22年中西医结合助理医师考试真题6章.docx

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1、22年中西医结合助理医师考试真题6章22年中西医结合助理医师考试真题6章 第1章 下列几项中，不属于流行性出血热临床特点的是A.腰痛B.眼眶痛C.杨梅舌D.热退症状加重E.出血性皮疹正确答案：C 患儿，2岁，体重10kg。盛夏就诊，发热、腹泻2天，量多次频，泻下急迫，大便呈黄色蛋花样，有少许黏液、腥臭，今出现呕吐，精神稍差，皮肤弹性尚可，哭时有泪，尿黄量少，舌质红，苔黄腻，指纹紫。大便常规：白细胞46lHP，红细胞12lHP。应首先考虑的诊断是A.轮状病毒性肠炎，轻度脱水B.轮状病毒性肠炎，中度脱水C.大肠杆菌肠炎，轻度脱水D.大肠杆菌肠炎，中度脱水E.急性细菌性痢疾，轻度脱水正确答案：C患儿

2、大便有白细胞、红细胞，发生在夏季，有发热、腹泻，多见于大肠杆菌肠炎。皮肤弹性尚可，尿量少，哭时有泪，有轻度脱水。 钙调蛋白参与多种酶作用的调控，它属于A跨膜信息转导的G蛋白家族B钙结合蛋白家族C免疫球蛋白家族D蛋白质激素家族正确答案：B解析：钙调蛋白(CaM)为钙结合蛋白，是细胞内重要的调节蛋白。CaM是一条多肽链组成的单体蛋白。 某女，43岁。患慢，性支气管炎10余年，近3日加重。咳嗽痰多，胸闷气急，咯痰稀薄，色清白，伴恶寒发热，无汗，脉浮紧。治宜A百合固金汤B桑白皮汤C二陈汤合三子养亲汤D参苏饮E三拗汤正确答案：E 高血压患者合并心力衰竭，不宜选用的药物是( )A受体阻滞剂B利尿剂CACE

3、ID受体阻滞剂E钙拮抗剂正确答案：A 饮停于肺证，可见A咳喘，咯痰稀白B咳喘，痰多泡沫C咳喘，咯痰色黄D咳嗽，痰少难咯E咳喘，痰多易咯正确答案：A 寒邪客于胞中，阻碍胞脉胞络，以致冲任壅阻，血气运行不畅，因而出现经、带、胎、产诸疾，常见病证错误的是A痛经B不孕症C闭经D妊娠腹痛E阴痒正确答案：E22年中西医结合助理医师考试真题6章 第2章子宫黏膜下肌瘤最常见的症状是( )A.月经过多B.尿潴留C.下腹部可触及包块D.下腹坠胀不适E.经行腹痛参考答案：A 可用于治疗肝性脑病的药物是A、左旋多巴B、苯海索C、溴隐亭D、金刚烷胺E、司来吉兰参考答案：A 下列哪项不是慢性盆腔炎的临床表现( )A下腹疼

4、痛B高热恶寒C腰骶酸痛D带下量多E伴有不孕正确答案：B 患者，女，30岁。1年前人流术后，至今闭经，测基础体温为双相型，行诊断性刮宫术宫内无组织刮出。首先应考虑的诊断是A、下丘脑性闭经B、垂体性闭经C、卵巢性闭经D、子宫性闭经E、原发性闭经参考答案：D 手术区消毒注意事项参考答案：1蘸消毒液量不可过多，一般从切口中心向四周涂擦，但肛门或感染伤口手术，应由外周涂向肛门或感染伤口。2已经接触污染部位的药液纱布，不应再返擦清洁处。3手术区皮肤消毒范围包括手术切口周围15cm的区域。4消毒者的手勿接触病人的皮肤及其他物品，消毒完毕，应再用75%酒精或1%苯扎溴铵（新洁尔灭）泡手3分钟或涂擦其他消毒剂，

5、然后穿手术衣、戴无菌手套。 演示肝脏的叩诊方法。参考答案：叩诊肝脏上、下界，一般都是沿右锁骨中线、右腋中线和右肩胛线由肺区往下叩向腹部。当由清音转为浊音时即为肝上界，此处相当于肝顶部；由于被肺遮盖，故又称肝相对浊音界。再往下叩12肋间，由浊音变为实音时，此处的肝脏不再被肺所遮盖，称肝绝对浊音界。确定肝下界时，由腹部鼓音区沿右锁骨中线或正中线向上叩，由鼓音转为浊音处即是。正常肝上界在右锁骨中线第5肋间、右腋中线上第7肋间、右肩胛线上第10肋间，下界在右季肋下缘，两者距离为911cm。 根据下列题干及选项，回答 159160 题：A茵陈蒿汤合桃红四物汤加减B滋水清肝饮合鳖甲煎丸加减C茵陈蒿汤合鳖甲

6、煎丸加减D四苓散合四物汤加减E逍遥散合桃红四物汤加减第 159 题 原发性肝癌肝肾阴虚证选用（ ）。正确答案：B22年中西医结合助理医师考试真题6章 第3章 下列对阴阳的叙述最确切的是A阴阳是水和火B阴阳是矛盾C阴阳代表对立的事物D阴阳是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括E阴阳说明相互关联的事件正确答案：D 支气管扩张的体征是( )A指关节梭状畸形B杵状指C匙状甲D浮髌现象E肢端肥大正确答案：B 治疗小儿胆管蛔虫病，应首选 ( )A乌梅丸B肥儿丸C使君子散D资生健脾丸E驱蛔承气汤正确答案：A治疗小儿胆管蛔虫病，首选的方剂是乌梅丸，可温脏安蛔，治疗蛔厥证。故本题选A。 人体生命的

7、原动力是A元气B宗气C营气D卫气正确答案：A 下列活血化瘀药物中，具有利尿通淋功效的药物是A川芎B郁金C桃仁D丹参E牛膝正确答案：E 在肝胆病中，不出现眩晕症状的为( )A肝血虚B肝阴虚C肝气郁结D肝阳上亢E胆郁痰扰正确答案：C 痛泻要方中防风的主要作用是A祛风散寒B祛风止痛C祛风解表D散肝舒脾正确答案：D22年中西医结合助理医师考试真题6章 第4章构成世界的本源是( )A、天气B、精气C、阳气D、水精E、地气参考答案：B 不能给下列哪种药物止痛?A吗啡B阿托品C山莨菪碱D西咪替丁正确答案：A解析：该病例是在行：ERCP(内镜逆行胰胆管造影)后发生中上腹疼痛，这是引起急性胰腺炎的创伤因素，诊断

8、明确，检测血、尿中淀粉酶水平更可确诊。针对腹痛的治疗药物中，禁用吗啡，因为它可引起Oddi括约肌痉挛。 血压176/88mmHg属于高血压分级中的A.单纯收缩期高血压B.高血压1级C.高血压2级D.高血压3级E.高血压43级参考答案：A 病例摘要：吴某，男，46岁，已婚，建筑工人。患者两个小时前从2米高处坠落，右手掌着地。伤后右关节疼痛，不敢活动，以左手拖住右前臂来诊。伤后意识清楚，既往体健，无过敏史，无家族性遗传病史。查体：生命体征平稳，头面颈部未见异常，心肺腹（-）。骨科专科查体：右肩呈方肩畸形，肩胛盂处呈空虚感，右肩活动受限，dugas征阳性，右手感觉运动正常。右肩正位X线片：右肱骨头离

9、开肩胛盂窝，位于喙突的下方，大结节处骨皮质不连续伴移位。答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2.病证鉴别：请与肱骨外科颈骨折相鉴别。参考答案：主诉：高空坠落后右肩疼痛、活动受限2小时。中医辨证辨病依据（含病因病机分析）患者中年男性，高空坠落后右肩疼痛，不敢活动2小时；查体：右肩呈方肩畸形，肩胛盂处呈空虚感，右肩活动受限，dugas征阳性，右手感觉运动正常；右肩正位X线片：右肱骨头离开肩胛盂窝，位于喙突的下方，故诊为右肩关节前脱位。中医病证鉴别（中医执业考生作答）肩关节脱位与肱骨外科颈骨折相鉴别：后者指多种暴力均可引起，多见于间接暴力所致，临床症见肩部肿胀、疼痛、活动受限

10、；X线片显示肱骨外科颈骨折线及成角畸形与移位情况。诊断：疾病诊断：右肩关节前脱位 分期诊断：初期治法：1.局麻下手法复位；2.复查X线片，三角巾固定45周；3.康复治疗；4.药物治疗治法：活血化瘀，行气止痛。内服可选用活血止痛汤、云南白药等，外用药可选用活血散、消肿止痛膏等。 采集肌酸激酶MB同工酶标本时应注意：( )A标本采集前空腹12小时以上B准确记录标本采集时间C避免剧烈运动D控制紧张情绪正确答案：B郁证之气郁化火证首选的治疗方剂是()A、知柏地黄丸B、半夏厚朴汤C、龙胆泻肝汤D、柴胡疏肝散E、丹栀逍遥散E 气郁化火证证候：性情急躁易怒，胸胁胀满，口苦而干，或头痛，目赤，耳鸣，或嘈杂吞酸

11、，大便秘结，舌质红，苔黄，脉弦数。治法：疏肝解郁，清肝泻火。方药：丹栀逍遥散加减。小青龙汤治疗溢饮,其功效为()A、温阳化饮B、发表化饮C、分消水饮D、散寒平喘化饮E、宣肺化饮B 溢饮证候：身体沉重而疼痛，甚则肢体浮肿，恶寒，无汗，或有咳喘，痰多白沫，胸闷，干呕，口不渴，苔白，脉弦紧。治法：发表化饮。方药：小青龙汤加减。22年中西医结合助理医师考试真题6章 第5章 男性，55岁，甲状腺度弥漫性肿大，有房颤，诊断为甲状腺功能亢进症，经他巴唑治疗3个月后，房颤未消失，甲状腺未缩小，进一步治疗宜首选A继续原治疗B加用地高辛C加用心得安D改用手术治疗正确答案：A 既能清热解毒，又具有燥湿功效的药物是（

12、 ）。A蒲公英B鱼腥草C穿心莲D地丁E青黛正确答案：C治疗气虚自汗,应选用的药物是( )A.白术 B.太子参 C.扁豆治疗气虚自汗，应选用的药物是( )A.白术B.太子参C.扁豆D.甘草E.大枣正确答案：B 不属于浮脉类的脉象是A滑脉B洪脉C散脉D芤脉E革脉正确答案：A 患者出现“圆月脸、水牛背”的特殊体型，常提示A糖皮质激素分泌过多B生长激素分泌过多C胰高血糖素分泌过多D肾上腺素分泌过多正确答案：A解析：糖皮质激素能促进脂肪分解和脂肪酸在肝内的氧化。但糖皮质激素引起的高血糖可继发性引起胰岛素分泌增加，反而加强成脂作用，增加脂肪沉积。糖皮质激素对不同部位脂肪细胞代谢的影响存在差异。因此，分泌过

13、多时可引起躯体脂肪的异常分布，如项背分布增加，四肢分布减少，呈现“水牛背、圆月脸”的特殊体型。 与津液代谢关系最密切的是A肝脾肾B脾肺肾C心肝脾D脾肺心E肝肺肾正确答案：B治疗类风湿关节炎气血亏虚证，应首选的方剂是( )A蠲痹汤B三痹汤C独活寄生汤D六味地黄丸E虎潜丸正确答案：B22年中西医结合助理医师考试真题6章 第6章 患者，女，38岁：眩晕，自汗；心悸，失眠，多梦，腹胀便溏，食少，体倦，面色无华。其病理变化是A水气凌心B心肾不交C肺脾气虚D心脾两虚E心肝血虚正确答案：D循行于下肢外侧前缘的是( )A、足少阳胆经B、足少阴肾经C、足厥阴肝经D、足太阴脾经E、足阳明胃经参考答案：E 下列穴位

14、中有纠正胎位作用的是A.隐白B.中渚C.至阴D.涌泉E.合谷正确答案：C至阴主治：胎位不正，滞产；头痛，目痛，鼻塞、鼻衄。 慢性肾小球肾炎概述参考答案：慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎，系指以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现，起病方式各有不同，病情迁延，病变进展缓慢，可有不同程度肾功能减退，最终将发展成慢性肾功能衰竭的一组肾小球疾病。由于本组疾病的病理类型及病期不同，主要临床表现可各不相同，疾病表现呈多样化。 治疗气血虚弱型胎动不安，应首选的方剂是A.当归芍药散B.寿胎丸C.黄芪建中汤D.胎元饮E.圣愈汤参考答案：D 善于治疗项强、风疹的腧穴是A百会B哑门C大椎D关元E中极正确答案：C 腹股沟区手术时应注意避免可能损伤的神经是( )A闭孔神经B髂腹下神经C髂腹股沟神经D生殖股神经生殖支E股神经正确答案：BCD