22年检验类考试真题及详解9章.docx

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1、22年检验类考试真题及详解9章22年检验类考试真题及详解9章 第1章属于革兰阴性球菌的是A.变形杆菌及百日咳鲍特菌B.铜绿假单胞菌及枯草芽胞杆菌C.淋病奈瑟菌及脑膜炎奈瑟菌D.军团菌及鼠伤寒沙门菌E.艰难梭菌及流感嗜血杆菌答案：C解析：淋病奈瑟菌及脑膜炎奈瑟菌均为革兰阴性球菌。其他选项有的不是球菌，有的是革兰阳性杆菌，如枯草芽胞杆菌。关于放射免疫分析技术错误的是A.以放射性核素作为标记物B.是一种定量检测技术C.主要用于抗原检测D.形成的免疫复合物中的放射强度与待测抗原含量成正比E.定量分析时需同时作标准管答案：D解析：RIA免疫复合物的放射强度代表标记抗原与抗体结合的量，与待测抗原含量成反比

2、。A.具有独立作出诊断和治疗的权利以及特殊干涉权B.绝对干涉权C.对患者义务和对社会义务的统一D.保持和恢复健康，积极配合医疗，支持医学科学研究E.支持医学科学研究患者道德义务是( )答案：D解析：关于游离胆固醇在调节细胞胆固醇代谢上的作用，错误的是（ ）A.激活ACAT，使游离胆固醇在胞质内酯化为胆固醇酯B.抑制HMGCoA还原酶，减少细胞本身胆固醇的合成C.减少LDL的摄取D.增加LDL受体的合成E.抑制LDL受体基因的表达答案：D解析：胆固醇是下列化合物前物，但除外A.胆汁酸B.维生素DC.雄激素D.雌激素E.绒毛膜促进腺激素答案：E解析：胆固醇在肝中转化成胆汁酸是胆固醇在体内代谢的主要

3、去路。胆固醇是肾上腺皮质、睾丸、卵巢等内分泌腺合成及分泌类固醇激素的原料，类固醇激素包括雄激素、雌激素等激素。在皮肤中，胆固醇可被氧化为7-脱氢胆固醇，后者经紫外光照射转变为维生素D。下列哪一个不是黑热病的主要临床表现A.腹泻B.发热C.贫血D.脾大E.易出血答案：A解析：杜氏利什曼原虫所致疾病称为黑热病，因其寄生于人体巨噬细胞，不断增殖，大量破坏细胞，主要临床表现为发热、脾大、贫血、易出血倾向等。22年检验类考试真题及详解9章 第2章A.T细胞B.B细胞C.NK细胞D.K细胞E.LAK细胞骨髓依赖性淋巴细胞是指答案：B解析：1.B细胞是骨髓（在鸟类为法式囊或其同工器官）内发育成熟的细胞，称为

4、骨髓依赖性淋巴细胞。下列哪种物质不是嗜碱性粒细胞颗粒的化学活性物质（ ）A.组织胶B.慢反应物质C.碱性磷酸酶D.血小板活化因子E.以上都是答案：C解析：A.因子、CaB.因子、PK、HMWKC.因子、CaD.vWFE.因子、血管内皮细胞分泌的促凝物质是答案：D解析：临床中ABO血型鉴定最常采用的方法为A:正向间接凝集反应B:反向间接凝集反应C:玻片凝集法D:试管凝集法E:间接凝集抑制反应答案：C解析：考点：凝集法的应用。解析：ABO血型鉴定最常采用的方法是玻片凝集法。A.垂体性甲状腺功能减退B.垂体腺瘤性甲状腺功能亢进C.甲状腺性甲状腺功能减退D.异源性TSH综合征E.Graves病TT、T

5、SH、TRH兴奋试验(-)符合答案：D解析：高脂蛋白血症实验检查中，不正确的做法是（ ）。A.检查前不应处于应激状态B.发现血脂或脂蛋白异常应间隔2周再复查一次C.血脂分析前应低脂饮食一周D.采集1214h空腹血检查E.静脉采血时止血带使用不超过1min答案：C解析：血脂分析前须正常饮食。22年检验类考试真题及详解9章 第3章血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验，下列哪项叙述是错误的A.在继发性纤溶产物大分子碎片X存在的DIC中本试验阳性B.在继发性纤溶产物小分子碎片D及E存在的DIC中本试验阴性C.原发性纤溶本试验为阴性D.原发性纤溶本试验为阳性E.简称3P试验答案：D解析：进一步的检查结果显示：AG

6、18mmolL，HCO-20mmolL，提示患者A.合并呼吸性酸中毒B.合并代谢性酸中毒C.合并呼吸性碱中毒D.合并代谢性碱中毒E.为单纯性酸碱平衡紊乱答案：B解析：根据PH7.15预测值的最大值，HCO3-过多，为呼酸+代碱；如实测值90%，其形态类似淋巴细胞，POX阴性， PAS阳性。此患者最有可能是A.急性髓系白血病M1B.急性髓系白血病M2C.急性淋巴细胞白血病D.多毛细胞白血病E.慢性粒细胞白血病答案：C解析：该患者血象及血涂片化学染色结果提示为急性淋巴细胞白血病。下列哪一项疾病不会引起血尿酸增高（ ）A.白血病B.痛风C.肾小球滤过功能降低D.肝硬化E.恶性肿瘤答案：D解析：尿酸含

7、量升高多见：（1）痛风症，尿酸含量可升高。（2）急慢性肾小球肾炎，一般伴有血清尿酸增高。（3）血白病，多发性骨髓瘤，红细胞增多症或其它恶性肿瘤也可导致血尿酸升高。（4）氯仿，四氯化碳及铅中毒等均可使血尿酸增高。对AmpC酶稳定的抗生素是A.一、二代头孢菌素B.三代头孢菌素C.四代头孢菌素D.头霉素类E.氨曲南答案：C解析：ESBLs可水解青霉素类、头孢菌素类和氨曲南。正确答案:22年检验类考试真题及详解9章 第5章下列属于偶然寄生虫的是（ ）A.粪类圆线虫B.蚊C.棘阿米巴D.蠕形螨E.血吸虫答案：C解析：在自然界的水体、泥土和腐烂的植物中存在着自生生活的阿米巴，可侵入人体中枢神经系统或其他器

8、官，引起严重损害或死亡。首选大环内酯类抗生素治疗的肺炎是A:干酪性肺炎B:肺炎球菌肺炎C:肺炎支原体肺炎D:呼吸道合胞病毒肺炎E:曲霉性肺炎答案：C解析：考点：大环内酯类抗菌药物的作用机制及病原体的结构。解析：红霉素属大环内酯类抗菌药物。抗菌谱与青霉素相似；对军团菌、衣原体、支原体、空肠弯曲菌有较好的抑制作用。其抗菌机制为抑制细菌蛋白质的合成。适用于青霉素G的轻症感染，耐青霉素的金葡菌感染和青霉素过敏的患者；是军团菌病、白喉带菌者，沙眼衣原体所致婴儿肺炎及结肠炎，支原体肺炎、空肠弯曲菌所致肠炎的首选药。慢性粒细胞白血病的特征性异常染色体是A:8三体B:10三体C:Ph染色体D:1号染色体缺失E

9、:11号染色体长臂2区3带缺失答案：C解析：Ph染色体是慢性粒细胞白血病的特征性异常染色体，检出率为90%95%，其中绝大多数为t(9;22)(q34;q11)，称为典型易位。Ph染色体存在于慢性粒细胞白血病的整个病程中，治疗缓解后，Ph染色体却持续存在。其他选项如8三体和10三体等染色体核型异常可见于嗜酸性粒细胞白血病，1号染色体缺失见于浆细胞白血病，11号染色体长臂2区3带缺失见于急性单核细胞白血病。临床上患者尿检查中，检出异常对诊断多发性骨髓瘤意义最大的是A:蛋白尿(+)B:血尿C:蛋白管型尿D:上皮细胞E:-J蛋白答案：E解析：骨髓瘤患者合成大量M蛋白，超过肾脏的重吸收能力即会出现溢出

10、性蛋白尿，其本质是免疫球蛋白的轻链或链，又称B-J蛋白。以下不属于ICSH对血凝仪性能评价指标的是A.精密度B.污染率C.线性D.安全性E.准确性答案：D解析：HAV新近感染的指标是A.抗-HAV IgAB.抗-HAV IgGC.抗-HAV IgDD.抗-HAV IgME.抗-HAV IgE答案：D解析：抗-HAV IgM出现早，消失快，是甲型肝炎早期诊断最可靠的血清学指标。抗-HAV IgG检测主要用于了解既往感染史或进行流行病学调查。22年检验类考试真题及详解9章 第6章A.速发型超敏反应B.细胞毒型超敏反应C.迟发型超敏反应D.免疫复合物型超敏反应E.超急性排斥反应接触性皮炎属于答案：C

11、解析：1.型超敏反应又称速发型超敏反应，常见的型超敏反应有过敏性休克、过敏性哮喘、过敏性鼻炎等。 2.型超敏反应又称免疫复合物型，常见的型超敏反应有血清病、链球菌感染后肾小球肾炎、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。 3.型超敏反应又称迟发型超敏反应，常见的型超敏反应有传染性迟发型超敏反应、接触性皮炎等。 4.型超敏反应又称细胞毒型超敏反应，常见的型超敏反应有输血反应、新生儿溶血症、自身免疫性溶血性贫血等。下列细菌引起菌痢症状最严重的是（ ）A.痢疾志贺菌B.福氏志贺菌C.鲍氏志贺菌D.宋内志贺菌E.以上都不对答案：A解析：作血型鉴定时，红细胞用生理盐水配制的浓度一般应为A.8B.2C.1D.10

12、E.20答案：B解析：抗原与抗体能特异性结合基于抗原决定簇和抗体什么区的互补A:可变区B:恒定区C:高变区D:超变区E:低变区答案：D解析：中枢神经系统白血病最常见于A.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性巨核细胞白血病E.红白血病答案：A解析：急性粒细胞白血病最容易发生绿色瘤。急性淋巴细胞白血病最容易发生中枢神经系统浸润。急性单核细胞白血病的浸润表现在各种白血病中最为明显。免疫放射测定(IRMA)与RIA的区别中，不正确的是A.RIA用于检测抗原，IRMA用于检测抗体B.IRMA为非竞争性结合，RIA为竞争抑制性结合C.RIA使用标记抗原，IRMA使用标记抗体

13、D.RIA可对B、F分别作放射性测定，IR-MA可测定上清液或固相上的放射性E.RIA中抗体结合标记抗原的量与被测抗原浓度成负相关，而IRMA中则相反答案：A解析：IRMA也主要用于检测抗原。因此，本题正确答案是A。22年检验类考试真题及详解9章 第7章尿液中最大的上皮细胞是A.鳞状上皮细胞B.小圆上皮细胞C.大圆上皮细胞D.尾形上皮细胞E.肾小管上皮细胞答案：A解析：诊断试验的诊断效率是指A:某病患者的诊断试验为真阳性的比例B:所有实验结果中正确结果的百分数C:真阳性和真阴性之和与受试人群的百分比D:受试人群中真阴性的百分率E:受试人群中真阳性的百分率答案：B解析：考查诊断效率。诊断效率又称

14、总符合率、诊断准确度，是指在患病和非患病者中，用诊断试验能准确划分患者和非患者的百分比，反映诊断试验正确诊断患者与非患者的能力。理想试验的诊断准确度为100%。下列说法正确的是（ ）A.流感嗜血杆菌引起流行性感冒B.流感嗜血杆菌夏季发病率高C.军团菌病冬春季发病率高D.杜克嗜血杆菌主要引起人类溃疡性性病E.杜克嗜血杆菌主要引起人类肺炎答案：D解析：ACD保存液对红细胞的保存期为A.14dB.35dC.7dD.28dE.21d答案：E解析：级生物安全柜的特点是A:工作人员受保护，环境不受保护B:实验对象不受保护C:经HEPA过滤的空气流过工作台D:工作空间为有涡流单向流气体E:为手套柜答案：C解

15、析：级生物安全柜工作空间为经HEPA净化的无涡流单向流气体，工作状态时既保证工作人员不受侵害，也保证实验对象不受污染。LDL受体的配体是A:ApoA和ApoBB:ApoA和ApoCC:ApoA和ApoED:ApoB和ApoCE:ApoB和ApoE答案：E解析：LDL受体能和ApoB以及ApoE结合，所以又称为ApoB/ApoE受体。22年检验类考试真题及详解9章 第8章生活饮用水水质微生物检测，样品最长的保存时间是A.2小时B.12小时C.4小时D.8小时E.24小时答案：B解析：生活饮用水水质微生物检测，样品的保存时间不应超过12小时。A.巴士德(Louis Pasteur)B.李斯特(Jo

16、seph Lister)C.郭霍(RobeIt Koch)D.佛莱明(Fleming)E.琴纳(Edward jenner)证明微生物是传染病致病因子的是答案：C解析：1.1929年Fleming发现青霉菌产生的青霉素能抑制葡萄球菌的生长。一直到1940年Florey等将青霉素分离提纯后，才开始应用于临床。2.德国医生郭霍证明了微生物是传染病的致病因子，并创用固体培养基分离纯培养和细菌染色法等研究方法。A.pH8.5B.pH7.5C.pH6.5D.pH5.5E.pH4.5不同细菌适宜的pH分别是结核分枝杆菌答案：C解析：大多数细菌适宜的pH是7.27.6，少数细菌对pH的需要明显不同，如霍乱弧

17、菌pH8.49.2，结核分枝杆菌pH6.56.8，乳酸杆菌pH5.5。外斐反应所用的抗原是A.立克次体可溶性抗原B.变形杆菌菌毛抗原C.立克次体细胞壁多糖抗原D.变形杆菌鞭毛抗原E.变形杆菌某些菌株的多糖菌体答案：E解析：在KIA上表现相似的是A.伤寒沙门菌与痢疾志贺菌B.大肠埃希菌与痢疾志贺菌C.大肠埃希菌与伤寒沙门菌D.肺炎克雷伯菌与大肠埃希菌E.肺炎克雷伯菌与痢疾志贺菌答案：D解析：KIA肺炎克雷伯菌为AA+-，大肠埃希菌为AA+-，两者反应相似。而沙门菌为KA-+，志贺菌为KA-。患者男性，35岁，发热，紫癜，查体：Hb64g/L,WBC 2.510/L,PLT 810/L,血涂片发现

18、幼稚粒细胞，骨髓中此幼稚细胞占80%，其免疫表型为CD19（-）、CD13(+)、(+)、HLA-DR(-)、CD34（-），最有可能诊断A.B-ALLB.AML-M1C.AML-M2D.AML-M3E.类白血病反应答案：D解析：血象和骨髓象特点符合急性早幼粒细胞白血病特点，即AML-M3型。22年检验类考试真题及详解9章 第9章正常精液排出后1h内，具有级活动力的精子应A.10B.20C.25D.40E.60答案：C解析：精子活动力是指精子向前运动的能力，是一项直接反映精子质量的指标。WHO将精子活动力分4级：a级，活动力良好，快速前向运动（级：直线运动）；b级，活动力较好，慢或呆滞地前向运

19、动（级：运动缓慢）；c级，活动力不良，非前向运动（I级：原地运动）；d级，无活动，不动（0级：不活动）。WHO规定，正常具有生育能力者精子活动力：射精后60min后，a级精子应25；或a级和b级精子的总和50。RA患者最主要的自身抗体是A.ANAB.RFC.抗组蛋白抗体D.抗ssDNA抗体E.抗角蛋白抗体答案：B解析：类风湿因子(RF)是以变性IgG为靶抗原的自身抗体，主要出现在类风湿关节炎(RA)患者，约70%90%的血清中和约60%的滑膜液中可检出RF。因此本题最佳答案是B。血小板颗粒中特有的是A.血小板第3因子B.血小板第4因子C.胶原酶D.肝素酶E.-半乳糖苷酶答案：B解析：血小板球蛋

20、白和血小板第四因子是血小板颗粒中特有的蛋白。而胶原酶、肝素酶、-半乳糖苷酶可存在于颗粒中。因此，本题最佳答案是B。患者，男，51岁。尿频、尿痛间断发作2年，下腹隐痛、肛门坠胀1年。查体：肛门指诊双侧前列腺明显增大、压痛、质偏硬，中央沟变浅，肛门括约肌无松弛。前列腺液生化检查锌含量为1.76mmol/L，B超显示前列腺增大。不属于肿瘤标志的是A.AFPB.CEAC.PSAD.CA125E.ENA答案：E解析：1.患者尿频，尿痛2年，下腹隐痛，肛门指诊均符合慢性前列腺炎。前列腺液锌含量明显降低1.7mmol/L（正常为5.380.75），初步可排除前列腺肥大和前列腺癌。前列腺肥大时锌含量增高，前列

21、腺癌锌含量虽下降，但下降幅度不如慢性前列腺炎大。细胞核圆形，居胞体中央，染色质呈打碎墨块样，核仁消失，胞质呈嗜多色性，该特征符合A:早幼红细胞B:中幼红细胞C:晚幼红细胞D:网织红细胞E:淋巴细胞答案：B解析：化学病理学的内容包括A.阐述有关疾病的生物化学基础和疾病发生、发展过程中的生物化学变化B.疾病时组织细胞的病理形态改变C.开发应用临床化学检验方法和技术D.对检验结果及其临床意义作出评价E.帮助临床作出诊断和采取正确的治疗措施答案：A解析：临床生化的主要作用有两个基本方面：阐述有关疾病的生物化学基础和疾病发生、发展过程中的生物化学变化。这部分内容又可称为化学病理学。开发应用临床化学检验方法和技术，对检验结果及其临床意义作出评价，用于帮助临床作出诊断和采取正确的治疗措施。