儿科主治试题5章.docx

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1、儿科主治试题5章儿科主治试题5章 第1章 女婴，胎龄31周，胎膜早破21小时，顺产，出生体重1500g，生后4小时出现呼吸急促、呻吟及发绀，并进行性加重，而且伴呼吸暂停2次。查体：呼吸促，三凹征阳性，双肺呼吸音低，心率150次分，四肢肌张力低。该病儿最可能的诊断是A新生儿肺炎B新生儿肺透明膜病C新生儿湿肺D新生儿肺出血E新生儿颅内出血正确答案：B呼吸困难进行性加重，双肺呼吸音减低是新生儿肺透明膜病的典型临床表现，病儿又系早产儿，有发病的基础。 6岁女孩，因发热2周就诊。查体：发育营养差，面色苍白，体温392，双下肢皮肤有散在小淤点，胸骨左缘第34肋间有级粗糙收缩期杂音，伴震颤，肺(-)，腹软，

2、肝肋下25cm，脾肋下1cm。血常规：白细胞15109L，中性占78，血红蛋白95gL。尿常规：RBC(+)，WBC偶见，蛋白()。心电图：Rv5 34mV。该患儿患有A房间隔缺损B室间隔缺损C动脉导管未闭D肺动脉狭窄E法洛四联症正确答案：B根据心脏杂音的特点和心电图显示左室增大，该病例最符合室间隔缺损。11岁男孩,确诊为胰岛素依赖性糖尿病,自测血糖及尿糖,近3个月以来,血糖尿糖均比较正常,今测血红蛋白HAblc为15%,最适当的判断是A、糖尿病控制满意B、食物中脂肪含量过高C、血糖尿糖测试欠准确D、胰岛素剂量偏高E、患儿葡萄糖肾阈低参考答案：C 下列贫血中，属于红细胞外因素所致的溶血性贫血是

3、A蚕豆病B丙酮酸激酶缺乏症C遗传性球形细胞增多症D自身免疫性溶血性贫血E海洋性贫血正确答案：D 链球菌A.化脓性扁桃体炎B.咽结合膜热C.流感D.疱疹性咽峡炎E.急性鼻炎 下列病原体所致的各种特殊类型上呼吸道感染的分别为正确答案：A 房室旁路折反性引起心动过速是A窦房传导阻滞B室性期前收缩C房性期前收缩D预激综合征E窦性心动过速正确答案：DD。预激综合征是房室旁路折返性引起的心动过速。 6个月婴儿，因腹泻伴呕吐3天住院。查体：皮肤弹性稍差，前囟凹，口唇干。该患儿丢失的体液主要为A血浆B细胞外液和血浆C间质液和细胞内液D细胞外液E细胞内液正确答案：D川崎病的治疗不正确的是( )A.阿司匹林B.大

4、剂量丙种球蛋白C.心肌损害时予ATP，辅酶A等D.肾上腺皮质激素E.双嘧达莫参考答案：D儿科主治试题5章 第2章6 岁 小儿眼睑浮肿,尿少,血尿 3 天,血压 2012kPa(150100mmHg),尿蛋白()RBC(),血浆蛋白 72gL( 7.2gdl)下列哪项处理不正确? ( )A.卧床休息B.口服强的松治疗C.限制钠盐的摄入D.用利尿剂E.用降血压药物参考答案：B小儿已会说短句,能跑跳、一页一页翻书,但尚不能独足跳、不能辨别颜色,其年龄为()。A、1岁B、2岁C、4岁D、5岁E、6岁答案：C 关于脑十损伤以下错误的是A原发昏迷B双侧瞳孔大小多变C双侧病理征阳性D高热E尿崩正确答案：E

5、女孩，3岁。无明显诱因突然意识丧失，四肢强直，口吐白沫，两眼凝视上翻，面色发绀，小便失禁。查体：意识不清，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝四肢肌张力高，有小抽动，心肺无异常。患儿有类似发作1次，家族中无类似患者。最急需的适当治疗是A静滴葡萄糖酸钙B保持呼吸道通畅C肌内注射地西泮止痉D正压人工呼吸E抗感染正确答案：C (5760题共用题干)2岁小儿，胸骨左缘第2肋间有连续性机器样杂音，肺动脉瓣区第2音亢进。心电图示左心房、左心室肥大。最可能的诊断为A室间隔缺损B动脉导管未闭C法洛四联症D肺动脉狭窄E房间隔缺损正确答案：BB。根据杂音特点、X线(左心房、左心室肥大)等，可诊断为动脉导管未闭。 一患儿

6、呼吸促，四肢循环不良，血压5O/ 30mmHg，心音低纯，有奔马律，扣诊心界扩大，肝肋下3cm，最可能的诊断是正确答案：CC。存在心衰、休克。 EBV所致典型传染性单核细胞增多症的主要诊断要点是A发热、咽炎、淋巴结炎三联征，淋巴细胞60，抗VCA IgM(+)B发热、淋巴结肿、肝脾大三联征，淋巴细胞60，抗VCA IgM(+)C发热、咽炎、淋巴结肿大三联征，淋巴细胞60，异淋>15，抗VCA IgM(+)D发热、淋巴结肿、脾大三联征，淋巴细胞60，抗VCA IgM(+)E发热、肝大、淋巴结炎三联征，淋巴细胞60，异淋10，抗VCA IgM(+)正确答案：C牛乳喂养的婴儿每天需要蛋白质的量

7、为A、3.8gkgB、35gkgC、22.5gkgD、1.5gkgE、33.5gkg参考答案：E儿科主治试题5章 第3章新生儿期中枢神经系统感染中最常见的为A、病毒性脑炎B、脑膜炎球菌脑膜炎C、大肠杆菌脑膜炎D、中毒性脑病E、脑脓肿参考答案：C GeseU发育量表适用年龄范围为()。A.4周2岁B.4周3岁C.6周2岁D.6周4岁E.8周4岁正确答案:B 诊断泌尿系结石，最常用简便易行的方法是()。A、尿常规B、腹部B超C、静脉肾盂造影(IV)D、肾图E、逆行造影标准答案：B 体内发育最快的免疫球蛋白是()。A.IgMB.IgDC.IgGD.IgAE.IgE答案：A原发性高血压的心脏并发症中首

8、先出现的是A、冠状动脉性心脏病B、心绞痛C、左心衰竭D、左心室肥厚E、心律失常参考答案：D患儿,男,出生时Apgar评分3分。生后2天,嗜睡,肌张力减退,时有惊厥,头颅CT扫描,可见右叶有低密度影。诊断为新生儿缺氧缺血性脑病,为控制惊厥,应首选何种药物A、安定肌注B、利尿剂C、水合氯醛灌肠D、苯巴比妥钠E、甘露醇参考答案：D 下列检查哪种对诊断最必要A神经系统体检B脑CT或MRC脑电图D脑血管造影E脑脊液正确答案：C 多器官功能障碍时，机体最早受累的器官是A肝脏B心脏C肾脏D肺脏E脾脏正确答案：D儿科主治试题5章 第4章 6岁男孩，2周前曾患脓疱疮，现头晕、食欲减退，晨起有眼睑水肿，血压正常，

9、怀疑急性肾炎。为明确诊断首先的检查是A尿常规B尿培养C肾活检D肾功能E肾脏B超正确答案：A 如果头颅CT显示有硬膜下积液，则最可能的诊断是A高热惊厥B中毒性痢疾C化脓性脑膜炎D结核性脑膜炎E隐球菌脑膜炎正确答案：C 动脉导管未闭常引起A左心房、右心房、左心室增大B右心房、右心室、左心室增大C左心房、左心室增大D右心房、右心室增大E左心房、左心室、右心室增大正确答案：C 惊厥持续状态是指惊厥时间A10分钟B20分钟C30分钟D40分钟E60分钟正确答案：C 血钙水平低于多少可引起手足搐搦A09mmolLB11mmolLC14mmolLD16mmolLE17518mmolL正确答案：E临床估计6个

10、月以内婴儿牛奶摄入量应是A、8%糖牛奶150ml/(kgd)B、8%糖牛奶100ml/(kgd)C、8%糖牛奶200ml/(kgd)D、8%糖牛奶180ml/(kgd)E、8%糖牛奶80ml/(kgd)参考答案：B 以酪蛋白为主的是A.母乳B.牛奶C.全脂奶粉D.羊奶E.酸牛奶正确答案：B (3436题共用题干)患儿男，10岁。曾“感冒”，发热；10天后出现眼睑水肿，尿色如茶水。体检：颜面及眼睑均有轻度水肿，血压120/90mmHg(16/12 kPa)；心肺正常。肝右肋下1cm，质中硬，轻度压痛；双肾区轻微叩击痛。尿蛋白()，尿镜检RBC满视野/HP，WBC03个/ HP，偶见颗粒管型和红细

11、胞管型。BUN8.5 mmol/L，血补体C30.26g/L。最可能的诊断是A肾病综合征B尿路感染C急性肾小球肾炎并急性肾功能不全DIgA肾炎(或肾病)E慢性肾炎正确答案：CC。急性肾小球肾炎为急性起病，多有前驱感染，以血尿为主，伴不同程度蛋白尿，可有水肿、高血压、或肾功能不全。儿科主治试题5章 第5章 以下关于儿童系统性红斑狼疮的描述正确的是A间质性肺炎是常见首发症状B常发生类白血病反应C冠状动脉常受累D血小板减少性紫癜可为首发症状E常为HLA-B27表型正确答案：DD。SLE常合并多种血液学异常，易误诊为血液病。有资料分析约3%的SLE早期仅有血小板减少，以血小板减少性紫癜为首发症状。 小

12、儿洋地黄中毒最常见的表现是A心律失常B胃肠道症状C嗜睡、头昏D色视E以上都是正确答案：A 急进性肾炎的病理类型应是A毛细血管内增生性肾炎B新月体性肾炎C系膜增生性肾炎D膜性肾病E致密物沉积性肾炎正确答案：B (6769题共用备选答案)A湿肺B胎粪吸入综合征C生后感染性肺炎D新生儿肺透明膜病E宫内感染性肺炎男婴，胎龄32周，生后6小时出现呼吸困难伴发绀，两肺呼吸音低，无啰音，X线胸片示两肺透亮度降低，有支气管充气征。最可能的诊断是正确答案：DD。临床表现提示新生儿肺透明膜病的诊断。 轻症渗出性多形性红斑的病程一般为A5天B7天C12周D23周E3周正确答案：D Bayley婴儿发育量表适用月龄范围为A112个月B136个月C124个月D224个月E230个月正确答案：EE。Bayley婴儿发育量表：适用于 230个月婴幼儿，包括精神发育量表、运动量表和婴儿行为记录。 渗出性多形性红斑A.面部蝶形红斑B.环形红斑C.虹膜样或靶形红斑D.眼睑紫红色斑伴水肿E.结节性红斑正确答案：C中性粒细胞缺陷( )A.卡氏肺囊虫B.肺炎链球菌C.结核杆菌D.奈瑟菌属E.金黄色葡萄球菌参考答案：E