22年检验类历年真题和解答5篇.docx

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1、22年检验类历年真题和解答5篇22年检验类历年真题和解答5篇 第1篇a型高脂蛋白血症是指空腹血浆A.CM升高B.VLDL升高C.LDL升高D.LDL及VLDL升高E.LDL升高答案：C解析：a型高脂蛋白血症为高-脂蛋白血症，而-脂蛋白主要是LDL。骨髓涂片细胞形态学检查不能确诊的疾病是A.慢性白血病B.急性白血病C.缺铁性贫血D.多发性骨髓瘤E.再生障碍性贫血答案：C解析：A.原子吸收分光光度法B.电化学分析技术C.散射比浊法D.荧光分析法E.电泳技术指出检测下列物质常用的技术锌的检测答案：A解析：锌的检测常采用原子吸收分光光度法；DNA的检测常采用荧光分析法；蛋白质的分离与鉴定常采用电泳技术

2、；血清钠的检测常采用电化学分析技术；微量蛋白的检测常采用散射比浊法。对一患者的血脂检查发现，血清脂蛋白电泳图谱呈现CM及前-脂蛋白深染，将血浆置于410小时，可见上层为奶油样，下层为混浊状。此患者可能为A.型高脂蛋白血症B.型高脂蛋白血症C.型高脂蛋白血症D.型高脂蛋白血症E.型高脂蛋白血症答案：E解析：根据各型高脂蛋白血症的特点进行区分。该血清CM和VLDL较高，所以电泳出现CM及前脂蛋白条带。检测巨噬细胞吞噬功能的试验是A、NBT还原试验B、炭粒廓清试验C、斑蝥发泡试验D、趋化试验E、溶血空斑试验答案：B解析：炭粒廓清试验是检测巨噬细胞吞噬功能的试验。A.获得性无丙种球蛋白血症（普通变异性

3、免疫缺陷B.重症联合免疫缺损的常染色体隐性遗传形式C.C8缺损D.DiGeorge综合征E.婴幼儿无丙种球蛋白血症淋巴细胞缺失mlg答案：E解析：1.补体成分缺损的后期常可出现反复的奈瑟菌感染。2.不同于普通变异性免疫缺损，婴幼儿无丙种球蛋白血症有明显的外周血B细胞缺少或功能低下现象。采用气相色谱法分析混合物时，决定各组分相对保留时间差异的因素是（ ）。A.各组分在色谱柱中的分配系数B.柱效C.检测器的灵敏度D.柱前压E.载气流速答案：A解析：对于诊断骨肉瘤最有价值的是A.AMYB.ALTC.GGTD.ACPE.ALP答案：E解析：碱性磷酸酶(ALP)主要存在于肝脏和骨骼，骨肉瘤时明显升高。G

4、GT相对于ALT等对于酒精中毒更敏感。淀粉酶和脂肪酶都是胰腺分泌的消化酶，急性胰腺炎时AMY明显升高。22年检验类历年真题和解答5篇 第2篇血清ALP活性增高的疾病应除外A.变形性骨炎B.软骨病C.胆汁淤积性黄疸D.甲状腺功能亢进E.呆小病答案：E解析：病理情况下，血清ALP活性增高常见于肝胆疾病和骨骼疾病。肝胆疾病时，胆汁淤积性黄疸的早期ALP明显升高，骨骼疾病中尤以变形性骨炎增高最为明显。其他如甲状腺功能亢进时ALP也可升高。而ALP活性降低比较少见，主要见于呆小病。本题正确答案是E。患者女，23岁。头晕、乏力两年余，一年前出现食欲减退，久蹲直立时眼前发黑。医生查体：贫血貌，皮肤黏膜无出血

5、，肝脾未触及。实验室检查：Hb74g/L，RBC3.2510/L，WBC6.210/L，网织RBC0.02，MCV76.4fl，MCHC29.6pg，血清铁4.3mol/L，血清总铁结合力89.4mol/L，骨髓铁染色：细胞外铁(-)，内铁消失。最有效的治疗药物是A.三价铁离子药物B.二价铁离子药物C.维生素BD.维生素CE.中药答案：B解析：根据临床表现(患者女，23岁。头晕、乏力2年余，1年前出现食欲减退，贫血貌，皮肤黏膜无出血，肝脾未触及)、实验室检查(Hb74g/L，RBC3.2510/L，WBC6.210/L，Ret0.02，MCV76.4fl，MCHC29.6pg)考虑小细胞性贫血

6、，根据铁的相关检查(血清铁4.3mol/L，血清总铁结合力89.4mol/L，骨髓铁染色：细胞外铁(-)，诊断缺铁性贫血，所以第1题选B。缺铁性贫血为增生性贫血骨髓象，骨髓有核细胞增生活跃或明显活跃，主要以幼红细胞增生为主，粒红比下降，增生的红细胞以中、晚幼红为主，所以第2题选D。慢性失血是成人铁缺乏的最常见原因，所以第3题选A。铁剂治疗是缺铁性贫血的有效方法，常用的是二价铁药物，所以第4题选B。尿沉渣染色后镜检可明显提高检出率和准确性的是A.黏液丝B.上皮细胞C.红细胞D.管型E.结晶答案：D解析：A.Hb聚集B.色素沉着C.脂蛋白变性的结果D.胞质发育异常E.细胞核的残余物染色质小体现已证

7、实是答案：E解析：A.革兰阳性有芽孢杆菌B.革兰阳性无芽孢杆菌C.革兰阴性无芽孢杆菌D.革兰阳性厌氧球菌E.革兰阴性厌氧球菌韦荣菌属属于答案：E解析：正常成人脑脊液白细胞数的参考范围为A.(020)10LB.(05)10LC.(015)10LD.(030)10LE.(08)10L答案：E解析：CAMP阳性的细菌是A.肺炎链球菌B.B群链球菌C.D群链球菌D.A群链球菌E.C群链球菌答案：B解析：共用题干ELISA捕获法检测IgM型抗HBc抗体。如果标本中存在NaN3，可能会导致A:假阴性B:假阳性C:灵敏度增加D:特异性增加E:临界值下降答案：A解析：捕获法主要用于血清中某种抗体亚型的检测。先

8、将针对IgM的第二抗体连接于固相载体，用以结合样品中的所有IgM，洗涤除去IgG等无关的物质，然后加入特异性抗原与待检IgM结合，再加入抗原特异的酶标抗体，最后形成固相二抗-IgM-抗原一酶标抗体复合物，加酶底物显色即可对样品中待检IgM是否存在及其含量进行测定。捕获法主要用于血清中某种抗体亚型的检测。先将针对IgM的第二抗体连接于固相载体，用以结合样品中的所有IgM，洗涤除去IgG等无关的物质，然后加入特异性抗原与待检IgM结合，再加入抗原特异的酶标抗体，最后形成固相二抗-IgM-抗原一酶标抗体复合物，加酶底物显色即可对样品中待检IgM是否存在及其含量进行测定。故酶标记物是酶标记的鼠抗HBc

9、抗体。捕获法主要用于血清中某种抗体亚型的检测。先将针对IgM的第二抗体连接与固相载体，用以结合样品中的所有IgM，洗涤除去IgG等无关的物质，然后加入特异性抗原与待检IgM结合，再加入抗原特异的酶标抗体，最后形成固相二抗-IgM-抗原-酶标抗体复合物，加酶底物显色即可对样品中待检IgM是否存在及其含量进行测定。捕获法也称反向间接法，可以消除待检类型抗体以外的其他物质对检测的干扰。捕获法也称反向间接法，可以消除待检类型抗体以外的其他物质对检测的干扰。标本离心不充分存在纤维蛋白，利用ELISA原理检测时会因为交联使洗涤不完全，出现假阳性。标本严重溶血，血红蛋白具有过氧化物酶样活性，与辣根过氧化物酶

10、作用相似，故可导致假阳性。NaN3破坏HRP的结构与活性。22年检验类历年真题和解答5篇 第3篇下列哪种疾病骨髓以中、晚幼红细胞增生为主，且网织红细胞增高（ ）A.原发性血小板减少性紫癜B.单纯红细胞再生障碍性贫血C.慢性粒细胞白血病D.溶血性贫血E.再生障碍性贫血答案：D解析：溶血性贫血骨髓象红系增生，以中、晚幼红细胞增生为主，外周血网织红细胞增高。A.抗体融合蛋白B.双特异性抗体C.人源化抗体D.抗体库技术E.小分子抗体将鼠源的单克隆抗体经技术改造，其大部分氨基酸序列为人源序列所取代，可得到答案：C解析：人源化抗体主要指鼠源单克隆抗体以基因克隆及DNA重组技术改造，其大部分氨基酸序列为人源

11、序列所取代，基本保留亲本鼠单克隆抗体的亲和力和特异性，又降低了鼠单抗的异源性。通过基因工程技术构建的小分子抗体都是单价的，不能使抗原或抗体耦联，将特异性不同的两个小分子抗体连接在一起则可得到双特异性抗体。将抗体分子片段与其他蛋白融合得到具有多种生物学功能的抗体融合蛋白。抗体分子的抗原结合部位是可变区，可以组建成分子量较小，但具有抗原结合功能的分子片段，称为小分子抗体。晚期造血因子A.干扰素B.IL-C.转化生长因子D.血小板生成素E.肿瘤坏死因子答案：D解析：IL-3最主要的生物效应是在细胞发育的早期作用于造血细胞，刺激其生长和分化。血小板生成素可能产生于巨核细胞和肝，是作用于巨核细胞的特异性

12、因子，能促进巨核细胞的增殖与分化，促进血小板的产生。肿瘤坏死因子主要由单核巨噬细胞产生，主要作用是与其他因子协同抑制造血。干扰素主要由成纤维细胞产生，在造血调控中的作用同肿瘤坏死因子。公共卫生工作不宜（ ）。A.积极宣教B.政府主导C.短期评价D.以预防为主E.社会利益优先答案：E解析：A.尿皮质醇B.D-二聚体C.儿茶酚胺D.糖原磷酸化酶E.钠尿肽诊断心肌缺血最敏感的指标是答案：D解析：辅助诊断风湿热可用A.肥达试验B.OT试验C.外斐试验D.神奈川试验E.抗O试验答案：E解析：用已知伤寒、副伤寒沙门菌的O、H抗原检测受检血清中有无相应抗体的半定量凝集试验称肥达反应(Widaltest)。本

13、试验能辅助诊断伤寒、甲、乙、丙型副伤寒沙门菌引起的肠热症。抗链球菌溶素O试验是一项检测患者血清中是否有链球菌溶素O抗体的中和试验，常用于风湿性关节炎、急性肾小球肾炎的辅助诊断。从腹泻患者中分离到的副溶血性弧菌菌株95%以上在含高盐的（70g/L的NaCl）人O型血或兔血及甘露醇为碳源的琼脂培养基上形成溶血，此为神奈川现象。是鉴定副溶血性弧菌致病性的试验。正常成年人血清LDH同工酶电泳结果()A.LD2LD1LD3LD4LD5B.LD1LD2LD3LD4LD5C.LD3LD1LD2LD4LD5D.LD5LD1LD2LD3LD4E.LD4LDlLD2LD3LD5答案：A解析：碱性磷酸酶染色积分值明

14、显减低，常为“0”，见于A:激烈运动B:新生儿C:病毒性感染D:慢性粒细胞白血病E:急性淋巴细胞白血病答案：D解析：22年检验类历年真题和解答5篇 第4篇糖尿病患者常出现多食现象，主要原因是A.体内糖利用多，机体处于能量缺乏状态，出现饥饿感B.体内糖利用少，机体处于能量缺乏状态，出现饥饿感C.蛋白质合成加强，机体处于能量缺乏状态，出现饥饿感D.脂肪合成加强，机体处于能量缺乏状态，出现饥饿感E.三大营养物质合成加强，机体处于能量缺乏状态，出现饥饿感答案：B解析：糖尿病患者各组织利用糖代谢供能发生障碍，不能充分利用体内葡萄糖，机体处于能量缺乏状态，出现饥饿感，这是该病多食症状的主要原因。型异形淋巴

15、细胞是指哪种细胞A.不能分类型B.单核细胞样型C.浆细胞型D.幼淋巴细胞样型E.原淋巴细胞样型答案：C解析：ELISA技术中最常用的固相载体是A、聚氯乙烯B、聚苯乙烯C、硝酸纤维素膜D、琼脂糖E、尼龙膜答案：B解析：ELISA技术中最常用的固相载体是聚苯乙烯。关于嗜碱性点彩红细胞汁数，正确的是A.计数4个大方格B.用亚甲蓝染色C.用瑞氏染色D.计数中央大方格E.计数9个大方格答案：B解析：瑞氏染液：用瑞氏染液可显示出点彩红细胞，但不如碱性染料清楚，故多用美蓝染色法。嗜碱性点彩红细胞计数实验操作：1）用通常的方法制成薄血膜，干燥后用甲醇固定；2）用碱性美益蓝染40s水洗，晾干；3）用低倍镜选择红

16、细胞分布均匀的部位，然后换油色计数，红细胞呈强蓝色，点彩颗粒呈深蓝色；4）计数方法：基本与网织红细胞相同，计数50个视野中的点彩红细胞同时计数其中5个视野的红细胞总数，即可算出点彩红细胞的百分数。美蓝溶液又称亚甲蓝溶液。故B答案正确。HLA-类经典的基因是A.HLA-A、B、CB.HLA-DQC.HLA-DRD.HLA-DPE.HLA-DP、DQ、DR答案：E解析：HLA-A、B、C 属于HLA-类经典基因，HLA-DP、DQ、DR 属于HLA-类经典基因。POCT的主要特点是A.实验仪器小型化、检验结果标准化、操作方法简单化B.实验仪器综合化、检验结果标准化、操作方法简单化C.实验仪器小型化

17、、操作方法简单化、结果报告即时化D.实验仪器综合化、检验结果标准化、结果报告即时化E.操作简便快速、试剂稳定性、便于保存携带答案：C解析：POCT的主要特点是实验仪器小型化、操作方法简单化、结果报告即时化。慢性肾上腺皮质功能减退症患者的实验室检测结果中，错误的是A.高血糖B.低血钠C.高血钾D.高血钙E.红细胞和中性粒细胞降低答案：A解析：慢性肾上腺皮质功能减退症患者的血糖是降低的。A.30的原始细胞，CD41阳性B.淋巴结病理组织学检查C.骨髓病理组织学检查D.骨髓中环形铁粒幼细胞17，原始细胞4伴红系、粒系病态造血E.血、尿中出现单克隆免疫球蛋白增多，骨髓异常浆细胞占25符合多发性骨髓瘤的

18、确诊答案：E解析：多发性骨髓瘤患者骨髓中的浆细胞15，并有异常浆细胞；血清中出现大量单克隆球蛋白，蛋白电泳发现M蛋白，尿中检出本周蛋白。淋巴瘤通常以实体的形式生长于淋巴组织丰富的组织器官中，淋巴结病理组织学检查，符合恶性淋巴瘤的确诊。MDS-RAS骨髓可以出现较多的中环形铁粒幼细胞和原始细胞并伴有红系、粒系病态造血。骨髓纤维化主要病理表现为骨髓的纤维化，骨髓活检病理切片显示纤维组织明显增生。急性巨核细胞白血病骨髓中原始巨核细胞30，单克隆抗体CD41、CD61、CD42阳性。22年检验类历年真题和解答5篇 第5篇与抗原的免疫原性无关的物质特性是A.异物性B.分子的大小C.分子的化学结构D.分子

19、的立体结构E.物质的纯度答案：E解析：抗原的免疫原性是指抗原诱导宿主产生免疫应答的能力。某一物质是否具有免疫原性是由物质本身所具备的条件决定的，包括异物性、分子大小、物理性状、化学结构。检测病毒抗体的三种方法是A.中和试验、补体结合试验、血凝抑制试验B.中和试验、补体结合试验、血凝试验C.酶联免疫吸附试验、PCR、血凝抑制试验D.中和试验、血凝试验、免疫电泳技术E.酶联免疫吸附试验、凝胶免疫扩散试验、PCR答案：A解析：检测病毒抗体的三种方法是中和试验、补体结合试验、血凝抑制试验。渗出液总蛋白与血清总蛋白的比值，一般大于A.0.1B.0.2C.0.3D.0.4E.0.5答案：E解析：因为漏出液

20、的蛋白质30g/L，所以渗出液总蛋白与血清总蛋白的比值，一般0.5。A.CD55、CD59B.CD4T和CD8T淋巴细胞C.HLA-B27抗原D.MDRE.CD25阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)患者其红细胞、粒细胞、淋巴细胞表面的哪种抗原明显减少或消失答案：A解析：关于PT试验国际敏感指数(ISI)的叙述错误的是A.ISI越低，表示试剂敏感度越低B.各种PT结果有可比性C.ISI表示标准品组织凝血活酶与每批组织凝血活酶PT校正曲线的斜率D.其值可由厂商提供E.ISI是组织凝血活酶的国际敏感指数答案：A解析：ISI越低，表示试剂敏感度越强。卫生标准实施后，根据经济和科学技术发展的需要，卫生部应

21、组织对标准适时进行复审，复审周期一般不超过（ ）。A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年答案：E解析：亚临床型血友病A时的F：C应为A:1%B:2%5%C:6%25%D:26%45%E:45%70%答案：D解析：血友病根据凝血因子活性水平分为重型(1%)、中型(2%5%)、轻型(6%25%)、亚临床型(26%45%)，其中亚临床型血友病临床表现最为轻微，APTT延长或正常。某患者脑脊液标本静置1224小时后形成挂漏斗状薄膜，其最可能的诊断是A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.蛛网膜下腔梗阻D.脑恶性肿瘤E.细菌性脑膜炎答案：B解析：脑脊液形成凝固或薄膜与其所含蛋白质，特别是纤维蛋白原的含量有关。化脓性脑膜炎的脑脊液在12小时内呈块状凝固，结核性脑膜炎的脑脊液1224小时后形成纤维丝状或挂漏斗状薄膜，本题最佳答案是B。