22年医师类考试历年真题精选6章.docx

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1、22年医师类考试历年真题精选6章22年医师类考试历年真题精选6章 第1章败毒散的组成药物中不包括A. 柴胡、前胡B. 羌活、独活C. 桔梗、枳壳D. 人参、甘草E. 当归、芍药答案：E解析：本题考查败毒散的组成，属于记忆内容。败毒散功用散寒祛湿，益气解表，由柴胡、前胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓 、桔梗、人参、甘草组成。当归、芍药不包括于败毒散中（E对）。记忆：人参败毒草苓穹，羌独柴前枳桔同，薄荷少许姜三片，气虚感寒有奇功。下列各项，不属积聚病因的是A.感受寒邪B.跌打损伤C.饮食所伤D.情志失调E.病后所致答案：B解析：男性，30岁，左前胸刀刺伤半小时， 查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸

2、困 难，脉细弱，140次/分，颈静脉怒张，血 压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约 4cm刀伤口。既有诊断意义又有治疗价值的最佳选 择是A胸膜腔穿刺B心包腔穿刺C胸腔镜检查D心导管检查E胸腔闭式引流答案：B解析：高热惊厥易复发的因素，不包括A.首次高热惊厥在半岁以内B.属于简单型高热惊厥C.原有神经系统异常D.属于复杂型高热惊厥E.有癫痫家族史答案：B解析：A.补肾助阳，温脾止泻B.补肾助阳，润肠通便C.补肾助阳，祛风除湿D.补肾助阳，固精缩尿，温脾止泻，纳气平喘E.补肾阳，益精血，强筋骨，调冲任，托疮毒鹿茸的功效是答案：E解析：完全表达未成熟的辅助性T细胞淋巴瘤的类型是A.成人T细胞淋

3、巴瘤B.周围T细胞淋巴瘤C.蕈样肉芽肿赛塞里综合征D.血管免疫母细胞型T细胞淋巴瘤E.间变性大细胞淋巴瘤答案：C解析：该题中的五种淋巴瘤均为T细胞淋巴瘤，即表型均为CD3阳性，而CD3阳性T细胞又分为成熟的辅助性T细胞（CD3阳性、CD4阳性、CD8阴性）和成熟的抑制性T细胞（ICD3阳性、CD4阴性、CD8阳性），备选项中只有蕈样肉芽肿赛塞里综合征增生的细胞为成熟的辅助性T细胞，其余四种淋巴瘤增生的细胞虽然均呈CD3阳性，而CD4和CD8的表达却不一致。麻黄具有的功效是A:解鱼蟹毒B:平喘利水C:祛风胜湿D:行气宽中E:温经通阳答案：B解析：麻黄的功效：发汗解表，宣肺平喘，利水消肿。22年医

4、师类考试历年真题精选6章 第2章四逆散含有 A.枳实、芍药 B.芍药、大黄 C.大黄、桂枝 D.桂枝、吴茱萸 E.吴茱萸、五味子答案：A解析：导致根尖周病的主要感染途径是A.牙髓感染B.牙周感染C.血源感染D.邻牙疾病波及E.颌骨疾病波及答案：A解析：根尖周病的感染途径有3条，牙髓感染；通过牙周组织或邻牙根尖周感染直接扩展；血源性感染。其中牙髓感染是最主要的感染途径，发生率最高，所以A正确。牙周感染、邻牙疾病波及、颌骨疾病波及是通过牙周组织或邻牙根尖周感染直接扩展，不是最主要的感染途径，所以B、D、E错误。血源感染也不是最主要的感染途径，所以C错误。故此题选A。陕西某高校一位副教授因高热住进职

5、工医院，经B超、CT、胃检，抽血，抽骨髓化验等检查后，难以确诊。医生恐延误病情，于是给予高档抗生素治疗，但病情不好转。第16天，该院请某市医院会诊，仍依据上述理化数据而诊断为病毒性感冒，给予相应治疗后仍无济于事。病人在这两家医院里诊治达20多天，花钱近万元，连是什么病都没有看明白。后来，医院只好请西安医大第一附属医院刘教授来会诊。刘教授并不像前两个医院那样，先盲目用一些理化检验手段，而是仔细问诊查体，当在病人身上发现了3个极易被忽视的小红点时1.病情很快得到确诊：原来是病人在不久前游览西双版纳时被蚊虫叮咬，导致斑疹伤寒。确诊后，病人家属遵医嘱到药店花1.2元钱买了20片四环素，病人口服后痊愈医

6、疗仪器，尤其是高科技手段大量进入临床，要求临床医师注意防范的伦理问题应除外A.仪器检查代替医师问诊B.仪器检查代替医师查体C.盲目购进，不能充分利用D.仪器检查代替医德责任心E.滥开检查单，不能合理利用答案：C解析：某实验室观察在缺氧条件下猫(8只)和兔(10只)的生存时间，若检验在缺氧条件下猫和兔的生存时间有无差别，可采用什么方法A.两样本比较的秩和检验B.方差分析C.多个样本比较的秩和检验D.t检验E.t检验答案：A解析：关于IgE下列哪项错误A.IgE的H链有4个CH区B.是正常人血清含量最少的IgC.IgE无绞链区D.寄生虫感染使IgE水平降低E.在个体发育过程中开始合成时间较晚答案：

7、D解析：患者，男，58岁。右侧舌缘黏膜出现一个较深溃疡，进食及说话时疼痛明显，检查可见边缘轻度隆起，周围充血不明显，触诊无明显疼痛，右下第一磨牙为不良修复体（破裂的金属全冠），患者无烟酒嗜好。下列治疗措施不妥的是A.口服维生素B、维生素CB.去除不良修复体C.维A酸软膏局部涂擦D.口服阿奇霉素E.氯己定含漱，局部上碘甘油答案：C解析：创伤性溃疡多由局部因素引起，主要的治疗措施为去除不良修复体。维A酸软膏主要用于非糜烂型白斑和扁平苔藓的局部治疗。下列除哪项外，均为肾虚的症状A.腰膝酸软B.耳鸣耳聋C.牙齿动摇D.阳痿遗泄E.尿频急痛答案：E解析：22年医师类考试历年真题精选6章 第3章男性矿工,

8、井下作业时发生塌方砸伤背部，当即倒于地上,下肢无力不能行走，立即来诊。检查见胸腰段后凸畸形并压痛，双下肢不全瘫，感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。如果伤后病人腹胀、腹痛、大便秘结，可能是由于A.肾脏损伤B.直肠损伤C.膀胱损伤D.尿道损伤E.腹膜后血肿刺激答案：E解析：大柴胡汤的主治证是A.少阳阳明合病B.太阳少阳合病C.少阳证D.阳明腑实证E.太阳阳明合病答案：A解析：预防甲状腺功能减退症粘液性水肿昏迷的关键是A、水摄入量不宜过多B、禁用镇静、安眠药C、增强免疫力D、避免过度劳累E、坚持甲状腺素替代治疗答案：E解析：这道题选E。首先要明确甲状腺功能减退症粘液性水肿昏迷的发病基础就算甲状腺功能低

9、下，也就是甲状腺素水平低，因此治疗就是要补充甲状腺素。下列不属于急性病毒性心肌炎常见临床表现的是A、先有发热，然后出现心悸、胸闷B、恶心、呕吐等消化道症状C、可合并各种心律失常D、常出现器质性心脏杂音E、心动过速与发热程度平行答案：E解析：急性病毒性心肌炎约半数发病前有病毒感染前驱症状，如发热、全身倦怠感、恶心、呕吐等，然后出现心悸、胸痛、呼吸闲难、水肿甚至阿-斯（Adams-Strokes)综合征。体检可见与发热程度不平行的心动过速、各种心律失常可听到第三心音或杂音，故选E。其他选项均是其常见临床表现，故不选。18岁男性患者，双下肢水肿伴尿少4周，查Bp13590mmHg，尿蛋白(+)，红细

10、胞510HP，白细胞01HP，血清白蛋白23gL，胆固醇11.5mmolL，血肌酐78molL。该患者不可能出现下列哪项检查结果A.尿中发现白细胞管型B.尿中透明管型(+)C.尿中发现颗粒管型D.尿潜血(+)E.尿中发现白细胞管型答案：A解析：系膜毛细血管性肾小球肾炎者除了肾病综合征表现外，均伴有血尿，病情持续进展，早期出现肾功能损害、高血压及贫血，大部分有血清C3持续降低，故本例如作肾活检，病理类型以此型可能性大。白细胞管型主要见于急性肾盂肾炎，本例尿白细胞正常，无提示有肾盂肾炎表现，故不可能出现白细胞管型。患者男性，65岁。高血压病史10余年，既往有气喘病史，昨日突然出现神志不清。左侧肢体

11、瘫痪，测血压200/120mmHg，血糖11.2mmol/L，血胆固醇7.8mmol/L。此病人，平素口服降压药，不应选择下列哪种药物A、索他洛尔B、卡托普利C、甲基多巴D、硝苯地平E、哌唑嗪答案：A解析：索他洛尔为-受体阻滞剂。患者既往有气喘病史，索他洛尔会加重支气管平滑肌痉挛，所以禁用。A.少海B.通里C.太渊D.阴郄E.神门治疗吐血的腧穴是答案：D解析：22年医师类考试历年真题精选6章 第4章关于慢性肾炎的治疗措施，说法错误的是A.避免有损肾功能的因素B.应用抗血小板解聚药C.应用激素及细胞毒药物D.积极控制血压E.优质低蛋白饮食及低磷饮食答案：C解析：教材中虽然对“应用激素及细胞毒药物

12、”有所提及，但是此种治疗不作为常规应用。再生障碍性贫血的口腔表现为A. 口腔黏膜苍白色，以唇、舌、龈明显B. 口腔黏膜大面积糜烂C. 口腔黏膜苍白，并可出现瘀点、瘀斑或血肿D.全口黏膜充血发红，浅表溃疡E.舌背黏膜广泛发红，呈鲜牛肉色答案：C解析：淋病的口腔表现为全口黏膜充血发红，浅表溃疡。巨幼红细胞性贫血的口腔表现为舌背黏膜广泛发红，呈鲜牛肉色。再生障碍性贫血的口腔表现为口腔黏膜苍白，并可出现瘀点、瘀斑或血肿下列各项中，不属经前期综合征的是( )A.经行乳胀B.经行泄泻C.经行浮肿D.经行头痛E.经行腹痛答案：E解析：本题主要考查考生对经前期综合征的认识，经行头痛、经行乳房胀痛、经行发热、经

13、行身痛、经行泄泻、经行浮肿等都为经前期综合征，故选E，E为痛经范畴。公平原则是（）A.以病人作为受试对象的试验B.以人作为受试对象的试验C.人体实验时必须要做到真正的知情同意D.选择受试者的时候需遵循的E.保障受试者身心安全答案：D解析：考点人体实验的伦理学问题分析随着目前生物医学研究的深入开展，又由于它涉及人参与到实验中，使得科研领域既存在科学发展问题，又存在受试者保护等问题。病人和健康人都同时可以成为受试者，维护受试者的身心健康和安全，是人体实验的核心宗旨。根据世界医学会的赫尔辛基宣言，当科学的发展和受试者的健康发生矛盾时，后者的利益是至上的。很多的细节问题需要注意，比如受试者的选择问题，

14、招募受试者既是一个科学问题，又有伦理学考虑在其中，选择受试者的时候需要遵循公平原则。目前用于病因性预防的首选抗疟药物是A.氯喹B.伯氨喹C.乙胺嘧啶D.乙胺丁醇E.利福平答案：C解析：常用的抗疟药分为三类：主要用于控制症状的抗疟药有氯喹、奎宁和青蒿素等。主要用于控制复发和传播的抗疟药有伯氨喹。主要用于病因性预防的为乙胺嘧啶，而且是首选药。作用持久，服药一次，预防作用可持续一周以上。传染病的诊断与普通疾病的不同点是A.详问病史B.必要时做影像医学检查C.做血常规检查D.仔细了解流行病学资料E.细做体检答案：D解析：急性肺水肿典型X线表现是A.肺门舞蹈征B.两肺纹理增粗C.肺门蝴蝶形阴影D.肺透亮

15、度增加E.炎性浸润性阴影答案：C解析：急性肺水肿X线检查：主要是肺泡状增密阴影，相互融合呈不规则片状模糊影，弥漫分布或局限于一侧或一叶，或见于肺门两侧，由内向外逐渐变淡，形成所谓蝴蝶状典型。22年医师类考试历年真题精选6章 第5章A.引起T细胞免疫耐受B.引起B细胞免疫耐受C.引起T、B细胞免疫耐受D.不引起免疫耐受E.引起免疫抑制高剂量TD-Ag答案：C解析：木是金的( )A.母B.子C.所胜D.所不胜E.相生答案：C解析：吸入CO含量增加使呼吸运动加深、加快的主要机制是A.刺激外周化学感受器B.中枢化学感受器兴奋C.作用于呼吸肌D.通过肺牵张反射E.通过呼吸肌本体感受性反射答案：B解析：C

16、O对呼吸的刺激作用通过两条途径实现，一条是刺激中枢化学感受器，另一条是刺激外周化学感受器，神经冲动传人延髓，是呼吸中枢兴奋。两条途径均可使呼吸加深、加快，但以前一条途径为主，占总效应的80 。男，18岁，右足和右小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红，该病人烧伤面积和深度的诊断为A.5%,浅度B.5%,深度C.10%,浅度D.10%,深度E.15%,浅度答案：C解析：考点烧伤面积及深度的判断分析该病人为右足和右小腿烫伤，烧伤面积为（双小腿13%+双足7%）/210%。创面基底部肿胀发红有水泡，剧痛，属浅度。一般保存病毒毒种的最佳温度是A.4B.-70C.-80D.37E.-20答案：

17、B解析：治疗积滞脾虚夹积证，应首选的方剂是( )A.肥儿丸B.健脾丸C.保和丸D.疳积散E.资生健脾丸答案：B解析：A.2035mgdlB.6580gdlC.80120mgdlD.110200mgdlE.3040mgdl全血血糖的正常值范围是答案：C解析：全血NPN的正常值为2035mgdl，或143250mmolL。全血血糖正常值为80120mgdl，或446.7mmolL。22年医师类考试历年真题精选6章 第6章牙列缺损后形成牙合干扰的最主要原因是A:缺牙间隙变小B:邻牙的倾斜C:对颌牙的松动D:间隙增宽E:牙列缩短答案：B解析：牙列缺损后，若长久未修复，个别牙缺失的缺牙间隙两侧邻牙可能会

18、向缺隙侧倾斜移动，缺牙间隙减小，对颌牙伸长，导致局部咬合关系紊乱，功能接触面减小，咀嚼功能降低。若移位进一步发展，将引起牙合干扰，甚至造成颞下颌关节的病变。故选B。女孩10岁，发热2周，苍白，多汗，心悸，双膝关节痛肿，第一心音低钝，AS0增高，ESR增快。问题3单选题该患儿出院后预防性用药应是A、阿托平B、长效青霉素C、心律平D、氯霉素E、强的松答案：B解析：考点风湿热病例分析分析出院后预防链球菌感染，坚持苄星青霉素(长效青霉素)120万单位，每月注射一次。坚持至少5年。急性黄疸型甲型肝炎最早出现的肝功能改变是A.血清碱性磷酸酶升高B.门冬氨酸转氨酶升高C.丙氨酸转氨酶升高D.血清胆红素升高E

19、.胆碱酯酶活力升高答案：C解析：根据无牙领的功能分区，属于缓冲区的是A颊棚区B颚小凹C上颌结节D磨牙后垫E下颌舌骨嵴答案：E解析：A.龙胆泻肝汤B.知柏地黄丸C.萆薢渗湿汤D.萆薢化毒汤E.清营汤治疗淋病正虚毒恋证的主方是答案：B解析：1.湿热毒蕴（急性淋病）治宜清热利湿，解毒化浊，方用龙胆泻肝汤加土茯苓、萆薢等。正虚毒恋（慢性淋病）治宜滋阴降火，利湿祛浊，方用知柏地黄丸加土茯苓、萆薢等。口服有机磷杀虫药后中毒症状出现时间是( )A.0.51分钟B.24分钟C.10120分钟D.1224小时E.612小时答案：C解析：患者，男，55岁。胃食管反流病病史10余年，近1月症状加重，声音嘶哑。对该患者教育时不正确的是A.戒烟B.睡前不宜进食C.保持大便通畅D.禁食巧克力、浓茶E.为防反流，进食后宜卧床休息答案：E解析：胃食管反流病患者白天进餐后不宜立即卧床、睡前2小时内不宜进食，可将床头抬高1520cm。注意减少引起腹压增高的因素，如肥胖、便秘等。避免食用高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶等；避免应用降低LES压的药物及引起胃排空延迟的药物，如硝酸甘油、钙离子阻滞剂等。督促患者戒烟、禁酒。