22年执业药师(三天提分卷)经典例题8卷.docx

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1、22年执业药师(三天提分卷)经典例题8卷22年执业药师(三天提分卷)经典例题8卷 第1卷安排斗谱时，应放于高层药斗的药组是A.地骨皮与五加皮B.山药与薏苡仁C.厚朴与香附D.当归与独活E.枳壳与枳实答案：A解析：地骨皮与五加皮质地较轻，用量较少，应放于高层药斗。关于药品生产的说法，正确的是A开办药品生产企业，应当经国家药品监督管理部门批准并发给药品生产许可证 B经县级以上药品监督管理部门批准，药品生产企业可以接受委托生产药品 C采用企业内定的中药饮片炮制规范炮制中药饮片 D药品生产企业改变影响药品质量的生产工艺的，必须报原批准部门审核批准答案：D解析：开办药品生产企业，应当经省级药品监督管理部

2、门批准并发给药品生产许可证；中药饮片必须按照国家药品标准炮制；国家药品标准没有规定的，必须按照省级药品监督管理部门制定的炮制规范炮制；经省级药品监督管理部门批准，药品生产企业可以接受委托生产药品；药品生产企业改变影响药品质量的生产工艺的，必须报原批准部门审核批准。患儿，女，6岁，体重25kg，有青霉素过敏史、癫痫病史。因急性胆囊炎合并腹腔感染住院治疗，体征检查：体温39.5，肝、肾功能正常，医师处方美罗培南静脉滴注（说明书规定儿童剂量为一次20mg/kg）。治疗过程中，若癫痫复发，不可选用的抗癫痫药是A乙琥胺 B苯巴比妥 C氟西泮 D茴拉西坦 E丙戊酸钠答案：E解析： 碳青霉烯类药与丙戊酸钠合

3、用时，可促进丙戊酸代谢，导致其血浆药物浓度降低至有效浓度以下，甚至引发癫痫。糖皮质激素用于结缔组织病、肾病综合征、顽固性支气管哮喘宜选择的给药方法是A.小剂量替代疗法B.大剂量冲击疗法C.一般剂量长期疗法D.隔日一次给药法E.中剂量维持疗法答案：C解析：考查糖皮质激素的使用方法。（1）大剂量冲击疗法：用于严重中毒性感染及各种休克，宜短期使用大剂量，如氢化可的松静脉滴注200300mg，用药时问一般不超过3天。（2）一般剂量长期疗法：用于结缔组织病、肾病综合征、顽固性哮喘、中心视网膜炎、各种恶性淋巴瘤等，一般开始使用泼尼松1020mg，一日3次。（3）小剂量替代疗法用于原发性肾上腺皮质功能不全者

4、：每日给生理需要量，一般上午8时给药；或早晨给药2/3，夜间给药1/3。属于促凝血因子活性药的是A酚磺乙胺B氨甲环酸C血凝酶D卡巴克洛E维生素K1答案：A解析：巴比妥类中毒抢救时，给予碳酸氢钠答案：E解析：本题考点为第六章生物药剂学药物排泄的影响因素，影响肾脏排泄的因素有药物的脂溶性、pKa、pH、血浆蛋白结合率、尿量、疾病、合并用药等。巴比妥类为酸性药物，中毒抢救时给予碱性药物碳酸氢钠，加速药物的排泄。22年执业药师(三天提分卷)经典例题8卷 第2卷聚酰胺的吸附原理是A.相似者易于吸附B.相似者难于吸附C.氢键吸附D.离子交换吸附E.两相溶剂中分配比不同答案：C解析：本题考查聚酰胺的吸附原理

5、。聚酰胺是由酰胺键聚合形成的高分子化合物。其酰胺基可与羟基酚类、酸类、醌类等化合物以氢键的形式结合而被吸附。具有中度风险，需要严格控制管理以保证其安全、有效的医疗器械的是A.第一类医疗器械B.第二类医疗器械C.第三类医疗器械D.特殊用途医疗器械答案：B解析：第二类是具有中度风险，需要严格控制管理以保证其安全、有效的医疗器械。故此题选B。为加强对医疗机构中药饮片的监管，医院应配备与医院级别相适应的中药学技术人员至少配备一名副主任中药师以上专业技术人员的是A.一级医院B.二级医院C.三级医院D.特级医院答案：C解析：三级医院至少应当配备一名副主任中药师以上专业技术人员，二级医院应当至少配备一名主管

6、中药师以上专业技术人员，一级医院应当至少配备一名中药师或相当于中药师以上专业技术水平的人员。故此题选C。患者，男，45 岁，因“咳嗽、咳痰1 周，发热2 天”入院，诊断为社区获得性肺炎，两次痰培养为金黄色葡萄球菌（MSRA），适合选用的是A双氯西林B苄星青霉素C万古霉素D阿莫西林E羧苄西林答案：C解析：莲子肉的主治病证是A.久咳失音B.虚汗不止C.蛔厥腹痛D.胃痛吞酸E.惊悸失眠答案：E解析：莲子肉既补脾止泻，益肾固精，止带，又养心安神。主治脾虚久泻、食欲不振。肾虚遗精、滑精，脾肾两虚之带下。心肾不交的虚烦、惊悸失眠。故选E。 延胡索的道地药材产地是A云南B四川C河南D浙江E广东 答案：D解析

7、：本组题考查道地药材。主产于云南的是三七等；主产于四川的是黄连等；主产于河南的是牛膝、山药、菊花和地黄等；主产于浙江的是浙贝母、玄参和延胡索等；主产于广东的是广藿香、广金钱草、蛤蚧和巴戟天等。22年执业药师(三天提分卷)经典例题8卷 第3卷茯苓忌A.白萝卜B.鳖肉C.陈醋D.羊肉E.生葱答案：C解析：古人曾认为常山忌葱；地黄、首乌忌葱、蒜、白萝卜；人参忌白萝卜；薄荷忌鳖肉；茯苓忌醋；鳖甲忌苋菜；蜜忌生葱。药用部位为干燥成熟果实的药材是A栀子B沙苑子C木瓜D山茱萸E龙眼肉答案：A解析：本组题考查果实种子类药材的来源。栀子是以茜草科干燥成熟果实入药；沙苑子是以豆科干燥成熟种子入药；木瓜是以蔷薇科近

8、成熟果实入药；山茱萸是以山茱萸科干燥成熟果肉入药；龙眼肉和肉豆蔻衣是以假种皮入药。可用于治疗热毒瘀血壅滞所致的消化道肿瘤的是A.清热解毒口服液B.西黄丸C.抗癌平丸D.牛黄至宝丸E.芩连片答案：C解析：抗癌平丸热毒瘀血壅滞所致的胃癌、食道癌、贲门癌、直肠癌等消化道肿瘤。下列适用反治法治疗的是A.阴盛则寒B.阴盛格阳C.阴虚则热D.真热假寒E.因虚闭阻答案：B,D,E解析：反治法又称从治法，是指顺从疾病的外在假象（逆其病证的真相）而治的一种治疗法则。具体方法有：热因热用、寒因寒用、通因通用、塞因塞用。阴盛格阳又称真寒假热，治宜“热因热用”；因虚闭阻又称真虚假实，治宜“塞因塞用”；真热假寒又称阳盛

9、格阴，治宜“寒因寒用”，三者均适用于反治法。正治法又称逆治法，是指采用与疾病的性质相反的方药以治疗的一种常用治疗法则，适用于疾病的征象与本质相一致的病证。具体方法有：寒者热之、热者寒之、实则泻之、虚则补之。阴盛则寒，治宜“寒者热之”（祛寒）；阴虚则热，治宜“虚则补之”（补阴），两者均属于正治法。慢性外耳道炎时局部滴用，促使耳道干燥，可选用A伪麻黄碱B3%硼酸乙醇C赛洛唑啉D2%酚甘油E红霉素答案：B解析：根据医疗机构药事管理规定二级综合医院药学专业技术人员中具有副高级以上药学专业技术职务任职资格的应当不低于A.6B.30C.8D.20答案：A解析：药学专业技术人员中具有副高级以上药学专业技术职

10、务任职资格的应当不低于6，故此题选A。22年执业药师(三天提分卷)经典例题8卷 第4卷桂附地黄丸的常见注意事项有A孕妇慎用 B不宜长期使用 C胃热炽盛者慎用 D阴虚内热消渴者慎用 E服药期间宜节制房事答案：A,B,C,D,E解析：桂附地黄丸孕妇、肺热津伤、胃热炽盛、阴虚内热消渴者慎用。治疗期间宜节制房事。因其含大热有毒的附子，故中病即止，不可过量或久服。服药期间，忌食生冷、油腻食物。世界卫生组织的调查报告显示，中国住院患者抗生素使用率高达80，使用广谱抗生素和联合使用两种抗生素的占58，远远高于30的国际水平。中国门诊感冒患者约有75应用抗生素，外科手术者则高达95。抗菌药物使用强度高居不下，

11、其中的原因有：医生因素，包括手术卫生执行不够，无菌操作观念不强，合理用药认识不足，缺乏相关培训，以及缺乏有效的用药评估；沟通因素，医院无相应制度及质量考核标准；外界因素，缺乏信息化的管理监控；病人因素，缺乏认识，要求用药；环境因素，医院危重病人多，存在多种多重耐药菌。如何合理控制抗菌药物使用，成为医院管理者面临的一项巨大挑战。根据抗菌药物临床应用管理办法，基层医疗卫生机构只能选用A.基本药物（不包括各省区市增补品种）中的抗菌药物品种B.基本药物（包括各省区市增补品种）中的抗菌药物品种C.国家处方集收录的抗菌药物品种D.国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录收录的抗菌药物品种答案：B解析：

12、医疗机构应当按照国家药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称购进抗菌药物，优先选用国家基本药物目录国家处方集和国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录收录的抗菌药物品种。基层医疗卫生机构只能选用基本药物（包括各省区市增补品种）中的抗菌药物品种。故选B。属于被动靶向制剂的是A.长循环脂质体B.免疫脂质体C.普通的脂质体D.甘露糖修饰的脂质体E.热敏感脂质体答案：C解析：本题考点为第五章药物递送系统中靶向制剂脂质体的分类。属于速释制剂的是A.阿奇霉素分散片B.硫酸沙丁胺醇口崩片C.硫酸特布他林气雾剂D.复方丹参滴丸E.硝苯地平渗透泵片答案：A,B,C,D解析：本题考点为第五章药物递送系统中的速

13、释制剂。速释制剂有分散片、口崩片、吸入制剂、滴丸等，渗透泵片属于缓释制剂。因血浆半衰期长，给药时间不受限制的他汀类药物是A.辛伐他汀B.普伐他汀C.洛伐他汀D.阿托伐他汀E.氟伐他汀答案：D解析：考查他汀类药物的用药特点。他汀类每天给药1次，睡前给药，阿托伐他汀、瑞舒伐他汀由于半衰期长。可在一日任意时间给药。洛美沙星结构如下：对该药进行人体生物利用度研究，采用静脉注射与口服给药方式，给药剂量均为400mg，静脉给药和口服给药的AUC分别为40g?h/ml和36g?h/ml。根据喹诺酮类抗菌药构效关系，洛美沙星关键药效基团是A1-乙基，3-羧基 B3-羧基，4-酮基 C3-羧基，6-氟 D6-氟

14、，7-甲基哌嗪 E68-二氟代答案：B解析： 喹诺酮类药物的关键药效团是3位羧基和4位羰基（酮基）。22年执业药师(三天提分卷)经典例题8卷 第5卷患者，女，68岁。服用抗菌药物后检查发现跟踺断裂，可能导致跟踺断裂的药物是A.克林霉素B.美罗培南C.环丙沙星D.头孢哌酮E.阿米卡星答案：C解析：考查喹诺酮类药物的典型不良反应。喹诺酮类可致患者肌痛、骨关节病损、跟腱炎或跟腱断裂；患者应用后若出现跟腱疼痛，应立即停药，及时就诊。不宜常规用于18岁、孕妇、哺乳期妇女。属于非离子表面活性剂的是A羟苯乙酯B聚山梨酯80C苯扎溴铵D卵磷脂E硬脂酸钙答案：B解析：某男，63岁。胸部闷痛半年，有时胸痛彻背，冬

15、季频发且症状加重，平时常有心悸怔忡，形寒肢冷，气短乏力。舌苔白，脉沉迟。 患者的中医诊断是A.胃痛B.胸痹C.痹证D.郁证E.癃闭答案：B解析：胸部闷痛、胸痛彻背，是胸痹的诊断要点。胃痛的疼痛部位在上腹部的胃脘；痹证的疼痛部位在四肢；郁证有胁肋胀痛，情绪不宁；癃闭是小便不通或点滴而下。与硫酸亚铁合用，可减少铁吸收的药物是A.叶酸B.苄丝肼C.克拉维酸钾D.奥美拉唑E.维生素C答案：D解析：此题考查联合用药的机制。硫酸亚铁吸收的影响因素主要是溶解性与胃部酸性环境。奥美拉唑（D）抑制胃酸分泌，不利于维持二价铁的存在与吸收。左旋多巴容易在外周血循环中被脱羧而转化为多巴胺，从而减少进入脑中药量；苄丝肼

16、（B）为芳香族氨基酸类脱羧酶抑制剂，两药联合可增加左旋多巴进入脑中的浓度，提高疗效。克拉维酸钾（C）能抑制-内酰胺酶，减少阿莫西林降解程度，提高治疗效果。适用于肠道菌群失调引起腹泻的药物是A.酪酸菌B.双歧三联活菌胶囊C.乳酸菌D.乳酶生E.洛哌丁胺答案：B解析：考查微生态制剂的应用特点。肠道菌群失调引起的腹泻可选用微生态制剂，如双歧三联活菌胶囊。雷公藤中毒的解救方法有A输甘露醇B左旋糖酐C输注呋塞米D输抗生素E碳酸氢钠答案：A,B,C,D,E解析：22年执业药师(三天提分卷)经典例题8卷 第6卷既行气止痛，又杀虫疗癣的药物是A.川楝子B.枳实C.青木香D.荔枝核E.青皮答案：A解析：川楝子行

17、气止痛，杀虫疗癣。主治肝气郁滞或肝胃不和之胸胁、脘腹胀痛，疝气痛；虫积腹痛；头癣。故选A。肝素用药过量引起出血可对抗的药物是A.维生素K1B.鱼精蛋白C.亲和素D.达比加群酯E.阿替普酶答案：B解析：考查抗凝血药过量出血的对应措施。华法林应用过量易致出血，紧急纠正应缓慢静脉注射维生素K1510mg；肝素用药过量可出现自发性出血，可静脉注射硫酸鱼精蛋白注射液；生物化依达肝素可被亲和素中和减弱抗凝血作用。长期使用可引起血钾升高的药物有A缬沙坦B卡托普利C氢氯噻嗪D硝苯地平E吲达帕胺答案：A,B解析：互联网药品经营制度一直是理论界和实务界的关注热点和争议焦点。2022年7月，有关部门负责人曾公开表示

18、“不赞成网上买药”。但监管者的明确表态并没有阻挡电商涌入互联网药品产业的热情。2022年初，阿里巴巴斥资13亿元入主医药电商中信21世纪，业内普遍认为此举真实意图是互联网第三方药品交易试点牌照和药品电子监管码数据。同年5月28日，国家食品药品监督管理总局公布互联网食品药品经营监督管理办法(征求意见稿)。一方面在网售处方药、第三方交易平台等关键问题上有重大突破；另一方面，对经营主体市场准入门槛、禁止销售的药品医疗器械目录、各部门职责分工等实质性内容依然未有具体举措。近期某电商深陷“假货”风波，为政策出台增加了变数。互联网药品信息服务管理办法规定，提供互联网药品信息服务的网站可以发布的产品信息是A

19、.非处方药B.麻醉药品C.医疗用毒性药品D.医疗机构制剂答案：A解析：提供互联网药品信息服务网站所登载的药品信息必须科学、准确，必须符合国家的法律、法规和国家有关药品、医疗器械管理的相关规定。提供互联网药品信息服务的网站不得发布麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、戒毒药品和医疗机构制剂的产品信息。故选A。毒性中药中毒时可以用肉桂煎汤解救的是A.乌头类B.马钱子类C.蟾酥类D.雄黄类E.朱砂类答案：B解析：马钱子类毒性中药中毒时可以用肉桂煎汤解救。乌头类中毒可用绿豆、甘草、生姜、蜂蜜煎汤内服；蟾酥类、雄黄类、朱砂类中毒可用绿豆、甘草煎汤内服。增加糖的无氧酵解、葡萄糖的外周利用A.葡萄

20、糖苷酶抑制剂B.非磺酰脲类促胰岛素分泌药C.胰岛素增敏剂D.胰高糖素样肽-1受体激动剂E.双胍类答案：E解析：双胍类降糖机制是增加基础状态下糖的无氧酵解，抑制肠道内葡萄糖的吸收，增加葡萄糖的外周利用，减少糖原生成和减少肝糖输出，增加胰岛素受体的结合和受体后作用，改善对胰岛素的敏感性。代表药为苯乙双胍和二甲双胍。22年执业药师(三天提分卷)经典例题8卷 第7卷活血通经、祛瘀止痛作用增强的饮片是A.生当归B.土炒当归C.当归炭D.酒当归E.当归头答案：D解析：本题考查当归的炮制作用。生当归补血、调经、润肠通便。当归头止血。酒当归活血通经、祛瘀止痛作用增强。土炒当归增强入脾补血，缓和油润而不滑肠。当

21、归炭止血和血。药物流行病学的主要研究方法有A.描述性研究B.分析性研究C.实验性研究D.体外筛查研究E.体外代谢数据研究答案：A,B,C解析：药物流行病学的主要研究方法有描述性研究（病例报告、生态学研究、横断面调查）、分析性研究（队列研究、病例对照研究）和实验性研究三种方法。药物相互作用预测的方法有体外筛查、根据体外代谢数据预测和根据患者个体情况预测。淡竹叶的主治病证是A.肝火犯胃呕吐B.内热心烦不寐C.中风痰热神昏D.肠痈腹痛E.心火上炎并移热于小肠之口疮、尿赤答案：E解析：淡竹叶清热除烦，利尿。主治热病烦渴；心火上炎并移热于小肠之口疮、尿赤；水肿，热淋，湿热黄疸。故选E。患者女，48 岁，

22、因“发现甲状腺左叶结节”1 个月入院，诊为甲状腺癌，现已行甲状腺癌全切。已知患者既往有冠心病史。关于左甲状腺素钠服用的注意事项，不正确的是A应在晨起空腹服用全天剂量的左甲状腺素钠B该患者需终身进行替代治疗C起效迅速，服用后当日即开始发挥最高疗效D停药后药物作用仍能存在几周E剂量取决于患者病情、年龄、体重和个体差异答案：B解析：隐含有“十九畏”的中成药药组是A天麻丸与川贝枇杷露B四神丸与更衣丸C胆宁片与苏合香丸D复方丹参滴丸与速效救心丸E乌鸡白凤丸与平胃散答案：C解析：仅在体内有醛固酮存在时才发挥作用的药物是A.依他尼酸B.氢氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.阿米洛利E.螺内酯答案：E解析：螺内酯是醛固酮竞

23、争性拮抗药，利尿作用与体内醛固酮的浓度有关，仅在体内存在醛固酮时才发挥作用。22年执业药师(三天提分卷)经典例题8卷 第8卷中药资源中近80的种类来源于野生资源。长期以来，由于人们对合理开发利用中药资源的认识不足，使得我国一些地区不同程度上对中药资源进行了掠夺式的过度采收、捕猎；又由于违反自然规律的垦殖等原因，使一些药用动、植物丧失了适宜的环境，减弱了中药资源的再生能力，造成中药资源的减少和枯竭，致使许多种类趋于衰退或濒临灭绝。目前，以利用野生植物为主的300400味常用中药中，有100多种出现资源量急剧下降的情况，中药材逐渐陷入“越贵越挖，越挖越少，越少越贵”的恶性循环。因此也越来越多的无良

24、商贩走上了以次充好、掺假贩假的道路。根据关于加强中药饮片监督管理的通知，有关医疗机构使用中药饮片，说法错误的是A.医疗机构采购中药饮片，应当按照药品监督管理部门有关规定从合法的供应单位购进中药饮片B.医疗机构从经营企业采购中药饮片，应当验证生产经营企业的药品生产许可证或药品经营许可证企业法人营业执照和销售人员的授权委托书、资格证明、身份证C.购进中药饮片时，验收人员应当对品名、产地、生产企业、产品批号、生产日期、合格标识、质量检验报告书、数量、验收结果及验收日期逐一登记并签字D.医疗机构如加工少量自用特殊规格饮片，应将品种、数量、加工理由和特殊性等情况向所在地县级以上食品药品监管部门备案答案：

25、D解析：医疗机构如加工少量自用特殊规格饮片，应将品种、数量、加工理由和特殊性等情况向所在地市级以上食品药品监管部门备案。故选D。易析出结晶损害泌尿系统的药物是A.青霉素B.氯霉素C.诺氟沙星D.四环素E.磺胺嘧啶答案：E解析：青霉素最严重的不良反应是过敏反应；诺氟沙星对骨骼发育造成损伤，可引起幼龄动物软骨关节病变，可致患者肌痛、骨关节病损、跟腱炎或跟腱断裂；氯霉素抑制骨髓造血，12岁以下儿童多见，女性发生率高于男性2倍，甲砜霉素未见此反应；磺胺类药有泌尿系统的不良反应。依据非处方药专有标识管理规定（暂行）经营非处方药药品的企业指南性标志用A.红色专有标识B.绿色专有标识C.红色和绿色专有标识D

26、.红色和蓝色专有标识答案：B解析：绿色专有标识用于乙类非处方药药品和用作指南性标志，故此题选B。生产、销售的劣药被使用后，造成重度残疾，应当认定为A.足以严重危害人体健康B.对人体健康造成轻度危害C.后果特别严重D.其他特别严重情节答案：C解析：生产、销售的劣药被使用后，致人重度残疾、三人以上重伤、三人以上中度残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍、十人以上轻伤、五人以上轻度残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍，应当认定为“后果特别严重”。故此题选C。行政处罚的简易程序不包括A.执法人员向当事人出示执法身份证件B.确认违法事实，说明处罚理由和依据C.制作行政处罚决定书D.交付行政处罚罚金 。答案：D解析：行政处罚的简易程序包括：表明身份（执法人员应向当事人出示执法身份证件）；确认违法事实，说明处罚理由和依据；制作行政处罚决定书；交付行政处罚决定书；备案。故选D。治疗崩漏时崩漏脾不统血证，治疗可选用的方剂是A.圣愈汤B.固冲汤C.归脾汤D.调肝汤E.四物汤答案：B解析： 崩漏脾不统血证，治疗可选用的方剂是固冲汤。