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1、22年儿科主治考试真题精选及答案6辑22年儿科主治考试真题精选及答案6辑 第1辑 关于新生儿先天梅毒的皮肤表现,说法错误的是A皮疹表现为暗红色斑丘疹或大疱疹及红斑B皮肤损害常先见于手掌、足跖,渐及全身C口周、鼻孔及肛周可发生线状糜烂,愈合后呈放射状瘢痕D生后23周可有梅毒性天疱疮E皮肤损害常反复发作数年,无传染性正确答案:E早期梅毒皮肤初疮有传染性。 关于再生障碍性贫血的治疗下列哪项是错误的A甲基泼尼松龙治疗B雄激素治疗C造血干细胞移植治疗D原发病可用抗生素治疗E原发病可用抗病毒药物治疗正确答案:D 拟诊急性心包炎的是正确答案:C 一般预防接种后观察多长时间,无异常可回家?()A.10分钟B.
2、15分钟C.30分钟D.60分钟答案:C患儿,6岁,心电图示窦性心律,心率95次min,PR间期逐渐延长。于第4个P波后不出QRS波,心电图最可能的诊断A、一度房室传导阻滞B、二度房室传导阻滞文氏型C、二度房室传导阻滞莫氏型D、三度房室传导阻滞E、心室内差异传导参考答案:B 10岁女孩,身高105cm,小学四年级,学习成绩欠佳,出生时手足背肿,体检发现乳房未发育,乳头间距宽,外生殖器呈婴儿型,未有过月经,无其他第二性征,初步诊断为:先天性卵巢发育不全综合征。为明确诊断,应做下列哪项检查A生长激素测定B末梢血染色体检查C睾酮测定DT3、T4、TSH测定E血21-羟化酶测定正确答案:B 确诊的检查
3、为A骨骼X线检查B染色体检查C血清T3、T4检查D尿氨基酸过筛E智力测定正确答案:B 关于急性风湿热合并充血性心力衰竭的治疗,以下哪项处理不正确A大剂量糖皮质激素B给予足量洋地黄制剂C维持电解质平衡D吸氧、低盐饮食E利尿剂正确答案:B22年儿科主治考试真题精选及答案6辑 第2辑 早产儿的定义A.胎龄小于37周,体重小于3000GB.胎龄小于37周,体重小于2500GC.胎龄小于37周D.体重小于2500GE.体重低于同胎龄儿平均体重2个标准差正确答案:C 本病常伴发其他病症,最常见于A焦虑障碍B强迫障碍C癫痫发作D妄想障碍E睡眠障碍正确答案:B 为防止发生缺氧性损伤,或晶体后纤维增生症及肺间质
4、纤维化,早产儿给氧时应特别注意调节氧气浓度,维持血氧分压在多少毫米汞柱?()A、3050B、5080C、8090D、90100答案: B新生儿患严重肺透明膜病而未经治疗时常发生A、呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒E、呼吸性碱中毒和代谢性酸中毒参考答案:D 患儿,生后9个月,发热咳嗽、气喘5d,出现抽搐就诊入院,查体:面色灰暗,口唇发绀,双眼凝视上翻,颈强直,前囟饱满,球结膜水肿,心率150次/min,双肺中下部有固定细湿啰音,急诊脑脊液检查无异常,血白细胞30109/L,应诊断为()A.衣原体肺炎合并中毒性脑病B.支原体肺炎合并中毒性休克
5、C.肺炎合并心肌炎D.支气管肺炎合并中毒性休克E.支气管肺炎合并中毒性脑病答案:B体重6kg,婴儿每天需要的牛奶和水量是A、8糖牛奶550ml,水240mlB、8糖牛奶660ml,水240mlC、8糖牛奶900ml,不必再给水D、8糖牛奶750ml,水150mlE、5糖牛奶660ml,水240ml参考答案:B 女孩,10个月。吃奶后频繁呕吐,眼神呆滞,意识模糊,前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900106L,糖20mmolL,氯化物109mmolL,蛋白072gL。最可能的诊断是A流行性乙型脑炎B化脓性脑膜炎C金黄色葡萄球菌脑膜炎D结核性脑膜炎E隐球菌脑膜炎正确答案:B 生后5个月内婴儿作右心导管
6、诊断房间隔缺损的可靠依据是A导管从右心房进入左心房B导管进入肺动脉C右心室血氧含量增高D右心房血氧含量增高E右心房压力增高正确答案:DD。右心导管检查时导管易通过缺损由右心房进入左心房,右心房血氧含量高于腔静脉血氧含量。22年儿科主治考试真题精选及答案6辑 第3辑 针对原发病首选的治疗是A皮质激素口服治疗B皮质激素静脉冲击治疗C抗癫痫治疗D免疫抑制剂治疗E神经营养药物治疗正确答案:B 婴儿室性心动过速的心电图特点是A心室率160次分,有sT-T波改变B心室率100次分,R-R间期可以不等C心室率300次分,QRS波宽大畸形D心室率100160次分,P波形态异常E心室率160次分,R-R间期绝对
7、不均匀正确答案:E 由于GHI基因缺乏的为A.特发性生长激素缺乏症B.器质性生长激素缺乏症C.暂时性生长激素缺乏症D.遗传性生长激素缺乏症E.单纯性生长激素缺乏症正确答案:E 年龄6个月,体型偏胖,有发热,喘前有咳嗽史,呼吸道检测RSV阳性,可能的诊断A.婴幼儿哮喘B.毛细支气管炎C.支气管淋巴结结核D.呼吸道异物E.先天性喉喘鸣正确答案:B (8385题共用备选答案)A出生后3个月B出生后6个月C出生后9个月D出生后12个月E出生后24个月小儿出生后的体重增长速度较快,是出生时的体重2倍的是正确答案:AA。不同年龄阶段生长速度不同。体重和身长在生后第1年,尤其前3个月增加很快,第1年为生后的
8、第一个生长高峰;第 2年以后生长速度逐渐减慢,至青春期生长速度又加快,出现第二个生长高峰。 小儿结核病的病史主要包括A结核中毒症状B卡介苗接种史C既往有无结核过敏表现D结核接触史E发病前有无急性传染病史正确答案:ABCDEABCDE。病史:中毒症状,有无长期低热、轻咳、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦等;结核病接触史,应特别注意家庭病史,肯定的开放性结核病接触史对诊断有重要意义,年龄愈小,意义愈大;接种史,接种卡介苗可能提高对结核病的抵抗力,应仔细检查患儿双上臂有无卡介苗接种后瘢痕;有无急性传染病史,特别是麻疹、百日咳等可使机体免疫功能暂时降低,致使体内隐伏的结核病灶活动、恶化,或成为感染结核病的诱
9、因。 患儿8岁,发热、剧烈咳嗽8天,查体:一般情况可,双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音,心脏无阳性体征,拍胸片示右下大片影,最可能的诊断为A大叶性肺炎B支气管肺炎C支原体肺炎D腺病毒肺炎E金黄色葡萄球菌性肺炎正确答案:CC。支原体肺炎是学龄儿童及青年常见的一种肺炎,咳嗽为本病突出的症状,肺部体征多不明显,甚至全无。肺部X线可呈支气管肺炎的改变,常为单侧性,以右肺中下肺野多见。 早产儿开始补充维生素D的时间应为( )A、生后两周B、生后4周C、生后6周D、生后8周答案:A22年儿科主治考试真题精选及答案6辑 第4辑 新生儿在出生两分钟时血氧饱和度应该: ()A.大于65%B.大于90%C.大于85%
10、D.大于75%正确答案:A 患儿住院过程中,晨起突然神志不清,面色苍白,脉搏细弱,呼吸浅表,多汗。首先应采取哪项紧急措施A静脉注射洛贝林B静脉注射毛花苷CC静脉注射氨茶碱D静脉注射甘露醇E静脉注射高渗葡萄糖正确答案:E 6天男婴,家中出生,母乳喂养,3天来皮肤黄染、拒奶、嗜睡,体温不升。查体:面色灰暗,四肢稍凉,脐轮红,可见脓性分泌物,肝肋下3cm,脾肋下2cm。最可能的诊断是A、新生儿脐炎,生理性黄疸B、新生儿脐炎,母乳性黄疸C、新生儿脐炎,新生儿肝炎D、新生儿脐炎,新生儿溶血病E、新生儿脐炎,新生儿败血症治疗选择不恰当的是A、保暖B、给予抗生素C、输白蛋白D、禁食母乳E、纠正酸中毒参考答案
11、:问题 1 答案:E问题 2 答案:D 恶性淋巴瘤最常见的原发部位是A颈淋巴结B腋窝淋巴结C腹腔淋巴结D纵隔淋巴结E咽部淋巴组织正确答案:AA。恶性淋巴瘤最早的表现是浅表的淋巴结呈无痛性进行性肿大,约有60%原发于颈淋巴结,原发于锁骨上、腋下及腹股沟淋巴结的少见。 垂体病损所致甲状腺功能减低症为A.甲状腺功能正常B.血清T4降低.TSH降低或正常,TRH刺激试验TSH为低水平线C.血清T4降低.TSH降低或正常,TRH刺激试验TSH高峰延迟D.血清T4增高.TSH降低E.血清T4降低.TSH增高正确答案:B 如果肥达试验结果为0 1:40,H 1:80,结合病史如何解释A可诊断为伤寒B为回忆反
12、应C可排除伤寒诊断D伤寒病程早期,可继续随访E为其他沙门菌感染正确答案:D 可诊断为风疹的是正确答案:BB。高热35天后出斑丘疹,12天出齐,可伴枕后淋巴结肿大。一Rh溶血病患儿,其血型是O、CcDEe,其母血型为A、ccdee,如需交换输血。下列哪一种血型最合适A、O、CcDEeB、O、CCDEEC、A、ccdEeD、A、CcdEeE、O、ccDee参考答案:E22年儿科主治考试真题精选及答案6辑 第5辑 3个月婴儿体格检查时,其语言的能力有A发喉声B发单音词,如“爸”“妈”C能哭喊,逗引不太会笑D发2个字的重复音节,如“爸爸”“妈妈”E能哭喊,无其他语声正确答案:AA。语言的发育要经过发音
13、、理解和表达3个阶段。新生儿已会哭叫,以后咿呀发音;6个月时能听懂自己的名字。 与单核一巨噬细胞功能关系最为密切的细胞因子是AIL-4、IL-5、IL-7BIL-4、IL-10、IL-CIL-6、IL-23、IL-17DIL-12、IFN-、GM-CSFEET-1、TNF-、IFN-正确答案:D 男,3个月。健康婴儿。体重5kg,用牛奶喂养,一般每天应给予8%糖牛奶和另给水分的量分别是( )。A450ml和200mlB500ml和300mlC550ml和200mlD600ml和100mlE650ml和200ml正确答案:C 目前最有意义的病原学检查是A血培养B肝炎病毒检测C粪尿培养DEB病毒抗
14、体检测E肥达反应正确答案:A患儿女,15岁,扩张型心肌病5年,平时无症状。该患者应当长期服用A、地高辛B、呋塞米C、硝酸盐D、螺内酯(安体舒通)E、-受体阻滞药参考答案:E 患儿,女,8个月,腹泻2天,大便每天1020次,黄色稀水样便,伴有发热,体温38左右,轻咳,流涕,近4小时未排尿。查体:体温377,脉率148次分,体重7kg,精神萎靡,前囟及眼窝明显凹陷,心肺无异常。愎部平软,无包块,肠鸣音活跃。皮肤弹性极差,四肢冷。大便常规:白细胞02HP,余正常。根据现有的临床资料,该患儿的最可能的诊断是A轮状病毒肠炎伴重度脱水B轮状病毒肠炎伴中度脱水C轮状病毒肠炎伴轻度脱水D细菌性痢疾伴重度脱水E
15、细菌性痢疾伴中度脱水正确答案:A大便为水样且伴有呼吸道症状。查大便常规,白细胞很少且没有红细胞及吞噬细胞等,临床符合病毒性肠炎的表现。病儿精神萎靡,前囟及眼窝明显凹陷,皮肤弹性极差,四肢冷,脉率快。所以应为重度脱水表现: 正确治疗措施A补充铁剂B补充叶酸,维生素B12C补充叶酸加铁剂D补充铁剂加维生素CE输血正确答案:D以下哪一项对咳嗽变异性哮喘最具临床诊断价值A、咳嗽持续4周B、常在夜间和(或)清晨发作C、临床上无感染征象,经较长时间抗生素治疗无效D、有个人或家族过敏史E、支气管扩张剂诊断性治疗咳嗽明显缓解参考答案:E22年儿科主治考试真题精选及答案6辑 第6辑 以下哪项是气流充气式气囊的特
16、点? ()A.仅在有储氧器时能提供100%浓度的氧。B.既使未和面罩密封时也能扩张肺。C.当不在使用状态时看上去像一个充气的球。D.仅在从压缩气源的气流进入后气囊才能充盈。正确答案:D肺含铁血黄素沉着症急性出血期,为控制发作,其治疗措施是A、输血B、激素C、抗生素D、吸氧E、止咳药参考答案:B 肾小管酸中毒临床类型以下哪个是错误的A远端肾小管酸中毒(RTA-)B近端肾小管酸中毒(RTA-)C混合型或型肾小管酸中毒(RTA-)D高钾型肾小管酸中毒(RTA-)E高钠型肾小管酸中毒(RTA-)正确答案:E 预防措施中已用主动免疫的为A急性细菌性痢疾B乙型病毒性肝炎C秋季腹泻D猩红热E幼儿急疹正确答案
17、:B 肾性尿崩症与中枢性尿崩症的主要区别是A多饮、多尿、烦渴B高渗性脱水C尿比重低,尿渗透压一般在50200mmolLD禁水试验尿比重升高不明显E加压素试验提高尿渗透压程度正确答案:E 在肺结核的诊断检查中,起确诊作用的检查是A血沉B肺部CT检查C纤维支气管镜直接观察D血清结核抗体E空腹胃液抗酸杆菌培养正确答案:EE。从痰、胃液(婴幼儿可抽取空腹胃液)、脑脊液、浆膜腔液中找到结核杆菌是重要的确诊依据。 4岁小儿,水痘后干咳、食欲缺乏、低热2周,今来门诊就诊。该患儿胸片示“肺门淋巴结肿大”, PPD试验硬结10mm15mm。下列哪项检查不恰当A纤维支气管镜检查B胸部CT检查C红细胞沉降率D血结核抗体检测E痰液培养结核菌正确答案:E结核分枝杆菌细胞壁的脂质含量较高,影响营养物质的吸收,故生长缓慢。所以,不适于临床诊断。初次分离需要营养丰富的培养基。固体培养基,根据接种菌多少,一般24周可见菌落生长。在液体培养基中可能由于接触营养面大,细菌生长较为迅速。一般12周可生长。 小儿符合中度等渗性脱水的是( )。A失水量占体重的6%,血清钠155mmol/LB失水量占体重的3%,血清钠135mmol/LC失水量占体重的7%,血清钠120mmol/LD失水量占体重的8%,血清钠140mmol/LE失水量占体重的11%,血清钠140mmol/L正确答案:D
限制150内