22年内科主治考试答案5辑.docx

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1、22年内科主治考试答案5辑22年内科主治考试答案5辑 第1辑下列哪项不是由胆红素形成过多所致的新生儿病理性黄疸 ( )A、新生儿溶血症B、G-6-PD缺乏C、血肿或内出血时D、窒息E、红细胞增多症参考答案：D大脑浅静脉分为A、大脑上、中、下静脉B、大脑内静脉C、大脑大静脉D、基底静脉E、丘脑纹状体静脉参考答案：A 吸气性呼吸困难，伴有“三凹征”，常见疾病是A、支气管哮喘B、肺炎C、大气道阻塞D、肺结核E、气胸参考答案：C 成人骨软骨病是指A、是指骨矿丢失大于骨有机质B、是指骨矿和骨有机质呈现平行减少C、是指骨矿丢失小于骨有机质D、成人期骨代谢过程中新形成的类骨质的界面上骨基质的矿化障碍，可引起

2、骨折和畸形E、以上都不对参考答案：D 轻度等渗性及低渗性失水，每千克体重缺钠为A.85mmolLB.8512mmolLC.12821mmolLD.1920mmolLE.1013mmolL参考答案：A 患者，女，42岁，突然头痛，左上睑下垂，不能睁开，左眼球外展位，不能向上、下、内转动，瞳孔扩大，直接、间接对光反射消失，病变可能损害了( )A. 右侧面神经B. 左动眼神经C. 左视神经D. 左侧三叉神经E. 左侧外展神经正确答案：B 消渴上消的突出症状是A、烦躁不安B、烦渴引饮C、尿量频多D、消谷善饥E、身体消瘦参考答案：B22年内科主治考试答案5辑 第2辑 以下不是普通感冒主要特点的是A、起病

3、较急，病程短B、常有高热，全身症状明显C、常见病原体为鼻病毒、冠状病毒D、可出现流泪，呼吸不畅，声嘶E、血白细胞正常或偏低参考答案：B男,49岁,6个月来反复出现腹泻,粪便糊样,时有腹泻和便秘交替。查体发现轻度贫血貌,右下腹部可扪及肿块。胃肠X线检查示回盲部钡剂充盈缺损,最不可能的是 ( )A、右侧结肠癌B、慢性溃疡性结肠炎C、克罗恩病D、肠结核E、血吸虫病性肉芽肿参考答案：B关于急性心肌梗死所致的急性左房室瓣关闭不全,叙述错误的有( )A、是比室间隔穿孔相对良性的状态B、与心肌梗死面积呈正相关C、常在心肌梗死后的24h内出现D、硝酸酯类药物与硝普钠有效E、IABP常可用于紧急处理参考答案：A

4、BC 曲某，女，42岁。症见短气自汗，时寒时热，声低气怯，平素易于感冒，咳喘无力，痰液清稀，舌淡，脉弱。其首选方剂是A、牡蛎散B、补肺汤C、生脉散D、补中益气汤E、黄芪鳖甲散参考答案：B 下述有关肺间质疾病叙述哪项不正确A.主要累及肺实质内终末气道上皮以外的支持组织、毛细血管及淋巴管组织B.表现为限制性通气功能障碍，而弥散功能不受影响C.患者的两肺底可闻及吸气相高调的湿啰音D.可由药物或自身免疫疾病引起E.主要症状是慢性、进行性呼吸困难正确答案：B肺间质疾病的肺功能表现主要是限制性通气障碍，弥散功能较早受到影响，可作为早期诊断指标之一。某患者,心电图的表现为:V1V,导联有病理性Q波,ST段上

5、抬0.3mV,T波倒置,应诊断为A、陈旧性前间壁心肌梗塞B、急性前间壁心肌梗塞C、急性前壁心肌梗塞D、亚急性前间壁心肌梗塞E、亚急性前壁心肌梗塞参考答案：D男性患者,72岁。动作迟缓2年,表现为行走时上肢前后摆动消失,小步态,起步慢,越走越快,不能立刻停止。病变定位在A、小脑半球B、小脑蚓部C、锥体外系D、上运动神经元E、下运动神经元参考答案：C22年内科主治考试答案5辑 第3辑克雅病不能经通过哪种途径传播A、角膜移植B、硬脑膜移植C、经肠外给予人生长激素制剂D、埋藏未充分消毒的脑电极E、呼吸道分泌物参考答案：E 磁共振成像(MRI)在子宫内膜癌的应用价值中下列哪一项不妥A、发现或检出肿瘤B、

6、对子宫内膜癌作出诊断C、判断盆腔有无淋巴结转移D、判断肿瘤的分化程度E、了解肿瘤的大小参考答案：C 下运动神经元瘫痪的表现_、_、_、_和_。正确答案：肌张力降低，腱反射减弱，病理反射阴性，有肌萎缩，瘫痪分布以肌群为主 患者，女，15岁。发热伴皮肤黏膜出血，头痛、恶心呕吐2周，全身淋巴结肿大，肝、脾大。血红蛋白70g/L，白细胞16l0g/L，血小板45109/L。骨髓原始细胞增多，过氧化酶染色阴性，糖原染色阳性，呈颗粒状，CSF潘氏反应阳性。最可能的诊断是（ ）A结核性脑膜炎B急性淋巴细胞性白血病C急性淋巴细胞性白血病合并中枢系统白血病D传染性单核细胞增多症E急性粒细胞性白血病正确答案：C

7、下列各疾病，其骨髓增生程度如何？缺铁性贫血A.骨髓增生极度活跃B.骨髓增生明显活跃C.骨髓增生活跃D.骨髓增生减低E.骨髓增生极度减低正确答案：B关于特发性功能性低血糖,叙述错误的是A、情绪不稳定的中年女性多见B、低血糖多发生在早餐后24 hC、血糖一般不2.8 mmol/LD、胰岛素释放指数0.3E、不能耐受72 h禁食参考答案：E 难治性癫痫约占全部癫痫的A、10%B、20%C、30%D、40%E、50%参考答案：C22年内科主治考试答案5辑 第4辑 男孩，5岁。无明显诱因出现有膝关节巨大血肿，伴剧烈疼痛与功能障碍，患孩外祖父确诊为血友病甲。对患儿进行实验室检查，不可能出现下列哪项结果A、

8、凝血时间延长B、血浆凝血酶原时间延长C、APTT延长D、复钙时间延长E、凝血活酶生成不佳，不能被正常人血清纠正参考答案：B 要判断肺结核有无传染性，下列选项中最可靠的依据是A、反复咯血B、痰中找到结核杆菌C、PPD试验呈阳性反应D、X线胸片可见钙化点和空洞E、明显的低热、乏力等结核中毒症状参考答案：B 严重主动脉瓣关闭不全者可听到( )A.心包叩击音B.二尖瓣开瓣音C.Austin-Flint杂音D.喀喇音E.Graham-steell杂音参考答案：C下列哪些情况使肥厚型梗阻性疾病胸骨左缘下端收缩期杂音减弱A、下蹲B、静脉滴注异丙肾上腺素C、服用甲氧明D、亚硝酸异戊酯吸入E、服用普萘洛尔参考答

9、案：ACE 男性，24岁，1年前诊断肾病综合征，应用激素治疗4周，尿蛋白转阴后减量，治疗共8周，停药已半年，近1个月来又出现浮肿，尿蛋白(+)，应首选应用A、强地松1mg/kgB、甲基强地松龙，冲击治疗C、环磷酰胺D、消炎痛治疗E、雷公藤治疗答案：B解析：水肿严重、有肝功能损害或泼尼松疗效不佳时，可更换甲泼尼松龙。患者有水肿，且为泼尼松龙治疗后复发，故选B合适。皮质激素的冲击疗法是采用短期内，大剂量应用激素迅速控制病情恶化的一种静脉给药方法。冲击疗法多应用甲基强的松龙1g，加入5%葡萄糖溶液或生理盐水250ml中，静脉滴注，每日1次，连续3日，然后100mg/日强的松口服34周内递减至维持量，

10、必要时可2周后重复一疗程。 女性最常见的骨转移瘤来自A、卵巢癌B、宫颈癌C、乳腺癌D、甲状腺癌E、肾癌参考答案：C关于Reye综合征的描述以下哪项是正确的 ( )A、与遗传代谢性疾病关系不大B、与体内糖代谢有关C、合并肝脂肪变性D、有神经系统感染症状E、颅内压一般不高参考答案：C22年内科主治考试答案5辑 第5辑 患者肠鸣漉漉，腹满便秘，口舌干燥，舌苔黄腻，脉沉弦。治疗应首选A、生姜、半夏、茯苓B、甘遂、芫花、大戟、大枣C、柴胡、黄芩、桔梗、半夏、瓜蒌、枳壳、青皮D、茯苓、桂枝、白术、甘草E、防己、椒目、葶苈子、大黄参考答案：E 甲状腺癌中，属于神经内分泌肿瘤的是A、乳头状癌B、滤泡癌C、未分

11、化癌D、髓样癌E、透明细胞癌参考答案：D 女性，68岁，患萎缩性胃炎及恶性贫血十余年，每月注射一次维生素B12达十余年。近一个月来感活动后乏力。血红蛋白90 gL，平均红细胞血红蛋白浓度26，平均红细胞体积67 fl，网织红细胞计数06，血清铁蛋白13gL最可能的诊断是A巨幼细胞性贫血B缺铁性贫血C再生障碍性贫血D溶血性贫血E慢性炎症引起贫血正确答案：B下列临床表现符合类癌综合征的是( )A、皮肤潮红B、腹泻C、哮喘D、腹痛E、右心瓣膜病变参考答案：ABCE患者的空腹血糖为7.0mmolL,下列哪项措施是错误的 ( )A、进行OGTT以确诊B、24小时尿糖定量测定C、可诊断为糖尿病并予口服降糖药治疗D、糖基化蛋白测定E、注意有无服用影响血糖结果的药物参考答案：C心血管疾病一级预防人群是已经具有一种或多种危险因素的人群。一级预防目的在于A、去除、减少和控制现存的危险因素B、防止新的危险因素发生C、遏制已经存在的心血管病的发展D、降低个体和整个人群未来发生心血管疾病的风险E、预防致残致死的急性事件发生参考答案：AB亚急性感染性心内膜炎时,可能会出现的实验室检查结果有( )A、红细胞沉降率增快B、丙球蛋白血症C、类风湿因子滴度增高D、血清免疫复合物阳性E、血尿、蛋白尿参考答案：ABCDE