22年儿科主治历年真题解析6辑.docx

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1、22年儿科主治历年真题解析6辑22年儿科主治历年真题解析6辑 第1辑 婴儿2个月时，应接种的疫苗是A风疹疫苗B乙肝疫苗C脊髓灰质炎疫苗D百白破三联疫苗E麻疹疫苗正确答案：AA。6个月时需要接种乙肝疫苗。 最有诊断价值的实验室指标是A碱性磷酸酶升高B血钙、血磷下降C甲状旁腺素升高D促甲状腺素下降E25(OH)D3下降正确答案：E40天男孩,家长无意中发现孩子左侧颈部有一硬结,查体:硬结无红肿,无触痛,左侧胸锁乳突肌增粗,紧张,头部向左侧偏斜,最恰当的处理是()。A.手术活检B.手术切除C.局部按摩D.针灸治疗E.激光治疗答案C 23岁幼儿的心率( )A.7090次/分B.80100次/分C.10

2、0120次/分D.110130次/分E.120140次/分正确答案：C 患儿，9岁，男，低热、头痛、恶心、间断呕吐1周，偶视物不清，生长发育差，血压160100mmHg，血钠137mmolL。2小时前突然呈大发作样惊厥1次，此后烦躁与嗜睡交替。首先应考虑A水、电解质紊乱B病毒性脑炎C中毒性脑病D高血压脑病E颅内出血正确答案：D 用激素治疗肾病综合征8周内水肿消退，但尿蛋白仍(+)(+)A.首选肾上腺皮质激素B.降压利尿，或加用免疫抑制剂(添加)C.首选免疫抑制剂D.首选消炎痛，或延长激素巩固治疗时间E.首选双嘧达奠正确答案：B 高血压脑病的治疗首选A.硝普钠B.呋塞米C.洛汀新(贝那普利)D.

3、硝苯地平E.利血平正确答案：A22年儿科主治历年真题解析6辑 第2辑 女孩，8岁，持续高热15天，稍咳，无吐泻。胸部有斑丘疹，淋巴结无明显肿大，心率120次分，律齐，心尖区有级收缩期杂音，两肺无异常。肝肋下25cm，脾肋下1cm，血白细胞4109L，中性粒细胞08，淋巴细胞02，异型淋巴细胞008，血肥达反应0 1：160，H 1：320，其可能的诊断是A.伤寒B.感染性休克C.原发复合征D.肝炎并发胆囊炎E.传染性单核细胞增多症正确答案：A OT试验呈假阴性者如下述，除一项外：A.重度营养不良B.重症粟粒性肺结核C.免疫功能低下D.接种卡介苗8周内E.急性传染病后正确答案：D X线检查有肺缺

4、血性改变的先心病是A房间隔缺损B室间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E艾森曼格综合征正确答案：D 7岁男孩，夏季突发高热2小时，惊厥3次，面色发灰，四肢凉，血压低，心肺无异常，脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是A高热惊厥B病毒性脑炎C中毒性细菌性痢疾D脑脓肿E化脓性脑膜炎正确答案：C 哪种儿童肾脏病不引起高血压A肾结核B肾囊肿C糖尿病性肾小球硬化D慢性肾小球肾炎E慢性肾盂肾炎正确答案：C (8486题共用备选答案)A颅骨软化B肋骨串珠C手镯、脚镯D脊柱畸形E“O”形腿、“X”形腿36个月佝偻病患儿易出现正确答案：AA。6个月龄以内婴儿的佝偻病以颅骨改变为主，前囟边较软，颅骨薄，检查者用双手固定婴儿

5、头部，指尖稍用力压迫枕骨或顶骨的后部，可有压乒乓球样的感觉。 患儿，女，8岁，反复发热、脓血便住院治疗2个月无效，曾正规用抗生素近2个月，数次大便培养阴性(包括厌氧菌、真菌、阿米巴)，血肥达试验阴性，PPD试验阴性，血清结核抗体阴性。可能的诊断是A坏死性小肠结肠炎B沙门菌属感染C溃疡性结肠炎D阿米巴痢疾E抗生素诱发肠炎正确答案：C22年儿科主治历年真题解析6辑 第3辑 肺门结核淋巴结肿大，压迫气管分叉处，可出现A.一侧或双侧静脉曲张B.喘鸣C.肺不张D.声音嘶哑E.百日咳样咳嗽正确答案：E日龄5d的新生儿,发育正常,母乳喂养,进食良好。血清胆红素171molL(10mgdl),其余体格检查及实

6、验室检查均正常,应采取何种治疗措施A、输入白蛋白B、光照疗法C、换血疗法D、苯巴比妥钠E、以上均不是参考答案：E 小儿腹泻补钾的原则是A有尿后可补钾，治疗前6小时内有尿可按有尿处理B静滴浓度不能超过0.3%C第二天能进食时即可停止补钾D每日给钾34mmol/kgE全日补钾量不能少于8小时给人正确答案：ABDEABDE。一般每天可给钾3mmol/ kg，严重低钾者可给46mmol/kg。补钾常以静脉输入，但如病人情况允许，口服缓慢补钾可能更安全。应积极治疗原发病，控制钾的进一步丢失。静脉补钾时应精确计算补充的速度与浓度。因细胞对钾的恢复速率有一定的限制，即使在严重低钾病人快速补钾也有潜在危险，包

7、括引起致死性心律失常。肾功能障碍无尿时影响钾的排出，此时应见尿才能补钾。 关于丙种球蛋白制剂，错误的是A可治疗严重联合免疫缺陷病B可治疗细胞免疫缺陷C可治疗腺苷脱氨酸(ADA)缺陷所致的严重联合免疫缺陷病D可治疗选择性IgG亚类缺陷，Ig水平近于正常的抗体缺陷E可治疗选择性IgA缺陷正确答案：D 3个月婴儿，下述血常规的结果中哪一项不正常A中性分叶核比例为065BHb 105gLCWBC 10109LD血小板150109LE淋巴细胞比例为065正确答案：A类传染性单核细胞增多症与EBV相关性传染性单核细胞增多症不同的是前者A、淋巴结肿大不明显B、咽峡炎更突出C、异淋细胞增多不明显D、脾大更明显

8、E、嗜异性抗体（）参考答案：ACE 人体内铜代谢的主要器官是A肝脏B脾脏C肾脏D肠道E胰腺正确答案：A22年儿科主治历年真题解析6辑 第4辑 新生儿低血糖的诊断标准为A血糖低于11mmolLB血糖低于175mmolLC血糖低于22mmolLD血糖低于25mmolLE血糖低于185mmolL正确答案：C新生血糖低于22mmolL应诊断为新生儿低血糖，而不考虑出生体重、日龄等因素。 最适宜的治疗是A铁剂日服B铁剂肌内注射C铁剂及维生素C口服D铁剂、维生素C口服+输血E铁剂、维生素C、叶酸口服及维生素B12肌内注射正确答案：C 一患儿创伤后出现呼吸费力，呼吸频率增快，并出现发绀，吸氧下发绀难以纠正。

9、该患儿应拟诊断为正确答案：CC。气胸引起ARDS。婴儿时期总能量的需要是( )A、376kJ(90kcal)/(kgd)B、397kJ(95kcal)/(kgd)C、418kJ(100kcal)/(kgd)D、439kJ(105kcal)/(kgd)E、460kJ(110kcal)/(kgd)参考答案：B 首选的治疗措施是A蓝光照射B换血治疗C不需治疗D口服苯巴比妥E应用皮质激素正确答案：A新生儿ABO血型不合溶血病的治疗首选蓝光照射，若治疗效果不好或进展过快，可换血治疗。 佝偻病激期的主要临床表现是A睡眠不安，易惊B全身肌肉松弛C骨骼系统改变D多汗、低热E语言发育迟缓正确答案：C 如果要拍摄

10、X线片，下列部位哪一处为首先选择A头部B膝关节C腕及手部D足E肩关节正确答案：CC。目前国内外最常用的检查方法就是摄取腕部骨骼的X线片来研究其发育的程度。22年儿科主治历年真题解析6辑 第5辑 出生时存在34个月消失的反射是正确答案：BB。细动作发育过程：34个月时握持反射消失；67个月时出现换手与捏、敲等探索性动作；910个月时可用拇、示指拾物，喜撕纸；1215个月时学会用钥匙，乱涂画；18个月时能叠23块方积木；2岁时可叠67块方积木，会翻书。引起小儿感染后免疫性肾炎的常见病原体是什么( )A、金黄色葡萄球菌B、A组溶血性链球菌C、肺炎链球菌D、柯萨奇病毒E、腮腺炎病毒参考答案：B 胚胎期

11、造血首先出现在A肝脏B胸腺C淋巴结D骨髓E卵黄囊正确答案：EE。胚胎期造血首先出现在卵黄囊：在胚胎第3周开始出现卵黄囊造血。 1个月婴儿，因哭闹半天就诊，以下哪项临床表现为异常A觅食反射阳性B吸吮反射阳性C拥抱反射阳性D前囟隆起E双侧巴氏征阳性正确答案：D 充血性心力衰竭治疗中，：洋地黄化后几小时可用维持量A8小时B16小时C12小时D20小时E24小时正确答案：CC。多数患儿可于812小耐达到洋地黄化；洋地黄化后12小时可开始给予维持量。 下列哪项属于中枢性呼吸衰竭的呼吸改变A阵发性呼吸困难B吸气困难为主(有三凹征)C呼气困难为主，有哮鸣音D呼吸节律不整E仅有复式呼吸正确答案：D 苯丙酮尿正

12、新生儿期筛查试验A.尿三氯化铁试验B.尿嘌呤分析C.染色体分析D.血清铜蓝蛋白测定E.GUTHRIE试验正确答案：E22年儿科主治历年真题解析6辑 第6辑 下列哪项检查结果是高血压病预后不良的征象A窦性心动过速B心电图示左心室肥大C舒张压达100mmHgD氮质血症E上述检查结果都不是正确答案：D 下列哪项不符合原发性生长激素缺乏症A身材矮小，躯干长，四肢短B生长速率小于4cm年C智能正常D骨化中心发育落后E患儿出生时身高体重正常正确答案：A 铁剂治疗有效，Hb恢复正常，还需继续用药多长时间A10天B23周C1个月D2个月E3个月正确答案：D 婴幼儿秋冬腹泻常见的病原是A致病性大肠埃希菌B诺沃克

13、病毒C轮状病毒D寄生虫E真菌正确答案：C维生素D缺乏性手足搐弱症多见于()。A.34个月小儿B.3个月以内小儿C.4个月3岁小儿D.6个月维生素D缺乏性手足搐弱症多见于()。A.34个月小儿B.3个月以内小儿C.4个月3岁小儿D.6个月的小儿E.6个月2岁小儿正确答案:D 脊髓灰质炎瘫痪前期的临床表现A低热、腹泻、呕吐、头痛、咽痛B发热、单侧肢体肌张力下降、腱反射消失C发热、头痛、恶心、呕吐加剧、肌肉疼痛D高热、惊厥、单侧肢体肌张力增高E体温下降、头痛、恶心、呕吐症状减轻正确答案：C 有关牙齿的发育，下列哪项不正确( )A 恒牙的骨化从新生儿时期开始B 生后4-10个月乳牙开始萌出C 生后12个月尚未出牙视为异常D 正常小儿乳牙出齐最晚到5岁答案：D