22年外科主治考试真题及答案7辑.docx

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1、22年外科主治考试真题及答案7辑22年外科主治考试真题及答案7辑 第1辑 股外侧皮瓣由哪支神经支配A.旋股外侧皮神经B.股外侧皮神经C.髂腹股沟神经D.股神经正确答案：B患者男,36岁,颈肩痛1个月,并向右手放射,右手拇指痛觉减弱,肱二头肌肌力减弱,诊断考虑A、肩周炎B、肩袖损伤C、颈椎间盘突出症D、臂丛神经炎E、颈肩部肌筋膜炎参考答案：C 患者颈6椎体骨折脱位伴截瘫，检查时，股四头肌稍有收缩，但不能引起膝关节活动，这时的肌力应该是A、0级B、1级C、2级D、3级E、4级参考答案：B 急性硬膜下血肿最常见的血管损伤是A脑皮质破裂的小动脉B注入上矢状窦的桥静脉C注入蝶顶窦的大脑中静脉D注入横窦的

2、Labbe静脉E大脑大静脉正确答案：A 严重烧伤患者出现休克症状时，最早的治疗措施中，下列哪项是不正确的？( )A、镇静吸氧止痛B、简单清创，防止创面感染C、就地抗休克补液治疗，待休克好转后再考虑转运D、立即转送往有条件的医院救治E、可少量口服盐水参考答案：D 视交叉外侧损害造成A.病侧全盲B.两眼同向偏盲C.双颞侧偏盲D.鼻侧偏盲E.一侧全盲和对侧颞侧偏盲参考答案：D 桡骨膜反射( )。A.骶12B.腰24C.颈56D.颈67E.颈78参考答案：E 钙的摄入量与骨密度呈正相关。每日摄钙少于多少容易发生骨质疏松症( )A、800mgB、1000mgC、1500mgD、600mgE、2000mg

3、参考答案：D 有关颈部瘢痕挛缩畸形松解后创面修复的原则，下列哪项错误A.游离皮瓣移植修复B.采用全厚皮片移植修复创面C.采用局部皮瓣修复创面D.局部扩张皮瓣修复创面E.头皮刃厚皮片移植覆盖正确答案：E颈部为重要的功能活动部位，其瘢痕挛缩创面的修复不宜选用薄皮片移植以免术后再次挛缩。22年外科主治考试真题及答案7辑 第2辑 下列下肢静脉曲张的临床特点，不正确的是A、病理改变在静脉壁中层的肌组织和弹力组织B、静脉壁薄弱和静脉压增高为主要病因C、主要发生在下肢浅静脉的大、小隐静脉D、交通支瓣膜功能不全时，应在曲张静脉切除后将交通支结扎切断E、曲张静脉内血的含氧量高于未曲张静脉参考答案：E 患者男性，

4、15岁，因“突发头痛、呕吐、右侧肢体麻木5小时”入院。既往体健，入院查体：意识清楚，言语流利，生命体征稳定，双侧瞳孔等大等圆，光反射灵敏，右侧上肢肌力2级，右侧下肢肌力3级，颅脑CT示左侧基底核区脑出血，血肿量约35 ml。该患者颅内出血病因最可能是A、颅内动静脉畸形B、动脉瘤破裂出血C、海绵状血管瘤D、烟雾病E、高血压脑出血对明确诊断至关重要的检查是A、脑血管造影检查B、颅脑CT检查C、颅脑MR检查D、腰椎穿刺脑脊液检查E、脑电图检查参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：A超急性排斥反应发生原因为体内存在抗供者的抗体,下列哪些因素可能诱导其产生A、受者、供者血型不合B、再次移植C、反复

5、输血D、多次妊娠E、长期血液透析的个体参考答案：ABCDE 急性水中毒时，受损最重的器官是A.心B.肝C.肺D.肾E.脑正确答案：E 非腹部手术蛛网膜下腔阻滞和硬脊膜外腔阻滞者，如无其他不适，术后几小时可进食A、01B、12C、23D、36E、612参考答案：D 男，55岁。咳嗽并痰中带血丝7个月。胸片显示右肺上叶不张，纤支镜检查示病变侵及主支气管距隆突19cm，病理报告为肺癌。其T分期应为A.T0B.T1C.T2D.T3E.T4正确答案：D 脑干病变综合征的定位诊断中，下列选项错误的是A、中脑腹侧部受损造成Weber综合征B、中脑被盖部受损造成Benedikt综合征C、四叠体上丘受损造成Pa

6、rinaud综合征D、中脑下段较广泛的损害造成Raymond综合征E、延髓上段背外侧部损害引起Wallen-berg综合征参考答案：D 一男性患者，右足发冷，怕冷，沉重，麻木感余月，伴有间歇性跛行，趺阳脉搏动减弱，舌淡苔白腻，脉沉细。此应诊为脱疽哪一证型A、寒湿阻络B、血脉瘀阻C、湿热毒盛D、热毒伤阴E、气血两虚参考答案：A 重度烧伤清创时,下列哪项是错误的A.清创前给予适量镇痛剂或安定药B.将创面周围行毛发剃除C.创面大小水疱切开D.污垢可用棉球轻轻拭E.创面周围健康皮肤可用75%酒精消毒正确答案：C22年外科主治考试真题及答案7辑 第3辑 以下不能表示痊愈意思的词是( )A、明旦并起中的起

7、B、今病已结中的已结C、不出三日必间中的间D、病如失中的如失E、其后服参膏尽数斤，病已中的已参考答案：B 上述各项中违背医学伦理学公正原则的是A.产科由于消毒观念不强，造成新生儿交叉感染B.医生对病人的提问或呼叫给予应答C.医护人员的行为使某个病人受益，却损害了其他病人的权益D.医生满足病人的一切保密要求E.妊娠危及到患者的生命时，医生给予引产正确答案：C 关于瘢痕疙瘩的治疗下列说法中不正确的是A.可以采用加压疗法、放射疗法或局部用药治疗B.加压疗法适用于瘢痕面积大，不适宜放疗或局部药物治疗者C.加压疗法的原理与加压后局部组织相对缺血有关D.去炎松抑制瘢痕增生的作用机制是抑制氨基酸合成蛋白质从

8、而干扰纤维增生过程E.采用放射疗法时每次照射后休息1周再进行下一次照射正确答案：E 王某，女，26岁。其患乳痈1个月，经治后局部肿硬不消而微痛，不发热，脉弦缓，苔薄白。此为A、疏肝清热药力不足，宜加大用量B、余毒未尽，宜清热解毒C、气郁痰凝，宜理气散结D、使用寒凉药太过致气血凝结，宜疏肝理气、温阳消肿E、阴虚血亏，宜调补气血参考答案：D 乳房部位的脓肿( )。A.放射形切开B.沿皮肤的自然纹理切开C.从侧方切开D.横形切开E.纵形切开参考答案：A 急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是A、白色葡萄球菌B、肺炎双球菌C、金黄色葡萄球菌D、乙型链球菌E、溶血性链球菌参考答案：C (题干) 患者女，44岁

9、。右下肢麻木，左下肢乏力1年。查体：双侧T8以下痛、温觉减退，左下肢肌力3级，右下肢肌力4级，左侧巴氏征阳性。首先要做的检查是A.颈段MRIB.胸段MRIC.头颅CTD.头颅MRIE.胸椎X线双下肢麻木乏力是从下向上发展的，考虑病变定位在A.旁中央小叶B.脊髓髓内C.脊髓髓外硬膜下D.顶叶运动区E.以上都不是定性诊断考虑是A.脊膜瘤B.胶质瘤C.蛛网膜囊肿D.横断性脊髓炎E.转移瘤该病变的常见部位是A.颈B.胸C.腰D.骶E.尾请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：B问题 2 答案解析：C问题 3 答案解析：A问题 4 答案解析：B 淤血性肝硬化或称心源性肝硬化，其特征

10、性的超声表现是A.门静脉增宽B.肝实质回声增高、密集C.肝右下缘及左侧缘较锐薄D.胆囊壁水肿E.下腔静脉及肝静脉增宽正确答案：E下列哪项不是排尿困难的症状 ( )A、排尿时间延长B、排尿踌躇C、尿线无力变细D、尿频尿急E、尿后滴沥不尽参考答案：D22年外科主治考试真题及答案7辑 第4辑 下面为尖锐湿疣皮损特点的是( )。A、皮损为白色或淡红色小丘疹，表面光滑如鱼子状B、皮损呈菜花状增生，触之易出血，肿块质地坚硬C、皮损为有蒂或无蒂的淡红色或污秽的表皮赘生物，形态多样，可呈菜花状，但柔软D、珍珠状半透明小丘疹，呈半球状、圆锥状或不规则状E、皮损为成片或成簇分布、扁平而湿润的丘疹，表面光滑参考答案

11、：C 清创术的早二期缝合是A.术后12天，创面清洁，肉芽健康，渗液少B.术后47天，创面清洁，肉芽健康，渗液少C.术后814天，感染控制，创面清洁，肉芽健康，渗液少D.术后超过14天，感染控制，使老化伤口转变为新鲜伤口E.术后超过20天，感染控制，创面缩小参考答案：C 14个月的幼儿发生锁骨青枝骨折，无移位，最好的治疗是A.手法复位后“8”字绷带B.三角巾悬吊3周C.开放复位钢板内固定D.开放复位克氏针固定E.开放复位空心螺钉内固定正确答案：B扩张器外露的主要原因包括A、切口位置选择不当，扩张器位于切口下或距切口太近B、切口闭合不好，切口与扩张囊之间未缝合隔开C、剥离层次不清，损伤血管引起皮肤

12、坏死或埋植过浅D、扩张器埋植于瘢痕下且位置过浅E、注水过量，压迫表面皮肤，影响血液循环而造成表面皮肤坏死参考答案：ABCDE 下列属于诊断肉瘤主要根据的是( )。A、恶性瘤细胞弥散分布，瘤细胞间有网状纤维穿插包绕B、切面呈鱼肉状C、肿瘤出血、坏死D、青少年多见E、瘤细胞异型性明显，有病理性核分裂参考答案：E 对人工心脏瓣膜的评价，下列哪项是正确的A、机械瓣抗凝治疗1年即可B、生物瓣终生不损坏C、以上两种瓣组织相容性均差D、机械瓣耐久性较好，生物瓣不需终身抗凝治疗E、机械瓣易并发感染参考答案：D 要确诊为腰椎间盘脱突出的患者，手术前除实验室化验检查外，首先最应做的检查是哪项A.肌电图B.CTC.

13、MRID.腰椎管造影E.腰椎正侧位X线平片正确答案：E肝脏手术中,对于没有肝硬化的患者全肝血流阻断法总阻断时间一般不超过A、10分钟B、20分钟C、30分钟D、40分钟E、50分钟参考答案：C 临床上下咽按照解剖部位通常分为A.梨状窝区、环后区、咽后壁区B.声门上区、声门区、声门下区C.前壁、顶壁、后壁、侧壁D.梨状窝区、韦氏环区、咽侧壁区、椎前区E.舌会厌区、扁桃体、咽旁间隙、咽后间隙参考答案：A22年外科主治考试真题及答案7辑 第5辑关于甲亢术后甲状腺危象的说法中,哪项是不恰当的A、治疗方面，首先应给予镇静剂B、是甲状腺激素在血液中过多所致C、一般发生在术后1236小时D、做好甲亢术前准备

14、是预防甲亢术后甲状腺危象的最重要措施E、术后继续给予碘剂可以减少甲状腺危象的发生参考答案：B 乳核的临床特点是( )。A、乳房胀痛，月经前期为甚B、乳房肿块，月经前期增大，经后期缩小C、乳房中结节，形如丸卵，边界清楚，活动，表面光滑D、乳房结节，形态不规则，数目不清，活动，表面不平E、乳晕下肿块，质软，时有时无参考答案：C 燥邪易伤人体( )。A、气B、血C、精D、阳气E、津液参考答案：E 确定消化性溃疡出血最可靠的方法是A.胃液分析B.钡餐透视C.便隐血试验D.急诊胃镜检查E.询问病史正确答案：D 止血带止血1次时间应不超过（ ）A、2小时B、3小时C、4小时D、1小时E、1.5小时参考答案

15、：D Pagets病（ ）A.乳房肿胀疼痛甚至呈搏动性，患处出现有压痛的肿块，表面皮肤红热，同时可有体温升高B.原发于大乳管内，渐移行至乳头，起初乳头刺痒，灼痛，接着出现湿疹样病变，乳头和乳晕的皮肤糜烂、潮湿，有时覆盖有黄褐色的鳞屑样痴皮C.乳房胀痛呈周期性，发生于月经前期，肿块可局限于乳房的一部分，或分散于整个乳房，在经期后可能缩小，腋窝淋巴结不肿大D.发生于大乳管近乳头的膨大部分，瘤体一般较小，带蒂且有绒毛，乳头易出现血性溢液E.常为乳房单发肿块，好发于外上象限，质韧，边界清楚，表面光滑，易推动，月经周期对肿块大小无影响参考答案：B 男性患者，53岁。腹部闭合性损伤8小时。测血压73/42

16、mmHg，心率每分钟133次，尿量每小时20ml。选用血管活性药物最为适宜的是A、多巴胺B、去甲肾上腺素C、间羟胺D、毛花苷C（西地兰）E、去氧肾上腺素（新福林）参考答案：A 输血相关性移植物抗宿主病的临床表现不包括A、高热，且热型不规则B、有消化道症状包括恶心、呕吐、腹泻和腹痛C、少尿D、发热12天后，面部和躯干皮肤出现红斑和丘疹E、骨髓抑制致全血细胞减少，出现贫血、出血参考答案：C10岁男孩,不慎跌下时,上肢外展,手掌先着地,跌伤后肘部肿痛,功能障碍。检查肘都明显畸形,肘关节固定于半伸位,肘后隆起,皮下青紫,压痛明显,最大可能诊断是A、尺骨鹰嘴骨折B、伸直型肱骨髁上骨折C、肘关节后脱位D、

17、肘部挫伤E、肘关节前脱位参考答案：C22年外科主治考试真题及答案7辑 第6辑 半夏泻心汤消除痞满的作用是A、泻上部邪热B、泻热和胃C、辛开苦降甘调D、调中补虚E、健脾和胃降逆参考答案：C 下列先天性肾盂输尿管连接处梗阻的病因中，错误的是A、与感染密切相关B、迷走血管压迫肾盂输尿管连接处C、连接处形成内在瓣膜样结构或出现海葵样息肉D、连接处位置偏高造成折角或活瓣作用，尿液引流不畅E、输尿管起始部发育障碍致扭曲或折叠参考答案：A 髌骨软化症可见到关节软骨发生下列哪项病理变化？( )A、软骨软化B、软骨纤维化C、软骨碎裂D、软骨脱落E、以上都是参考答案：E 哪一项不是骨肉瘤新辅助化疗的意义A、可以避

18、免手术B、可以早期进行全身治疗，以期消灭潜在的微小转移灶C、提高保肢率，减少复发率D、可以提高生存率，延长生存时间E、可以评估术前化疗的疗效，指导术后化疗参考答案：A 烧伤临床常用的磺胺米隆溶液的浓度是A.1%B.3%C.5%10%D.20%E.其余选项都不是正确答案：C 女，50岁，人工髋关节置换术后3年，出现低热，关节疼痛、活动和负重时加重，X线示假体移位不明显。其可能的原因是( )。A、局部感染B、假体松动C、假体周围骨折D、假体脱位E、假体变形参考答案：A 妇女面青多由于A、水饮内停B、湿热下注C、肝肾阴虚D、肝强脾弱E、肾阴虚参考答案：D关于膀胱肿瘤电切术(TURBt)后即刻膀胱灌注

19、化疗叙述正确的是( )A、其治疗原理是破坏TUR产生的游离肿瘤细胞及杀伤电切创面残留的肿瘤细胞B、应于TURBt术后72小时内完成表柔比星或丝裂霉素等膀胱灌注化疗C、推荐所有的非肌层浸润性膀胱癌患者TURBt术后均行即刻膀胱灌注化疗D、对术中有腹膜外膀胱穿孔的患者不宜采用E、对于采用术后即刻膀胱灌注化疗的患者，不需要进行维持膀胱灌注化疗参考答案：ACD 男，60岁，乙肝病史20余年，2月来出现右季肋下持续胀痛、厌食、乏力、腹胀。查体：右肋缘下触及肿大肝脏，质硬，边缘不规则，AFP1000ng/L，首先考虑的诊断是A、慢性肝炎活动期B、肝硬化C、肝血管瘤D、细菌性肝脓肿E、原发性肝癌参考答案：E

20、22年外科主治考试真题及答案7辑 第7辑按眼震方向眼球震颤可分为A、水平性B、垂直性C、旋转性D、对角性E、水平，旋转性参考答案：ABCDE 男性，40岁，因塌方右腰部被砸伤，伤后出现大量肉眼血尿，右肾区明显肿胀，压痛，皮下可见淤血斑，脉搏120次/min，BP80/60mmHg，印象诊断是A、挫伤B、实质损伤C、实质与肾盂肾盏破裂D、全层裂伤E、肾蒂断裂参考答案：D 孟氏骨折手术适应证表述不正确的是( )。A、孟氏骨折，手法复位失败或复位后骨折不稳定者B、孟氏骨折，其中尺骨为粉碎性骨折、多段骨折C、孟氏骨折合并桡神经损伤伴桡骨头、颈骨折者D、孟氏骨折，患者为儿童者E、孟氏骨折，已为陈旧性骨折

21、脱位，有明显畸形和功能障碍者参考答案：D 在複者芟之，阙者缉之，讹者绳之中，绳之义为( )A、纠正B、捆缚C、打结D、拉长参考答案：A 烧伤休克时，下列不属于血流动力学紊乱指标的是A、COB、CIC、LVWID、PVR和SVRE、WBC参考答案：E 休克时合理应用血管活性药物，下列错误的是A均应在积极补充有效血容量的基础上使用血管活性药物B积极纠正酸中毒C血管收缩剂用量不宜过大，防止加重心脏后负荷或微循环障碍D血管活性药物必须配合其他的抗休克治疗E应使收缩压维持在120mmHg以上，脉压在3040mmHg范围内正确答案：E 可引起外伤性血腹症的损伤是 ：A.胰破裂B.肝破裂C.肠损伤D.损伤E

22、.结肠损伤正确答案：B有恶心、呕吐、便血、气腹者多为胃肠道损伤，再结合暴力作用部位，腹膜刺激征最明显的部位和程度确定损伤在胃、上段小肠、下段小肠或结肠；有排尿困难，血尿，外阴或会阴部牵涉痛者，提示泌尿系脏器损伤；有膈面腹膜刺激表现（同侧肩部牵涉痛）者，提示上腹部脏器损伤，其中尤以肝和脾的破裂多见；有下位肋骨骨折者，提示有肝或脾破裂的可能。急性尿潴留的原因可能是( )A、尿道损伤B、良性前列腺增生C、中枢神经系统急性损伤D、尿道狭窄E、药物性因素参考答案：ABCDE 有关颅内肿瘤的发生部位，下列错误的是A.发生部位与肿瘤类型有着明显的关系B.大脑半球发生脑肿瘤机会少，胶质瘤发生于灰质内，部分侵及白质C.转移瘤可发生于颅内各个部分，以两侧大脑半球居多D.脑膜瘤常于蛛网膜颗粒分布部位，垂体瘤于鞍部，听神经瘤于脑桥小脑角E.临床可根据肿瘤部位推测肿瘤类型正确答案：B大脑半球发生脑肿瘤机会最多，其次为蝶鞍，鞍区周围，脑桥小脑角，小脑，脑室及脑干。大脑半球的胶质瘤占全部胶质瘤的51. 4%，额叶最多，其次为颞叶和顶叶大脑半球的胶质瘤主要发生于白质内，部分侵及灰质，很少侵及脑膜。