22年住院医师模拟冲刺试题集7卷.docx

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1、22年住院医师模拟冲刺试题集7卷22年住院医师模拟冲刺试题集7卷 第1卷男性,40岁。诉左上颌后牙出现咬合痛7天求治。口腔检查:l6近远中向纵折,松动,叩诊(),牙龈稍红肿。拟局麻下拔除,采用的麻醉方法是A、上牙槽后神经阻滞麻醉眶下神经阻滞麻醉B、上牙槽后神经阻滞麻醉腭前神经阻滞麻醉C、上牙槽后神经阻滞麻醉近中颊根局部浸润麻醉D、上牙槽后神经阻滞麻醉近中颊根局部浸润麻醉眶下神经阻滞麻醉E、上牙槽后神经阻滞麻醉近中颊根局部浸润麻醉腭前神经阻滞麻醉参考答案：E确诊肺炎链球菌引起的肺炎,下列哪一项最有价值A、血白细胞总数及中性粒细胞数增高B、痰培养为肺炎链球菌C、肺实变体征D、X线胸片示肺部大片状阴

2、影，呈肺叶或肺段分布E、肺部湿性啰音参考答案：B关于胆道蛔虫病叙述,正确的是A、起病急骤B、以青壮年为主C、腹部体征与症状不相符D、中上腹或右上腹阵发性、钻孔性绞痛E、呕吐时有蛔虫呕出参考答案：ABCDE重症系统性红斑狼疮治疗包括A、甲基泼尼松龙冲击B、大剂量糖皮质激素C、血浆置换D、广谱抗生素E、环磷酰胺参考答案：ABCE下列哪项是现阶段慢病控制的主要目标( )A、减少发生B、控制并发症C、改善患者的生命质量D、A+BE、A+B+C参考答案：E关于腕关节正位摄影,错误的是A、多用于外伤检查B、可用于观察小儿发育情况C、手成半握拳状掌面向下D、中心线对准第三掌骨近端E、桡腕关节面清晰参考答案：

3、D银屑病表皮动力学改变,皮损表皮更替时间为A、510天B、34天C、12天D、2025天E、2628天参考答案：B麻醉前病情评估分级,应从哪几方面进行 ( )A、全身状况B、重要器官功能状况C、外科疾病造成的全身影响D、择期或急诊手术E、手术部位和大小参考答案：ABCDE22年住院医师模拟冲刺试题集7卷 第2卷 试述痤疮的病因和发病机制。参考答案：痤疮发病原因比较复杂，主要与雄激素、皮脂分泌增多、毛囊皮脂腺导管异常角化、痤疮短棒菌苗增殖及遗传等因素有关。皮脂腺主要受雄激素调控，青春发育期后雄激素使皮脂腺增大，皮脂分泌活动增加。皮脂为毛囊内正常寄生菌如痤疮短棒菌苗、卵圆形马拉色菌、表皮葡萄球菌等

4、的生长提供物质基础。痤疮短棒菌苗可水解皮脂中三酰甘油产生游离脂肪酸，并可产生一些低分子多肽。游离脂肪酸可刺激毛囊壁引起炎症，同时可刺激毛囊皮脂腺导管上皮增生及角化过度，使皮脂分泌受阻、排泄不畅淤积而产生粉刺。游离脂肪酸和这些低分子多肽可趋化中性粒细胞等炎症细胞，后者产生的水解酶可使毛囊壁损伤甚至破裂，毛囊内容物溢入真皮进一步加重炎症反应，出现从炎性丘疹到囊肿的一系列皮损。部分患者的发生还与遗传、免疫、使用化妆品、饮食刺激和内分泌紊乱等因素有关，表现在痤疮的家族性聚集、暴发性痤疮或与月经周期相关的痤疮发作等。肺炎链球菌肺炎的治疗,下列不正确的是A、卧床休息、适当支持治疗B、首选青霉素治疗C、青霉

5、素过敏者可选用红霉素D、抗菌药物的疗程一般为710天E、X线胸片浸润影吸收前需不间断使用抗生素参考答案：E下列哪项神经阻滞不常用于偏头痛的治疗A、颈胸神经节(星状神经节)阻滞B、枕神经阻滞C、眶上神经阻滞D、三叉神经半月神经节阻滞E、颞浅动脉旁痛点阻滞参考答案：D结核样型麻风的神经功能障碍表现为( )A、感觉障碍B、出汗障碍C、肌萎缩D、运动障碍参考答案：ABCD老年良性记忆减退与阿尔茨海默病最主要的区别是后者为A、记忆障碍程度轻B、社会功能减退不明显C、非进行性发展D、疾病进行性发展E、智能减退不明显参考答案：D 试述病毒性心肌炎的临床诊断标准。参考答案：病毒性心肌炎的临床诊断标准：具备以下

6、临床诊断依据2项可临床诊断：心功能不全、心源性休克或心脑综合征；心脏扩大(X线、超声心动图检查具有表现之一)；心电图改变：以R波为主的2个或2个以上主要导联(、aVF、V5)的ST-T改变持续4天以上伴动态变化，窦房、房室传导阻滞，完全右或左束支传导阻滞，成联律、多形、多源、成对或并行期前收缩，非房室结和房室折返引起的异位性心动过速，低电压(新生儿除外)及异常Q波；CK-MB升高或心肌肌钙蛋白(cTnI或cTnT)阳性。先兆子宫破裂的体征正确的是A、子宫下段逐渐变厚B、子宫出现病理性缩复环C、子宫体变薄D、迅速出现贫血E、阴道出血突然增多参考答案：B下列哪几项不是溃疡病手术治疗的适应征_。A、

7、十二指肠溃疡产生的幽门梗阻B、胃镜发现有慢性胃炎C、急性溃疡穿孔合并腹膜炎D、胃溃疡经过8-12周内科住院治疗、未愈，仍有上腹部疼痛E、胃溃疡疑有恶变可能参考答案：BDE22年住院医师模拟冲刺试题集7卷 第3卷 当心肌收缩力减弱时，为了保证正常的心排血量，机体通过下列机制进行代偿：_；_；_。参考答案：FrankStarling机制心肌肥厚神经体液的代偿机制，即交感神经兴奋性增强、肾素血管紧张素系统激活系统性红斑狼疮好发于( )A、1540岁女性B、青春期前女性C、中青年男性D、50岁以上中老年人参考答案：A患儿女性,15岁。近一周来表现为低热、多汗,精神不振,易怒,常有头疼呕吐,睡眠不安,意

8、识恍惚,对声音刺激敏感。查体有轻度颈强直,血常规检查结果:,白细胞中度升高,以淋巴细胞为主。该患者的诊断应考虑为A、糖尿病伴发精神障碍B、肺炎所致精神障碍C、流行性乙型脑炎所致精神障碍D、化脓性脑膜炎所致精神障碍E、结核性脑膜炎所致精神障碍参考答案：E30岁初产妇,孕31周,产前检查发现子宫比孕周大,近1个月孕妇体重增加过快,但无水肿,腹围增加很快。应对该孕妇首选哪项辅助检查A、X线片B、多普勒胎心仪C、B型超声波检查D、血甲胎蛋白E、以上都不是参考答案：C全口义齿合适的磨光面形态是A、应是光滑的平面B、应是光滑的突面C、应是光滑的凹面D、应是光滑的斜面E、应是以上C和D参考答案：E 化脓性脑

9、膜炎、病毒性脑炎、结核性脑膜炎的脑脊液改变各有何特点?参考答案：化脓性脑膜炎、病毒性脑炎、结核性脑膜炎脑脊液改变特点：化脓性脑膜炎脑脊液改变为压力增高，外观浑浊，白细胞数明显增多、多核为主，蛋白增多，糖降低。细菌涂片、培养可阳性。病毒性脑炎脑脊液改变为压力增高，外观多清亮，白细胞数0至数百、单核为主，蛋白正常或轻度增高，糖正常，细菌涂片、培养阴性。结核性脑膜炎脑脊液改变为压力增高，外观呈毛玻璃样，白细胞数中度增多、单核为主，蛋白增多，糖降低。细菌涂片、培养可阳性。临床上肝硬化最常见的死亡原因是:A、自发性腹膜炎B、肝性脑病C、原发性肝癌D、上消化道出血E、肝肾综合征参考答案：B7岁男孩,接种过

10、卡介苗,PPD皮试结果(),5天后反应消失,应考虑以下哪种可能A、体内有活动性结核病B、应复种卡介苗C、接种卡介苗后正常反应D、要考虑异烟肼治疗E、体内有结核杆菌存在参考答案：C22年住院医师模拟冲刺试题集7卷 第4卷产褥感染确定病原体的方法不宜( )A、分泌物涂片B、病原体培养C、检查病原体抗原D、检测特异性抗体E、诊刮取内膜病检参考答案：E行政决定作出前,申请人撤回行政复议申请的,行政复议处于何种状态( )A、终止B、中止C、行政复议可以继续进行D、撤回后仍可申请复议E、停止参考答案：A下列关于甲型肝炎的叙述,正确的是( )A、急性甲型肝炎的患者是传染源B、血液中HAV主要出现于黄疸发生之

11、前C、慢性甲型肝炎的患者是传染源D、无黄疸型甲型肝炎可以是传染源E、黄疸出现之后患者血液通常无传染性参考答案：ABDE胎儿一胎盘单位功能是指A、孕妇血或尿雌三醇(E3)测定B、血清HPL测定C、血清PRL判定D、催产素激惹试验(OCT)E、无激惹试验(NST)参考答案：A男性,23岁,2年来化验发现尿蛋白持续为()(),每当上呼吸道感染或劳累后,尿蛋白可增至(),2天前感冒。尿红细胞510个HP。其诊断最可能为( )A、隐匿性肾炎B、急性肾炎C、慢性肾炎D、慢性肾盂肾炎E、肾病综合征参考答案：C饱食后出现腹痛肠鸣,泻下臭秽,得泻痛减,脘腹痞满,嗳腐酸臭,不思饮食,舌苔厚腻,脉滑。此证的最佳治法

12、是A、缓急止痛B、消食导滞C、行气消痞D、和中止泻E、通里攻下参考答案：B人群疾病的自然史研究,可见于下列哪项研究A、病例对照研究B、实验研究C、理论研究D、队列研究E、类实验研究参考答案：D某医院用新手术治疗25名病人术后并发症的发生率为40%,而用传统手术后的20名病人术后并发症的发生率为60%(实验组与对照组病人有可比性),经统计检验,P0.05。则可以得出A、新手术与传统手术的术后并发症发生率肯定无差别B、新手术与传统手术的术后并发症发生率有差别C、可能由于观察例数太少，尚不能认为新手术与传统手术的术后并发症发生率有差别D、新手术的术后并发症发生率比传统手术低20，疗效好，不需要进行统

13、计检验E、新手术与传统手术的术后并发症发生率不同，是因为治疗的病人不同参考答案：C22年住院医师模拟冲刺试题集7卷 第5卷正常人消化道内铁吸收效率最高的部位是( )A、空肠B、十二指肠及空肠上部C、胃D、回肠E、回盲部参考答案：B显露声门的第一标志是 ( )A、会厌B、门齿C、腭垂D、咽后壁E、软腭参考答案：C放射性核素骨显像可显示冷区的疾病有哪些?( )A、股骨头无菌性坏死B、多发性骨髓瘤C、原发性骨肿瘤放疗后D、肾癌骨转移灶E、骨梗塞参考答案：ABCDE下列哪些指征可考虑预防性应用强心苷 ( )A、有心衰史的病人，手术前处于代偿状态B、有房颤的病人C、有重要的房性心律失常史D、心脏显著增大

14、，无心衰史E、风湿性心脏病参考答案：ABCDE下列哪项不支持房间隔缺损的诊断A、胸骨左缘23肋间有杂音B、肺动脉瓣区第二音减弱C、肺动脉段隆起，有肺门舞蹈D、X线示右房、右室大E、心电图示电轴右偏，右房、右室大参考答案：B帕金森病最主要的运动障碍是指A、肌肉强直B、运动缓慢和运动困难C、静止性震颤D、意向性震颤E、姿势异常参考答案：B对有严重头痛和颈部强直的患者应立即进行哪项检查A、检查末梢血B、检查尿液C、脑血管造影D、CT和腰穿E、检查眼底参考答案：D可引起闭塞性鼻音的疾病是:A、腭裂B、软腭瘫痪C、慢性肥厚性鼻炎D、鼻咽部病变E、急性鼻炎参考答案：CDE22年住院医师模拟冲刺试题集7卷

15、第6卷腭裂术后何时开始进行语音矫治A、12周B、34周C、68周D、36月E、12个月参考答案：B正常主胰管内径是A、1mmB、2mmC、3mmD、4mmE、5mm参考答案：B哪项不是牙源性角化囊肿X线的特点A、有单囊和多囊之分，单囊多见B、沿颌骨长轴发展C、下颌多见D、牙根吸收多呈截断状E、囊肿可向舌侧膨隆参考答案：D在上尿路结石的预防中,错误的是A、足够的饮水，保持尿量在2000ml以上B、少饮用牛奶C、少食用富含草酸的食物D、多饮浓茶以起到利尿作用E、少吃动物内脏参考答案：D服用保列治后可使PSA值下降A、20B、30C、40D、50E、60参考答案：D预防医院内肺炎的有效方法A、降低口

16、咽部和上消化道定植B、防止口咽部分泌物吸入C、保护胃粘膜的特性D、减少外源性污染E、使用广谱抗生素预防参考答案：ABCD中枢性面瘫表现为()A.一侧面部表情肌完全瘫痪B.一侧睑裂以下表情肌瘫痪C.一侧面瘫味觉丧失D.一侧面瘫味觉丧失唾液分泌障碍E.一侧面瘫味觉丧失唾液分泌障碍听觉改变正确答案：B模型置于观测台上,当时基牙向缺隙侧倾斜时所画出的观测线为A、型观测线B、型观测线C、型观测线D、型观测线参考答案：B22年住院医师模拟冲刺试题集7卷 第7卷一年轻病人,乳房内有许多个分界不清的结节,月经来潮时疼痛,提示:A、急性乳房炎B、乳腺增生病C、乳腺癌D、乳管内乳头状瘤E、乳腺纤维腺瘤参考答案：B

17、下列因素中,可使心排出量减少的是 ( )A、后负荷降低B、前负荷降低C、动静脉瘘D、内源性和外源性儿茶酚胺增加E、副交感神经受抑制参考答案：B男,65岁,进行性黄疸3个月,伴中上腹持续性胀感,夜间平卧时加重,消瘦显著。查体:慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦,脐右上方深压痛,未及块物,Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是A、慢性胆囊炎B、胆石症C、原发性肝癌D、胃癌E、胰头癌参考答案：E55岁女性患者长期单独应用一种抗高血压药进行治疗,疗效欠佳,今日血压为170110mmHg,下肢轻度凹陷性水肿,考虑采用联合用药,以提高降压效果,请问下述哪种联合用药最为有益A、氢氯噻嗪+螺内酯+

18、美托洛尔B、氢氯噻嗪+硝苯地平+维拉帕米C、氢氯噻嗪+美托洛尔+肼屈嗪D、氢氯噻嗪+哌唑嗪+肼屈嗪E、硝苯地平+哌唑嗪+肼屈嗪参考答案：C下腔、会阴部:A、术后45天拆线B、术后1012天拆线C、术后67天拆线D、术后79天拆线E、术后14天拆线参考答案：C确诊颈内动脉海绵窦瘘的最重要的检查手段是A、CTB、MRIC、脑电图D、脑血管造影E、经颅多普勒参考答案：D胰岛素常见的不良反应( )A、过敏反应B、胃肠道反应C、低血糖症D、胰岛素耐受性E、注射部位脂肪萎缩参考答案：ACDE下列说法不属于慢性淋巴细胞性甲状腺炎表现的是:A、甲状腺肿大或甲状腺萎缩B、中年女性多见C、TGAb与TPOAb常明显D、又称自身免疫性甲状腺炎E、甲状腺功能检查呈所谓分离现象参考答案：E