22年护理类历年真题和解答7篇.docx

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1、22年护理类历年真题和解答7篇22年护理类历年真题和解答7篇 第1篇患者男，22岁，HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白，呼之不应，立即呼救，触摸颈动脉无搏动。 如果该患者出现呼吸骤停，此时最适宜的辅助呼吸方法是 A.鼻导管给氧B.口对口人工呼吸C.配合医生气管插管D.配合医生气管切开E.简易呼吸器辅助呼吸答案：C解析：某医院实验室发现抗HIV阳性的血制品，下列处理错误的是A.血制品应焚烧处理B.储存过污染血制品的冰箱应用酒精擦拭C.冰箱内解冻后的冰水需用含氯消毒剂作用30分钟后再排放D.作用于冰水的消毒剂应含有效氯100mg/LE.含氯消毒剂与冰水按1：1的比例混

2、合答案：D解析：作用于冰水的消毒剂应含有效氯1000mg/L。不属于急性肾衰少尿期治疗的是A:禁食水B:去除病因和治疗原发病C:控制水和钠的摄入，坚持“量入为出”的原则D:纠正代谢性酸中毒E:透析治疗答案：A解析：急性肾衰少尿期不能禁食，应控制水、钠的摄入，选择高糖、低蛋白、高维生素饮食。有关闭式胸膜腔引流的拔管，不正确的是( )A.24小时引流液50ml，脓液10ml，即可拔管B.拔管后密切观察病人有无呼吸困难C.准备好凡士林纱布和敷料D.令病人深呼气后屏气E.迅速拔管封闭伤口答案：D解析：肺膨胀良好，引流瓶无气体和液体排出，嘱患者深吸一口气，在吸气末迅速拔出引流管并用凡士林纱布和厚敷料封闭

3、伤口。支配外阴部的主要神经是（ ）。A.肛门神经B.阴部神经C.阴蒂背神经D.卵巢神经丛E.骶前神经丛答案：B解析：支配外阴部的神经主要为阴部神经，内生殖器官主要由交感神经和副交感神经支配。放射免疫分析检查前需准备的是A:采血前日晚可进食适量的油腻饮食B:采血时间不限C:采血时抽血速度不能过快D:可将血样置于常温E:测定2-微球蛋白时，应留取晨尿答案：C解析：放射免疫分析检查采血前日晚应禁食油腻食物和饮酒；检查当日晨空腹静脉采血；采血时抽血速度不能过快，以免血液产生气泡容易溶血；采血后及时送检，防止生物活性物质发生溶解、降解和变质。或可将血样置于-20保存，避免反复冻融；测定2-微球蛋白时，应

4、弃晨尿后饮水300ml左右，间隔3060分钟收集尿液，同时静脉采血，以准确反映肾小球的滤过功能和肾小管的重吸收功能。早产儿，生后2天，胎龄34周。因发绀给予氧气吸入，位预防其氧中毒，正确的做法是A.维持动脉血氧分压在8090mmHgB.维持经皮血氧饱和度在85%93%C.连续吸氧时间不超过7天D.吸氧浓度在70%80%E.基于机械正压通气答案：B解析：新生儿长期吸入高浓度纯氧，部分儿童尤其是早产儿会造成晶状体后纤维增生，引起失明。关于上尿路结石的临床表现，下列描述不正确的是A:结石可引起钝痛和绞痛B:结石越大疼痛越重C:可引起肉眼或镜下血尿D:可引起肾积水E:双侧上尿路结石完全性梗阻时，可导致

5、无尿答案：B解析：肾结石可引起肾区疼痛伴肋脊角叩痛。肾区内大结石及肾盏结石，可无明显症状。结石活动或引起输尿管完全性梗阻时，可出现肾绞痛。病人活动或肾绞痛后，所致黏膜损伤，出现肉眼或镜下血尿。结石引起严重的肾积水时，可触到增大的肾脏；双侧上尿路完全性梗阻时可导致无尿。患者，女性，50岁，右乳腺癌根治术后上肢活动受限。护士指导其患侧肢体康复锻炼，应达到的目的是A.手能摸到同侧耳朵B.肩能平举C.肘能屈伸D.手摸到对侧肩部E.手经头摸到对侧耳朵答案：E解析：乳腺癌术后患肢功能锻炼的最终目的是患侧手指能高举过头，自行梳理头发。22年护理类历年真题和解答7篇 第2篇多个社区为了加强健康促进的工作，共同

6、制订了控制吸烟计划，执行该计划一年后，分别达到了不同程度的效果。请判断这些不同的效果分别属于健康教育和行为的具体目标的哪一类型。备选答案如下：A.知识目标B.态度目标C.技巧目标D.行为目标E.信念目标60%青少年相信自己能把烟戒掉为答案：E解析：5.健康促进除计划的具体目标外，还有教育的具体目标和行为的具体目标。教育的具体目标包括知识、信念、态度；行为的具体目标指执行计划一段时间后，行为转变的情况。患者女，60岁。近一段时间常感到下腹部一侧胀痛，有压迫感。妇科检查中可触及子宫一侧的实性包块，表面不平，结节状，与周围组织有粘连，并伴有消瘦，贫血、水肿。可考虑为A:子宫肌瘤B:良性卵巢肿瘤C:恶

7、性卵巢肿瘤早期D:恶性卵巢肿瘤晚期E:子宫内膜异位症答案：D解析：恶性卵巢肿瘤早期常无症状，一旦出现腹胀症状或发现腹部肿块时疾病已至晚期。晚期时肿瘤广泛转移，患者可有腹痛、腰痛或下腹疼痛。末期患者出现明显消瘦、贫血、水肿、衰竭等恶病质表现。休克期相当于A.微循环收缩期B.微循环痉挛期C.微循环扩张期D.微循环衰竭期E.微循环代偿期答案：C解析：临床上休克可分为：休克早期：相当于微循环的痉挛期，病人神志清醒、精神兴奋、躁动不安、面色苍白、脉搏增快、血压变化不大、舒张压升高、脉压变小、尿量正常或减少；休克期：机体失代偿进入微循环扩张期，精神由兴奋转为抑制，表情淡漠、感觉迟钝、皮肤黏膜由苍白转为发绀

8、或出现花斑；休克晚期：病人神志不清、无脉搏、无血压、无尿、体温不升、呼吸微弱或不规则、全身出血倾向。故答案为C。卵巢肿瘤最常见的并发症是A.蒂扭转B.钙化C.出血D.破裂E.液化答案：A解析：均为卵巢肿瘤的常见并发症，其中蒂扭转占10%，为最常见。下列属于直线型组织结构优点的是A.专业化分工B.权利集中C.结构简单D.不适应变化E.利于高层管理者决策答案：C解析：直线型组织结构的优点是结构简单、责权明确、联系便捷、管理成本低。下列关于肿瘤化疗的护理叙述不正确的是A:药液必须新鲜配制B:药液不可溢出静脉外C:若出现药液外渗，应立即热敷D:每周检查白细胞和血小板计数E:用后的注射器和空药瓶应单独处

9、理答案：C解析：A.排卵异常B.输卵管因素C.子宫因素D.宫颈因素E.阴道因素占女性不孕因素的14为答案：A解析：2.在女性不孕的因素中，输卵管因素约占1/3，排卵障碍占25%，这两类因素为造成女性不孕的最主要原因。减少偶然因素对评价结果的影响，可采用的方法是A:重复测量B:随机抽样C:配对设计D:校准测量工具E:培训测量人员答案：A解析：回归因素是指由于偶然因素，个别被测试对象的某特征水平过高或过低，但在以后的测试中可能又恢复到原有的实际水平的现象。在测试中，可采用重复测量的方法以减少回归因素对评价结果正确性的影响。男性，20岁，重物自头顶砸下，枕颈部疼痛，旋转明显受限，四肢活动自如。在等待

10、检查结果之前，最合适的治疗是A.颈椎牵引B.颈部石膏固定C.大剂量脱水剂应用D.应用止痛剂E.不做任何处理答案：A解析：22年护理类历年真题和解答7篇 第3篇A.氟康唑B.复方磺胺甲基异恶唑C.阿昔洛韦D.干扰素E.齐多夫定艾滋病患者并发卡氏肺孢子肺炎时首选的治疗药物是答案：B解析：1.目前尚无特效药物，早期抗病毒是治疗的关键。抗病毒治疗抗HIV的药物分为三大类，主张联合用药。核苷类反转录酶抑制剂，如齐多夫定、拉夫米定等；非核苷类反转录酶抑制剂；蛋白酶抑制剂。2.针对各种机会性感染，选择相应的药物治疗。如巨细胞病毒感染可用更昔洛韦；卡氏肺孢子虫肺炎可用复方磺胺甲异恶唑；隐球菌脑膜炎可应用氟康唑

11、或两性霉素B等。小儿前囟饱满常提示A:佝偻病B:甲状腺功能亢进C:先天性甲状腺减低D:颅内压增高症E:营养不良答案：D解析：小儿前囟饱满常提示颅内压增高表现，见于脑积水、脑肿瘤、脑炎、脑膜炎等疾病。A.肉眼血尿消失B.镜下血尿消失C.水肿消失、血压正常D.艾迪斯计数正常E.血沉正常急性肾小球肾炎患儿停用低盐饮食的条件是答案：C解析：急性肾小球肾炎在治疗的过程中为了预防急性心力衰竭，对水肿相对明显和血压较高的患儿应绝对卧床休息，并限制食盐和蛋白质的量，当水肿消退、肉眼血尿消失和血压恢复正常后可改为普食，允许起床，在室内进行少量活动，12个月内活动量宜加限制，3个月内避免剧烈活动；尿内红细胞减少、

12、血沉正常可上学，但需避免体育活动；Addis计数正常后恢复正常生活。所以根据题意，第18题选C。第19题选E。解题关键：急性肾小球肾炎随尿量增多，肉眼血尿消失、水肿消退，血压逐渐恢复，预后良好。子宫颈炎症的主要症状是A.外因皮肤瘙痒B.阴道分泌物稀薄C.白带增多D.泡沫状白带E.腹疼答案：C解析：宫颈炎主要表现为白带增多，呈脓性，或有异常出血如经间期出血、性交后出血等。患者，男，28岁。因食用了苍蝇叮咬过的食物，1周后出现全身不适、体温39.040，呈稽留热，脉搏6070次/分，表情淡漠。病程第2周出现玫瑰疹，对患者采取的隔离种类是（）。患者，男，28岁。因食用了苍蝇叮咬过的食物，1周后出现全

13、身不适、体温39.040，呈稽留热，脉搏6070次/分，表情淡漠。病程第2周出现玫瑰疹，对患者采取的隔离种类是（）。答案：D解析：根据该患者的病史及表现，考虑诊断伤寒。伤寒是由伤寒杆菌引起的经消化道传播的急性传染病。临床特征为稽留热、全身中毒症状、相对缓脉、肝脾大、玫瑰疹及白细胞减少等。故应对伤寒患者采取消化道隔离。患者女性，28岁，风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史3年，平时不用药，登三楼无明显不适。孕5月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周，因心悸，咳嗽，夜间不能平卧，心功能级而急诊入院。在制定治疗计划时，最佳的方案是A.积极控制心衰后终止妊娠B.积极控制心衰，同时行剖宫产术C.积极控制心衰，

14、同时行引产术D.适量应用抗生素后继续妊娠E.纠正心功能，等待自然临产答案：A解析：心功能级的初产妇应择期剖宫产，已有心衰时应控制心衰后再行手术。维生素D缺乏性手足搐搦症的发病机制主要是A.甲状腺反应迟钝B.甲状旁腺反应迟钝C.脑垂体反应迟钝D.肾上腺皮质反应迟钝E.肾上腺髓质反应迟钝答案：B解析：维生素D缺乏性手足搐搦症和佝偻病的发病机制与甲状旁腺反应有关，前者迟钝，后者正常。患者女，56岁。高血压病史14年。口齿不清，口角歪斜，左侧肢体活动障碍3天就诊。目前最合适的检查是（ ）。A.脑血管造影B.脑电图检查C.头部CT扫描D.腰穿脑脊液检查E.脑超声波检查答案：C解析：患者中老年女性，长期高

15、血压病史，存在偏瘫，考虑脑卒中。应及时行头部CT检查，以鉴别脑出血或脑梗死。患者，女性，40岁。持宫颈细胞学检查单来咨询护士，检查结果级的临床意义是A.正常B.炎症C.可疑癌D.高度可疑癌E.癌答案：D解析：宫颈细胞学诊断标准及临床意义：级：正常的阴道涂片，细胞形态及细胞质比例正常。级：炎症，细胞核普遍增大。级：可疑癌，细胞核增大（核异质）。级：高度可疑癌，细胞具有恶性改变。级：癌细胞。22年护理类历年真题和解答7篇 第4篇潜伏期延长是指潜伏期超过A.8小时B.10小时C.12小时D.14小时E.16小时答案：E解析：关于股疝的叙述，不正确的是A:腹腔内脏经股环、股管，从卵圆窝突出B:多见于中

16、年以上的妇女C:透光试验不透光D:易发生嵌顿和绞窄E:发生嵌顿应使用药物治疗答案：E解析：股疝是腹腔内脏经股环、股管，从卵圆窝突出。多见于中年以上的妇女。最易发生嵌顿和绞窄。肠梗阻患者，尤其是中年女性患者，应注意检查有无股疝。应及早行疝修补术。发生嵌顿则应紧急手术。方法有经腹股沟部修补法和经股部修补法两种。某患者因从马车上摔下。头后枕部着地，颈部活动受限，下颈椎压痛明显，四肢弛缓性瘫痪，躯干感觉平面在胸骨柄以下。痛、温觉消失，不能自行排尿，诊断首先考虑A:颈椎间盘突出症B:颈椎骨折脱位并颈髓损伤C:颈部软组织损伤D:颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶丛神经损伤E:胸椎骨折并脊髓损伤答案：B解析：该病

17、人颈部损伤后出现活动首先，局部压痛，同时伴有高位截瘫症状，因此考虑可能为颈椎骨折脱住并颈髓损伤。可以选择吸宫术终止妊娠的情况是A.妊娠14周B.急性阴道炎C.术前2次体温超过37.5D.妊娠8周并呕吐E.妊娠剧吐答案：D解析：负压吸宫术适用于孕10周以内者，所以除外A;各种疾病的急性期或严重的全身性疾病、生殖器官急性炎症、术前相隔4小时测2次体温37.5及妊娠剧吐酸中毒尚未纠正等情况，均为手术的禁忌证。共用题干患儿，女，10个月。主因发热2天，咳嗽、喘憋1天入院，入院诊断“支气管肺炎”，给予静脉输液治疗。若穿刺时不慎误入动脉，其特征为A:触之无搏动B:不易滑动C:向心方向血流D:注药时局部血管

18、树状突起E:血液色暗红答案：D解析：患儿多采用头皮静脉穿刺法，常用的头皮静脉有额静脉、颞浅静脉、耳后静脉、枕静脉等。由于头皮动脉压力较高，故推注药液时阻力大，局部血管树枝状突起。检查痰中癌细胞，固定标本的溶液宜选用A.10草酸钾B.5石碳酸C.95乙醇D.40甲醛E.01苯扎溴铵答案：C解析：CO中毒时，常最先受损的脏器是A:脑B:肝C:肺D:肾E:胃答案：A解析：社区护士指导70岁以上社民进行高血压自检，属于( )A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.四级预防E.五级预防答案：B解析：社区卫生三级预防的服务：一级预防是病因预防，即防止疾病发生，对健康人群推进健康促进计划，自觉建立健康的生活

19、方式，减少因素的危害；二级预防是临床前期预防，通过筛查早期现无症状病人，提高治疗效果；三级预防是临床期预防，治疗已经患病的病人，防止伤残，减少劳动力丧失。淋巴瘤的首发症状多为A.腋下淋巴结肿大B.颈部或锁骨上淋巴结无痛性肿大C.长期不明原因发热D.肝脾肿大E.深部淋巴结肿大答案：B解析：淋巴瘤的首发症状多为无痛性进行性颈部或锁骨上淋巴结肿大和局部肿块，同时可有相应器官压迫的症状。22年护理类历年真题和解答7篇 第5篇用于测定胎儿肺成熟度的是A:糖耐量检查B:卵磷脂与鞘磷脂比值C:无应激试验D:缩宫素激惹试验E:B超答案：B解析：磷脂(PL)和鞘磷脂(S)的比值是测定胎儿肺成熟度的重要指标，如低

20、于2:1则提示胎儿肺发育不成熟。A.出疹后3天B.出疹后5天C.出疹后7天D.腮腺肿大完全消失三天以上E.症状完全消失后1周麻疹患儿隔离至答案：B解析：流行性腮腺炎隔离至腮腺肿大完全消退为止。猩红热患儿隔离至症状消失后1周。水痘患儿隔离至出疹后7天或至疱疹全部结痂止。麻疹患儿隔离至出疹后5天，有并发症者延至出疹后10天。A.雌激素|B.孕激素|C.雄激素|D.前列腺素|E.甲状腺素|A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.前列腺素E.甲状腺素直接促进子宫发育的激素是答案：A解析：雌激素的生理作用：促进子宫发育，使子宫内膜增生，使宫颈黏液分泌增加，易拉丝状；促进输卵管发育；使阴道上皮增生角化，糖原增加

21、；使乳腺管增生；水钠潴留，钙盐沉积等。患者，男性，50岁，欲行手术治疗原发性肝癌，术前肠道准备应选用A.清水B.稀盐酸溶液C.5%盐酸氢钠D.1%肥皂水E.蒸馏水答案：B解析：手术治疗原发性肝癌，术前肠道准备应选用稀盐酸溶液；防止肝性脑病。美托洛尔降压的作用机制是A.阻止钙离子进入心肌细胞及血管平滑肌，使心肌收缩力降低B.扩张静脉和选择行扩张动脉C.直接扩张动脉和静脉D.减慢心率，降低心排血量，抑制肾素释放E.抑制血管紧张素与受体结合答案：D解析：患者，女性，27岁，医嘱行I甲状腺功能测定。护士行饮食指导时，告诉患者在试验期间应忌食A.土豆B.紫菜C.芹菜D.菠菜E.西兰花答案：B解析：甲状腺

22、摄碘试验禁用食物：需禁食60天的食物有海带、海蜇、紫菜、淡菜、苔菜等；需禁食14天的食物有海蜒、毛蚶、干贝、蛏子等；需禁食7天的食物有带鱼、鲳鱼、黄鱼、目鱼、虾等。失血性休克患者的脉搏特征是A.间歇脉B.绌脉C.奇脉D.洪脉E.丝脉答案：E解析：考点：异常脉搏的特征；精析：A间歇脉：在一系列正常均匀的脉搏中出现一次提前而较弱的搏动，其后有一较正常延长的间歇；B绌脉：在单位时间内脉率少于心率，快慢不一，强弱不等，极不规则，见于心房纤维颤动的患者；C奇脉：是指平静吸气时脉搏显著减弱或消失，是由于心包腔内压力升高，使心脏舒张充盈受限所致，常见于心包积液和缩窄性心包炎；D洪脉：当心输出量增加、外周阻力

23、小、动脉充盈度和脉压较大时，脉搏强大有力，见于高热、甲状腺功能亢进患者；E丝脉：当心输出量减少、动脉充盈度降低时，脉搏细弱无力，丝脉，见于心功能不全、大出血、休克等患者。故本题选E。避错：本题部分考生易误选B。由于未掌握异常脉搏的常见疾病而误选。A间歇脉常见于心肌病、心肌梗死、洋地黄中毒等；B绌脉常见于心房颤动；C奇脉常见于心包积液和缩窄性心包炎；D洪脉常见于高热、甲状腺功能亢进患者；E丝脉常见于心功能不全、大出血、休克等患者。小儿结核病最严重的类型是A:结核性脑膜炎B:结核性腹膜炎C:粟粒型肺结核D:支气管淋巴结核E:盆腔结核答案：A解析：结核性脑膜炎是小儿结核病中最严重的一型，病死率较高，

24、存活者亦可遗留后遗症。患者男性，70岁，高血压病史30年。今日于家中如厕时突然出现头晕，随即倒地，送入医院治疗，查体：昏迷状态，BP190110mmHg，左侧肢体瘫痪。护士帮助该患者安静卧床，护理操作时轻柔，其目的是A.改善脑缺氧B.防止颅内压增高C.保持呼吸道通畅D.减轻脑水肿E.防止外伤答案：E解析：22年护理类历年真题和解答7篇 第6篇组织文化区别于组织其他内容的根本点，也是最明显、最重要的特征之一的是组织文化的（ ）。A.实践性B.自觉性C.整合性D.综台性E.文化性答案：E解析：文化性是组织文化区别于组织其他内容的根本点，也是最明显、最重要的特征之一，组织文化是以文化的形式表现的。女

25、，42岁。警察。与歹徒搏斗时，左侧腰部被刺后入院，血压75/50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛，但无肌紧张及反跳痛。患者最可能的状况是A.脾破裂B.胃破裂C.肾损伤D.肝破裂E.胰腺损伤答案：C解析：1.病人腰部受伤但无肌紧张及反跳痛，提示不是腹腔内脏器受伤，因此考虑肾受损。2.B超检查简单易行。3.开放性损伤是手术适应证。患儿女，4岁，因尿频、尿痛，以泌尿系感染住院。为促进细菌和毒素的排出，护士在入院宣教时应鼓励患儿( )A.多饮水B.保证富营养易消化饮食C.便后及时冲洗外阴D.勤换衣裤E.1：5000高锰酸钾坐浴答案：A解析：鼓励患儿大量饮水，通过增加尿量起到冲洗尿路的作用，

26、减少细菌在尿路停留，促进细菌和毒素的排出，同时，多饮水还可以降低肾髓质及乳头部组织的渗透压，不利于细菌的生长繁殖。患者，女性，32岁，已婚。反复低热、足部、膝和踝关节肿痛、乏力3个月，加重伴面部蝶形红斑1个月。正确的护理措施是A、多吃芹菜、油菜、香菜等新鲜蔬菜B、以碱性肥皂清洁皮肤C、口腔真菌感染宜使用呋喃西林液漱口D、指导患者避孕E、经常晒太阳答案：D解析：对于患有系统性红斑狼疮的患者应告诉病人注意避孕，应在医生指导下妊娠。发生中枢神经系统白血病的主要原因是( )A.化疗药物剂量不足B.化疗疗程不够长C.化疗方案不合理D.化疗药物不能通过血脑屏障E.以上均不是答案：D解析：中枢神经系统白血病

27、可发生在疾病的各个时期，但常发生在治疗后缓解期，这是由于化疗药物难以通过血脑屏障，隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能有效地被杀灭，因而引起中枢神经系统白血病。以急淋最常见，儿童病人尤甚。其主要表现为头痛、头晕，重者有呕吐、颈项强直、甚至抽搐、昏迷。腹泻输液中突然惊厥A.血钙降低B.血钾降低C.酸中毒D.高渗性脱水E.低镁血症答案：A解析：腹泻病人丢失水分和各种电解质，输液中若至补充水分，而不补充钙、钾盐等，就易造成低钾血症和低钙血症，手足抽搐、惊厥等为血钙降低的表现（A对）。低钾血症则主要表现为肌无力，恶心、呕吐，心动过速、血压下降、心室颤动和心脏停搏等（B错）。酸中毒则表现为呼吸变浅变慢，胸

28、闷、气促、呼吸困难、发绀和头痛，甚至出现谵妄、昏迷等（C错）。高渗性脱水为失水大于失钠，主要表现为烦躁，高热，易激惹（D错）。低镁血症表现与低钙血症类似，但病人更易出现血钙降低（E错）。患者女性，23岁。6个月前闭经，行孕激素试验结果为阴性，再行雌孕激素序贯试验2次均为阴性，提示为A.原发性闭经B.下丘脑性闭经C.垂体性闭经D.卵巢性闭经E.子宫性闭经答案：E解析：患者原有月经来潮，因此不是原发性闭经。行孕激素试验阴性，说明体内雌激素水平低下或对孕激素无反应，进一步做雌孕激素序贯试验，仍无撤药性出血，提示子宫内膜有缺陷或被破坏，可诊断为子宫性闭经。有肾功能衰竭的病人其监护级别为A.2级监护B.

29、1级监护C.特级监护D.普通监护E.3级监护答案：A解析：护理人员在未取得职业证书期间可以独立进行的临床护理工作是（ ）。A.与患者沟通观察病情B.肌肉注射C.过敏试验D.给患者服药E.静脉穿刺答案：A解析：已取得护士执业资格证的护士称为临床护士，未助理取得护士执业资格证的护士称为助理护士。临床护士主要负责为患者做治疗，助理护士负责做好患者的生活护理和基础护理。22年护理类历年真题和解答7篇 第7篇早产儿主要的护理诊断不包括A.体温调节无效B.婴儿喂养无效C.有感染的危险D.不能维持自主呼吸E.体液不足答案：E解析：考点：早产儿的护理；精析：早产儿主要护理诊断包括：A体温调节无效与体温调节功能

30、差，产热贮备力不足有关。B婴儿喂养无效与摄入不足及消化吸收功能差有关。C有感染的危险与免疫功能不足有关。D不能维持自主呼吸与呼吸器官发育不成熟有关。而E体液不足不属于早产儿主要护理诊断。故本题应选E。避错：本题考查的是早产儿的护理诊断，因从早产儿的生理特点出发给出相应的护理诊断。如A体温调节无效与体温调节功能差，产热贮备力不足有关。B婴儿喂养无效与摄入不足及消化吸收功能差有关。C有感染的危险与免疫功能不足有关。D不能维持自主呼吸与呼吸器官发育不成熟有关。而E体液不足并非是早产儿的生理特点。某32岁女性，婚后5年未孕，采用辅助生殖技术助孕，当注射绒毛膜促性腺激素8天后，出现腹部胀痛，呼吸受限。B

31、超提示：有腹水，卵巢直径16cm，可能的诊断为（ ）。A.卵巢过度刺激综合征B.输卵管癌C.子宫癌D.卵巢癌E.肝硬化答案：A解析：卵巢过度刺激综合征为体外受孕辅助生育的主要并发症之一，是一种人体对促排卵药物产生的过度反应，以双侧卵巢多个卵泡发育、卵巢增大、毛细血管通透性异常、异常体液和蛋白外渗进入人体第三间隙为特征而引起的一系列临床症状的并发症。轻度：通常发生于注射hCG后710天，出现下腹不适，卵巢增大；中度：有明显下腹胀痛，明显腹水，少量胸腔积液，双侧卵巢明显增大；重度：腹胀痛加剧，腹水明显增多，可因腹水而使膈肌上升或胸腔积液致呼吸困难，卵巢直径12cm，严重者可出现急性肾衰竭、血栓形成

32、及成人呼吸窘迫综合征，甚至死亡。患者症状体征符合卵巢过度刺激综合征的诊断。门静脉高压症术前饮食错误的是A.低脂B.高糖C.高维生素D.一般要限制蛋白E.肝功能好的更要严格限制蛋白答案：E解析：患儿，男，4岁，面部及双下水肿2周收入院。查体：精神可，眼睑颜面水肿，心肺腹无异常，阴囊中度水肿，下肢可凹性水肿。实验室检查：尿蛋白(+)，血浆总蛋白及白蛋白明显减少，血胆固醇明显升高，补体C3正常。该患儿正确的诊断是A.急性肾小球肾炎B.先天性肾病C.单纯性肾病D.肾炎性肾病E.泌尿系感染答案：C解析：男婴，孕38周分娩，生后1天，出生体重2400g，皮肤红润，胎毛少，乳房结节4mm，睾丸已降入阴囊。

33、其居室应保持适宜的湿度A.3040B.4050C.5055D.5565E.6580答案：D解析：足月新生儿室相对湿度保持5565。A.足月产B.过期产C.早期流产D.晚期流产E.早产妊娠42周以后分娩为答案：B解析：阑尾炎术前准备不正确的是( )A.禁食水B.备皮C.肥皂水灌肠D.抗生素过敏试验E.术前宣教答案：C解析：阑尾炎术前禁肥皂水灌肠，以免肠蠕动加快，增高肠内压力，致阑尾穿孔和炎症扩散。患者，女性，26岁。因婚后性交困难就诊，妇科检查：外阴发育正常，但无阴道口，B超检查未见子宫，诊断为先天性无阴道，择期行阴道成形术。患者术后14天康复出院，出院健康指导不包括A.出院后遵医嘱更换模具B.

34、多吃富含粗纤维的食物，保持大便通畅C.每次更换模具前应先进行阴道冲洗D.出院后不间断放置模具36个月E.模具脱落后，应立即放入答案：E解析：1.阴道成形术前无需使用抗生素，术后可预防性应用抗生素。3.出院后正确的健康指导关系到手术的成败与否，出院后每日更换模具，更换前应先洗手，再用1：40碘伏溶液冲洗阴道，并将模具全部放入阴道内，之后使用卫生带兜紧，一旦脱落，应在1520分钟内重新放入1个无菌阴道模具。不间断放置模具36个月后医生会根据具体情况，酌情减少带模具的时间。颅内压增高最根本的治疗原则是A.脱水治疗B.糖皮质激素治疗C.病因治疗D.冬眠低温疗法E.侧脑室外引流术答案：C解析：颅内压增高时首先是针对病因处理原发疾病，如造成急性脑疝时应紧急手术，所以，病因治疗是最根本的治疗原则。