主治类历年真题和解答5篇.docx

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1、主治类历年真题和解答5篇主治类历年真题和解答5篇 第1篇以下对根管治疗的适应证描述有误的是A.需进行桩冠修复的冠折牙B.牙根纵裂的患牙C.牙周一牙髓联合病变的患牙D.牙内吸收E.牙髓坏死继发根尖周骨吸收的患牙答案：B解析：患儿，9岁，主诉为右下后牙疼痛，检查发现右下6深龋洞，探痛，叩（-），无松动，牙龈无瘘管。如果发现龋坏已至髓，此时的诊断应该是A.急性牙髓炎B.慢性牙髓炎C.急性根尖周炎D.慢性根尖周炎E.深龋答案：B解析：3.六龄牙萌出后35年牙根才发育完成。拍X线片可以知道牙根的发育情况、龋坏的位置及根尖组织的情况。如果根尖没有发育完成，无论温度测试或电测试，年轻恒牙很难得到确切反应。所

2、以第1题选D。如果龋坏已经到牙髓了，检查及X线片都未发现根尖病变，所以应诊断为慢性牙髓炎，所以第2题选B。根尖诱导成形术是促使牙根继续发育和根尖形成的治疗方法。所以选B。女，18岁，发热、右下腹痛半年，有慢性腹泻史，无脓血便。3年前患浸润型肺结核，已治愈。月经正常辅助检查：ESR48mmh，Hb90gL，PPD皮试弱阳性，血清溶菌酶浓度升高。肝脾及子宫附件B超正常。钡灌肠示回肠末段及邻近升结肠呈细条状钡影，有铺路石样充填缺损。最可能的诊断是A.卵巢囊肿B.肠结核C.溃疡性结肠炎D.盲肠癌E.克罗恩病答案：E解析：1.Crohn病本病的临床表现与X线表现常和肠结核酷似；右侧结肠癌发病年龄大，无肠

3、外结核证据；阿米巴病或血吸虫病性肉芽肿病变累及盲肠者常和肠结核表现相似。3.通过内镜直视并活组织病理检查最为准确。4.本患者确诊为中型溃疡性结肠炎，应给予SASP口服4g/d并SASP肛栓，1.0g/d。男性患者，65岁。腹痛、腹泻1周，发热、尿少3天而入院。30年被确诊为乙肝。近1年来自感易疲乏，体力下降，时感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮料出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转。近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，尿黄，尿量明显减少。有轻度性格和行为异常。入院后查体：意识尚清，但烦躁多语。慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，肝掌明显，颈部及上胸部可见蜘蛛痣数枚。心肺无明显异常；腹部膨隆，脐下有压痛，轻度反跳痛

4、，腹水征阳性。急诊化验：WBC10.810/L，N0.89，电解质K3.1mmol/L，Na134mmol/L，Cr98mmol/L，血氨为96mol/L。该患者治疗成败的关键在于A.能否进行肝移植B.广谱、足量、联合抗感染的效果C.放腹水治疗D.保肝、退黄和支持治疗措施的得当E.人工肝支持治疗的时机F.利尿消肿治疗答案：B解析：该患者的诊断包括55岁男性患者，有乙肝病史25年，明显肝掌，可见蜘蛛痣，腹胀，考虑有肝硬化的可能；患者有轻度性格和行为异常，烦躁多语，考虑肝性脑病；1周前因进食不洁饮料出现腹泻、腹痛，考虑为感染性腹泻；随后出现发热、腹痛、腹部有反跳痛，应考虑有急性腹膜炎。患者，女，1

5、8岁，面部检查，无明显的异常，覆10mm，覆盖2mm，上颌和下颌开，四个第一磨牙轻度类咬合关系，牙弓无拥挤，FMA42下颌角1415，下颌支高度偏短。四个第一磨牙牙胚存在。有吮指习惯。如不进行正颌外科治疗，欲使用正畸牙齿移动达到治疗目的，需如何进行拔牙设计A.不拔牙B.拔除上颌两个第一前磨牙和下颌两个第三磨牙C.拔除下颌两个第一前磨牙和上颌两个第二前磨牙D.拔除四个第一前磨牙E.拔除上颌两个第一前磨牙和下颌两个第二前磨牙答案：B解析：青春期龈炎的临床特点是A.好发于前牙唇侧的牙间乳头和龈缘B.龈沟加深呈龈袋C.乳头呈球状突起D.龈色暗红或鲜红，质软E.包括以上各项答案：E解析：主治类历年真题和

6、解答5篇 第2篇多根牙阻抗中心的位置，正确的是A.在根分叉附近方向12mm处B.在根分叉附近往根尖方向12mm处C.在根分叉附近往根尖方向35mm处D.在根分叉附近往方向35mm处E.以上都不对答案：B解析：患者，男性，22岁。2天前受凉后出现寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。最可能的诊断是A.大叶性肺炎B.支气管肺炎C.间质性肺炎D.过敏性肺炎E.干酪样肺炎答案：A解析：A.降低咬合B.正畸牵引术C.药物脱敏D.覆盖义齿修复E.夹板固定颈侧1/3折断，折断线在龈下14mm时，可采用答案：B解析：我们已学过根折的治疗首先应是促进其自然愈合，即使牙似乎很稳固，也应尽早用夹板固定，以防活动。除非牙外伤

7、已数周才就诊，而松动度又较小就不必固定。对根尖13折断，在许多情况下只上夹板固定，无需牙髓治疗，就可能出现修复并维持牙髓活力。但当牙髓有坏死时，则应迅速进行根管治疗术。因此上述所列答案中符合第32题的正确答案是E。颈侧13折断并与龈沟相交通时，将不会出现自行修复。如折断线在龈下14mm，断根不短于同名牙的冠长，牙周情况良好者可选用：切龈术，使埋藏于软组织内的牙根相对延长；正畸牵引术；牙槽内牙根移位术。故上述所列答案中符合第33题的正确答案只有B。创伤性牙隐裂是由病理性磨损出现高陡牙尖时，牙尖斜度增大，正常咬合时所产生的水平分力也增加，形成创伤性力，使窝沟底部的釉板向牙本质方向加深加宽引起。因此

8、，排除，干扰，减低牙尖斜度以减小劈裂力量就成为我们应首先采取的措施。第34题的正确答案是A。牙震荡是由较轻外力引起牙周膜的轻度损伤。临床表现为伸长不适感，轻微叩痛和松动。治疗就是使患牙休息12周，必要时可采用降低咬合以减轻患牙负担。故第35题的正确答案是A。架的英文是A.articulationB.articulateC.articularD.articulareE.articulator答案：E解析：架（articulator）是一种固定上下颌托和模型的仪器。它具备与人体咀嚼器官相当的部位和关节，能在一定程度上模拟下颌的运动。替牙期个别恒切牙反的矫治下列描述正确的是A.伴拥挤的个别恒前牙反可

9、采用简单固定矫治器(如24技术)B.下切牙唇向错位伴间隙所致恒切牙反可采用垫式舌簧活动矫治C.上切牙舌向错位所致个别恒牙反可采用口外弓D.伴拥挤的个别恒前牙反可采用颏兜矫治器E.以上均不正确答案：A解析：恒牙期矫治错的最好时期为A.36岁B.第三磨牙萌出时C.18岁以后D.第二恒磨牙于12岁左右萌出时E.712岁答案：D解析：主治类历年真题和解答5篇 第3篇下列哪项可引起全身性水肿A.血栓性静脉炎B.上腔静脉阻塞综合征C.丝虫病D.局部炎症E.右心衰竭答案：E解析：全身性水肿包括：心源性水肿；肾源性水肿；肝源性水肿；营养不良性水肿；其他原因的全身性水肿。Brodie根据头部X线片观测，提出了颅

10、面部生长发育的特点。以下错误的描述是A.面部的生长型在儿童的早期就已确定B.头颅增长的速度，随年龄的增加而递减C.在增长过程中，头部的多点按直线方向推进D.鼻腔底、牙弓面、下颌体下缘三者与Bolton平面之间的交角，随年龄增加而逐渐增大E.由蝶鞍中心通过上颌第一恒磨牙到颊部所画的直线，可以代表面部向前向下增长的综合方向答案：D解析：鼻腔底、牙弓面、下颌体下缘三者与Bolton平面之间的交角，依照Brodie的研究观察认为是恒定不变的。如此，也是对面部生长型稳定不变的体现，所以答案D错。随着年龄的增加，颅面部生长发育反映出来的主要是生长量的变化上，但随着年龄的增长，头颅生长进度递减而面部生长型则

11、是稳定的。肾后性急性肾衰竭A.急性左心衰竭患者少尿，尿比重1.025B.尿频、尿急C.突发无尿，双肾盂扩张D.少尿，尿比重0.009E.夜尿多，双肾萎缩答案：C解析： 肾后性：凡导致上尿路梗阻而使肾小球囊内压增高、尿液生成或引流受阻时都可能造成少尿无尿，甚至完全无尿。常见：尿路本身病变如炎症或瘢痕狭窄、结石、肿瘤、先天畸形以及脓栓凝血块等阻塞；尿路外病变如肿瘤压迫、粘连（特发性腹膜后纤维增生症）。病变应为下尿路（如膀胱潴留、前列腺肥大、尿道狭窄）或两侧上尿路；但也有一侧梗阻病变同时引起对侧反射性功能改变而产生少尿、无尿的。男性，51岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后2天起咳嗽，痰呈黄脓性，体温3

12、9，稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善本例抗菌治疗应当调整为下列哪一组比较适当A.红霉素联合氯霉素B.万古霉素联合环丙沙星C.头孢哌酮联合妥布霉素D.氯唑西林联合庆大霉素E.氨曲南联合甲硝唑答案：B解析：本例为耐甲氧西林(目前多代以苯唑西林)金黄色葡萄球菌(MRSA)感染，此种耐药菌株对几乎所有内酰胺类、氨基糖苷类等常用抗生素耐药，仅对万古霉素，利福平等少数抗生素敏感。医学模式转变在医学伦理学方面的重要性是指A.促进医学思维方式的变革B.促进医师知识结构的现代化

13、C.提高社会防治疾病的地位D.加速了祖国医学的整理和提高E.实现了在更高层次上对人的健康的全面关怀答案：E解析：患者，女性，56岁，身高160cm，体重75kg。体检时发现空腹血糖7.7mmol/L，下列哪项考虑是正确的A、可诊断为糖尿病 B、糖化血红蛋白（HbAlc）测定 C、应进行口服100g葡萄糖OGTT D、可诊断为无症状性糖尿病 E、应重复做一次空腹血糖答案：E解析： 空腹血糖7.0mmol/L时，为糖尿病(但须另一天再次证实）。主治类历年真题和解答5篇 第4篇矫治力来源于患者的口颌系统肌力的矫治器是A.活动矫治器B.固定矫治器C.磁力矫治器D.功能矫治器E.以上都不是答案：D解析：

14、男，42岁，因胰头癌行Whipple手术，术后第1天腹腔引流管中有50ml血液流出，第2天80ml，出现血压下降、烦躁不安、面色苍白等，急诊B超检查腹腔内有大量液体。Whipple手术切除的范围包括A. 胰头. 远端胃. 十二指肠. 上段空肠. 胆囊. 胆总管. 相应区域的淋巴结B. 胰头. 远端十二指肠. 上段空肠. 胆囊. 胆总管. 相应区域的淋巴结C. 胰头. 远端十二指肠. 下段空肠. 胆囊. 胆总管. 相应区域的淋巴结D. 胰头. 远端胃和近端十二指肠. 下段空肠. 胆囊. 胆总管. 相应区域的淋巴结E. 胰头. 远端胃和近端十二指肠. 胆囊. 胆总管. 相应区域的淋巴结答案：A解析

15、：Whipple手术切除的范围包括: 胰头、远端胃、十二指肠、上段空肠、胆囊、胆总管、相应区域的淋巴结。关于后堤区下列哪项的描述是不正确的A.宽度最大可达45mmB.深度约115mmC.位于前后颤动线之间D.位于腭小凹后为2mmE.后堤区由前向后逐渐变浅答案：E解析：35岁男性，以反复发作口腔黏膜溃疡及生殖器溃疡1年就诊，临床查见下列哪项体征，可确诊为白塞病A.靶形红斑B.鼻部周围蝴蝶斑C.结节性红斑D.Wickham纹E.揭皮试验阳性答案：C解析：患者7岁，体格瘦小，因一周前剧烈活动后气急入院，已于3岁时确诊为房间隔缺损，下列情况不可能出现的是A.出生及新生儿时可发生暂时性青紫B.在小儿时期

16、出现肺动脉高压者少见C.有时于胸骨左缘下部可闻及舒张期杂音D.如缺损小者，可完全没症状E.肺动脉第二音亢进不伴固定分裂答案：E解析：一患者被他人拳击伤及上中切牙，自觉患牙伸长和松动并有咬合痛，检查见上中切牙无明显移位，叩(+)(+)，松度。根据临床表现，该病例的临床诊断属于上中切牙A.挫伤B.冠折C.冠根折D.脱位E.根折答案：A解析：主治类历年真题和解答5篇 第5篇患者男，66岁。呼吸困难，查体：心尖搏动减弱，心音遥远，有奇脉，该患者最可能是A.主动脉瓣关闭不全B.心肌病C.肺心病D.二尖瓣狭窄E.心包积液答案：E解析：心包积液时心音遥远。正畸临床中前牙转矩常用的控制方法不包括A.在方丝弓上

17、做第三序列弯曲B.在直丝托槽里放入足够粗的平直弓丝C.多曲方丝弓D.转矩辅弓E.方丝摇椅弓答案：C解析：复制磷酸盐耐高温材料模型时，最佳粉液比例为 ( )A.100g:30mlB.100g:80mlC.100g:45mlD.100g:5mlE.100g:13ml答案：E解析：A.P波与QRS波群无关B.PR间期延长C.PR间期逐渐延长，继之QRS波群脱落，呈周期性D.提前出现的QRS波群，宽大畸形E.PR间期固定，有时QRS波群脱落二度型房室传导阻滞答案：E解析：患者，女性，50岁，牙周治疗后右上后牙咬合疼痛1天，自感该牙有松动、伸长。检查：见右下7颊侧牙龈充血水肿，呈椭圆形肿胀突起，叩痛(+)，松动度，牙周探诊6mm，X线片示根分叉区暗影。此时不宜采取的治疗手段是 ( )A.牙周冲洗上药B.彻底的龈下刮治C.调磨早接触点D.牙髓牙周联合治疗E.口服抗生素答案：D解析：A.塑料全冠B.锤造金属全冠C.双面嵌体D.铸造金属全冠E.34冠主要依靠邻沟固位的修复体是答案：E解析：