22年临床执业助理医师真题下载9篇.docx

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1、22年临床执业助理医师真题下载9篇22年临床执业助理医师真题下载9篇 第1篇 (146147题共用题干)女性，45岁，畏寒、发热伴剧烈腰痛4天，查体体温395，左肾区明显压痛、叩击痛，血白细胞140l09/L中性分叶87%，尿蛋白(+)，白细胞13个HP。146下列检查中最能协助诊断的是A肾脏B超B尿中可见白细胞管型C静脉肾盂造影D尿培养E膀胱镜检查正确答案：A解析：该患者高热、腰痛，体征和化验结果支持感染的诊断，最大可能是肾周围脓肿，所以最能协助诊断的是肾脏B超。 女婴足月顺产，出生体重3200g，生后48小时血清总胆红素297.5mol/L。在检查黄疸原因尚未明确诊断时，首选治疗方法是（

2、）。正确答案：A高血压合并糖尿病患者,血压应控制在A.13080mmHgB.13085mmHgC.13585mmHgD.14090mmHgE.15高血压合并糖尿病患者，血压应控制在A.130/80mmHgB.130/85mmHgC.135/85mmHgD.140/90mmHgE.150/90mmHg正确答案：A高血压合并糖尿病患者，血压应控制在130/80mmHg。数据应牢记。 复方短效口服避孕药开始服药时间为（ ）。A.月经第3天B.月经后第3天C.月经周期第5天D.月经过后第l天E.月经过后l周正确答案：C此题暂无解析 患儿女，2岁。智能落后，表情呆滞，眼距宽，睑裂小，眼外眦上斜，鼻梁低，

3、外耳小，舌伸出口外，皮肤细嫩，肌张力低下，通贯手。考虑是哪一种先天性疾病A.唐氏综合征B.苯丙酮尿症C.先天性甲状腺功能减退症D.佝偻病E.肢端肥大症参考答案：A22年临床执业助理医师真题下载9篇 第2篇 重度主动脉瓣反流时心尖部可存在AGrahamSteell杂音BAustinFlint杂音CDuroziez征DTraube征EDeMusset征正确答案：B重度主动脉瓣反流时常在二尖瓣区闻及舒张中晚期隆隆样杂音称为AustinFlint杂音。GrahamSteell杂音见于严重肺动脉高压伴肺动脉扩张患者。 最容易发生弥散性血管内凝血(DIC)的是（ ）。正确答案：E 男，19岁，2日来出现皮

4、肤紫癜，以下肢为主，两侧对称，颜色鲜红，高出皮肤表面，伴有关节痛及腹痛，应诊断为A.血小板减少性紫癜B.过敏性紫癜C.急性白血病D.急性关节炎E.急腹症正确答案：B考点：过敏性紫癜的特点 男，50岁，癫痫史15年，一次合理要求遭到无理拒绝后，恶语相加，突然双目圆睁，面色苍白，双手震颤，勃然大怒，拿出一把水果刀，企图行凶，被阻拦，突然倒地，呼之不应，过后遗忘A情感倒错B情绪不稳C情感脆弱D病理性激情E病理性半醒状态正确答案：D 腹部闭合性损伤性腹部探查时候，首先探查的器官是A、胃后壁及胰腺B、胃、十二指肠第一段C、肝、脾等实质脏器器官D、盆腔器官E、结肠参考答案：C22年临床执业助理医师真题下载

5、9篇 第3篇 处置应该是（ ）A加压包扎B局部不作处置C理疗，促其吸收D穿刺抽血+加压包扎E切开引流+加压包扎正确答案：D 关于母乳叙述错误的是A含白蛋白多而酪蛋白少B脂肪颗粒小，且富有解脂酶C含较多的消化酶，有利于消化D含铁与牛乳相同，但吸收率高E含钙磷比牛乳高，较少发生低钙血症正确答案：D解析：婴儿最适宜的食物就是母乳，尤其对6个月以下的小儿，应大力提倡母乳喂养，大力宣传母乳喂养的优越性。母乳喂养的优点甚多：母乳营养丰富，而且蛋白质、脂肪、碳水化合物的比例适当，完全适于小儿的需要。脂肪中含较多不饱和脂肪酸和解脂酶，有利于消化吸收。母乳含有多种免疫成分，如分泌型IgA、溶酶菌、乳铁蛋白、巨噬

6、细胞、中性粒细胞、T及B淋巴细胞、补体、抗葡萄球菌因子等抗感染物质，具有增进婴儿免疫力的作用。母乳温度适宜，几乎无菌，可直接喂养，经济方便，还能密切母婴关系，增进母婴感情。母乳喂养可帮助母亲产后的恢复。 可以导致肾前性急性肾损伤的因素为( )A.应用马兜铃酸类中药B.应用庆大霉素C. 输尿管结石D.大量丢失体液E.前列腺增生正确答案：D 关于自体输血，下列哪项说法是错误的 （ ）A自体输血可减少输血反应和疾病传B当应用稀释式自体输血时，最好先采的先输，后采的后输C脾破裂或异位妊娠破裂出血手术时，可采用自体失血回输D预存自体库血的输入时间一般不宜超过10日E胸、腹腔开放性损伤，超过4小时以上者，

7、被认为自体输血的禁忌证正确答案：B因为自体输血是收集自体血液输还本人，所以不需检测血型和交叉配 血试验，减少了输血反应，没有传播疾病的危险。当有胸腹腔内出血(如脾破裂、异位妊娠 破裂)，或心血管大手术出血时，可用血液回收机收集，经自动处理去除血浆和有害物质后，得到HCT达5065的浓缩红细胞回输，称回收式自体输血。但若是胸腹腔开放性损伤超过4小时，被视为可能污染，不能再回输。当择期手术时，对符合条件的病人于术前1个月开始定期反复采血储存，在手术时输还病人，称预存式自体输血。自体血液可以适当稀释后回输，称稀释式自体输血。即在麻醉前开始采血，从病人一侧静脉采血，同时从另一侧静脉输入采血量34倍的电

8、解质溶液或适量血浆代用品。每次可采8001000ml血，视需要而定。一般以血细胞比容不低于25%、白蛋白30gL以上、血红蛋白100gL左右为限。采血速度为每5分钟200ml。稀释的血液不会影响组织供氧和凝血机制，有利于降低血液粘稠 度和改善微循环。在回输操作时，应当先输后采的血，因为最先采取的血液中含红细胞和凝 血因子的成分最多，宜最后输入。 下列哪一项会导致尿中胆索原排泄减少A、肠梗阻B、溶血C、肝细胞性黄疸D、胆道梗阻E、碱中毒参考答案：D22年临床执业助理医师真题下载9篇 第4篇 女性，45岁，反复发热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC 8.0109/L，Hb 100g/L，ANA(-)

9、，RF(+)。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是A系统性红斑狼疮B骨关节炎C结核菌感染引起的关节炎D风湿性关节炎E类风湿性关节炎正确答案：E 清创时错误的操作是A双氧水、等渗盐水冲洗伤口B扩创时应消除创腔内凝血块、异物C切除12mm不整齐的创缘皮肤D扩创后直接缝合创口E创口内放置皮片引流正确答案：D 开放性颅脑损伤最基本的处理原则是A、应用激素B、应用镇静剂C、清除颅内深部挫伤脑组织D、及时应用血管扩张剂E、清创后严密修补缝合硬脑膜参考答案：E 对患儿进行液体治疗，首批静脉输液应给予A2:1等张含钠液20ml/kgB1/2张含钠液100120ml/kgC2/3张含钠液50ml/kgD1/4

10、张含钠液100120ml/kgE1/5张含钠液100120ml/kg正确答案：A 急性心肌梗死合并心源性休克时，其特点为A.血压下降，中心静脉压下降B.血压下降，四肢冰冷C.血压下降，心率增快D.血压下降，肺毛细血管楔压上升E.心功能不全表现正确答案：D考点：心源性休克的表现22年临床执业助理医师真题下载9篇 第5篇 根据以下答案，回答题A血中甲胎蛋白值升高B血中雌激素值升高C血中绒毛膜促性腺激素值升高D血中CAl25值升高E尿中17羟类固醇值升高卵巢上皮性癌可出现（ ）。查看材料正确答案：D此题暂无解析 38岁男性。单位例行体检时发现肝大。有糖尿病史5年，近1年来体重明显增加，否认其他病史。

11、查体：肝肋下2cm，质地中等，表面光滑，边缘整齐无触痛，无其他阳性体征，肝功能检查正常，最可能的诊断是A、肝癌B、肝淤血C、肝硬化D、慢性肝炎E、脂肪肝E 脂肪肝的临床表现多样，轻度脂肪肝多无临床症状。仅有疲乏感，而多数脂肪肝患者较胖。脂肪肝病人多于体检时偶然发现。中、重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现，可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、肝区或右上腹隐痛等。肝脏轻度肿大可有触痛，质地稍韧、边缘钝、表面光滑，少数病人可有脾肿大和肝掌。当肝内脂肪沉积过多时，可使肝被膜膨胀、肝韧带牵拉，而引起右上腹剧烈疼痛或压痛、发热、白细胞计数增多，误诊为急腹症而作剖腹手术。 哪项不符合单纯性肾病A.尿中仅含少量红

12、细胞或无B.暂时性氮质血症C.浮肿明显D.蛋白尿显著E.多为非选择性蛋白尿正确答案：E 在下列临终关怀的提法中，正确的是 （ ）。正确答案：E 男，28岁，车祸后诊入院，查体：BP70/50mmhg，神志清楚，面色苍白，左侧体不改活动。明显肿和压，X片示左侧肱骨、股骨和骨折，最可能的井发定是A.体克B.骨炎C.神经损伤D.坠积性肺炎E.缺血性骨坏死答案：A22年临床执业助理医师真题下载9篇 第6篇女,74 岁,行胃癌根治术后 7 天,咳嗽后腹部切口内有大量淡红色液体流出,最可能的情况是()A.切口脂肪液化B.切口皮下积液C.切口裂开D.切口下血肿E.切口感染C 男，23岁。突然晕倒2小时，5天

13、前因车祸撞伤左下胸部，曾卧床休息2天。查体：P140次/分，R30次/分，BP75/60mmHg，神志清，面色苍白，左下胸有皮肤瘀斑，腹部膨隆，轻度压痛、反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。最可能的诊断是A、小肠破裂B、结肠破裂C、胃破裂D、脾破裂E、肾破裂为尽快明确诊断，首选的辅助检查是A、腹部MRTB、胸部X线片C、腹部B超D、腹部CTE、腹部X线片最佳的处理方法是A、小肠修补术B、结肠修补术C、胃修补术D、脾切除术E、肾切除术参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：C问题 3 答案：D 女，46岁。因阵发性腹痛、呕吐、肛门停止排气排便5天收入院。既往有阑尾切除手术史，拟诊为肠梗阻。现

14、最为重要的是确定A、梗阻部位高低B、梗阻原因C、肠壁血运有无障碍D、有无水、电解质及酸碱平衡紊乱E、有无腹部肿块下列辅助检查中哪项不适合肠梗阻的患者A、彩色超声检查B、CTC、血气分析D、全消化道钡餐透视E、腹部X线片参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：D 患者从高处跌下已2小时，左腰部受伤疼痛剧烈，血尿。查体：BP80/60mmHg。左腰部触痛明显，腹部压痛，无反跳痛。其治疗方法是A、输液抗感染B、卧床休息C、手术治疗D、透析治疗E、观察参考答案：C Colles骨折后出现银叉样畸形是由于A远侧骨折段向掌侧移位B远侧骨折段向背侧移位C远侧骨折段向尺侧移位D远侧骨折段向桡侧移位E以上均

15、不正确正确答案：B47.答案B 解析：桡骨远端骨折后，从侧位看，出现银叉样畸形，是因为远侧骨折段向背侧移位所致。22年临床执业助理医师真题下载9篇 第7篇 冠心病心绞痛发作的典型部位是（ ）A胸骨体下段之后B心前区C心尖部D剑突下E胸骨体中、上段之后正确答案：E考点心绞痛发作的典型部位分析冠心病心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现，典型部位是在胸骨体中、上段之后，其余部位均为不典型部位。 有关胸内压的叙述，错误的是A一般情况下是负压B胸内压二肺内压一肺回缩力C胸内负压有利于静脉回流D使肺维持一定的扩张程度E产生气胸时负压增大正确答案：E 较大的子宫肌瘤(壁间)的主要症状是A月经间隔时间长，持续时间

16、短B绝经后出血C月经过多D接触出血E不规则子宫出血正确答案：C 会穿鞋，能唱歌的年龄A.1岁B.2岁C.3岁D.4岁E.5岁正确答案：D根据正常的儿童生长发育的特点，儿童通常能在2岁会跑，能简单表达词语。3岁会骑三轮车，能说短歌谣，能回答简单问题。4岁会穿鞋，能唱歌；5岁能单腿跳，开始学习识字，接受学前教育。 急性普通型肝炎的病变特点是（ ）A肝细胞广泛变性，而坏死轻微B肝细胞广泛变性，而坏死严重C肝脏有广泛出血坏死D肝脏有明显纤维化E肝细胞广泛变性，炎症细胞浸润明显正确答案：A急性普通型肝炎的病变特点是肝细胞广泛变性，尤以疏松肿胀及气球样变为主，坏死轻微，常为点状坏死，无明显炎症细胞浸润，只

17、有少量炎症细胞浸润。22年临床执业助理医师真题下载9篇 第8篇 根据下列选项，回答 119120 题： A医生、患者各自的权利与义务B医务人员受患者的委托或其他原因，对患者实施诊断、治疗等医疗行为所形成的关系C医患之间就医疗某环节产生认识上的分歧，且患方提出损害赔偿D医务人员疏忽大意违反卫生法律相关期定，给患者造成明显人身伤害E为避免患者的生命健康利益受到损害，医疗机构或医务人员自愿为患者提供医疗服务的行为第119题：医疗事故（ ）。正确答案：D 患儿4岁，头痛发热，神志不清，抽搐不止，体检：颈软，四肢及躯干见大片瘀斑。尸检：脾大，刀刮有脾泥，肾上腺大片出血，脑膜充血，浑浊，在脑膜血管周围有少

18、量中性粒细胞浸润。应诊断为A.结核性脑膜炎B.暴发型流行性脑脊髓膜炎C.流行性出血热D.普通型流行性脑脊髓膜炎E.化脓性脑膜脑炎正确答案：B略 某单位根据5年前职工的体检资料将全部职工分为高血压组和非高血压组，以目前的体检结果冠心病患病情况，来分析高血压与冠心病之间的关系。这种研究属于A病例对照研究B历史性队列研究C前瞻性队列研究D历史资料分析E随访研究正确答案：B解析：此研究属于历史性队列研究。历史性队列研究具有如下的特征：研究对象的确立与分组是根据研究工作开始时已掌握的历史材料和历史上有记载的暴露情况而做出的，即研究的起点在过去某个时间，研究对象是在过去那个起点进入队列的，但针对该问题的研

19、究工作是现在开始的，因此，研究结果在研究工作开始时已经获得。历史性队列研究的工作性质属于回顾性的，但是，研究过程由暴露到结局是前瞻性的。本题备选答案的干扰项是A、C、D。病例对照研究是选定患有某病和未患该病但具有可比性的人群，分别调查其既往暴露于某个(某些)危险因子的情况及程度，以判断暴露于危险因子与某病有无关联及其关联程度的大小的一种研究方法。历史性队列研究与病例对照研究的主要区别是：前瞻性队列研究的特征是：研究对象的确定与分组是根据研究开始所获得的现实材料做出的，研究结果需要前瞻观察一段时间才能得到，而不是在研究开始时已知。前瞻性队列研究的观察时间通常较长，观察者需定期随访，4、这是队列研

20、究的基本模式。历史资料分析是对各种已有的登记报告资料，例如传染病报告、死亡报告、出生登记、疾病监测资料等进行的分析或总结。随访研究是对固定人群定期随访结果的分析，以观察某种特征的动态变化趋势。历史资料分析和随访研究均属描述性研究，与分析性研究相比不同之处是未设立专门的比较组。 女性，10岁，天来发热、腹痛，有不洁饮食史，临床诊断为中毒性痢疾。其肠道病变为（ ）A化脓性炎B增生性炎C浆液性炎D纤维素性炎E出血性炎正确答案：B考点细菌性痢疾分析中毒性痢疾多见于儿童，其肠道病变为滤泡型肠炎，表现为淋巴滤泡的增生，属于增生性炎。 某公共卫生医师在取得医师资格证书和执业许可证后的1年里，擅自从事婚前医学

21、检查、遗传病诊断和产前诊断，虽经卫生行政部门制止，仍不改正，并又施行终止妊娠手术。依据母婴保健法规定，应对其给予的行政处罚是A处以罚款B没收违法所得，C没收非法财物D吊销执业许可证E行政拘留正确答案：D22年临床执业助理医师真题下载9篇 第9篇 人们用符号、定理、定律来演算题目，属于（ ）A语词逻辑思维B具体形象思维C聚合思维D发散思维E创造性思维正确答案：A考点思维的概念分析思维是人以已有的知识为中介，对客观现实间接和概括的反映。根据任务性质和解决问题的方式不同可分为直观动作思维（如修理机器）、具体形象思维（如布置房间前脑海中的物品安排形象）和语词逻辑思维或称抽象思级（如题干所述）。根据探索

22、答案的方向可分聚合思维和发散思维。根据思维的主动性和独创性分为习惯性思维和创造性思维。 治疗淋病的首选药物是A.青霉素B.多西环素C.四环素D.头孢曲松E.红霉素参考答案：D 女性，30岁。停经4l天，因突发右下腹撕裂样疼痛1小时就诊，伴里急后重感及心慌。查体：血压8040mmHg，脉搏114次分，下腹压痛、反跳痛明显，移动性浊音(+)。妇科检查：宫颈举痛，后穹隆饱满，子宫如40天妊娠大小，附件区触诊不满意。B超示右附件包块，盆腔积液。临床实用的诊断方法ACT检查B尿妊娠试验C后穹隆穿刺D腹腔镜检查E诊断性刮宫正确答案：C解析：患者突然起病，腹痛、休克，移动性浊音，停经史，高度怀疑宫外孕，后穹隆穿刺如有血液，不凝则为宫外孕。(2022)与幽门螺杆菌感染关系最密切的疾病是A、慢性胃炎B、急性胃炎C、胃癌D、胃食管反流病E、功能性消与幽门螺杆菌感染关系最密切的疾病是A、慢性胃炎B、急性胃炎C、胃癌D、胃食管反流病E、功能性消化不良参考答案：A 急性胰腺炎常见的原因是A胆道疾病B暴饮暴食C大量饮酒D上呼吸道感染EERCP术后正确答案：A解析：急性胰腺炎是常见的急腹症，国内以胆道疾病引起的为主，占半数以上。