22年外科主治每日一练6卷.docx

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1、22年外科主治每日一练6卷22年外科主治每日一练6卷 第1卷 饮食偏嗜中，下列提法不确切的是A、味过于苦，脾气不濡，胃气乃厚B、味过于酸，肝气以津，脾气乃绝C、多食咸，则脉凝泣而变色D、多食苦，则骨痛而发落E、多食辛，则脉急而爪枯参考答案：D 有关烧伤感染防治的措施中，下列哪项错误A.全身营养支持B.纠正休克C.纠正体液代谢和酸碱平衡失调D.正确处理创面E.长期大剂量应用广谱抗生素正确答案：E 某患者男性，58岁，有糖尿病病史12年，颈部后方肿痛4天，高热，查体体温38.7，项部红肿，突出皮肤明显，张力大，触痛明显，红肿区有许多脓头，初步诊断为A.急性化脓性淋巴结炎B.疖C.项痈D.丹毒E.颈

2、深部化脓性蜂窝织炎正确答案：C 10岁女孩，腹痛7天，病初伴呕吐、高热及腹泻，静脉滴注抗生素治疗3天，呕吐加重，不排大便2天。查体：腹胀，双下腹肌紧张(+)，压痛(+)，右下腹饱满，肠鸣音亢进。腹部X线片显示腹部散在小液平面，结肠少量气体。腹部B超示：右下腹6cm8cm5cm浸润包块，呈低回声区。首选的治疗方案是A、剖腹探查术B、腹腔镜探查术C、腹腔引流术D、B超引导下腹腔穿刺术E、保守治疗该患儿临床诊断哪种可能性大A、髂窝脓肿B、阑尾脓肿C、卵巢肿瘤扭转D、克罗恩病E、盲肠淋巴瘤参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：B患者,男性,24岁,右示指中、末节掌侧切削伤6小时,局部软组织缺损1

3、cm2cm,肌腱外露,急诊清创后应采用A、直接缝合皮肤B、凡士林纱布覆盖包扎C、中厚游离皮片移植D、邻指带蒂皮瓣E、腹股沟轴型皮瓣参考答案：D 治疗外感温燥轻证的代表方剂是A.清燥救肺汤B.贝母瓜蒌散C.杏苏散D.桑菊饮E.桑杏汤参考答案：E颏神经为哪支神经的末梢分支A、面神经B、上牙槽神经C、下牙槽神经D、滑车神经E、副神经参考答案：C慢性皮肤放射损伤后放射性皮肤癌的发生率及出现时间是 ( )A、发生率5%10%，出现时间为510年B、发生率20%30%，出现时间一般至少5年C、发生率1O%20%，出现时间为3年D、发生率2%3%，出现时间一般至少5年E、发生率30%40%，出现时间一般至少

4、10年参考答案：B I度烧伤的特点是A.伤后出现红斑，轻度肿胀，痛觉明显B.创面表皮去除后基底呈苍白色，皮革样改变，毛发易拔除C.创面基底红白相间，伴有少量渗出，愈合后遗有程度不等瘢痕D.伤后创面基底红润、剧痛，2周左右愈合，愈合后不留瘢痕E.创面基底时有小出血点，干燥后可见毛细血管网，创面温度略下降浅度烧伤的特焦是A.伤后出现红斑，轻度肿胀，痛觉明显B.创面表皮去除后基底呈苍白色，皮革样改变，毛发易拔除C.创面基底红白相间，伴有少量渗出，愈合后遗有程度不等瘢痕D.伤后创面基底红润、剧痛，2周左右愈合，愈合后不留瘢痕E.创面基底时有小出血点，干燥后可见毛细血管网，创面温度略下降深度烧伤的特点是

5、A.伤后出现红斑，轻度肿胀，痛觉明显B.创面表皮去除后基底呈苍白色，皮革样改变，毛发易拔除C.创面基底红白相间，伴有少量渗出，愈合后遗有程度不等瘢痕D.伤后创面基底红润、剧痛，2周左右愈合，愈合后不留瘢痕E.创面基底时有小出血点，干燥后可见毛细血管网，创面温度略下降度烧伤的特点是A.伤后出现红斑，轻度肿胀，痛觉明显B.创面表皮去除后基底呈苍白色，皮革样改变，毛发易拔除C.创面基底红白相间，伴有少量渗出，愈合后遗有程度不等瘢痕D.伤后创面基底红润、剧痛，2周左右愈合，愈合后不留瘢痕E.创面基底时有小出血点，干燥后可见毛细血管网，创面温度略下降请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答

6、案解析：A问题 2 答案解析：D问题 3 答案解析：C问题 4 答案解析：B22年外科主治每日一练6卷 第2卷 腰部正常活动正常范围是A、前屈90；后伸30；左右侧屈各30；左右旋转各30B、前屈30；后伸30；左右侧屈各80；左右旋转各30C、前屈90；后伸30；左右侧屈各30；左右旋转各80D、前屈90；后伸80；左右侧屈各30；左右旋转各30E、前屈30；后伸30；左右侧屈各30；左右旋转各30参考答案：A 纤维鞘管壁正常厚度在0.1cm以内，腱鞘炎时可增加( )。A、23倍B、34倍C、56倍D、78倍E、以上均不正确参考答案：A 内痔好发于肛门齿线以上的（ ）A、截石位6、12点处B

7、、截石位3、7、11点C、截石位3、8点处D、截石位1、5、7点处E、截石位3、9点处参考答案：B 中间型股骨颈骨折( )。A.Pauwel角30B.Pauwel角50C.30Pauwel角50D.Pauwel角50E.Pauwel角30参考答案：C 足月儿全身麻醉宜选择A.气管导管内径(mm)2.5无气囊B.气管导管内径(mm)3.0无气囊C.气管导管内径(mm)3.54.0有气囊D.气管导管内径(mm)4.55.0有气囊E.气管导管内径(mm)5.05.5有气囊6岁小儿全身麻醉宜选择A.气管导管内径(mm)2.5无气囊B.气管导管内径(mm)3.0无气囊C.气管导管内径(mm)3.54.0

8、有气囊D.气管导管内径(mm)4.55.0有气囊E.气管导管内径(mm)5.05.5有气囊早产儿(1250g)全身麻醉宜选择A.气管导管内径(mm)2.5无气囊B.气管导管内径(mm)3.0无气囊C.气管导管内径(mm)3.54.0有气囊D.气管导管内径(mm)4.55.0有气囊E.气管导管内径(mm)5.05.5有气囊1岁小儿全身麻醉宜选择A.气管导管内径(mm)2.5无气囊B.气管导管内径(mm)3.0无气囊C.气管导管内径(mm)3.54.0有气囊D.气管导管内径(mm)4.55.0有气囊E.气管导管内径(mm)5.05.5有气囊2岁小儿全身麻醉宜选择A.气管导管内径(mm)2.5无气囊

9、B.气管导管内径(mm)3.0无气囊C.气管导管内径(mm)3.54.0有气囊D.气管导管内径(mm)4.55.0有气囊E.气管导管内径(mm)5.05.5有气囊请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：B问题 2 答案解析：E问题 3 答案解析：A问题 4 答案解析：C问题 5 答案解析：C 早产儿(1250g)全麻宜选择A.气管导管内径(mm)2.5无气囊B.气管导管内径(mm)3.0无气囊C.气管导管内径(mm)3.54.0有气囊D.气管导管内径(mm)4.55.0有气囊E.气管导管内径(mm)5.05.5有气囊参考答案：A (题干)患者男，36岁。出生时发现其右面部

10、有一约3cm3cm大小的淡红色、平坦斑块，界限清晰。此后随着年龄增长，斑块也逐渐增大，颜色加深，并出现结节，易擦破出血。查体：右面部有一面积约10cm10cm的暗红色斑块，稍突出皮肤表面，表面有两个约2cm2cm的结节。临床诊断首先考虑A.草莓状血管瘤B.海绵状血管瘤C.蔓状血管瘤D.葡萄酒色斑E.神经纤维瘤MRI检查发现有同侧软脑膜血管畸形存在，此时应考虑的诊断是A.Sturge-WeBer综合征RKasabach-Merritt综合征B.Klippel-Trenaunay综合征C.ParkD.s-Weber综合征E.Beckwith-Wiedemann综合征若该病累及同侧的眼神经和上颌神经

11、，会出现A.同侧面瘫B.同侧面部感觉丧失C.上睑下垂D.难治性青光眼E.闭眼不能首选的治疗方法是A.药物注射B.硬化剂C.光动力治疗D.手术切除E.皮肤磨削如果首选的方法治疗效果不佳，还可选择A.药物注射B.硬化剂C.选择性光热作用D.手术切除E.皮肤磨削术后一般不会发生的并发症是A.复发B.移植皮片挛缩C.色素沉着D.局部组织移位E.瘢痕增生请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：D问题 2 答案解析：A问题 3 答案解析：D问题 4 答案解析：C问题 5 答案解析：D问题 6 答案解析：A血管瘤切除后一般不会复发。 糖皮质激素不宜用于A、鹅口疮B、中毒性菌痢C、猩红热

12、D、重症伤寒E、暴发型流行性脑膜炎参考答案：A 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒的动脉血气分析可表现为A.PAC2升高，HCO3-与CO2CP明显增高，PH正常.降低或升高B.PACO2升高，HCO3-降低.正常或轻度升高，PH明显下降，AG增高C.PACO2降低.正常或轻度升高，HCO3-可升高.正常或轻度下降，PH明显升高D.PACO2降低，HCO3-明显降低，BE负值增大，AG升高，PH升高或接近正常E.PACO2正常或略增高.略降低，HCO3-和PH正常，AG增高正确答案：A此类病人常见于COPD或慢性肺源性心脏病患者，在通气未改善之前滥用NaHCO3，或过早过度人工通气，或长时间使用肾上

13、腺皮质激素和大量使用利尿剂之后。22年外科主治每日一练6卷 第3卷 剖腹后发现胃癌已广泛转移应行( )。A.胃癌根治切除术B.胃空肠吻合术C.食管下端和胃近端切除术D.全胃切除术E.放弃作根治术参考答案：E 一肠梗阻病人，证候：阵发性腹痛，水走肠间漉漉有声，恶心呕吐，口渴不欲饮，无排气排便，尿少；舌质淡红，苔白腻，脉弦缓。治法宜选( )。A、消导积滞，驱蛔杀虫B、理气通下，攻逐水饮C、温中散寒，通里攻下D、活血清热，通里攻下E、活血化瘀，通里攻下参考答案：B腓肠神经逆行岛状皮瓣的主要供血动脉是A、腓肠浅动脉B、腓浅动脉C、隐动脉D、腓动脉终末支及踝后间隙穿支E、胫后动脉参考答案：D甲状旁腺素的

14、分泌与以下哪个有关A、甲状腺控制B、血磷浓度C、垂体控制D、血钙浓度E、下丘脑控制参考答案：D 阿米巴原虫进入肝的途径是A从门静脉所属分支入肝B从Glisson纤维鞘入肝C跳跃转移入肝D从淋巴系统入肝E以上均对正确答案：A脑血管痉挛的治疗包括A、升高血压B、扩容C、给予止血药物D、血管内球囊扩张E、降低血钙参考答案：ABD 病人突然感觉肛门疼痛，视诊：肛缘处有一紫黑色包块，与周围组织界线清楚。以此来判断该病人最有可能患的疾病是( )。A、内痔B、混合痔C、静脉曲张性外痔D、血栓性外痔E、结缔组织性外痔参考答案：D 早期急性骨髓炎与软组织感染鉴别，下列哪项无意义 （ ）。A急性骨髓炎全身毒血症状

15、严重B急性骨髓炎始发于长骨干骺端C急性骨髓炎疼痛剧烈但压痛深在，表面红肿不明显DX线平片E分层穿刺正确答案：D外伤性视神经损伤行视神经减压术的手术指征包括A、伤后立即发生视力完全丧失者B、伤后曾有视力(即使有短暂视力)或查体时尚有残存视力(即使仅有手动或光感)，表明神经未完全受损者C、伤后早期视力进行性下降伴视神经管骨折变形、狭窄、骨折刺入或周围血肿压迫者D、观察过程中视力有好转趋势者可行视神经减压，加速好转进程E、伤后无视力障碍或仅有轻度视力障碍，在数周至数月缓慢恶化的继发性视神经损害参考答案：BCE22年外科主治每日一练6卷 第4卷脑外伤患者检查显示:左额、颞底面广泛脑挫裂伤伴左额、颞叶脑

16、内血肿,量约 60 ml, 同侧脑室受压,中线向右移位 1.5 cm,考虑受伤出血的机制为A、左额、颞部位的冲击伤所致B、左额、颞部位的加速性损伤所致C、左枕部的加速性损伤所致D、右枕部的减速性损伤所致E、左枕部的减速性损伤所致参考答案：D 患者外伤性截瘫，呈典型的屈肘位截瘫，脊髓横断在( )。A、颈髓5B、颈髓6C、颈髓7D、颈髓8E、胸髓1参考答案：C 二尖瓣关闭不全杂音的传导方向是A、向胸骨上窝传导B、向背部传导C、向左腋下传导D、向胸骨下传导E、向颈部传导参考答案：C 下列哪项不符合腔隙性脑梗死的CT影像学表现A.以基底节区和丘脑区为好发部位B.平扫呈类圆形低密度灶，直径1015mmC

17、.占位效应明显D.病灶可以多发E.可以出现强化，以第23周最明显正确答案：C胫前动脉穿支皮瓣的优点有A、皮瓣薄，质地好，切取面积大B、由于不伤及胫前动脉，因此不影响足部血供C、必要时也可以胫前血管为蒂转移，扩大其应用范围D、皮瓣转移可以覆盖足背及内、外踝皮肤缺损E、如胫后动脉有损伤，慎用此皮瓣参考答案：ABCD颅内压增高可发生胃、十二指肠溃疡形成和并发穿孔、出血,其原因是A、反复的剧烈呕吐B、这类病人多有溃疡病基础C、肾上腺皮质功能紊乱D、下丘脑中的植物神经功能紊乱E、胃黏膜屏障破坏参考答案：D 关于动脉导管未闭(Patent Ductus Arteri-osus，PDA)的临床特点，下列错误

18、的是A.主动脉血液分流入压力较低的肺动脉，增加肺循环血量B.临床上分为三型：左向右分流型、右向左分流型、双向分流型C.无论收缩期或舒张期，主、肺动脉间左向右分流，最后发展成右向左分流D.左心室负荷增加，逐渐形成肺动脉高压和右心负荷增加E.临床上出现发绀，导致Eisenmenger综合征正确答案：B临床上将动脉导管未闭分为四型，分别为：管状型：导管长度超过宽度，两端直径相等，此型最常见，成人病例多属此型;漏斗型：导管的主动脉端直径较粗而其肺动脉端较细，形如漏斗;窗型：导管很短，呈现主动脉与肺动脉间直接吻合状态;动脉瘤型：导管本身呈现动脉瘤样扩大。 患者男性，40岁，因“高处坠落时头部着地后昏迷”

19、来诊。因左耳出血请耳鼻喉科会诊，会诊时见患者左侧面瘫。有助于进一步明确诊断的措施是A、颅脑+颞骨CT扫描B、外耳道积血细菌培养C、急行鼓室探查术D、面神经电图+肌电图E、纯音测听+声导抗检查F、前庭功能检查提示 经积极处理，患者病情稳定后行纯音测听，结果为感音神经性听力损失，脑干诱发电位示左耳听阈76 dB，患者诉眩晕和耳鸣。关于治疗和预后，叙述正确的是A、在全身条件允许的情况下，可行鼓室探查术以求恢复听力B、耳鸣为低频耳鸣C、患者听力可完全自愈D、患者的眩晕症状可在短期内恢复E、患者可伴有自发性眼震，可在短期内恢复F、在全身条件允许的情况下行内淋巴囊减压术，改善眩晕关于面瘫，叙述正确的是A、

20、面瘫可自行恢复，无需特殊处理B、CT扫描有助于发现面神经管损伤部位C、在全身条件允许的情况下行面神经探查和减压术D、经26周保守治疗无效者行面神经探查和减压术E、10周内保守治疗无效者行面神经探查和减压术F、神经电图和最小神经兴奋试验有助于判断手术时机参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：DE问题 3 答案：BDF 膝关节早期单纯性滑膜结核的治疗A、关节穿刺抽脓注入抗结核药物B、病灶清除术C、膝关节滑膜切除术D、石膏管形固定于关节功能位E、病灶清除术+膝关节融合术参考答案：A22年外科主治每日一练6卷 第5卷颅底骨折引起的脑脊液漏的手术指征是( )A、经久不愈长达2个月以上者B、经久不愈

21、长达2周以上者C、经久不愈长达1个月以上者D、经久不愈长达4个月以上者E、出现低颅压综合征者参考答案：C 患者男，20岁，左腕跌伤，照片显示左腕舟骨骨折，手法复位，石膏管型外固定6个月，照片复查示骨折未愈合，断端有硬化，可能的原因是A、骨折局部血液供应差B、软组织嵌入骨折断端C、软组织损伤严重D、治疗方法不当E、患者年龄大参考答案：A 肩关节周围炎的主要临床表现是A.肩关节外展受限B.肩部疼痛、无活动受限C.肘关节外侧疼痛D.肘关节活动受限E.Finkelstein试验阳性参考答案：A 摸肤温时，一般用什么部位测试？A、手指指端B、手掌C、手背D、掌根E、大鱼际参考答案：C下列哪项不是小儿器质

22、性腹痛的临床表现A、持续6小时以上腹痛B、惧怕震动及颠簸C、腹部拒按D、腹部无固定压痛及肌紧张E、腹部有固定压痛及肌紧张参考答案：D 双侧喉返神经损伤出现A.霍纳综合征B.呼吸困难C.声音嘶哑D.音调低沉E.进食呛咳参考答案：B 下列对慢性排斥反应的概述，正确的是A.表现为移植术数月或数年后逐渐出现的同种移植物功能减退直至衰竭B.组织学病理可见动脉中层大量粒细胞浸润C.组织学病理可见弥漫的向心性静脲内膜增厚D.组织学病理可见管壁纤维素样坏死E.可用现有免疫抑制剂进行相应治疗正确答案：A管壁纤维素样坏死是超急性排斥反应的组织病理学表现。 膝关节置换假体类型包括A、单髁置换B、髌股关节置换C、包括

23、或不包括髌骨的全膝关节置换D、股骨髁或胫骨髁大块切除后的带干的特制假体置换E、以上都正确参考答案：E颅内动脉瘤直接手术,指开颅后在动脉瘤部位进行手术干预,以闭塞、切除或孤立动脉瘤,方法包括 ( )A、动脉瘤颈夹闭术B、动脉瘤孤立术C、动脉瘤包裹术D、动脉瘤血栓闭塞术E、动脉瘤切除术参考答案：ABCDE22年外科主治每日一练6卷 第6卷 甲状腺功能亢进木后发生甲状腺危象的最主要原因是A.术中挤压甲状腺B.术前准备不充分C.精神过度紧张D.手木切除较多E.术中未给碘剂正确答案：B甲状腺功能亢进术后发生甲状腺危象的主要原因是术前准备不充分。甲状腺功能亢进症状控制不好。 诊断阑尾炎的最有价值的体征为(

24、 )。A、右下腹有明显固定的压痛B、右下腹肌紧张C、右下腹反跳痛D、阑尾穴压痛E、结肠充气试验阳性参考答案：A类风湿脊柱炎的典型症状为A、面部或耳痛B、头晕C、颈枕区疼痛D、吞咽困难E、眩晕参考答案：C 正位X线片上，有纵轴旋转移位时，肱骨小头骨骺变为( )。A.圆形B.半月形C.方形D.三角形E.椭圆形参考答案：A 只有在骨肉瘤X线片中可见的现象时( )A、发生于骨端B、有完整囊壁C、与正常组织界限清楚D、可见膨胀性生长E、可见“日光照射”现象参考答案：E 下列不属于吸入性损伤造成呼系统损害的是A.热力B.气体压力C.毒性颗粒D.腐蚀性气体或液体E.烟雾正确答案：B吸入性损伤的因素有热力损伤

25、、烟雾损伤、毒性颗粒、腐蚀性气体或液体。 以下哪项不符盒直肠滑行脱垂的临床表现A.脱出的黏膜水肿、充血，偶有轻微渗血B.多为习惯性，脱出较长，约510cmC.便秘者便前先脱出，腹泻者便后立即脱出D.无明显出血或疼痛，便后需手纸按压送回E.脱出肠壁有弹性感，包括肛窦齿线全部翻出正确答案：A直肠滑行脱垂有整齐的横纹皱襞，黏膜面上可见较大的粟粒状淋巴滤泡等直肠黏膜结构。 脐疝的临床表现是A.脐部圆形突出包块，平卧后包块消失B.卵黄管的脐端未闭，遗留较短的盲管C.肝脏自脐部突出腹壁外，外面有囊膜覆盖D.脐和脐带正常，胃肠自脐右侧缺损处突出腹壁外E.卵黄管两端闭塞，中间未闭形成囊肿参考答案：A 男，25岁，骑跨伤后4小时，不能排尿，会阴、阴囊肿胀，呈紫色，无波动，导尿管不能插入膀胱，最好采用A、保守治疗，等其自然排尿B、耻骨上膀胱穿刺C、耻骨上膀胱造瘘D、会师法置入导尿管E、经会阴切口，清除血肿，并修补尿道参考答案：E