22年外科主治真题下载9卷.docx
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1、22年外科主治真题下载9卷22年外科主治真题下载9卷 第1卷关于黄脂瘤病的表述错误的是A、黄脂瘤病是遗传性脂质沉淀病,属于常见颅骨恶性肿瘤B、多见于儿童,成人偶发,多发生在颅骨C、病理特点为肉芽肿样病变,肉芽肿组织为黄色或灰黄色的肿块,内有油灰样组织D、可有Christian三主征E、X线片可见颞顶部多发或单发的地图样缺损,边界不清参考答案:AE 女性,36岁,因二尖瓣狭窄手术,麻醉诱导前突发呼吸困难,发绀,咳嗽,颈静脉充盈,血压12.6/10.6kPa(95/80mmHg),脉搏160次分。A.感染性休克B.神经源性休克C.心源性休克D.损伤性休克E.失血性休克参考答案:C 足月儿全身麻醉宜
2、选择A.气管导管内径(mm)2.5无气囊B.气管导管内径(mm)3.0无气囊C.气管导管内径(mm)3.54.0有气囊D.气管导管内径(mm)4.55.0有气囊E.气管导管内径(mm)5.05.5有气囊6岁小儿全身麻醉宜选择A.气管导管内径(mm)2.5无气囊B.气管导管内径(mm)3.0无气囊C.气管导管内径(mm)3.54.0有气囊D.气管导管内径(mm)4.55.0有气囊E.气管导管内径(mm)5.05.5有气囊早产儿(1250g)全身麻醉宜选择A.气管导管内径(mm)2.5无气囊B.气管导管内径(mm)3.0无气囊C.气管导管内径(mm)3.54.0有气囊D.气管导管内径(mm)4.5
3、5.0有气囊E.气管导管内径(mm)5.05.5有气囊1岁小儿全身麻醉宜选择A.气管导管内径(mm)2.5无气囊B.气管导管内径(mm)3.0无气囊C.气管导管内径(mm)3.54.0有气囊D.气管导管内径(mm)4.55.0有气囊E.气管导管内径(mm)5.05.5有气囊2岁小儿全身麻醉宜选择A.气管导管内径(mm)2.5无气囊B.气管导管内径(mm)3.0无气囊C.气管导管内径(mm)3.54.0有气囊D.气管导管内径(mm)4.55.0有气囊E.气管导管内径(mm)5.05.5有气囊请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:B问题 2 答案解析:E问题 3 答案解析:
4、A问题 4 答案解析:C问题 5 答案解析:C 慢性脓胸支气管胸膜瘘禁用上述哪项处理?A.静脉大剂量应用抗生素B.少量多次输新鲜血C.脓胸腔内冲洗D.局部理疗E.护肝治疗正确答案:C 关于腹股沟的解剖,下列错误的是( )。A、腹股沟的内口为内环,外口为外环B、前壁有皮肤,皮下组织和腹外斜肌腱膜C、后壁为腹膜和横筋膜D、上壁为腹壁下动脉E、以上都不对参考答案:D关于扩张皮瓣的转移方式,叙述错误的是A、滑行推进皮瓣是在扩张皮瓣转移中最常用的皮瓣转移方式B、旋转皮瓣用于头皮时须常规修整猫耳C、易位皮瓣最常见用于胸三角皮瓣的转移和额部皮瓣转移行鼻再造D、年龄越小,头皮富有弹性,血运丰富,皮瓣容易扩张和
5、转移E、患有糖尿病和血管硬化的患者皮瓣容易出现血运障碍,设计皮瓣时需要注意不可过长参考答案:B 胸外心脏按压,垂直用力要适度,一般掌握使胸骨下陷的深度为( )。A、12cmB、23cmC、34cmD、45cmE、56cm参考答案:D 不符合脑震荡表现的是A.逆行性健忘常B.颅内压增高C.意识障碍不超过30分钟D.神经系统检查无异常E.脑脊液检查无异正确答案:B 患者男,34岁。1年前因胫腓骨骨折,行手法复位,石膏外固定。现检查见骨折处有反常活动。X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭,骨折端有3mm间隙,并向后呈15角。根据患者目前情况,治疗宜采用A.手法复位,小夹板固定B.手法复位,石膏外固定C
6、.切开复位,内固定外固定D.切开复位,外固定E.切开复位,自体骨移植加内固定正确答案:E骨折治疗已经1年,符合“胫骨骨折不愈合”诊断,不可能再通过延长治疗时间而达到愈合,而需切除硬化骨,打通骨髓腔,断端间自体骨植骨促进骨折愈合,通常选用内固定固定骨折。 22年外科主治真题下载9卷 第2卷30岁男性患者,车祸致骨盆骨折合并尿道损伤和损伤性休克,对该病人的处理顺序应该是 ( )A、先行骨盆骨折牵引固定,其次抗休克,然后处理尿道损伤B、先抗休克,其次行骨盆骨折牵引固定,然后处理尿道损伤C、先抗休克,其次处理尿道损伤,然后行骨盆骨折牵引固定D、先处理尿道损伤,其次抗休克,然后行骨盆骨折牵引固定E、先处
7、理尿道损伤,其次行骨盆骨折牵引固定,然后抗休克参考答案:C 胸部脊髓横断伤刺激足部皮肤时,出现脊髓自主反射,表现为A、伸髋、屈膝、背屈踝关节B、伸髋、伸膝、背屈踝关节C、屈髋、屈膝、背屈踝关节D、屈髋、伸膝、跖屈踝关节E、屈髋、屈膝、跖屈踝关节参考答案:C 心悸,头晕眼花,失眠多梦,健忘,面色淡白,舌淡脉细,属A、心阴虚证B、心血虚证C、心气虚证D、肝血虚证E、心肝血虚证参考答案:B 患者男,35岁,颈部包块2周,查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节。提问1:对于该患者,有必要选择下列哪些辅助检查A、颈部B超B、血钙、磷检查C、颈部CT检查D、肝脏B超E、胸部X线检查F、全身骨扫描提问2
8、:如查体及甲状腺B超检查发现颈部有肿大淋巴结,甲状腺核素扫描提示甲状腺冷结节,则考虑诊断为A、甲状腺腺瘤B、结节性甲状腺肿C、甲状腺癌D、颈部淋巴结炎E、颈淋巴结结核F、甲状舌骨囊肿提问3:如要进一步分型或明确诊断,应作A、甲状腺针吸活检B、甲状腺包块切除活检C、PPD试验D、不治疗,进一步观察E、甲状腺MRI检查F、甲状腺CT检查提问4:治疗方式须选择A、右甲状腺次全切除B、甲状腺包块切除C、不手术,口服甲状腺素片D、先切除包块,根据术中病理决定手术方式E、右甲状腺全切除F、双侧甲状腺切除提问5:术中游离甲状腺时要注意防止哪些神经损伤A、游离下极时要防止喉返神经损伤B、处理甲状腺背侧时要防止
9、甲状旁腺的误切C、处理甲状腺上极时要防止喉返神经损伤D、处理甲状腺上极时要贴紧甲状腺进行操作,以防损伤喉上神经E、如要避免损伤神经,可常规暴露喉返神经后再进行甲状腺切除F、处理甲状腺下极时要远离甲状腺进行操作,以防损伤喉返神经提问6:患者术后出现饮水呛咳,考虑是损伤了A、喉返神经B、喉返神经前支C、喉返神经后支D、喉上神经E、喉上神经内支F、喉上神经外支提问7:患者术后24小时发现声音嘶哑,考虑是损伤了A、喉返神经B、喉返神经前支C、喉返神经后支D、喉上神经全支E、喉上神经内支F、喉上神经外支提问8:此时应行哪些检查治疗A、喉镜检查B、电生理检查C、超声检查D、雾化吸入治疗E、理疗F、观察36
10、个月提问9:患者术后24小时出现唇部或手足部针刺样针刺样麻木感或强直感,此时的治疗措施为A、观察3周B、口服葡萄糖酸钙C、口服甲状腺素片D、静脉应用激素治疗E、手术治疗F、限制食用肉、奶、蛋参考答案:问题 1 答案:ABCEF问题 2 答案:C问题 3 答案:AB问题 4 答案:D问题 5 答案:ABDEF问题 6 答案:E问题 7 答案:A问题 8 答案:ADEF问题 9 答案:ABF先天性髋脱位的治疗可能的并发症有A、股骨头缺血性坏死B、再脱位C、骨折D、神经损伤E、术后关节僵硬或强直参考答案:ABCDE 神经纤维瘤的典型临床表现,下列不正确的是A、沿神经走向分布的皮下结节B、结节伴有皮肤
11、色素沉着斑C、结节沿神经走行方向可移动,而垂直方向不移动D、触压或叩击时可有放射性痛或感觉异常E、可并有神经传导障碍参考答案:C 关于小儿术后镇痛治疗的原则,下列错误的是A.方法尽量简单化,运用小儿易接受的方式B.剂量由小到大,定时限量给药C.用药时要有医护人员或父母的照看D.有效镇痛小剂量复合给药E.无需监测生命体征正确答案:E临床上区域阻滞麻醉对小儿的心理不良影响明显,如术后持久的运动(甚至感觉)功能丧失,即使是在术前已经充分解释此种预期的围术期情况,仍然会引起小儿(尤其是35岁)和父母的恐惧感。 多器官功能障碍综合征(MODS)的定义,是指A.是指严重疾病过程中出现两个或两个以上的器官或
12、系统同时或序贯地发生功能障碍B.是指严重疾病过程中一个系统的两个器官同时或序贯地发生功能障碍C.是指严重疾病过程中两个以上的系统同时发生功能障碍D.是指严重疾病过程中两个以上的器官序贯发生功能障碍E.是指严重急性疾病过程中两个器官或一个系统同时发生功能障碍正确答案:A多器官功能障碍综合征(MODS)是在严重感染、创伤、烧伤、休克及重症胰腺炎等疾病过程中,发病24小时以上,出现2个或2个以上的器官或系统序贯性的功能障碍或功能衰竭。多器官功能衰竭(MSOF)是MODS的终末阶段。临床上分为速发型和迟发型MODS。 低半坐位坡式或斜坡卧位适用于A.腹腔有污染的病人B.脊柱手术后C.颅脑手术后D.颈胸
13、部手术后E.腹部手术后正确答案:E略22年外科主治真题下载9卷 第3卷 脓性指头炎不及时治疗常引起A.甲沟炎B.指甲下脓肿C.化脓性腱鞘炎D.化脓性滑囊炎E.指骨缺血性坏死正确答案:E 深达皮下组织的小腿前外侧溃疡,宜选择的移植方式是A.刃厚皮移植B.中厚皮移植C.全厚皮移植D.带真皮下血管网全厚皮移植E.真皮片覆盖正确答案:A小腿前外侧溃疡深达皮下组织,可以用皮片移植覆盖,但宜选用薄的皮片便于其存活。 急性化脓性骨髓炎初期热毒蕴结、气滞血瘀治疗时,可选用( )A、仙方活命饮B、黄连解毒汤C、五味消毒饮D、仙方活命饮加黄连解毒汤或五味消毒饮E、透脓散参考答案:D 逍遥型伤寒的特点是A.毒血症较
14、轻,无明显自觉症状,有些病例直至发生肠并发症时才发现B.发热持续不退,病程达5周以上至数月C.体温38左右,病情轻,13周可恢复D.起病急,严重毒血症,并有谵妄,昏迷,循环衰竭E.起病较急,多为弛张热,呕吐、腹泻明显,肠道并发症少见参考答案:A 经间断换药处理后创面坏死组织脱落,脓性分泌物减少,给予输血等治疗血红蛋白11g/L,行皮瓣转移术,术后处理正确的是A.继续给予血浆红细胞等输注支持治疗B.俯卧C.加强翻身D.按摩受压部位E.术区适当加压正确答案:ABDE 以下哪一项不是室间隔缺损的诊断依据A.临床症状B.胸骨左缘第23肋间闻及收缩期杂音,肺动脉第二音减弱C.胸部X线检查见心影增大、肺动
15、脉段突出,甚至呈瘤样扩张D.心电图显示左室肥大或双心室肥大E.超声心动图显示缺损的部位和大小正确答案:B 目前最重要的治疗是A.胃肠减压+抗生素+抗休克B.胃肠减压+抗休克+抑肽酶C.抗生素+生长抑素D.抗休克+生长抑素E.抗生素斗抗休克+手术正确答案:E略 治疗肾虚寒滞型骨质软化症的代表方是( )A、羌活胜湿汤B、独活寄生汤C、真武汤D、吴茱萸汤E、阳和汤参考答案:B 关于尿道结石的治疗措施,下列错误的是A、结石位于尿道舟状窝,注入石蜡油,轻柔推挤,钳子取出B、尿道外口狭小者局麻下切开C、前尿道结石压迫近端尿道,注入石蜡油,向尿道远端推挤钳出D、后尿道结石用尿道探条将结石推入膀胱,再按膀胱结
16、石处理E、阴茎部尿道结石尿道切开取石参考答案:E22年外科主治真题下载9卷 第4卷小脑后下动脉 ( )A、是椎动脉最大和最后一个分支B、供应延髓、四脑室下部、下蚓、小脑半球的下面以及扁桃体C、分支与小脑上动脉和小脑前下动脉存在着广泛的软膜吻合D、基底动脉完全闭塞时,可代偿逆行充盈小脑上动脉和小脑前下动脉E、基底动脉最大一个分支参考答案:BCD 在其妻闻其病除,从百余里来省之中,省之义为( )A、察看B、看望C、节省D、检查参考答案:B 慢性胆囊炎的诊断依据中,不包括A、十二指肠引流胆汁可能出现大量脓球B、伴有胆囊结石C、右上腹隐痛不适伴消化不良D、超声波检查胆囊增大或缩小E、脂肪泻参考答案:E
17、 男,25岁。3个月前右踝扭伤经治疗疼痛基本消失,近一周行走后感右内踝后下方疼痛,并向足底内侧放射,足内侧感觉稍迟钝( )。A.踝管综合征B.踝关节扭伤C.跖腱膜炎D.周围血管病E.痛风性关节炎参考答案:A (题干)女性,58岁,间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极4.5cm低回声肿物,向肾外侧突出 该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现的异常情况是A.右肾不显影B.右肾积水C.右肾下盏拉长、移位D.右肾下盏边缘不整,呈虫蚀样改变E.右肾显影延迟下列检查中,该患者最不可能出现的情况是A.血钙增高B.红细胞计数增多C.血沉增快D.尿脱落细胞检查发现肿瘤细胞E.尿常规检查正
18、常对该病人治疗时手术切除范围应包括A.右侧肾脏B.右侧肾脏,肾周脂肪囊,肾周筋膜及部分输尿管C.右侧肾脏,右侧全长输尿管D.右肾部分切除术E.右肾肿瘤摘出术其诊断最可能是A.右肾细胞癌B.右肾盂癌C.右肾囊肿D.右肾错构瘤E.右肾母细胞瘤请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:C问题 2 答案解析:D问题 3 答案解析:B问题 4 答案解析:A 营养性缺铁性贫血,早期观察铁剂疗效的可靠指标是:()A.红细胞总数增高B.网织红细胞数升高C.血红蛋白量增多D.红细胞游离原卟啉降低E.血清铁饱和度升增高答案:B 胆道蛔虫病的典型临床表现,下列不正确的是A、中上腹钻顶样剧烈绞痛B
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