痞满不舒D肢体困重酸痛E舌苔白腻脉滑正确答案：D 一位患者目剧痛，连及头痛，恶心呕吐，最后查看瞳孔后，诊断为绿风内障，此患者瞳孔应是A瞳孔缩小B单侧瞳孔缩小C瞳孔扩大D单侧瞳孔扩大E瞳孔正常正确答案：C解析：望诊。证属青光眼，故可见瞳孔散大。 治疗高血压伴心力衰竭，应首选A.a受体阻滞药B.受体阻滞药

15、C.钙拮抗药D.利尿药E.血管紧张素转化酶抑制药正确答案：E高血压伴有心率过快者首选l3受体阻滞药，起到降压和降心率作用。高血压伴有心力衰竭者首选血管紧张素转化酶抑制药，具有降压和防止心室肌重塑的功能。考点：治疗各型高血压的药物选择。中西医结合助理医师历年真题7节 第7节 下列关于慢性支气管炎的体征，叙述不正确的是 ( )A早期常无明显体征B有时在肺底部可闻及湿性和于性啰音C长期反复发作，可见肺气肿的体征D发作时有广泛的湿哕音和哮鸣音E常在背部出现固定性啰音正确答案：E 邪正盛衰决定的是( )A病证的寒热B病位的表里C气血的盛衰D病证的虚实E病程的长短正确答案：D 患者平素头晕头痛，耳鸣目眩，

16、今日突发口眼歪斜，舌强语謇，半身不遂，肢体麻木，舌红苔黄，脉弦。急查头颅CT:未见异常。应首先考虑的病证结合诊断是A、脑栓塞，肝阳暴亢，风火上扰证B、脑出血，肝阳暴亢，风火上扰证C、脑出血，痰热腑实，风痰上扰证D、脑血栓，痰热腑实，风痰上扰证E、脑血栓，肝阳暴亢，风火上扰证参考答案：E 卫生法立法目的在于A.保护人民身体健康B.维护医务人员合法权益C.维护医疗机构权益D.维护医患双方权益E.维护社会卫生公共秩序正确答案：A卫生法指由国家制定或认可，并由国家强制保证实施，旨在保护人体生命健康的各种法律规范的总和。国家卫生监督作为卫生立法基本原则之一，通过监督以维护社会卫生公共秩序。考点：卫生法的

17、作用。 唐某，女，30岁，腹痛1天。病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史参考答案：采集要点(1)现病史：根据主诉及相关鉴别询问。发病诱因：是否有传染病接触史，是否有性生活史、停经史，腹痛有无诱因。病情演变过程：要按时间顺序询问从起病到就诊时病情发展变化的主要情况，腹痛的性质、部位、程度有无明显变化，其变化有无规律性，影响变化的原因或诱因是否存在，病情演变有无规律性，其总的趋势如何？诊察治疗过程：要询问起病之初到就诊前的整个过程中所做过的诊断与治疗情况。疾病初起曾到何处就医？做过何种检查？检查结果如何？诊为何病？做何治疗？服用何药物以及剂量、用法、时间、效果如何？有否出现其他不良反应等。现在症状：要询问这次就诊的全部自觉症状，这是问诊的主要内容。应问清疼痛产生的原因、性质、部位、时间、喜恶等。结合十问歌了解其他相关情况。(2)相关病史：与该病有关的其他病史：肝炎患者接触史，胃肠疾病史、胆道疾病史、外伤手术史及家族史。药物过敏史。 某男，58岁。胃痛反复发作，食后胀痛更甚，痛连两胁，多在情志不舒或饮食不节时发作，苔薄白，脉弦。除足三里、内关、中脘外，应加用A、胃俞B、梁门C、太冲D、膈俞E、关元参考答案：C 产后恶露不止，或排出不畅，色暗红，夹有血块，小腹疼痛拒按。舌暗，或有瘀斑、瘀点，脉沉弦或弦涩。中医辨证属A气虚B阳虚C血瘀D血热E感染邪毒正确答案：C