22年儿科主治考试试题及答案7节.docx

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1、22年儿科主治考试试题及答案7节22年儿科主治考试试题及答案7节 第1节 Turner综合征的临床特征有A颈蹼、后发际低B身材瘦长C大部分智力落后D主动脉缩窄E乳头间距宽、原发性闭经正确答案：ADEADE。Turner综合征主要临床特征为：生长迟缓，身材矮小；颈短或有颈蹼，后发际低；乳头间距宽；多痣和肘外翻；青春期五性征发育、原发性闭经。常伴有其他先天畸形，如主动脉缩窄、肾脏畸形，指(趾)甲发育不良等。新生儿期即呈现身长，体重落后，颈部皮肤松弛，手、足背先天性淋巴性水肿。大多数患儿智能正常。经处理风湿热,患儿康复出院,为预防复发,长效青霉素至少应用( )A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年

2、参考答案：E Wechsler学前及初小儿童智能量表适合的年龄范围是正确答案：AA。Wechsler学前及初小儿童智能量表(WPPSl)：适用于46.5岁儿童。 如第2天脱水纠正，大便减至34次日，不吐，有尿，胃纳差。补液原则为A停静脉滴注，改用口服补液盐B补继续丢失量C补生理需要量+继续丢失量D补生理需要量E调整饮食，米汤喂养正确答案：C 23张含钠液A.3份5葡萄糖，1份生理盐水B.3份5葡萄糖，2份生理盐水，1份1.4NAHC03C.2份生理盐水，1份1.4NAHCO3D.2份5葡萄糖，1份生理盐水E.1份5葡萄糖，2份生理盐水正确答案：E下列哪种情况下需急诊取异物()。A.电池位于食道

3、B.电池位于胃内C.电池位于肠道D.一块磁铁位于胃内E.一块磁铁位于肠道答案A下列哪项不是ADHD多动冲动型的诊断标准A、坐着手脚不停地扭动常显得烦躁不安B、很难安静地参加游戏或课余活动C、日常生活中很健忘D、常在问题尚未问完时就抢着回答E、常常打断或干扰别人的讲话或游戏参考答案：C 风疹患儿从出疹后应隔离的天数A3天B7天C5天D10天E14天正确答案：CC。皮疹出现5天后一般无传染性。 该患儿入院第2天嗜睡、呕吐、抽搐，脑脊液压力稍高，细胞数10106L，糖、蛋白质、氯化物均正常该患儿可能并发A低镁血症B低糖血症C低钠血症D中毒性脑病E病毒性脑炎正确答案：D典型肺炎表现发热、咳嗽、气促、呼

4、吸困难，肺部较固定的中细湿啰音。患儿有心衰及低钾血症表现，应先纠正，并预防洋地黄中毒。有原发病，出现神经系统症状，脑脊液正常，为中毒性脑病。22年儿科主治考试试题及答案7节 第2节2岁男孩,因右上腹肿物就诊,B超检查诊断为肾内占位病变,经过检查,明确诊断为右侧肾母细胞瘤,最有效的治疗方法()。A.手术切除瘤肾B.化疗C.免疫抑制剂D.中药治疗E.手术+化疗，必要时加放疗答案E 处理生理性黄疸最常用的方法是A光照治疗B使用酶诱导剂，苯巴比妥C应用白蛋白D停喂母乳E尽早喂奶正确答案：E尽早喂奶可以促进肠蠕动，促进胎粪排出，减少胎粪中的胆红素的肠肝循环，降低黄疸，亦可以防止热卡不足，影响肝脏酶的活性

5、，而影响胆红素的代谢。 8个月女孩，蜡黄、虚胖、手足颤抖，肝肋下2cm，红细胞2.11012(上标)/L，血红蛋白80g/ L，有关治疗哪项是错误的A维生素B12(下标)肌内注射B镇静药治疗C及时添加辅食D铁剂治疗E加强护理防治感染正确答案：BB。该患儿为混合性营养性贫血的表现，不需镇静治疗。 (6770题共用备选答案)A多渴、眼球凸出B低血糖发作、体格矮小C脉压小、颈静脉怒张D发热、右上腹痛E黄疸、皮疹慢性缩窄性心包炎可有正确答案：CC。慢性缩窄性心包炎因为心脏舒张受限，静脉回流减少，心脏射血减少，导致颈静脉怒张、脉压小的表现。 导致脑性瘫痪的因素不包括A窒息B早产C产伤D遗传代谢病E核黄疸

6、正确答案：D (8789题共用备选答案)AARDSB占兰-巴雷综合征C隔疝D纵隔淋巴结肿大(淋巴瘤)E脑疝能引起呼吸肌麻痹的疾患是正确答案：B 胰岛6细胞产生的激素是正确答案：E诊断胃食管反流时,最具有诊断价值的方法为A、食管动力功能检查B、上消化道内镜检查C、胃-食管放射性核素闪烁扫描D、B超检查E、食管pH值动态监测参考答案：E (4648题共用题干)2岁女孩，生后2次因咳喘住院治疗。此次咳喘3天，无发热。查体生长发育良好，精神反应好，呼吸45次/分，口唇发绀，双肺呼吸音对称，呼气相延长，双肺可闻及呼气性喘鸣音，心腹及神经系统查体未见异常。此患儿最有可能的诊断是A毛细支气管炎B喘息性支气管

7、炎C支气管哮喘D支气管淋巴结结核E支气管异物正确答案：CC。婴幼儿哮喘诊断标准年龄3岁，喘息发作3次；发作时双肺闻及呼气相哮鸣音，呼气相延长；具有特应性体质，如过敏性湿疹，过敏性鼻炎等；父母有哮喘病等过敏史；除外其他引起喘息的疾病。凡具有、和者可确诊。如喘息发作2次，并具有和者为可疑哮喘或喘息性支气管炎；如具有和(或)者可给予治疗性诊断。22年儿科主治考试试题及答案7节 第3节 结核性脑膜炎的抗结核治疗应首选A强化治疗1个月，巩固治疗2年B强化治疗3个月，巩固治疗至脑脊液正常即可以停药C强化治疗时间以脑脊液正常为准，巩固治疗1年D强化治疗3个月，同时应用肾上腺皮质激素13个月，巩固治疗2年E强

8、化治疗3个月，巩固治疗2年，不应用肾上腺皮质激素正确答案：D 为确诊，应做的首要检查是A血常规血沉B恼脊液C血pH及血钾测定D尿抗原测定E粪病原检测及血清特异性抗体测定正确答案：EE。起病后1周内，从患儿鼻咽部、血、脑脊液及粪便中可分离出病毒。儿童急性白血病的主要治疗方法是A、放射治疗B、化学疗法C、骨髓移植D、中药治疗E、气功治疗参考答案：B 分娩过程中感染性肺炎常见病原体A.病毒B.肺炎克雷白杆菌C.大肠埃希菌D.金黄色葡萄球菌E.肺炎链球菌正确答案：C 孕母诉：第一胎孕7个月早产，生后两天因呼吸不规则，抽风，诊断为“颅内出血”，经抢救无效死亡；现孕8个月，今日见红入院，担心胎儿又会有生命

9、危险。下列哪项措施对预防无效A提高产科技术，避免窒息、产伤B胎儿娩出后保持安静，密切观察病情C胎儿娩出后注意保暖，缺氧时吸氧D胎儿娩出后，按2030mlkg静推5碳酸氢钠E胎儿娩出后，肌注维生素K 15mg正确答案：D 急性肾炎少尿正确答案：D 儿先天性心脏病听诊P2固定分裂、亢进，提示()。A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄标准答案：A哪项不属于小儿脂肪缺乏时的临床表现A、食欲不振B、体重不增C、皮肤干燥易于脱屑，容易感染D、容易发生脂溶性维生素缺乏E、容易腹泻、消化不良参考答案：E 甲下皮肤脱屑正确答案：BB。手足症状，急性期手足硬性水肿和掌跖红斑，恢

10、复期指、趾端甲下和皮肤交界处出现膜状脱皮，指、趾甲有横沟，重者指、趾甲亦可脱落。22年儿科主治考试试题及答案7节 第4节类传染性单核细胞增多症与EBV相关性传染性单核细胞增多症不同的是前者A、淋巴结肿大不明显B、咽峡炎更突出C、异淋细胞增多不明显D、脾大更明显E、嗜异性抗体（）参考答案：ACE左向右分流型先天性心脏病合并心力衰竭的主要原因是A、心肌收缩功能障碍B、心室容量负荷过重C、心室充盈障碍D、心室压力负荷过重E、缺氧参考答案：B 开展儿童五官保健服务，重点对下列哪些疾病进行筛查和防治?()A.龋齿B.听力障碍C.弱视D.屈光不正答案：ABCD患儿女,出生时Apgar评分3分,生后2天,嗜

11、睡,肌张力低,瞳孔缩小,时有惊厥,头颅CT扫描,可见右叶有低密度影。该患儿最大可能诊断为A、核黄疸B、新生儿缺氧缺血性脑病C、新生儿窒息D、新生儿硬膜下出血E、新生儿蛛网膜下腔出血参考答案：B 新生儿出血症经典型的发病时间为A生后24小时内B生后23天内C生后7天D生后2周E生后1个月正确答案：B生后24小时内发生是早发型，1个月后发生是晚发型，经典型多于生后23天发病。 3岁女孩，偶然尿常规检查发现尿糖阳性，空腹血糖正常。最可能的诊断是正确答案：B儿童多动综合征的诊断主要依靠下列哪些A、患儿家长提供的病史B、老师提供的病史C、注意力评估D、实验室检查E、神经系统阳性体征参考答案：AB 流行性

12、脑膜炎的主要死亡原因是A反复惊厥B合并肺炎C褥疮导致败血症D中枢性呼吸衰竭E气道痰液梗阻正确答案：D 关于高血压脑病，不正确的是A血压180120mmHgB头晕、视物模糊C脑血管痉挛D肺水肿E颅内压突然升高正确答案：D肺水肿和高血压脑病一样为高血压的并发症，而不是高血压脑病的表现。22年儿科主治考试试题及答案7节 第5节 支气管淋巴结核出现百日咳样痉挛性咳嗽是由于()A、支气管部分受压B、支气管受压致完全阻塞C、支气管分叉处受压迫D、压迫喉返神经E、干酪祥物质自淋巴结破人支气管标准答案：C 流行性乙型脑炎最常见的并发症是A神经性营养不良B肺不张C支气管肺炎D褥疮E尿路感染正确答案：C 关于抗生

13、素副作用以下哪项是错误的A青霉素过敏性休克B庆大霉素致耳聋C氯霉素致再生障碍性贫血D先锋致肾脏损害E红霉素致胃肠道反应正确答案：A 血TSH生后呈生理性反应增高，一般在 24小时 后其值水平将下降至正常水平。此题为判断题(对，错)。正确答案： 患儿，女，7岁，因“发作性意识丧失3个月”来诊。发作10余次d，每次持续10余秒，发作时不摔倒，可由过度呼吸诱发。为明确诊断应进行的检查有A脑脊液检查B血常规C血生化D脑电图E颅脑CT或MRI正确答案：DE 血IgA降低，IgG、LgM升高见于A.白细胞黏附分子缺陷症B.中性粒细胞减少症C.X连锁高IGM血症D.X连锁无丙种球蛋白血症E.选择性IGA缺乏

14、症正确答案：E 患者，男，10岁，低热、乏力、消瘦3个月。查体：颈部、腋窝淋巴结如蚕豆大，肝脾轻度大。胸部X线：上纵隔增宽，双肺野尚清晰。血红蛋白132gL，白细胞9109L，PLT 2lO109L。PPD试验(-)。可能的诊断是A恶性淋巴瘤B病毒感染C急性白血病D肺门淋巴结核E结节性多动脉炎正确答案：A 支气管肺炎可有正确答案：EE。重症肺炎的患儿伴有呼吸困难、呻吟、三凹征阳性，头向后仰，以使呼吸道通畅，也可有被动向前屈颈。呈点头样呼吸。 严重先天性心脏病A.多在生后612小时内出现呼吸困难，并进行性加重B.窒息复苏后出现呼吸急促，口周青紫C.生后即出现青紫，呼吸困难，吸氧不缓解，且哭闹加重

15、D.出生有窒息，青紫突然加重，并有血性泡沫样痰E.吐泡沫，体温高或不升，早期肺部体征不明显正确答案：C窒息缺氧刺激胎儿的呼吸中枢，产生喘息样动作，容易发生羊水吸入，所以窒息后出现呼吸困难，吸入性肺炎的可能性大；新生儿由于咳嗽反射弱，呼吸表浅，肺炎往往表现不典型，肺部体征不明显，特别是早期；严重先天性心脏病的青紫往往是由于血液的分流或循环的异常，吸氧对青紫缓解不明显，哭闹后由于右心压力增大，分流增加或耗氧量增加而使青紫加重。22年儿科主治考试试题及答案7节 第6节 1岁半患儿，至今不会独立行走，智力发育落后于同龄儿。查体：眼距增宽，鼻梁平，腭弓高，舌常伸口外，小指向内侧弯曲，通贯掌。面部无水肿，

16、皮肤细嫩。无异常气味。最可能的诊断为A呆小病B先天愚型C苯丙酮尿症D软骨发育不良E黏多糖病正确答案：B 人乳乳汁量最多的是A.初乳B.过渡乳C.成熟乳D.晚乳E.全程乳正确答案：C 确诊的实验室检查是A网织红细胞计数B血气分析C血常规检查D红细胞沉降率测定E骨髓象检查正确答案：E 母亲患艾滋病，为防止母婴传播，下列哪项预防措施不正确A尽可能终止妊娠B尽量采取产道正常分娩C产后避免母乳喂养D要防止母婴之间的血液接触E产前可口服AZT预防正确答案：B 以下哪些儿童疾病称为营养性疾病?()A.活动性佝偻病B.低体重C.早产儿D.先天性心脏病答案：AB X线检查有肺缺血性改变的先心病是A房间隔缺损B室

17、间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E艾森曼格综合征正确答案：D 根据以上资料，患儿最可能合并A肺结核B白血病C泌尿道感染D霉菌感染E感染性心内膜炎正确答案：E 常见引起本病的病原体包括A埃可病毒B柯萨奇病毒A组C肠道病毒71型D柯萨奇病毒B组E痢疾杆菌正确答案：ABCD引起手足口病的病原是一组肠道病毒，大约有20多种(型)，包括柯萨奇病毒A组的4、5、7、9、10、16型，B组的2、5、13型，肠道病毒71型、ECHO病毒等，其中以肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A16型(CoxAl6)最为常见。 小儿脱水补充累积损失量所需时间为A24小时B57小时C812小时D1316小时E24小时正

18、确答案：C22年儿科主治考试试题及答案7节 第7节 男，7岁，数周来大便带鲜血，量少，血附于正常粪便之上。应首选的检查是A大便常规B肛门直肠指检及肛镜检查C乙状结肠镜D结肠镜E钡灌肠正确答案：B 脑垂体缺血性坏死A.巨人症B.肢端肥大症C.垂体性侏儒症D.希恩综合征E.尿崩症正确答案：D 患儿在维持补液阶段出现精神萎靡，腹胀，肠鸣音减弱，四肢无力，腱反射消失。此时应考虑患儿有A低血糖B低血钙C低血钾D低血镁E低血磷正确答案：C 若患儿确诊为结核性脑膜炎，典型的脑脊液改变符合A糖正常，氯化物升高，蛋白明显下降，细胞数升高，以中性粒细胞为主B糖明显下降，氯化物正常，蛋白明显升高， 细胞数升高，以中

19、性粒细胞为主C糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升高，细胞数升高，以淋巴增高为主D糖正常，氯化物正常，蛋白升高，细胞数升高，以淋巴为主E脑脊液压力增高，外观呈毛玻璃样，静置后可有蜘蛛网状薄膜形成正确答案：CE 5岁男孩，发热、咳嗽、气促5天来诊。(假设信息)如果产生症状的原因为支气管肺炎，在体格检查中，与其最一致的发现为A肺部无明显体征B肺部哮鸣音C一侧肺部呼吸音减低D肺部有较固定的中小水泡音E肺部少许干啰音正确答案：D胆红素脑病与下列哪项血清浓度关系大A、总胆红素B、直接胆红素C、间接胆红素D、血红蛋白E、以上都不是参考答案：C 4个月婴儿，呕吐哭闹1天，排黏液血便1次，右上腹可及腊肠样包块。应首选下列哪项检查A腹部B超B直肠指检C空气灌肠D腹部X线平片E钡餐造影正确答案：C临床表现为肠套叠，空气灌肠既可以明确诊断，亦可同时进行整复治疗。 新生儿期是指：()A.出生到未满1个月B.出生后7天内C.脐带结扎到未满28天D.28周胎龄至生后7天答案：C 癫痫药物治疗，用药原则中下列哪项是不正确的A若对药物有过敏反应、皮疹、发热，应立即停药B应从小剂量开始逐渐增加剂量C药物无效时应立即停药而改为其他抗癫痫药D根据癫痫发作类型选用有效抗癫痫药物E若药物效果不理想，可加用第二种抗癫痫药物合并用药正确答案：C