22年住院医师考试真题及答案8章.docx

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1、22年住院医师考试真题及答案8章22年住院医师考试真题及答案8章 第1章以下哪项不是牙体缺损修复中增添修复体抗力的法子为A、使用优良材料B、避免应力集中C、增添牙尖斜度D、避免铸件缺陷E、金瓷冠的金瓷跟尾区远离合接触点参考答案：C早期期梅毒的主要临床表现是A、皮肤黏膜损伤B、硬下疳C、梅毒血清学阳性D、心血管表现E、外阴表面溃疡，有浆液性渗出参考答案：A某医院进行了一次罗布麻片治疗高血压的临床试验,分析时最好选用的指标A.死亡率、患病率B.相对危险度、特异危险度C.有效率、副反应发生率D.抗体阳转率、保护率E.爆发率、流行率参考答案：C脱水患儿,血清钠128mmolL,纠正累积损失应选用A.1

2、：4液B.2：1等张含钠液C.2：3：1液D.4：3：2液E.5葡萄糖参考答案：D腰椎间盘突出症的主要体征不包括下列哪项A、腰椎活动受限与跛行，腰椎生理弯曲改变B、局部压痛、叩痛和放射痛C、直腿抬高、屈颈、仰卧挺腹试验等特殊试验阳性D、下肢感觉、肌力和腱反射改变E、下肢水肿、瘙痒、色素沉着和溃疡参考答案：E 9岁男孩，在上学时不慎滑倒，身体向前摔下，手掌撑地。当时即感左肘部疼痛，肿胀。到医院检查：左肘部压痛、肿胀，肘后三角关系正常，手指感觉运动及血供未见异常。可能的诊断是A、肱骨干骨折B、Monteggia骨折C、肘关节脱位D、肱骨髁上骨折E、Galeazzi骨折应首选采取的措施A、闭合复位，

3、石膏固定B、切开复位内固定C、颈腕吊带制动D、住院择期手术E、住院牵引治疗在观察恢复期间，出现何种情况需及时手术处理，否则易造成肢体严重残疾A、骨折端再移位B、桡动脉搏动力弱C、手指主动活动差D、骨筋膜室综合征E、前臂及肘部出现水疱或血疱参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：A问题 3 答案：D可用于治疗早产、过期流产,及排除宫腔内异物( )A、缩宫素B、垂体后叶素C、地诺前列酮D、麦角胺E、利托君参考答案：E巨大的海绵状肝血管瘤,在MRI上常与下列哪种疾病鉴别A、肝腺瘤B、纤维板层型肝癌C、转移癌D、肝囊肿E、肝脓肿参考答案：B22年住院医师考试真题及答案8章 第2章女性,35岁,35

4、分钟前自汽车上跌下,左枕部着地,伤后昏迷不醒,枕部头皮挫伤,双瞳孔散大,对光反射弱,四肢强直,双下肢病理征阳性。在急诊室输20%甘露醇250ml后,左瞳孔缩小。进一步急救措施是A、左侧颞肌下减压B、右侧颞肌下减压C、枕部开颅减压术D、右额开颅血肿清除E、左额开颅血肿清除参考答案：B发绀性心脏病术中出现低氧血症的主要原因 ( )A、外周血管阻力过高B、通气不足C、支气管痉挛D、心衰加重E、右室流出道痉挛或外周血管阻力降低参考答案：E对于子宫下段,下列哪项是不恰当的A、子宫上下段肌壁薄厚不同，在产程中上下段交界处在子宫内面形成一环状隆起，称为生理性缩复环B、临产后子宫收缩极性的缘故，峡部被拉长形成

5、子宫下段C、系由子宫峡部形成，非孕时长1cmD、下段为被动扩张段，随产程进展而变长变薄E、子宫下段常被产科医师选择作为剖宫产术子宫切开处参考答案：B紧闭( )A.贮气囊B.重复吸入C.两者均有D.两者均无参考答案：C下列选项中是急性睾丸炎和睾丸扭转超声表现的主要鉴别点A、睾丸大小变化B、睾丸内回声改变C、睾丸内血供改变D、鞘膜腔积液E、睾丸包膜回声改变参考答案：C 脂溢性皮炎现认为可能为皮脂分泌增多继发皮肤炎症改变，使原存在于皮肤表面的正常菌群如_大量繁殖成为机会性病原菌，侵犯皮肤所致.参考答案：卵圆形马拉色菌 耳鼻喉科所有手术前均应使用足量镇静药。（ ）此题为判断题(对，错)。参考答案：错男

6、性,25岁,反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡,尿素酶试验阳性,治疗方案首选抑酸剂加A、一种有效抗生素B、解痉剂C、胃黏膜保护剂D、促胃动力剂E、两种有效抗生素参考答案：E22年住院医师考试真题及答案8章 第3章枯否细胞促进肝功能障碍的发生机制中错误的是( )A、产生活性氧B、产生TNFC、释放组织因子D、清除内毒素E、产生IL-1，IL-6，IL-10等参考答案：D关于血管网状细胞瘤下列哪项不正确A、是真性血管性肿瘤B、大多发生在小脑半球C、多发于2040岁成人D、家族性遗传疾病E、多数呈囊性参考答案：D应用雷公藤制剂治疗类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的适应证为A、较长时间使用一

7、线药物，疗效不满意的早、中期患者B、长期使用皮质类固醇，已出现不良反应C、肝肾功能不佳、心脏病、高血压、较重贫血、溃疡病不宜应用D、青年男女应慎用或不用E、以上都是参考答案：E对1型糖尿病有较好降糖效果( )A、阿卡波糖+苯乙双胍B、甲苯磺丁脲+苯乙双胍C、氯磺丙脲+苯乙双胍D、阿卡波糖+格列苯脲E、阿卡波糖+格列齐特参考答案：A55岁,女,查出卵巢畸胎瘤10年,近2月感腹胀、下坠、便意,体重下降。查体:腹部叩诊移动浊音(),妇科检查:盆腔肿块12cm,边界尚清晰,活动度差,子宫直肠凹内散在硬性结节。最可能的诊断是A、卵巢畸胎瘤B、卵巢畸胎瘤恶变C、卵巢畸胎瘤扭转D、卵巢畸胎瘤破裂E、卵巢畸胎

8、瘤感染参考答案：B调查研究的逻辑步骤是()。A.选题和假设，制定方案，收集材料，解释结果，整理分析B.选题和假设，收集材料，制定方案，整理分析，解释结果C.收集材料，选题和假设，制定方案，整理分析，解释结果D.选题，确定指导专家，设计调查表格，现场调查，提交报告正确答案：D儿童单纯性肾病综合征最常见的病理类型是( )A、微小病变B、膜性肾病C、膜性增生性肾炎D、局灶节段性肾小球硬化E、单纯系膜增生参考答案：A现代社会医德最鲜明的特点是( )A、医学人道主义的深入B、医德责任的扩展C、医德要求的国际化D、社会主义医德的形成和发展参考答案：D22年住院医师考试真题及答案8章 第4章风湿性心脏病联合

9、瓣膜病伴快速型心房颤动3年,地高辛治疗1个月后出现以下哪种情况,需立即停用洋地黄类药物A、胸骨左缘34肋间出现收缩期吹风样杂音B、肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音增强C、夜间尿量增多D、心电图ST段呈斜形下移E、心率56/min，节律规整参考答案：E呼吸道疾病病人术前准备应注意:()A、麻醉前给药剂量酌情增加B、术前严格禁烟12周C、鼓励练习深呼吸及咳痰D、术前应用抗生素E、给予支气管扩张药或祛痰药参考答案：BCDE常用的血管收缩药物有( )A、肾上腺素B、去甲肾上腺素C、间羟胺D、哌替啶E、多巴胺参考答案：ABC最常见涎腺良性肿瘤是A、多形性腺瘤B、肌上皮瘤C、腺淋巴瘤D、嗜酸性腺瘤E、基底细胞腺

10、瘤参考答案：A白血病牙龈病损的特点是()A.可波及牙间乳头、边缘龈、附着龈B.牙龈暗红发给或苍白色C.自发性出血D.牙龈坏死、疼痛E.以上全是正确答案：E医师在执业活动中,有下述行为之一的,予以警告或责令暂停6个月以上1年以下执业活动,情节严重的,吊销其执业证书,构成犯罪的,追究其刑事责任,除了( )A、发生医疗纠纷的B、利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的C、泄露患者隐私，造成严重后果的D、未经患者或者其家属同意，对患者进行实验性临床医疗的E、发生自然灾害、突发重大伤亡事故等紧急情况时，不服从卫生行政部门调遣的参考答案：A 男，63岁。晨起床时，发现言语不清，右侧肢体

11、不能活动。既往无类似病史。发病后5小时，体检发现神志清楚，血压16/10.7kPa(120/80mmHg)，失语，右中枢性面瘫、舌瘫，右上、下肢肌力2级，右半身痛觉减退，颅脑CT未见异常。病变的部位可能是A、左侧大脑前动脉B、右侧大脑前动脉C、左侧大脑中动脉D、右侧大脑中动脉E、椎一基底动脉病变的性质是A、脑出血B、脑栓塞C、脑肿瘤D、脑血栓形成E、蛛网膜下腔出血应选择治疗方法是A、调整血压B、溶栓治疗C、应用止血剂D、手术治疗E、脑保护剂参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：D问题 3 答案：B穿支动脉( )A.额颞叶大面积脑梗死B.脑桥梗死C.基底节梗死D.小脑半球梗死E.额顶叶近中

12、线区梗死答案：C22年住院医师考试真题及答案8章 第5章直肠癌常被误诊为_。A、痔B、慢性痢疾C、结肠炎D、肛瘘或隐窝炎E、肛周脓肿参考答案：ABC胆总管末端直径1.2cm结石的首选治疗方法为A、体外震波碎石B、口服胆酸溶石C、内镜治疗D、药物灌注溶石E、手术治疗参考答案：CB超对脑室内出血检查的适宜时间是( )内A、2天B、3天C、4天D、5天E、7天参考答案：D在一个乡级小学同时出现2例发热、出疹病人,经血清学检查,麻疹IgM阳性,证实为麻疹病例。为有效的控制疫情蔓延和暴发,最有效的措施是( )A、隔离患者B、针对传播途径，保持公共场所的空气流通，空气消毒C、一定年龄范围内的易感者实施麻疹

13、减毒活疫苗的应急接种，阻断流行D、流行时给予儿童高剂量的维生素AE、口服板蓝根参考答案：E 初孕妇，26岁，妊娠38周，见红伴不规律宫缩2天，查血压130/80mmHg，宫高36cm，腹围106cm，胎心150次分，宫缩持续2030秒，间隔68分钟，给予镇静剂宫缩仍存在，肛查宫口未开。本例正确的诊断是A、38周妊娠临产B、胎儿窘迫C、继发性宫缩乏力D、先兆临产E、活跃期延长F、胎盘早剥产妇入院后给予度冷丁50mg肌注，休息2小时后宫缩好转，宫缩持续40秒，间隔23分钟，胎心140次分，先露-1，宫口开大2cm，血压130/88mmHg。此时处理不当的是A、随意体位B、每隔1小时听胎心C、检查有

14、无头盆不称D、鼓励进食，增加能量E、静滴缩宫素加速产程F、阴道放置普贝生引产临产17小时，宫缩减弱变稀疏，胎心156次分，肛查宫口开大4cm，先露为-1，血压120/90mmHg，尿蛋白（-），无自觉症状。此时正确诊断应是A、胎儿窘迫B、原发性子宫收缩乏力C、潜伏期延长D、活跃期延长E、继发性子宫收缩乏力F、妊娠期高血压疾病根据上述病情，此时不恰当的处理是A、间断吸氧B、左侧卧位C、剖宫产终止妊娠D、持续监测胎心变化E、阴道检查了解头盆关系F、根据检查结果选择加强宫缩的方法临产已20小时再检查，宫缩45秒，间隔3分钟，胎心监护显示胎心168次分，频繁出现晚期减速，羊水黄绿色，血压144/90m

15、mHg，阴道检查宫口开全，S+3，并见到拨露。此时的紧急处理是A、降压药物B、静滴缩宫素加速产程进展C、静滴硫酸镁D、会阴侧切，阴道助产E、立即行剖宫产术F、不宜用胎头吸引术助产该病例如选择胎头吸引术助产，其适应证是A、宫缩乏力，第二产程延长B、妊娠合并心脏病、高血压等，需要缩短第二产程，减轻分娩负担C、疤痕子宫D、胎儿窘迫，需短时间终止妊娠E、持续性枕横位、枕后位F、头盆不称该病例行胎头吸引术已具备的条件不包括A、无明显头盆不称B、头先露C、宫口开全D、胎膜已破E、胎头双顶径已达坐骨棘水平，先露骨质部已达+3或以下F、枕前位该病例胎头吸引术助产后，应注意检查或预防的并发症是A、新生儿颅内出血

16、B、颅骨骨折C、头皮血肿D、新生儿缺血血氧性脑病E、会阴裂伤程度F、宫颈裂伤程度结合该病例，试问胎头吸引术的操作步骤，正确的是A、术前检查器械，术前导尿，阴道检查了解骨盆情况、胎方位、先露高低、宫口扩张情况，调整宫缩B、行会阴神经阻滞麻醉，会阴侧斜切开C、放置吸引器头，与胎头顶部紧贴，无软组织嵌入D、抽吸负压约560mmHg，以防滑脱E、于宫缩时缓慢牵引吸引器探头，先向外后牵引，协助胎头俯屈，然后向上牵引，协助胎头仰伸。娩出胎头，去除负压参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：EF问题 3 答案：E问题 4 答案：C问题 5 答案：BD问题 6 答案：D问题 7 答案：F问题 8 答案：A

17、BCEF问题 9 答案：ABCE狂犬病的临床诊断除神经系统症状的临床表现外,还需要注意( )A、有无外出史B、有无伤口C、有无与动物接触史D、有无被动物咬舐接触史E、有无其他感染参考答案：D脉络膜黑色素瘤的声像图表现是( )A、半圆形或蘑菇形实性肿物自眼球壁突入玻璃体腔B、肿物前部回声密集明亮，后部回声减弱C、肿物局部眼球壁较周围正常区回声低下D、继发视网膜脱离E、以上都对参考答案：E严重烧伤时常见酸中毒,原因有( )A. 能量消耗增多B. 组织低灌流C. 肾功能障碍D. 缓冲碱耗竭E. 大量输液参考答案: ABCDE22年住院医师考试真题及答案8章 第6章 临床耳硬化听力减退的主要特点是_。

18、参考答案：无任何诱因双耳先后进行性听力减退有关T3型甲状腺毒症的叙述,不正确的是A、在碘缺乏地区人群中常见B、在老年人群中常见C、此型占甲亢病例的12D、此型仅占甲亢病例的5E、血清TT3、FT3水平增高参考答案：D患者,男性,15岁,洗澡时无意中触及右大腿下端内侧硬性突起,无疼痛,膝关节运动良好。最可能的诊断是A、骨软骨瘤B、软骨瘤C、骨化性肌炎D、骨巨细胞瘤E、骨囊肿参考答案：A胃癌手术发现下列情况并非根治手术禁忌_。A、有腹水B、癌肿固定C、腹膜广泛转移D、癌肿侵犯胰腺E、癌肿侵及横结肠参考答案：E二期梅毒诊断标准,不包括下列哪项A、有不洁性交史或下疳史,病程两年以内B、多种皮疹伴全身淋

19、巴结肿大C、早期流感症状D、梅毒血清试验强阳性E、传染性大参考答案：E慢性化脓性中耳乳突炎肉芽肿型,骨质破坏部位为A、乙状窦B、乳突窦区C、乳突窦入口处D、上鼓室E、听小骨参考答案：E呋喃西林溶液用于漱口或局部湿敷时的药物浓度为A、1:100B、1:500C、1:1000D、1:5000E、1:50000参考答案：D食管癌恶性程度最高的是( )A、髓质型B、溃疡型C、浸润型D、蕈伞型E、腔内型参考答案：A22年住院医师考试真题及答案8章 第7章棘球蚴病最重要的传染源是( )A、狼B、豺C、犬D、羊E、牛、骆驼参考答案：C关于妄想以下哪项正确A、妄想都是与事实不相符的信念B、妄想是一种病理性的歪

20、曲信念C、妄想是可以通过摆事实、讲道理说服的信念D、妄想是一种坚信不疑的信念E、妄想与患者的文化水平、社会背景相称参考答案：B日光照射可使红斑狼疮的症状( )A、无变化B、减轻C、加重D、消退参考答案：C典型肝脏血管瘤的MRI表现是( )A、灯泡征B、靶征C、牛眼征D、爆米花状染色E、胡椒盐征参考答案：A 影响骨折愈合的因素是什么？参考答案：(1)全身因素：年龄，健康状况。(2)局部因素：骨折的类型和数量，骨折部位的血液供应，软组织损伤严重，软组织嵌入，感染。(3)治疗方法：反复多次手法复位，切开复位时软组织剥离过多，清创时过多摘除碎骨，过度牵引，骨折固定不牢靠，过早或不恰当的功能锻炼等。IG

21、T的2h血浆葡萄糖值为:A、70111mmolLB、61111mmolLC、6170mmolLD、6178mmolLE、78111mmolL参考答案：E下列哪项是胃大部切除术后的远期并发症A、十二指肠残端破裂B、胃排空障碍C、碱性反流性胃炎D、吻合口瘘E、输入襻综合征参考答案：C关于氯化钾溶液的使用,正确的是 ( )A、一般最大浓度应低于4050mmol/LB、一般最快滴速应小于720mmol/hC、使用的同时要监测ECGD、宜单独静滴E、少尿病人慎用或禁用参考答案：ABCDE22年住院医师考试真题及答案8章 第8章皮肤疖肿,因挤压出现发热、肺内出现多发病灶A.金黄色葡萄球菌肺炎B.肺炎链球菌

22、肺炎C.克雷白杆菌肺炎D.铜绿假单胞杆菌肺炎E.流感嗜血杆菌肺炎参考答案：A肾血管平滑肌脂肪瘤在B超和CT的表现分别为A、B超较强回声，平扫CT值为正值B、超检查中表现为较强回声，而CT检查可见脂肪组织的低于水密度的病灶，通常CT值为负值。此特点是诊断肾血管平滑肌脂肪瘤最主要的依据。C、B超较强回声，平扫CT值为负值D、B超较低回声，平扫CT值为正值E、B超为无回声，平扫CT值为负值参考答案：C治疗代谢性酸中毒的首选药物是( )A、乳酸钠B、三羟基氨基甲烷C、柠檬酸钠D、磷酸氢二钠E、碳酸氢钠参考答案：E 手指功能位的临床意义是什么？参考答案：手的功能位是手可以随时发挥最大功能的位置，表现为腕

23、关节背伸2025，轻度尺偏，拇指处于对掌位，其掌指关节和指间关节微曲，其他手指略为分开，掌指关节及近端指间关节半屈位，远端指间关节轻微屈曲，各指的关节屈曲位置较一致，手外伤后，为了防止发生关节强直，在此位置固定，可使手保持最大功能。关于胎儿宫内生长迟缓的诊断标准,下列说法正确的是A、胎儿体重不足2500gB、体重低于该孕龄平均体重的1个标准差C、体重低于该孕龄平均体重的2个标准差D、体重低于该孕龄平均体重的第5个百分位数E、体重低于该孕龄平均体重的第20个百分位数参考答案：C根据灰阶与CT值关系的叙述,正确的是A、高CT值部分被转换为黑色B、高CT值部分被转换为白色C、x射线衰减越大，转换成灰阶后颜色越深D、图像中X射线未被衰减，它将显示为白色图像E、改变窗宽，也可改变被显示物体的CT值参考答案：B感染性休克扩容治疗要求达到以下哪些指标?A、组织灌注良好，神清、口唇红润、肢端温暖、紫绀消失B、收缩压90mmHg，脉压30mmHgC、脉率30ml/小时E、血红蛋白恢复至基础水平，血液浓缩现象消失参考答案：ABCDE无偿献血的血液用途,必须符合下列规定( )A、在保证临床用血的前提下，可以出售给血液制品生产单位B、在保证临床用血的前提下，可以出售给单采血浆站C、由血站自主决定D、必须用于临床E、由卫生行政部门根据情况确定参考答案：D