22年外科主治考试试题及答案7节.docx

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1、22年外科主治考试试题及答案7节22年外科主治考试试题及答案7节 第1节 急性胰腺炎时，胃肠减压是很重要的治疗措施之一，但其起不到的作用是A.减少胆囊收缩素的分泌B.吸出胃液，减少其对促胰液素的刺激作用C.减轻腹痛D.减轻腹胀E.减少胰腺的分泌正确答案：C 有关皮肤癌病因学的叙述，下列不正确的是A长期日光暴晒或受到过量的放射线照射B长期接触沥青、煤焦油、砷剂等化学物质C不良嗜好，如酗酒、吸烟等D慢性溃疡或窦道、慢性肉芽肿E遗传因素正确答案：C 瘢痕疙瘩最重要的特征是A.高出皮面，呈瘤状增生B.表面光滑，常见有扩张的毛细血管C.持续性增生，范围可超过原有损伤区并向附近侵袭D.质地较硬E.多感奇痒

2、或有疼痛、灼热感正确答案：C 下列不符合心肌缺血的心电图改变是A、T波低平双向B、ST段水平型下移C、ST段鱼钩样改变D、T波高耸呈帐篷形改变E、T波倒置呈冠状T参考答案：C (题干) 患者女，45岁。发现左乳腺包块2周，无痛，既往无乳头溢液史。查体：左乳中央区可触及一直径约2.0cm肿块，边界不清，表面不光滑，质硬，动度小，无触痛。左乳头略有内陷，无水肿，腋窝淋巴结未触及。根据患者情况，诊断首先应考虑A.乳腺纤维腺瘤B.乳管内乳头状瘤C.乳腺癌D.乳腺增生症E.乳腺炎确定诊断需要采取A.乳腺钼靶检查B.核素扫描检查C.B超检查D.粗针穿刺或切除病理检查E.MRI检查请帮忙给出每个问题的正确答

3、案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：C问题 2 答案解析：D烧伤后代谢反应亢奋期的表现A、氧耗量增加B、代谢率增加C、蛋白净合成增加D、糖异生减少E、脂肪分解增加参考答案：ABE 下列关于腹部损伤的描述正确的是A、肝、脾损伤的主要临床表现为弥漫性腹膜炎B、肠管的固定部分比活动部分更易受损C、骨盆骨折时，通常不会合并直肠、膀胱和尿道的损伤D、诊断性腹腔穿刺未发现液体可排除内脏损伤E、B超对胃肠等空腔脏器损伤的诊断阳性率高于实质性脏器参考答案：B22年外科主治考试试题及答案7节 第2节 以下各项腹股沟斜疝与直疝的鉴别点中，最有意义是A、发病年龄B、突出途径C、疝块形状D、疝内容物有无进入阴囊E、还

4、纳疝内容物后，压迫深环疝内容物能否再突出参考答案：E 可明确肾积水梗阻部位的辅助检查是A、静脉肾盂造影B、膀胱镜逆行输尿管插管造影或肾穿刺造影C、B超D、肾盂测压E、同位素肾图参考答案：B1岁患儿先天性髋关节脱位的治疗方法为A、闭合复位，支具固定B、骨盆截骨术C、股骨短缩术D、内收肌切断术E、髋臼加盖术参考答案：A术后不需补充皮质激素的肾上腺疾病是A、皮质醇症B、原发性醛固酮增多症C、嗜铬细胞瘤D、皮质癌E、肾上腺结节样增生参考答案：C 男性，6岁，主诉右髋关节疼痛1天，T36.8，追问病史1天前有剧烈活动史，查髋关节X线片正常，可能的诊断是A、化脓性关节炎B、类风湿关节炎C、强直性脊柱炎D、

5、髋关节滑膜炎E、结核性滑膜炎参考答案：D 男，30岁，建筑工人，因塌方被埋，急诊来院就诊。查体：血压110/70mmHg，脉率90/min。腹部膨隆，全腹压痛，反跳痛，以下腹部为重，移动性浊音(+)。骨盆X线片提示有骨盆多发骨折。患者不能排尿，置尿管顺利，但只有少量淡红色尿液流出。在下列治疗方法中哪一项是正确的A、抗感染，抗休克治疗，急诊剖腹探查手术B、抗感染，抗休克治疗，急诊行经尿道会师手术C、抗感染，抗休克治疗，急诊行经会阴尿道修补手术D、抗感染，抗休克治疗，急诊行耻骨上膀胱穿刺造口术E、抗休克治疗，临床继续观察为明确诊断下列中首选的检查方法是A、IVPB、腹部平片C、尿道造影D、膀胱注水

6、试验E、膀胱镜检查参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：D 某女，乳房有结块已数月，近来结块处皮色转微红，隐隐作痛，肿块变软，按之应指，伴潮热颧红，盗汗乏力，食少消瘦、舌红、苔黄、脉细数。其诊断为( )。A、乳痨B、乳核C、乳漏D、乳发E、乳癖其治则为( )。A、疏肝清胃，通乳散结B、清泄肝胆湿火C、疏肝解郁，化痰软坚D、养阴清热化痰E、调摄冲任其选用的方剂为( )。A、瓜蒌牛蒡汤B、黄连解毒汤C、逍遥散合二陈汤D、开郁散E、六味地黄汤合清骨散其外治法( )。A、切开排脓B、挂线法C、垫棉法D、药筒拔法E、敷回阳玉龙膏参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：D问题 3 答案：E问题

7、4 答案：A22年外科主治考试试题及答案7节 第3节 急救人员5分钟到现场抢救心搏骤停者，CPR与AED联合的最佳方式为A.AEDCPR检查心律B.AED检查心律CPRC.CPRAED检查心律D.AEDCPRE.CPR连续3次AEDCPR正确答案：D2022年国际心肺复苏指南中指出：当施救者第一时间取得AED时，应尽快使用除颤器，若不能及时取到AED时，先开始心肺复苏，等到设备到时，立即进行除颤。 呋塞米的利尿作用是由于A、抑制肾脏的稀释功能B、抑制肾脏的浓缩功能C、阻滞Na+重吸收D、对抗醛固酮的作用E、抑制肾脏的稀释和浓缩功能参考答案：E 无移位的肱骨外科颈裂缝骨折或嵌插骨折不需整复，仅用

8、三角巾悬吊于胸前几周即可？( )A、12周B、2周C、23周D、3周E、34周参考答案：D外伤后昏迷时间较长并持续从鼻腔流出脑脊液的患者,应采取的处理是A、间断输注少量新鲜血液B、输液维持水、电解质平衡C、鼻饲维持营养D、气管切开E、给予抗生素参考答案：ABDE 位于延髓内的核团是A.三叉神经运动核B.展神经核C.薄束核D.上泌涎核E.面神经核正确答案：C 胸部损伤后的血胸是不凝固的，其不凝固的原因是：A.弥漫性血管内凝血B.肺、心和膈肌活动的去纤维蛋白作用C.凝血酶原减少D.血小板减少E.多种凝血因子的减少正确答案：B十二指肠憩室的X线钡餐检查征象可有()。A.圆形或椭圆形腔外光滑的充盈区B

9、.憩室内可有气体C.憩室内可有液体D.憩室内可有钡剂答案：ABCD22年外科主治考试试题及答案7节 第4节 男，56岁，进食哽咽感，胸骨后异物感1个月，食管钡透见食管下段粘膜紊乱、断裂、管壁僵硬最可能的诊断为A、食管癌B、食管炎C、食管静脉曲张D、食管平滑肌瘤E、贲门失弛缓症诊断最常用的方法是A、食管脱落细胞检查B、X线钡餐食管检查C、CTD、纤维食管镜检查E、食管内超声检查参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：D 人体每日需要的盐量为A.25gB.30gC.45gD.6OgE.55g正确答案：C人体日需要盐量约459(含Na十约77ret001)。 远期毒性主要为心脏毒性的是( )。A

10、.长春花生物碱B.博莱霉素C.烷化剂D.蒽环类药物E.顺铂参考答案：D关于阴茎海绵体造影检查诊断ED,叙述正确的有A、可用于诊断动脉性ED和静脉性EDB、阴茎背深静脉显影表示静脉性EDC、背静脉和前列腺周静脉丛显影或背浅静脉显影表示静脉性EDD、阴部内外静脉系统显影表示静脉性EDE、阴茎浅静脉显影表示静脉性ED参考答案：CDE 诊断乳房深部脓肿主要依据( )。A、乳房红、肿、热、痛B、全身发热，乳房压痛C、超声波检查提示液平段D、穿刺抽得脓液E、局部检查有波动感参考答案：D先天性直肠肛门畸形病例中约40%伴有其他发育异常,最多见的伴发畸形是A、唇腭裂畸形B、巨结肠症C、先天性心脏病D、泌尿系畸

11、形E、脊柱畸形参考答案：D 患者男，14 岁，因“反复骨折10年”入院，患儿自幼在负重、挤压、摔倒后易出现骨折，曾补钙、骨折固定对症治疗，但骨折仍反复发生。体格检查: 身高165 cm，体重56 kg，头颅畸形，巩膜蓝色，牙齿排列整齐紧密，听力正常，胸廓无畸形，心、肺无异常， 脊柱无侧弯。实验室检查: 血清碱性磷酸酶475 U/L；血电解质：钙2.41 mmol/L，磷1.64 mmol/L，24 h尿钙2.5 mmol。腰椎双能X线骨密度检测: 正位腰椎骨质疏松，T-score：-2.61。该患者可能诊断为A、骨质疏松症B、佝偻病C、成骨不全症D、软骨发育不全E、骨肉瘤诊断依据为A、反复骨折

12、B、蓝色巩膜C、头颅畸形D、血清碱性磷酸酶475 U/LE、腰椎双能X线骨密度检测: 正位腰椎骨质疏松为了进一步确定其病因应进行的检查是A、MRI检查B、CT检查C、超声检查D、COL1A1和COL1A2基因分析E、血清碱性磷酸酶值F、双能X 线骨密度检测治疗该病的常用药物有A、双膦酸盐类B、钙剂C、重组人生长激素D、降钙素E、糖皮质激素参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：ABCDE问题 3 答案：D问题 4 答案：AC22年外科主治考试试题及答案7节 第5节 男性，18岁，因刀刺伤入院，急诊行X线检查，发现腹膜后积气。最可能的诊断是A、胰腺损伤B、十二指肠破裂C、小肠破裂D、结肠破裂

13、E、胃破裂十二指肠损伤较多见的部位是A、球部+水平部B、降部C、水平部D、降部+水平部E、升部十二指肠损伤后，X线检查的典型表现是A、膈下积气B、胃受压右移C、腹膜后积气D、左膈抬高E、胃结肠间距增大参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：D问题 3 答案：C 急性硬膜外血肿最常见的出血来源是A.脑膜中动脉B.颈内动脉C.大脑中动脉D.矢状窦E.桥静脉正确答案：A 烧伤早期抗休克应先补充A.全血B.血浆C.电解质液D.5%葡萄糖液E.10%葡萄糖液正确答案：C下列有关基底动脉的叙述中,正确的有 ( )A、由两侧椎动脉于延髓上部合成B、主要营养脑桥、小脑和大脑颞枕叶内面C、行于延髓基底沟内D

14、、经枕骨大孔入颅腔E、位于蛛网膜下隙参考答案：ABE男性患者,26岁,截瘫,双下肢肌力级,剑突以下痛、触觉消失,膝踝反射亢进,巴宾斯基征阳性,疑诊脊柱结核所致,脊柱X线片应以A、第3胸椎为中心B、第5胸椎为中心C、第7胸椎为中心D、第9胸椎为中心E、第11胸椎为中心参考答案：B 急性筋伤初期主要病机是( )。A、经脉痹阻B、筋肉粘连C、气血亏虚D、气血瘀滞E、肝肾亏损参考答案：D 对高位型肛门直肠描述正确的是A.男性，肛门闭锁并直肠尿道瘘，瘘口在后尿道精阜附近B.男性，肛门闭锁并直肠尿道瘘，瘘口在尿道膜部C.男性，肛门闭锁并肛门皮肤瘘，瘘口在阴囊D.女性，一穴肛畸形E.女性，会阴前肛门参考答案

15、：A22年外科主治考试试题及答案7节 第6节 病人腹痛窘迫，时时欲便，肛门重坠，大便出不爽，称为A、便秘B、泄泻C、里急后重D、肛门气坠E、大便失禁参考答案：C全脾切除术适用于A、外伤性脾破裂B、肝硬化并发脾肿大C、某些血液疾病D、脾脏脓肿E、体积不大的淋巴管囊肿参考答案：ABCD 支气管囊肿好发于A、前上纵隔B、前纵隔C、后纵隔D、前下纵隔E、中纵隔参考答案：E 目前非霍奇金淋巴瘤首选的分期方法是A、胸X线正侧位平片B、CTC、气管分叉体层D、MRIE、PET参考答案：B先天性脊柱侧弯最关键的诊断依据为A、MRI见脊髓空洞B、B超检查有椎旁软组织厚度改变C、X线片见半椎体D、X线片见脊柱弯曲

16、E、MRI见脊髓受压参考答案：C 下列选项中，不属于肺结核肺切除术禁忌证的是A、肺功能测定提示病肺切除后将严重影响呼吸储备能力者B、一般情况差，并有心、肝及肾脏功能不全者C、肺结核伴其他脏器结核病，经正规抗结核治疗，病情仍在恶化者D、合并结核性脓胸或反复大咯血，药物治疗不能制止病情危急者E、肺结核活动期或其他部位又出现浸润性病变者参考答案：D 新生儿皮下坏疽属于何种病理反应A、强应性反应B、正应性反应C、弱应性反应D、无能性反应E、特殊反应参考答案：C22年外科主治考试试题及答案7节 第7节 无功能性垂体腺瘤A.X线颅骨平片见蝶鞍扩大，蝶底变薄B.X线颅骨平片见蝶鞍不大，无钙化影C.X线颅骨平

17、片见蝶鞍不大，鞍区点片状钙化D.X线颅骨平片见蝶区广泛骨破坏，并累及斜坡结节状钙化斑E.X线颅骨平片见蝶底骨质增厚，蝶鞍呈球形参考答案：A 膀胱外翻的外科手术治疗，不宜采取的是A.修复腹壁和外翻膀胱，使能控制排尿，保护肾功能B.男性重建外观接近正常并有性功能的阴茎C.骨骼肌肉及直肠肛门异常一并矫正D.功能性膀胱修复术为首选E.膀胱切除、尿流改道术正确答案：C 少尿是指24小时尿量应小于的数值是A、100mlB、400mlC、600mlD、800mlE、1000ml参考答案：B 下列前列腺癌联合内分泌治疗的方法中，错误的是A.抑那通(醋酸亮丙瑞林)或诺雷德皮下注射，每月1次，口服氟他胺，每日3次B.去睾术+氟他胺C.抑那通(醋酸亮丙瑞林)+保列治D.诺雷德+保列治E.LHRH促效剂十氟他胺正确答案：E 在飒然而悟中，飒之义为( )A、洒B、爽C、猛D、飘参考答案：C 患者女，58岁。胃癌根洽术后3个月。CT检查发现盆腔内双侧卵巢肿块和腹水。最可能的诊断是A.肝硬化，腹水B.库肯勃(Krukenberg)瘤C.卵巢癌D.卵巢囊腺瘤E.卵巢囊肿正确答案：B 下列何者不出现脑脊液鼻漏( )A. 前颅窝骨折B. 中颅窝骨折C. 后颅窝骨折D. 上颌骨骨折E. 颅骨凹陷骨折答案：CDE