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1、乡镇执业助理医师模拟试题6卷乡镇执业助理医师模拟试题6卷 第1卷随着居民生活水平和医疗水平的提高,我国已经进入老龄化社会,疾病结构和死亡病因谱也发生了明显变化,慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病和肿瘤等非传染性疾病已成为威胁人民健康和生命的主要问题。防治慢性病,必须重视()A、医院服务B、专科服务C、临床服务D、预防服务E、社区卫生服务E社区卫生服务是以健康为中心,以人群为对象,以家庭为单位,提供综合服务的一种服务机构,能够通过对服务人群采取促进健康、预防疾病、各类人群的系统保健和健康管理等,提高人口素质和人权健康水平,能很好地防治慢性病。所以必须重视社区卫生服务。 中风的基本病机是A.痰火上逆
2、,扰动清窍B.外邪阻滞经络,脑窍失养C.阴阳失调,神机逆乱D.阴阳失调,气血逆乱,上犯于脑E.脑髓空虚,清窍失养正确答案:D中风的基本病机为阴阳失调,气血逆乱,上犯于脑,虚(阴虚、气虚)、火(肝火、心火)、风(肝风、外风)、痰(风痰、湿痰)、气(气逆)、血(血瘀)为其病机六端。 天王补心丹组成药物中的三参是指( )A.党参、丹参、沙参B.党参、丹参、玄参C.人参、丹参、玄参D.人参、沙参、玄参E.党参、沙参、玄参正确答案:C 患针眼时切忌()。A.熏洗B.局部热敷C.包眼D.点药E.挤压答案:E2022年国家要求2型糖尿病患者规范管理率要达到_以上。A. 40%B. 50%C. 60%D. 7
3、0%参考答案:B 女,58岁。反复咳嗽,咳痰、喘憋10余年,加重5天,到村卫生室就诊,诊断为慢性阻塞性肺疾病急性发作。在末仔细阅读药物使用说明书的情況下,医生为患者在500m液体中一并加入青霉素、利巴韦林,黄芪、参麦输注。输液过程中患者出现心率加快、出汗等症状,医生立即进行抢教。1)该医生在诊疗过程中违背的最主要伦理要求是()A.公正分配B.尊重患者C.关心体贴D.全面系统E.合理配伍2)除基本急救措施外,医生还应采取的最重要措施是()A.要求患者家属到场并说明治疗预后B.对患者进行健康教育和健康指导C.联系上级医院,适时予以转诊D.提高自身医疗技术水平和能力E.为患者建立健康档案,加强监测参
4、考答案:1)E、2)C 预防医学经历了( )A.个体医学一群体一预防医学的阶段B.个体一群体一生态大众健康的阶段C.个体一群体一社区医学阶段D.群体一大卫生一社会医学阶段E.个体一群体一社会医学阶段正确答案:B乡镇执业助理医师模拟试题6卷 第2卷 家庭急救护理中,常用的急救技术不包括( )。A、止血B、包扎C、固定D、搬运E、清创答案:E 医学心理学研究任务不包括( )A.研究心理因素对人体健康的影响及其机制B.研究个性的形成和发展C.研究自我调节对防病、治病和康复的作用D.研究疾病过程中的心理反应E.研究心理因素在疾病发展过程中的作用正确答案:B 以下哪种接触不会感染艾滋病病毒?( )A.共
5、用餐饮具,共同进餐B.性行为C.共用被艾滋病病毒污染 的注射器D.艾滋病病毒污染的血液制品正确答案:A 如果严重缺陷项目数是零,一般缺陷项目数小等于( ),则可以通过GMP认证A.5%B.10%C.20%D.30%正确答案:C 关于诺如病毒感染者大便样本的采集和保存叙述正确的是( )A.新鲜标本在室温下可保存一周B.肛拭子对疾病诊断的意义颇大C.长期保存需要在4条件下D.不能及时检测的标本应放在-20或-70条件下正确答案:D老年人体格检查对口腔、视力、听力和运动功能等要进行专科检查。()此题为判断题(对,错)。参考答案: 可用2.5%3%碘酊消毒的部位是A.儿童面部B.肛门和外生殖器C.婴儿
6、皮肤D.准备植皮用的供皮区E.口腔正确答案:E乡镇执业助理医师模拟试题6卷 第3卷2022年国家要求7岁以下儿童健康管理率要达到_以上。A. 75%B. 85%C. 95%D. 100%参考答案:B患者有痔疮病史10多年, 大便后经常有异物脱出肛外,昨日腹泻后,有物卡住肛门口,出血鲜红并污及内裤,继而肛门肿痛、疼痛,肛视诊,内痔嵌顿并发肛门水肿,舌质红,苔黄腻,脉弦,细涩,期内治法是()A.清热凉血,祛风止血B健脾和胃, 清化湿热C.补中益气, 升阳举陷D.清热利湿,行气治血E.养阴清热,解毒止血参考答案:D 主诉对临床具有的重要意义,不包括()。A.提示病情的轻重缓急及其救治原则B.确定询问
7、或检查的主次和秩序C.确定病种和辨别病位或病性的主要依据D.决定现病史与既往史书写的内容E.决定使用药物的品种答案:E下述慢性非传染性疾病的特点错误的一项是()A、可以简称为慢性病B、多病因明确且复杂C、起病隐匿D、病程很长E、可以预防和控制B大部分慢性非传染性疾病的病因都是未完全被确认的,例如原发性高血压、糖尿病、肿瘤等。 病历分析:男性,20岁,因车祸致伤后左胸部、腹部持续性疼痛伴头晕乏力6小时。体格检查:BP80/50mmHg,P120次份。神志清楚,表情痛苦。头部未发现伤痕,左下胸部可见皮下瘀斑,有明显挤压痛。腹壁无伤痕,腹部对称,略膨隆,全腹压痛、反跳痛,无腹肌紧张,尤以左上腹部为重
8、。叩诊移动性浊音阳性,听诊肠鸣音减弱.腹腔穿刺抽出不凝固血液。要求:根据以上病史摘要,请将:诊断及诊断依据;鉴别诊断:进一步检查与治疗原则写在答题纸上。正确答案:一、诊断及诊断依据(8分)(一)诊断(4分)(助理医师答出3项得4分)1.腹部闭合性损伤1分2.脾破裂1分3.失血性休克1分4.闭合性胸部损伤、肋骨骨折1分(二)诊断依据(4分)(助理医师答出2项得4分)1.因车祸致伤后左胸部、腹部持续性疼痛伴头晕乏力6小时1分2.体格检查:BP80/50mmHg,P120次/分;左下胸部可2分见皮下瘀斑,有明显挤压痛。腹部无肌肉紧张,全腹压痛、反跳痛,尤以左上腹部为重。叩诊移动性浊音阳性,听诊肠鸣音
9、减弱3.腹腔穿刺抽出不凝固血液1分二、鉴别诊断(4分)(助理医师答出3项得4分)(一)肝破裂1分(二)肠系膜血管破裂1分(三)空腔脏器穿孔1分(四)肾损伤1分三、进一步检查(4分)(助理医师答出3项得4分)(一)X线检查1分(二)血、尿常规及腹腔穿刺液常规和淀粉酶检查1分(三)B超检查:主要用于诊断肝、脾、胰、肾的损伤1分(四)CT检查:对实质性脏器的损伤及其范围程度有重要的诊断价值1分四、治疗原则(4分)(一)非手术治疗(2分)1.抗休克1分2.全身应用抗生素 0.5分3.胸带包扎固定胸部 0.5分(二)手术治疗(2分)1.脾切除1分2.脾修补1分关于电击伤的叙述哪项不正确()A、高压交流电
10、损伤更为常见B、交流电的危害性较直流电为大C、电流引起肌肉强烈收缩D、电击伤引起心室颤动E、电击伤累及脑干,呼吸、心跳迅速停止参考答案:A 解析:220380V低压交流电触电最为常见,可引起触电者因室颤而死亡。 持久的心理应激可导致的疾病须除外( )A.高血压B.外伤C.哮喘D.肿瘤E.溃疡病正确答案:B乡镇执业助理医师模拟试题6卷 第4卷男,80岁。反复上腹痛20年,曾诊断为“胃溃疡”,奥美拉唑治疗有效。2天来共排柏油便3次,总量约600g。既往史:1周前诊断为“急性心肌梗死”,并接受冠脉支架植入手术。查体:BP11068mmHg。贫血貌,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音。心率89次分,律齐,
11、第一心音低。腹平坦,无压痛,肝脾未触及肿大,移动性浊音阴性。首选的治疗方法是()A.手术治疗B.内镜下治疗C.口服法莫替丁D.泵入垂体后叶素E.静注雷贝拉唑参考答案:E(消化性溃疡、急性胃黏膜病变出血期应静脉途径给药,应首选质子泵抑制剂,也可选用雷尼替丁、法莫替丁等。) 关于病理反射,下列不正确的是( )。A、由于椎体束受损而致B、Hoffmann征C、可伴有椎体受损的其他体征D、正常成人应为阴性E、Babinski征是最典型的病例反答案:B 下列哪个部位最容易听到正常肺泡呼吸音A.喉部B.肩胛上部C.肩胛下部D.胸骨上窝E.胸骨角附近正确答案:C 不主张常规采用的空气消毒方法是( )。A、开
12、窗通风B、层流空气净化C、空气消毒机D、喷洒消毒剂E、紫外线照射答案:D患儿,11个月。2天前比赛流涕,今日大便清稀,中多泡沫, 腹痛肠鸣,舌淡,苔薄白,指纹淡红。其推拿治疗的方法是()A.清补脾士,清大肠,清小肠,退六腑B.揉外劳宫,推三关,摩腹,揉鱼尾C.推板门,清大肠,补脾土,摩腹,逆运外八卦D.清脾,推四横纹,清天河水,按压太冲E.推三关,补脾土,补大肠,摩腹,推上七节骨,捏脊参考答案:A基层医疗机构发现突发公共卫生事件,应该在规定时限内向上级卫生行政部门指定的专业机构报告。()此题为判断题(对,错)。参考答案: 患者身热谵语,出血发斑,斑色紫黑,舌绛起刺,脉弦数。治疗宜选用 ( )A
13、.清营汤B.安宫牛黄丸C.紫雪丹D.犀角地黄汤E.黄连解毒汤正确答案:D乡镇执业助理医师模拟试题6卷 第5卷老年人健康管理服务规范规定对辖区内老年人每年进行一次健康体检,内容主要是一般体格检查,不包括辅助检查。()此题为判断题(对,错)。参考答案:女孩,6岁,发热咽痛2天皮疹1天查体,T38摄氏度,神志清,热病,全身皮肤慢性充血,有针尖大小麻疹,颈部淋巴结肿大,咽充血,扁桃体二级度肿大,表面可见黄色分泌物,杨梅舌,环扣苍白阳性,实验室检查:WBC18*101)最可能诊断是()A麻疹B风疹C川崎病D猩红热E手足口2)首选的质量药物是()A青霉素B阿司匹林C利巴韦林D丙种球蛋白E醋酸泼尼松参考答案
14、:1)D、2)A 下列哪项不是引起干哕音的机制( )A.呼吸道黏膜充血水肿B.支气管管腔内有分泌物C.管腔内有新生物D.肺泡壁粘合E.管壁被管外肿大淋巴结压迫正确答案:D 老年人健康管理工作的主要考核指标是( )。A.老年人健康管理率B.健康体检表完整率C.健康档案合格率D.健康档案建档率正确答案:AB 具有化痰降逆、降气止呕作用的药物是 ( )A.白前B.旋复花C.瓜蒌D.桔梗E.川贝母正确答案:B 风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,早期呼吸困难常表现为( )A.端坐呼吸B.劳力性呼吸困难C.夜间阵发性呼吸困难D.心源性哮喘E.急性肺水肿正确答案:B解析:风心病二尖瓣狭窄引起的呼吸困难,早期表现为
15、劳力性呼吸困难,即呼吸困难仅在体力活动时出现,休息可缓解;晚期表现为夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸。心源性哮喘和急性肺水肿见于急性左房衰时,是二尖瓣狭窄病情严重的表现,故本题选B。 ( )服中药时忌口沙丁鱼、青花鱼、秋刀鱼、金枪鱼。A、消化性溃疡B、肝硬化C、皮肤病D、痛风答案:B乡镇执业助理医师模拟试题6卷 第6卷患者产后出现腰酸,(腰痛不能久站。可服用的药膳是()A山药扁豆粳米粥B.猪腰子菜沫粥C.当归生姜羊肉汤D.益母草红糖水E.醪槽参考答案:B 当事人既向卫生行政部门提出医疗事故争议处理,又向人民法院提起诉讼的,卫生行政部门A.应当受理B.应尽快处理C.不予受理D.协商解决正确答案:C
16、下列哪项不是肾脏产生的生物活性物质A.前列腺素B.降钙素C.促红细胞生成素D.肾素E.1,25-二羟维生素D3正确答案:B考察泌尿系统的生理功能。肾脏产生的生物活性物质包括:肾素:肾素绝大部分由肾小球旁器的球旁细胞分泌;前列腺素(PG);激肽释放酶;红细胞生成激素(EPO):机体组织缺氧时,肾脏产生EPO增多,刺激骨髓红系增殖、分化、使红细胞数目增多和血红蛋白合成增多。1-羟化酶:肾皮质可产生1-羟化酶,从而使25-羟维生素D3转化为有活性的1,25-二羟维生素D3,从而调节钙、磷代谢。降钙素不是肾脏分泌的。 请说出甲、乙、丙各型肝炎的主要传播途径?正确答案:甲型肝炎:粪 口传播,即病从口入。
17、乙型肝炎:主要通过输血、注射传播。丙型肝炎:以上两种途径都可以传播。 新生儿缺氧缺血性脑病的主要病因是( )A.窒息B.宫内感染C.肺表面活性物质缺乏D.吸入羊水E.体温过低正确答案:A解析:新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是指在围生期窒息而导致脑的缺氧缺血性损害,临床出现一系列脑病表现。围生期窒息是本症的主要病因。凡是造成母体和胎儿间血液循环和气体交换障碍使血氧浓度降低者,均可造成窒息。宫内感染可引起新生儿败血症,肺表面活性物质缺乏引起新生儿肺透明膜病,吸入羊水可引起吸人性肺炎,体温过低可引起新生儿硬肿症。故本题选A。提示:HIE的发生主要与围生期窒息有关。据统计2022年某县总人口426023人,其中乡村人口292536人,欲计算乡村人口所占比例,应使用下列哪个相对数()A、率B、构成比C、相对比D、频数E、统计表B构成比是表示某一事物内部各组成部分所占的比重或分布,故该题选B。儿童捏脊的位置是()A、背脊两侧B.背脊正中C、胸皮正中始D.胸腹两侧E.腋下参考答案:A
限制150内