22年主治类考试真题及答案8节.docx

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1、22年主治类考试真题及答案8节22年主治类考试真题及答案8节 第1节男性，10岁，右耳分泌性中耳炎，鼓室积液，用波氏球咽鼓管吹张法，症状无改善，清除中耳积液的首选方法是A.鼓室置管术B.鼓膜穿刺术C.鼓膜切开术D.腺样体切除术E.上述都不是答案：B解析：急性牙髓炎与急性根尖周炎鉴别的主要依据是 ( )A.疼痛的性质B.牙髓活力情况C.有无龋齿D.有无外伤E.X线检查答案：A解析：A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.脆弱杆菌D.-溶血性链球菌E.产气荚膜梭菌可加速血液凝固，易引起血栓性静脉炎的是答案：C解析：需氧性链球菌是外源性感染的主要致病菌，尤其B族-溶血性链球菌（GBS）产生外毒素与溶组织酶

2、，有极强的致病力、毒力和播散力，可致严重的产褥感染。Nelson曾提出以力比值决定基牙数量，其关系是A.基牙力比值总和的两倍基牙及缺失牙力比值总和B.基牙力比值总和的两倍基牙及缺失牙力比值总和C.基牙力比值总和的两倍缺失牙力比值E.基牙力比值缺失牙力比值答案：A解析：牙源性钙化上皮瘤的生物学特征为A.良性、有局部浸润性、牙源性上皮或间充质、伴或不伴牙齿硬组织形成B.良性、有局部浸润性、牙源性上皮性肿瘤C.良性、无局部浸润性、牙源性上皮性肿瘤D.良性、无局部浸润性、牙源性含或不含牙源性上皮E.良性、有局部浸润性、牙源性含或不含牙源性上皮答案：B解析：翼内肌的止点是A.上下颌骨第三磨牙牙槽突的外方

3、和翼突下颌缝B.翼外板的外侧面C.喙突及下颌支前缘直至第三磨牙远中D.颞窝及颞深筋膜深面E.下颌角内侧面及翼肌粗隆答案：E解析：生殖技术引起的社会伦理问题有( )A.生殖技术可以用于优生B.生殖技术破坏自然法则C.生殖技术可以有利于计划生育D.生殖技术可以治疗、弥补不育，有利于婚姻家庭答案：B解析：以下关于甲状旁腺功能亢进的描述，错误的是A.血钙降低B.泌尿系统结石C.骨骼脱钙D.肾囊肿E.血磷降低答案：D解析：甲状旁腺功能亢进表现为血钙、血磷降低，尿钙排出量增加。临床分三型：型，最多见，骨型表现为骨骼的脱钙；型，肾型表现为泌尿系结石；型为兼有上述两型的特点，表现有骨骼改变及尿路结石。肾囊肿不

4、是甲状旁腺的临床表现。故答案应选D。22年主治类考试真题及答案8节 第2节根面子整的最终目的是A.去除根面残余牙石B.平整牙根面C.用化学处理根面D.创造生物相容的环境E.除去污染的牙骨质答案：D解析：X线发现心影呈梨形增大，是由于A.右心室、左心房增大，肺动脉干突出B.左心室增大，主动脉弓突出C.右心室、左心室增大D.右心室、右心房增大E.左心室、左心房增大答案：A解析：女性，25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体：移动性浊音阳性，右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎。什么情况下并用肾上腺糖皮质激素A.在抗结核药物治疗前B.严重结核毒性症状C.停用抗结核药物治疗后D.并肠穿孔者E.诊

5、断未确定者，可试用答案：B解析：4.结核性腹膜炎粘连型有大量纤维组织增生，肠袢互相粘连，肠管常因受压与束缚而发生肠梗阻。肠梗阻是最常见的并发症。有血行播散或严重结核毒性症状者，在用抗结核化学药物治疗的同时，可加用肾上腺糖皮质激素短期治疗。腹腔镜检查一般适用于有游离腹水的患者，可见腹膜、网膜，内脏表面有散在或集聚的灰白色结节，浆膜失去正常光泽，呈混浊粗糙：活组织检查有确诊价值。腹腔镜检查在腹膜有广泛粘连者应为禁忌。腹壁柔韧感系腹膜遭受轻度刺激或有慢性炎症的一种表现，是结核性腹膜炎的常见体征。有关牙骨质的说法，正确的是A.无哈氏管B.均正确C.无血管神经D.有增生沉积线E.组织结构与密质骨相似答案

6、：B解析：上颌骨骨折向下后方移位其影响因素不正确者为 ( )A.重力B.翼外肌C.外力的方向D.翼内肌E.外力的大小答案：B解析：精确判断牙周袋是否存在的检查方法 ( )A.咬合检查B.牙周探针检查C.视诊、有无牙龈肿胀D.视诊、牙龈颜色有无变化E.X线片检查答案：B解析：白色水肿的主要病理变化为A.上皮萎缩、上皮钉突伸长B.上皮增厚，基底细胞增多，棘细胞有空泡性变，胞核固缩或消失C.上皮增厚、上皮细胞内水肿、胞核固缩或消失D.上皮过度角化，粒层明显，棘层增生E.胶原纤维玻璃样变，轻度水肿，有淋巴细胞、浆细胞浸润答案：C解析：有关局部振动对机体的影响，以下错误的是A.对神经系统能产生影响B.可

7、以引起肌无力、肌疼痛、肌萎缩C.可以出现雷诺征D.可以引起高频段听力下降E.可以引起心血管系统的改变答案：D解析：22年主治类考试真题及答案8节 第3节上中切牙间生理性间隙原因是A.暂时性错B.异常唇系带C.多生牙D.不良习惯E.遗传答案：A解析：上中切牙间生理性间隙是替牙列期暂时性错的一种表现，可能随牙齿替换而自行闭合，而异常唇系带、多生牙、不良习惯（如咬铅笔）、遗传等因素引起的是病理性间隙，通常需要进行治疗干预才可关闭。所以本题正确答案是A。位于上颌侧切牙与尖牙之间的非牙源性囊肿(影像检查如图)是 ( )A.球上颌囊肿B.正中囊肿C.鼻唇囊肿D.鼻腭囊肿E.角化囊肿答案：A解析：高血压性脑

8、出血急性期最威胁病人生命的是A.出血后血肿形成B.出血后并发脑水肿C.出血后并发脑疝D.昏迷后肺感染E.昏迷后水、电解质紊乱答案：C解析：出血后并发脑疝是高血压性脑出血急性期最威胁病人生命的。RCP最常见的早接触区是（ ）A.下颌第一前磨牙的舌尖的近中舌斜面B.上颌第一前磨牙的舌尖的近中舌斜面C.下颌第一磨牙舌尖的近中舌斜面D.上颌第一磨牙舌尖的近中舌斜面E.上颌第一磨牙舌尖的远中舌斜面答案：B解析：男性，60岁，慢性胆囊炎、胆囊结石，拟行手术治疗，曾患心肌梗死，手术治疗至少应在心肌梗死( )A.4周以后B.12周以后C.24周以后D.2周以后E.l周以后答案：C解析：肺结核的最主要诊断根据是

9、A.血沉增快B.反复痰中带血C.结核菌素试验阳性D.胸部X线检查有空洞E.痰中找到结核菌答案：E解析：患者，女性，30岁。因尿频、尿急伴腰区痛3天，寒战、高热6小时急诊。既往体健，目前妊娠6个月，无手术外伤史。查体：T39.6，P118次/分，BP120/70mmHg，急性热病容，双眼睑无水肿，心肺正常，腹平软，上输尿管点轻度压痛，双肾区明显叩击痛，双下肢轻度水肿。急诊应先进行哪些化验检查A.外周血白细胞计数及分类B.尿常规C.双肾及膀胱B超D.尿素氮及血肌酐E.清洁中段尿培养及菌落计数和药敏试验F.静脉肾盂造影G.尿沉渣涂片作革兰氏染色答案：A,B,D,E,G解析：1.患者妊娠女性，有尿路刺

10、激症状、腰痛，以及寒战、高热，考虑尿路感染可能性大。应先行血常规、尿常规、尿液细菌学检查，并查肌酐、尿素氮以排除肾功能损害。泌尿系B超应择期进行。选择A、B、D、E、G。感染急性期不宜行IVP，故不选F。2.患者妊娠女性，除尿路刺激症状外，还存在发热、腰痛。查体：上输尿管点轻度压痛，双肾区明显叩击痛。检查：血白细胞升高，中性粒细胞增加，尿常规见白细胞+ + + +/HP，红细胞+ +/HP，中段尿培养见大肠杆菌生长，且菌落计数大于105/ml。其尿路感染诊断明确，考虑为上尿路感染。选择C、D、E。4.患者为妊娠女性，抗生素选用除考虑针对上尿路感染外，亦需考虑妊娠因素，不宜使用磺胺类、氨基糖苷类

11、、氟喹诺酮类等药物。万古霉素多用于革兰阳性菌严重感染，亦可通过胎盘并可能造成胎儿第8对脑神经损害。选择答案D。接触性皮炎急性期有水疱无渗液时选用A.糖皮质激素糊剂B.氧化锌油C.高锰酸钾溶液D.硼酸氧化锌E.炉甘石洗剂答案：E解析：22年主治类考试真题及答案8节 第4节A.中间层B.釉结C.外釉上皮层D.内釉上皮层E.星网状层一层立方上皮，借牙板与口腔上皮相连答案：C解析：十四岁男性患者，进行性开口困难7年，面部明显不对称。5岁时曾发生颏部对冲性损伤。如果病变发生在两侧，需分两次手术，则两次手术之间的间隔不宜超过 ( )A.4周B.3天C.3个月D.2周E.1周答案：D解析：一年轻男子，反复上

12、腹隐痛3个月，多在进食后出现，餐前逐步缓解，但进食后再次出现上腹痛，最可能的诊断是A.胃溃疡B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.十二指肠溃疡E.急性胃炎答案：A解析：低视力是指双眼的最好眼睛的最好矫正视力A.低于0.3而高于或等于0.05B.低于0.5而高于或等于0.03C.，低于0.6而高于或等于0.01D.低于0.1而高于或等于0.02E.低于0.03而高于或等于0.01答案：A解析：放置干髓剂时，应注意的问题不包括A.水门汀垫底B.隔湿止血C.应放于根管口处D.覆盖根分歧部E.包括以上各项答案：D解析：患者男，79岁。因“左侧肢体乏力伴言语不清1小时”入院，1小时前患者平静坐着休息时，突觉左

13、手乏力，不能握紧手中杯子，步态不稳，向左侧偏斜，伴口齿不清，无头痛、恶心呕吐，无意识不清，无四肢抽搐，无发热。既往有高血压史十余年，最高时达180/120mmHg，平日血压控制不详，否认有糖尿病史，否认冠心病房颤史。体格检查：BP 160/90mmHg，神清，言语欠清，对答切题，双眼球活动度好，眼震（-），左侧视野缺损，左侧鼻唇沟略浅，伸舌左偏，颈软，左侧上肢近端肌力级，远端肌力级，左下肢近端肌力级，远端级，右侧肢体肌力级，双侧肢体肌张力等对，左侧偏身感觉减退，左侧巴氏症(+)。辅助检查：头颅CT示：颅内未见明显异常；血常规、生化、凝血功能未见明显异常。该病的最佳治疗方案是A.抗血小板聚集B.

14、抗凝C.脱水降颅压D.静脉溶栓E.控制血压答案：D解析：某学生，18岁因急性肠梗阻3天入院，BP8060mmHg，血Na 135mmolL,K 3mmolL，HCO319mmolL，其治疗程序中应该首选的治疗措施是A.急诊手术解除病因B.抗休克、补充血容量C.纠正酸中毒、给予碱性药物D.立即补钾E.立即给予强心、升压药物答案：B解析：一般情况下固定桥最理想的固位体是 ( )A.全冠B.3/4冠C.多面嵌体D.桩冠E.瓷嵌体答案：A解析：22年主治类考试真题及答案8节 第5节在面部，除血供特别丰富的部位外，随意皮瓣长宽之比通常不超过 ( )A.3:1B.56:1C.2:1D.1:1E.45:1答

15、案：A解析：A.牙槽骨吸收、牙周袋形成B.牙龈组织弥漫性增生，表面呈颗粒结节状C.龈缘及龈乳头坏死D.剥脱性龈病损E.牙龈红肿、龈袋形成慢性盘状红斑狼疮在牙龈的表征答案：D解析：上下前牙切端的前后距离超过3mm以上者，称为深覆盖，分为三度，度深覆盖为A.12mmB.35mmC.8mm以上D.58mmE.01mm答案：C解析：应首选脾切除治疗的溶血性贫血是A.自身免疫性溶血性贫血B.遗传性球形细胞增多症C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.丙酮酸激酶缺乏症E.海洋性贫血答案：B解析：遗传性球形细胞增多症是由于红细胞膜缺陷所致的溶血属于血管外溶血，红细胞在脾内破坏引起的贫血，故应首选脾切除治疗。男，52岁

16、，便血3个月，为鲜红色，不伴肛门及下腹疼痛，无大便习惯改变假如在距肛门7cm处触及活动肿块，应选择A.活组织检查B.钡灌肠C.纤维结肠镜检D.CT检查E.MRI检查答案：A解析：1.以便血为主要表现的患者，接诊首选的检查是便常规及大便隐血。3.触及活动肿块应选择活组织检查以确诊。下列哪项不是血小板在止血中具有的功能A.血块收缩功能B.聚集功能C.黏附功能D.释放功能E.活化因子，启动内源凝血途径答案：E解析：血小板在止血中不具有活化因子，启动内源凝血途径的功能。患者男。YZ706_159_5.gif缺失，余留牙正常，口底距舌侧龈缘的距离为4mm，如果设计铸造支架可摘局部义齿，设计PRI卡环组。

17、大连接体可采用A.舌杆B.连续杆C.带连续杆的舌杆D.舌板E.唇杆答案：D解析：女性，62岁。因反复腹痛2年行胃镜检查诊断为消化性溃疡，不符合该患者腹痛特征的是A.节律性痛B.烧灼样痛C.周期性痛D.中上腹疼痛E.疼痛能准确反映溃疡所在的解剖部位答案：E解析：22年主治类考试真题及答案8节 第6节女性，28岁，在工作中突然倒地，意识不清，四肢阵发性抽搐，小便失禁，约1分钟后逐渐清醒最可能的病因是A.脑血管意外B.中毒C.癫痫大发作D.低血糖休克E.糖尿病昏迷答案：C解析：做Valsalva动作时，下列哪种情况出现杂音的强度增强A.主动脉瓣关闭不全B.肥厚型梗阻性心肌病C.主动脉瓣狭窄D.二尖瓣

18、关闭不全E.二尖瓣狭窄答案：B解析：男性，43岁。胃溃疡病史6年，半年来加重，尤以进食后明显，近2天来呕血2次，排黑便5次，不宜选择的治疗是A.口服去甲肾上腺素止血B.三腔两囊管压迫止血C.输血补液D.禁食E.肌注巴曲酶答案：B解析：三腔两囊管用于食管静脉曲张导致的出血，用气囊压迫过久会导致黏膜糜烂，不能用于消化性溃疡导致的出血。IFG是A.葡萄糖耐量受损B.空腹葡萄糖受损C.葡萄糖调节受损D.葡萄糖作用受损E.葡萄糖利用受损答案：B解析：也叫空腹血糖受损，指空腹血糖高于正常且又低于糖尿病诊断标准。在公共场所摆放分类投放的垃圾箱，属于健康促进策略中的A.环境策略B.社会策略C.健康教育策略D.

19、监测评价策略E.行为干预策略答案：A解析：通过改变社会环境、人文环境和自然环境来改变目标人群的行为属环境支持策略。咀嚼时前磨牙的主要功能是A.固定食物B.撕裂食物C.切割食物D.磨细食物E.捣碎食物答案：E解析：某地区甲型肝炎的发病率每年58月份有升高，这种现象称为疾病的A.暴发B.流行C.季节性D.周期性E.散发答案：C解析：疾病在一定季节内呈现发病率升高的现象称为季节性。有关上消化道出血，下列哪项是不正确的A.上消化道大量出血一般指在数小时内失血量大于1000mlB.呕血提示胃内潴血量250300mlC.粪隐血试验阳性，失血量5ml/dD.黑粪提示出血5075ml/dE.250ml次可有急

20、性失血表现答案：E解析：500ml次出现晕厥、乏力等血容量不足的表现；1000ml次出血性周围循环衰竭。22年主治类考试真题及答案8节 第7节男性，58岁。近3个月来每日晨起服用阿司匹林，今晨觉上腹部烧灼样疼痛，伴有反酸、胃灼热，恶心，呕吐咖啡样物约100ml。既往无胃病史，首选的检查是A.上腹部B超B.急诊胃镜C.血清胃泌素测定D.胃酸测定E.上消化道钡餐检查答案：B解析：患者，男性，25岁，以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。提问：急性重症胰腺炎的

21、病理特点是A.钙皂斑B.脓肿、假性囊肿或瘘管形成C.腺泡细胞及脂肪坏死、血管出血D.坏死灶外周有炎性细胞包绕E.静脉炎、淋巴管炎和血栓形成F.干酪样坏死答案：A,B,C,D,E解析：2.急性胰腺炎时可出现腹水、胰腺增大、脂肪坏死，亦可因胰头水肿或胆道结石而出观胆道梗阻，表现为胆管扩张及胆囊增大，一般不会出现胆囊缩小，亦不会因急性胰腺炎出现肝脏囊性变。 4.胰淀粉酶升高除急性胰腺炎外，其他急腹症如胆石症、肠梗阻及胃肠道穿孔也可以升高，但一般不会超过正常值2倍。 6.胰蛋白酶原、糜蛋白酶原、前磷酯酶、前弹性蛋白酶、激肽释放酶原和前羟肽酶等无活性酶。 7.轻型胰腺炎主要病理改变为间质水肿及炎细胞浸润

22、。重症胰腺炎的最主要病理改变为腺泡细胞及脂肪坏死、血管出血，可合并有ABCDE改变。 9.黄疸、腹痛、淀粉酶升高、尿糖阳性等现象在轻型、重症胰腺炎中均可出现，CRP为肝脏合成的体内组织损伤和炎症反应的非特异性标志物。目前认为，此值明显升高有助于胰腺坏死的诊断。 10.急性胰腺炎可采用内科综合性治疗措施，包括减少胰腺外分泌、抗菌药物、抑制胰酶活性等治疗。镇痛药物如吗啡、度冷丁单独应用，会引起Oddi括约肌痉挛，加重胰腺炎。疼痛剧烈者可与抗胆碱能药物合用发绀常出现在肢体的末端与下垂部位A.发绀伴呼吸困难B.中心性发绀C.周围性发绀D.发绀伴杵状指E.慢性肺部疾病答案：C解析：发绀常出现在肢体的末端

23、与下垂部位为周围性发绀人造石不如超硬石膏性能优越的主要原因是其A.晶体纯度高B.晶体不变形C.晶体表面积大D.混水率低E.凝固膨胀率大答案：A解析：超硬石膏即高强度人造石，是改良的人造石，比人造石纯度高，晶体不变形，表面积小，混水率低，硬度和强度比普通人造石大。上颌窦呈锥形空腔，其尖指向 ( )A.鼻腔B.牙槽突C.额突D.腭突E.颧突答案：E解析：患者，男性，60岁。发现血压升高16年，平时无明显胸闷、胸痛。体检时发现，心电图RV5 4.5mV，VV导联ST水平压低0.2mV，T波倒置。为了进一步明确诊断，行冠脉造影显示未见明显狭窄，该患者诊断为A.高血压病B.高血压心脏病C.高血压病，左室

24、肥厚伴劳损D.冠心病E.隐匿型冠心病答案：C解析：患儿，男，6岁。反复咳嗽和喘息发作6个月，夜间为甚。体检：肺内哮鸣音和粗湿啰音，余无异常发现。胸部X线片提示肺纹理增多，外周血WBC 710/L，N 0.50，L 0.38，E 0.12。具哪些指标可诊断为支气管哮喘A.PEF变异率15%B.PEF变异率20%C.PEF变异率25%D.支气管舒张试验时，FEV1上升15%E.支气管舒张试验时，FEV1上升20%F.支气管舒张试验时，FEV1上升30%答案：B,D解析：凿骨进入上颌窦的手术途径是 ( )A.切牙孔B.眶下孔C.切牙凹D.颧牙槽嵴E.尖牙凹答案：E解析：22年主治类考试真题及答案8节

25、 第8节全口义齿下颌人工后牙的近远中总长度应等于该侧 ( )A.尖牙远中面至磨牙后垫1/3处的距离B.尖牙远中面至磨牙后垫后缘的距离C.尖牙近中面至磨牙后垫前缘的距离D.尖牙远中面至磨牙后垫1/2处的距离E.尖牙远中面至磨牙后垫前缘的距离答案：E解析：出生11个月患儿，已确诊为化脑，曾用青霉素加氯霉素治疗，病情好转，体温正常，近3天又发热抽搐，体温39.5，神志欠清，前囟紧张。脑脊液：外观清亮，WBC1510L，蛋白质为480mgL，氯化物112mmolL，糖4mmolL。OT试验（-）。最可能的情况是( )A.硬脑膜下积液B.脑脓肿C.合并结核性脑膜炎D.脑水肿E.脑膜炎复发答案：A解析：釉

26、质龋的发展过程中，损害进展的最前沿是 ( )A.细菌侵入区B.暗带C.透明带D.破坏层E.损害体部答案：C解析：A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌引起亚急性感染性心内膜炎最常见的微生物是答案：B解析：1.急性感染性心内膜炎：主要致病菌是金黄色葡萄球菌，占50%。2.各种病毒都可引起心肌炎，其中以引起肠道和上呼吸道感染的微小病毒感染最多见。肠道病毒为微小核糖核酸病毒，其中柯萨奇病毒、艾柯(ECHO)病毒、脊髓灰质炎病毒为致心肌炎的主要病毒。4.亚急性感染性心内膜炎主要致病菌是草绿色链球菌，占65%。下列根尖发育完成的恒牙牙体急性损伤中最容易并发牙髓坏死的是

27、A.突出性脱位B.冠根折C.完全脱位D.嵌入性脱位E.牙震荡答案：D解析：男性，48岁。右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛,为持续性，有时向右肩背部放射。近1个月来，右上腹痛加重，腹胀，食欲减退，阵阵恶心，偶有发热，体温最高38.1。发病以来，睡眠差，腹泻，小便正常，体重下降约5kg。既往有乙型肝炎病史15年，否认疫区接触史，无烟酒嗜好，无药物过敏史。家族史中无类似疾病。查体：T36.7，P78次/分，R12次/分，BP110/70mmHg。发育正常，营养一般，神清合作。全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染，双锁骨上窝未扪及肿大淋巴结。心肺（-）。右上腹明显饱满，无

28、腹壁静脉曲张。腹软，右上腹压痛，无反跳痛和肌紧张，右肋缘下3cm触及肝脏，边缘钝，质韧，有触痛，脾于左肋缘下未及,腹叩呈鼓音，无移动性浊音，肝上界于右锁骨中线第5肋间叩出，肝区叩痛，肠鸣音8次/分。肛门指诊未及异常。根据患者病史、体征。首先要考虑的诊断是A. 肝炎后肝硬化B. 肝脏恶性肿瘤C. 慢性结石性胆囊炎D. 肝血管瘤E. 肝脓肿F. 原发性肝胆管结石答案：A,B,D,E解析：患者右上腹痛加重，伴食欲减退，体重下降；有乙型肝炎病史，查体发现肝脏肿大，故肝硬化、肝脏恶性肿瘤均应作为主要考虑。同时，肝脏良性肿瘤如肝血管瘤需要鉴别，患者偶有发热，肝脓肿亦需排除。关于尿潴留的叙述，正确的是A.神

29、经源性尿潴留最常见B.梗阻性尿潴留常见于女性C.精神性尿潴留常见于女性D.急性尿潴留发病突然，下腹胀痛不明显E.神经源性尿潴留多在情绪波动或精神受刺激后发生答案：C解析：尿潴留可分为急性和慢性尿潴留。根据病因，分为神经源性尿潴留、梗阻性尿潴留、精神性尿潴留和药物性尿潴留。其中梗阻性尿潴留最常见，多见于男性；精神性尿潴留常见于女性；急性尿潴留发病突然，下腹胀痛明显；神经源性尿潴留常见于脑卒中，脊髓损伤后；而精神性尿潴留常在情绪波动或精神受刺激后发生。所以选项中只有C正确。患者女，38岁，发热伴颜面部皮疹3个月，有光过敏、脱发。查体：颜面部可见蝶形红斑，头发稀疏，发质脆。实验室检查示：尿蛋白（+）

30、。对诊断该病最有价值的检查是A.血常规B.抗核抗体系列C.免疫球蛋白D.血清补体E.肾活检F.ESR答案：B解析：SLE的分类标准：颊部红斑；盘状红斑；光过敏；口腔溃疡；关节炎：非侵蚀性关节炎，累及2个或更多的外周关节，有压痛、肿或积一液；浆膜炎：胸膜炎或心包炎；肾脏病变：尿蛋白0.5g/24h或（+ + +）、管型（红细胞、血红蛋白、颗粒或混合管型）；神经病变：癫痫发作或精神病，除外药物或已知的代谢紊乱；血液学疾病：溶血性贫血、白细胞减少、淋巴细胞减少或血小板减少；免疫学异常：抗ds-DNA抗体阳性、抗Sm抗体阳性或抗磷脂抗体阳性（包括抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物或至少持续6个月的梅毒血清试验假阳性，三者中具备一项阳性）；抗核抗体：在任何时候和未用药物诱发药物性狼疮的情况下，抗核抗体滴度异常。故该患者最可能的诊断是SLE。