药学类历年真题5章.docx

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1、药学类历年真题5章药学类历年真题5章 第1章患儿男性，4岁。因咽喉疼痛开始氨苄西林治疗。5天后，因高热和颈部疼痛入急诊科，被诊断为流感嗜血杆菌性脑膜炎，该患者适用的治疗是A.继续氨苄西林治疗B.停用氨苄西林，开始两性霉素B治疗C.停用氨苄西林，开始链霉素治疗D.停用氨苄西林，开始庆大霉素治疗E.停用氨苄西林，开始头孢曲松治疗答案：E解析：以下不属于栓剂的检查项目的是A、融变时限B、崩解度C、外观检查D、微生物限度E、重量差异答案：B解析：栓剂的常规检查项目包括重量差异、融变时限和微生物限度。融变时限检查的意义是栓剂放入腔道后，在适宜的温度下应能融化、软化或溶散，才能产生局部或全身作用，所以应作

2、融变时限检查。外观是很多剂型都需要检查的。栓剂要求外形应完整光滑。氟尿嘧啶对下列肿瘤有良好疗效的是A:急性淋巴性白血病B:胃癌C:绒毛膜上皮癌D:霍奇金病E:睾丸癌答案：B解析：氟尿嘧啶对多种肿瘤有效，特别是对消化道癌症疗效较好。故胃癌宜选用该药治疗。口服铁剂最常见的不良反应是A.过敏反应B.便秘C.腹泻D.营养不良E.消化道溃疡答案：C解析：铁剂主要不良反应为对胃肠道有刺激性，引起腹部不适、腹痛、腹泻等，饭后服用可减少刺激性。医学检索的英文简写是A.CAB.BAC.IMD.EME.IPA答案：C解析：要求检查溶出度的药物制剂是A.注射剂B.糖浆剂C.酊剂D.片剂E.洗剂答案：D解析：以下配伍

3、中，源于溶剂性质改变而发生配伍变化的是A.氯霉素注射液加入输液中B.盐酸四环素注射液加入输液中C.两性霉素B加入生理盐水中D.硫喷妥钠注射液加入输液中E.两性霉素B加入葡萄糖输液中答案：A解析：氯霉素注射剂的溶媒是乙醇、甘油、丙二醇等；加入氯化钠或葡萄糖输液中往往析出氯霉素沉淀。但是输液中氯霉素的浓度低于0.25%，规范配制则可能不致析出沉淀。处方的主要组成为A.处方前记、处方正文、处方后记B.机构名称、门诊或住院病历号、临床诊断、开具日期C.患者姓名、性别、年龄D.处方编号、科别或病室和床位号、费别E.医生签名和（或）加盖专用签章、药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名答案

4、：A解析：解析：处方由处方前记、处方正文、处方后记三部分组成。以减慢溶出速度为主要原理制备缓控释制剂的理论依据是（ ）。A.Noyes-Whitney方程B.Arrhenius指数定律C.Stocks定律D.Vant-Hoff规则E.Ficks第一扩散定律答案：A解析：药物溶出速度服从Noyes-Whiteney方程：，因此答案选A。药学类历年真题5章 第2章药物在机体内发生化学结构的变化的过程是A. 排泄 B.代谢C.消除D.分布E.吸收答案：B解析：药物被机体吸收后，在体内各种酶.肠道菌群以及体液环境作用下，可发生一系列学反应，使药物化学结构转变，这就是药物的代谢过程。对麦角新碱的叙述哪一

5、项是错误的A.对子宫兴奋作用强而持久B.剂量稍大即引起子宫强直性收缩C.临产时的子宫对本药敏感性降低D.适用于子宫出血及产后子宫复原E.对子宫体和子宫颈的兴奋作用无明显差别答案：C解析：以下不是药物代谢第一阶段药物分子的变化的是A.氧化B.羟基化C.开环D.还原E.与硫酸成酯答案：E解析：与硫酸成酯属于结合反应，是药物代谢第二阶段，故选择E患者，男性，66岁，于1小时前突发胸闷，伴胸痛，位于心前区，且呈进行性加重，心悸明显，即刻入院，入院时呈急性病容，血压190/95mmHg，既往有冠心病病史4年，糖尿病病史10年，发作时心电图示、aVF导联ST 段压低0.10.2mV，辅检心肌酶、血分析、肝

6、功、血脂(2.32mmol/L)均正常，临床诊断为不稳定型心绞痛、高血压病3级，极高危，给予硝酸甘油、普萘洛尔、阿托伐他汀钙、单硝酸异山梨酯、缬沙坦等药物进行治疗。如患者在用药期间肌痛、肌无力，考虑导致此不良反应的药物为A.硝酸甘油B.普萘洛尔C.阿托伐他汀钙D.单硝酸异山梨酯E.缬沙坦答案：C解析：1.该患者诊断为不稳定型心绞痛，且胸痛呈进行性加重，应用静脉滴注硝酸甘油以迅速缓解缺血及胸痛症状。2.对不稳定型心绞痛患者，如无禁忌证，应首选阿司匹林抗血小板治疗。3.该患者应首选阿司匹林作为抗血小板药物，当出现黑便时，考虑有胃肠道出血，应选择氯吡格雷作为其替代药物。4.该患者为冠心病患者，且伴糖

7、尿病，为高危人群，故其LDL-C的目标值为研究方剂调制理论、技术和应用的科学A.方剂B.制剂C.药典D.剂型E.调剂学答案：E解析：方剂一般是在医院药房中调配制备的，研究方剂的调制理论、技术和应用的科学称为调剂学。A.华法林B.维生素KC.肝素D.氨甲苯酸E.枸橼酸钠只有体内有抗凝作用的药物，过量引起自发性出血的药是答案：A解析：肝素为直接抗凝血药，在体内体外均有抗凝血作用，严重出血特效药为鱼精蛋白。枸橼酸钠属于体外抗凝血药。只有体内有抗凝作用的药物是华法林，香豆素类所致出血可用维生素K拮抗。维生素K用于维生素K缺乏引起的出血，如慢性腹泻所致出血、新生儿出血、香豆素等所致出血。肝素可用于早期的

8、DIC。不符合雷尼替丁的描述是A.主要用于胃、十二指肠溃疡B.阻断ACh引起的胃酸分泌C.阻断His引起的胃酸分泌D.可促进溃疡愈合E.症状改善后，停药易复发答案：B解析：链激酶属于A.体内抗凝血药B.体内、体外抗凝血药C.促进纤维蛋白溶解药D.体外抗凝血药E.抗贫血药答案：C解析：在胶囊剂的质量检查项目中，凡规定检查溶出度或释放度的胶囊不再检查A.溶化性B.硬度C.崩解度D.装量差异E.干燥失重答案：C解析：药学类历年真题5章 第3章对长期便秘者应慎用的抗酸药物是A:氧化镁B:胃必治（复方铝酸铋）C:胃得乐D:氢氧化铝E:三硅酸镁答案：D解析：阿司匹林的抗炎作用机制是( )A.抑制白三烯的生

9、成B.抑制缓激肽的作用C.促进炎症消散D.抑制炎症时PG的合成E.抑制磷脂酶A答案：D解析：以表示注射剂和滴眼剂的浓度时，一般指的是以下哪一种表示法A.重量对容量百分率(WV)B.容量百分率(VV)C.容量对重量百分率(VW)D.根据溶质、溶剂的种类不同而允许用上述E.C.中的任何一种表示方法E.重量百分率(WW)答案：A解析：以表示注射剂和滴眼剂的浓度时，一般指相应体积溶液含药物的重量。中国药典规定鉴别某药物的方法：取药物约10mg，置试管中，加水2ml溶解后，加氨制硝酸银试液1ml，即发生气泡与黑色浑浊，并在试管壁上形成银镜，该药物是A.奥沙西泮B.地西泮C.异烟肼D.盐酸氯丙嗪E.奋乃静

10、答案：C解析：异烟肼分子结构中的酰肼基具有还原性，可与氨制硝酸银发生还原反应，生成金属银黑色浑浊和气泡(氨气)，并在玻璃试管壁上产生银镜。胃的蠕动作用是A.扩大胃容积B.研磨搅拌食物C.保持胃的形态D.减慢胃的排空E.促进胃内容物的吸收答案：B解析：胃的蠕动出现在进食后，从中部开始，向幽门方向推进，推动少量食糜进入十二指肠，并有利于食物和胃液的充分混合和对食物进行机械与化学性的消化。显示较强的细胞毒活性，能显著抑制癌细胞增殖的是A.鬼臼毒素B.五味子素C.大黄素D.丹参醌E.马兜铃酸答案：A解析：鬼臼毒素显示较强的细胞毒活性，能显著抑制癌细胞增殖。五味子素具有保肝和降低血清丙谷转氨酶的作用，临

11、床上作为治疗肝炎的药物应用。丹参醌具有抗菌及扩张冠状动脉作用，用于治疗冠心病及心肌梗死。男性患者，73岁，诊断为高血压病3级，很高危组，表现为收缩压升高，血压最高可达19085mmHg，既往有稳定型心绞痛病史10年，哮喘病史25年，痛风病史10年，辅助检查：双肾彩超示双侧肾动脉狭窄，则该患者最适宜选用的降压药物为A、氢氯噻嗪B、普萘洛尔C、厄贝沙坦D、氨氯地平E、贝那普利答案：D解析：双侧肾动脉狭窄为ACEI和ARB类药物的禁忌证，故E和C选项不可选；痛风为氢氯噻嗪禁忌证，故A选项不可选；哮喘为受体阻滞剂禁忌证，故B选项亦不可选，D选项氨氯地平为二氢吡啶类钙拮抗剂，尤其适用于老年、单纯收缩期高

12、血压，伴稳定型心绞痛者，故D选项最适宜该患者。心输出量是指A、每分钟左右两侧心室射出的血量B、每分钟一侧心室射出的血量C、每分钟一侧心房射出的血量D、每次心脏搏动一侧心室射出的血量E、每次心脏搏动一侧心房射出的血量答案：B解析：每分心输出量是指每分钟一侧心室射出的血量，简称心输出量。A.发生的所有不良反应B.新的和严重的不良反应C.药品不良反应D.可疑药品不良反应E.罕见不良反应对监测期已满的新药报告答案：B解析：药品不良反应报告和监测管理办法规定：新药监测期内的国产药品应当报告该药品的所有不良反应；其他国产药品，报告新的和严重的不良反应。药学类历年真题5章 第4章医疗机构制剂许可证许可事项变

13、更是指A.制剂室负责人、注册地址、配制范围的变更B.制剂室负责人、质检人员、配制范围的变更C.制剂室负责人、注册地址、配制品种的变更D.制剂室负责人、配制地址、配制范围的变更E.制剂室负责人、配制地址、质检人员的变更答案：D解析：医疗机构配制制剂质量管理规范规定，许可事项变更是指制剂室负责人、配制地址、配制范围的变更。关于细菌外毒素，正确的是A、性质稳定B、可引起DICC、特异性作用D、抗原性弱E、细菌的菌体成分答案：C解析：外毒素主要由革兰阳性菌产生，是病原菌在生长繁殖过程中产生并释放到菌体外的毒性蛋白质。外毒素的毒性非常强且作用具有选择性，只作用于特定的靶组织；外毒素的抗原性较强，能刺激机

14、体产生抗体(称为抗毒素)，也可脱毒为类毒素用于人工自动免疫。可使房室传导阻滞加重的药物是A.肼屈嗪B.米诺地尔C.哌唑嗪D.樟磺咪芬E.普萘洛尔答案：E解析：普萘洛尔能减少儿茶酚胺所致的迟后除极发生，减慢房室结传导，延长房室结有效不应期。本药可致窦性心动过缓、房室传导阻滞等。血浆药物浓度通常系指A.结合型药物与代谢物总浓度B.游离型与结合型药物总浓度C.游离型药物浓度D.结合型药物浓度E.游离型药物与代谢物总浓度答案：B解析：主要用于前列腺癌的激素药物是A、抗雌激素药B、肾上腺皮质激素C、雄激素D、雌激素E、孕激素答案：D解析：雌激素用于前列腺癌，晚期乳腺癌有内脏或软组织转移绝经期后7年以上的

15、妇女。对癫痫强直一阵挛性发作无效的药是A:乙琥胺B:苯妥英钠C:丙戊酸钠D:卡马西平E:苯巴比妥答案：A解析：乙琥胺仅对癫痫的失神性发作有效。故选A。中药丹参中的活性成分丹参素甲、乙、丙等属于A.苯丙酸B.木脂素C.香豆素D.二萜E.生物碱答案：A解析：A.给药方法的影响B.遗传因素的影响C.酶诱导的影响D.性别的影响E.年龄的影响白种人服用异烟肼后，易发生多发性神经炎答案：B解析：制备注射剂和滴眼剂的洁净室，为了保持空气的洁净，需要维持的特定条件是A:室内应维持紫外线照射B:室内应维持特定光亮度C:室内应维持一定的正压D:室内应维持湿度越低越好E:室内应维持较高的温度答案：C解析：洁净室空气

16、质量除洁净度（微粒数）要求外，还有温度(1826)、相对湿度(40%60%)、压力（保持正压）的要求。这4个要求是洁净室设计的标准。药学类历年真题5章 第5章主要用于蛲虫感染，是蛲虫单独感染的首选药是A.替硝唑B.左旋咪唑C.噻嘧啶D.恩波维铵（扑蛲灵）E.甲苯咪唑答案：D解析：恩波维铵（扑蛲灵）主要是干扰蛲虫的能量代谢，抑制虫体的生长和繁殖；是治疗蛲虫病的首选药，所以答案为D。证据来自非随机化历史性队列对比试验A.档B.档C.档D.档E.档答案：D解析：档：文献提供了随机对照试验或一组随机对照的汇总分析(meta-analysis)，其样本量足以提示一个对大多数患者而言，其假阳性或假阴性结论

17、风险不大的清楚明了的试验。档：证据来自随机对照试验或一组随机对照试验的汇总分析，但样本量太小可能得出假阳性或假阴性的结论，或者将其结果用于多数患者会不太可靠。档：证据来自非随机化并行队列对比试验。档：证据来自非随机化历史性队列对比试验。档：证据来自描述性研究如个案报告、系列报道及临床事例。药物的作用是指A.药物改变器官的代谢B.药物引起机体的抑制效应C.药物导致效应的初始反应D.药物改变器官的功能E.药物引起机体的兴奋效应答案：C解析：治疗哮喘持续状态宜选用A:异丙肾上腺素B:氨茶碱C:麻黄碱D:糖皮质激素E:沙丁胺醇答案：D解析：糖皮质激素具有极强的抗哮喘作用，对顽固性哮喘或哮喘持续状态的危

18、重患者应用，可迅速控制症状等。故选D。药物从微球中的释放机制一般为A.突释、扩散、溶蚀B.扩散、材料的溶解、材料的降解C.溶解、材料的溶蚀、水分的穿透D.分布、溶解、吸收E.吸收、分布、代谢答案：B解析：微球中药物的释放机制通常有三种：药物扩散；微球中骨架材料的溶解引起药物的释放；微球中骨架材料的消化与降解使药物释放出来。在临床上，出现氯丙嗪引起的迟发性运动障碍时，可采用的解救药为A.卡比多巴B.氟哌啶醇C.苄丝肼D.硫必利E.安坦（苯海索）答案：D解析：“按照特定病种的特定疗法收集所有质量可靠的随机对照试验后作出的系统评述”属于A.一级证据B.二级证据C.三级证据D.四级证据E.五级证据（循

19、证医学的证据分类）答案：A解析：“设有对照组但未用随机方法分组的研究”属于三级证据；“按照特定病种的特定疗法收集所有质量可靠的随机对照试验后作出的系统评述”属于一级证据，可靠性最大。下列哪种提取方法可以采用索氏提取器A.连续回流法B.升华法C.煎煮法D.超临界流体提取法E.渗漉法答案：A解析：连续回流法采用索氏提取器，提取效率高，所以答案为A。据国家药品不良反应监测中心统计，目前抗菌药不良反应报告数占监测到的中西药病例报告总数的A.10%B.20%C.近30%D.近50%E.80%答案：D解析：国家药品不良反应监测中心监测到的病例报告显示，抗菌药不良反应病例报告数占了所有中西药病例报告总数的近一半，其数量和严重程度都排在各类药品之首。