22年执业药师(三天提分卷)答疑精华7卷.docx
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1、22年执业药师(三天提分卷)答疑精华7卷22年执业药师(三天提分卷)答疑精华7卷 第1卷根据中国药典规定,属于妊娠禁用的一组饮片是A.丁公藤、天仙藤、土鳖虫B.益母草、薏苡仁、甘遂C.瞿麦、枳实、芫花D.当归、赤芍、川芎E.牛膝、枳壳、天花粉答案:A解析:根据中国药典规定,属于妊娠禁用的一组饮片是丁公藤、天仙藤、土鳖虫。益母草、薏苡仁、瞿麦、枳实属于妊娠慎用饮片;甘遂、芫花属于妊娠禁用饮片;当归、赤芍、川芎中没有妊娠禁忌规定。儿童和老人慎用影响水、盐代谢及酸碱平衡的药物A年龄B药物因素C给药方法D性别E用药者的病理状况答案:A解析:既能理气调中,又能燥湿化痰的药物是A.枳实B.香附C.陈皮D.
2、薤白E.青皮答案:C解析:五个备选项中枳实和青皮具有破气功效,可排除。而香附以疏肝调经、薤白通阳散结为主,唯有陈皮既理气调中,又燥湿化痰。故选C。国家食品药品监督管理局会议通过的药品注册管理办法(国家食品药品监督管理局令第28号)是A.法律B.行政法规C.地方政府规章D.部门规章答案:D解析:行政法规由总理签署国务院令公布。部门规章由部门首长签署命令予以公布。对沙眼、结核性眼病及某些病毒性眼病均有治疗作用的药物是A.利福平B.卡替洛尔C.左氧氟沙星D.阿托品E.利巴韦林答案:A解析:利福平主要用于治疗细菌性外眼感染,如沙眼、结核性眼病及某些病毒性眼病。医疗器械生产企业做出医疗器械召回决定并通知
3、到有关医疗器械经营企业、使用单位或告知使用者的时间一级召回在A.1日内B.2日内C.3日内D.7日内答案:A解析:医疗器械生产企业做出医疗器械召回决定,一级召回在1日内,二级召回在3日内,三级召回在7日内,通知到有关医疗器械经营企业、使用单位或者告知使用者。故此题选A。某药品零售连锁企业,拟从事经营第二类精神药品业务。并经有关部门批准,可以从事经营第二类精神药品业务。该药品零售连锁企业在经营中,下列属于合法行为的是A.没有处方销售第二类精神药品B.未经执业药师复核零售第二类精神药品C.向20岁的大学生销售6日常用量的第二类精神药品D.调剂10日常用量的含有第二类精神药品控缓释制剂处方答案:C解
4、析:第二类精神药品零售企业应当凭执业医师开具的处方,按规定剂量销售第二类精神药品,并将处方保存2年备查。零售第二类精神药品时,处方应经执业药师或其他依法经过资格认定的药学技术人员复核;第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量。故选C。在水杨酸乳膏中可作为保湿剂的是A.聚乙二醇4000B十二烷基硫酸钠C苯扎溴铵D甘油E硬脂酸答案:D解析:水杨酸乳膏中的保湿剂是甘油。22年执业药师(三天提分卷)答疑精华7卷 第2卷眩晕,头重如裹,胸闷恶心,食欲不振,身困多寐,舌苔白腻,脉滑。中医辨证为A.气血亏虚B.肝肾阴虚C.肝火上扰D.瘀血阻窍E.痰浊上蒙答案:E解析:痰饮、湿浊属津液代谢障碍所形成,有相
5、似之处。湿性重浊,湿邪致病则头身困重;湿阻中焦则食欲不振,恶心;湿浊上蒙,则眩晕,胸闷多寐。滴丸常用基质中,属于水溶性基质的是A.蜂蜡B.聚维酮C.乙基纤维素D.聚乙二醇E.羟甲基纤维素答案:D解析:感冒清热颗粒的主治是A.风寒感冒B.风热感冒C.暑湿感冒D.外感风寒夹湿证E.外感风寒、内伤食积证答案:A解析:感冒清热颗粒疏风散寒,解表清热。风寒感冒,头痛发热,恶寒身痛,鼻流清涕,咳嗽,咽干。普萘洛尔抗心律失常,可引起胰岛素降血糖作用减弱,属于A.受体脱敏B.受体增敏C.异源脱敏D.高敏性E.低敏性答案:C解析:本组题考查的是受体的调节与个体差异。受体对不同类型的药物敏感性均降低,胰岛素受体对
6、普萘洛尔和胰岛素的敏感性均降低,属于异源脱敏;长期使用受体阻滞剂普萘洛尔,突然停药,受体敏感性增强,引起血压升高,属于受体增敏;患者体内的酶或受体对药物的敏感性降低,药物疗效降低,需要大于常规剂量才能达到疗效,属于低敏性,反之,称为高敏性。苦参碱的结构是答案:A解析:本题考查中药中的化学成分。A为苦参碱,B为补骨脂内酯,C为麻黄碱,D为黄芩素,E为乌苏酸。糖皮质激素禁用于胃溃疡患者是因为A.水钠潴留B.抑制蛋白质合成C.促进胃酸分泌D.抑制免疫功能E.兴奋中枢神经系统答案:C解析:考查糖皮质激素的不良反应。糖皮质激素可使血钾降低、血钠升高、导致水钠潴留,故禁用于低血钾患者;可使中枢神经系统兴奋
7、,少数人可诱发精神失常和癫痫,故禁用于精神病患者;还可促进胃酸、胃蛋白酶分泌,故禁用于胃溃疡患者。患儿,女,4岁半,身高110cm,体重15kg。1天前开始发热,体温39.1,咽部稍痛,无咳嗽、无吐泻。家长在家选用退热药对症治疗。发热20h左右出现腹泻,每间隔23小时排1次大便,量少,黄色黏液便,呕吐1次。体格检查:T 38.8,P 118次分,咽部微充血,出现轻微脱水症状;双肺呼吸音清,腹平软,肝、脾未触及,肠鸣音活跃。实验室检查:WBC 18.5109L,粪便镜检可见红、白细胞。关于该患儿腹泻治疗的用药注意事项,下述错误的是A.药用炭可以吸附细菌和毒素,可与抗生素同时服用B.腹泻可致电解质
8、丢失,故需特别注意补充C.小檗碱和鞣酸蛋白不宜同时服用D.首选口服补液,必要时静脉补液E.适时使用微生态制剂答案:A解析:药用炭具有吸附特性,可以吸附细菌和毒素,同样可以吸附抗生素等药物,所以不能与抗生素、维生素、生物碱、乳酶生及各种消化酶同时服用,以免影响疗效。苯妥英钠的消除速率与血药浓度有关,在低浓度(低于10gml)时,消除过程属于一级过程;高浓度时,由于肝微粒体酶代谢能力有限,则按零级动力学消除,此时,只要稍微增加剂量就可使血药浓度显著升高,易出现中毒症状。苯妥英钠临床上有效血药浓度范围是1020gml。关于苯妥英钠在较小浓度范围的消除速率的说法正确的是A.用米氏方程表示,消除快慢只与
9、参数Vm有关B.用米氏方程表示,消除快慢与参数Km和Vm有关C.用米氏方程表示,消除快慢只与参数Km有关D.用零级动力学方程表示,消除快慢体现在消除速率常数k0上E.用一级动力学方程表示,消除快慢体现在消除速率常数k上答案:B解析:本题考点为第九章药物动力学中非线性动力学的特征。苯妥英钠的消除速率与血药浓度有关,在低浓度时,消除过程属于一级过程;高浓度时,由于肝微粒体酶代谢能力有限,则按零级动力学消除。本题为低浓度时的消除,用米氏方程表示,消除快慢与参数Km和Vm有关。22年执业药师(三天提分卷)答疑精华7卷 第3卷用于小儿饮食积滞,痰热蕴肺所致咳嗽,夜间加重,喉间痰鸣,腹胀、口臭,宜选A小儿
10、化毒散B肥儿丸C小儿消积止咳口服液D儿感清口服液E鹭鸶咯丸答案:C解析:可用于防治泌尿系统结石的药物是A.枸橼酸钾B.氯化钠C.氯化钾D.氯化钙E.门冬氨酸钾镁答案:A解析:考核调节电解质平衡药适应证。枸橼酸钾用于防治各种原因造成的低钾血症,防治泌尿系统结石。可待因合用美沙酮,可A加重呼吸抑制B增强止痛效果C增强镇静作用D诱发精神错乱E加重便秘答案:A解析:以下不属于我国城镇职工基本医疗保险的重点内容的是A.覆盖范围、统筹层次和缴费办法B.建立基本医疗保险统筹基金和个人账户C.筹资水平D.定点管理答案:C解析:根据关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定内容规定,选项 A、B、D都是我国城镇职工
11、基本医疗保险的重点内容。选项C属于我国城镇居民基本医疗保险的重点内容,除了“筹资水平”外,还有参保范围、缴费和补助、费用支付、协议管理。故选C。禁用于变异型心绞痛的药物是A.普萘洛尔B.硝酸甘油C.卡托普利D.硝苯地平E.尼莫地平答案:A解析:变异型心绞痛是冠状动脉痉挛引起的,普萘洛尔禁用于变异型心绞痛。患者,男,58岁,因尿频、尿急、排尿困难就诊,诊断为良性前列腺增生,既往有高血压、闭角型青光眼病史,治疗BPH时应禁用哪种药物A多沙唑嗪 B非那雄胺 C索利那新 D阿呋唑嗪 E坦索罗辛答案:C解析: 治疗BPH的抗胆碱能药物包括奥昔布宁、索利那新、托特罗定,用于针对伴发OAB的BPH患者。主要
12、不良反应是口干、尿潴留等。严重胃肠动力障碍、重症肌无力、闭角型青光眼、正在使用酮康唑等强效CYP3A4抑制剂的重度肾功能不全和(或)肝功能障碍患者禁用。便秘患者慎用。患者,男,64岁,身高174cm,体重92kg。既往有高血压、高脂血症及心肌梗死病史,近日因反复胸闷就诊。临床处方:阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片、特拉唑嗪片、氨氯地平片、曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯注射液。该患者用药过程中,在首次用药、剂量增加或停药后重新用药时,应让患者平卧,以免发生眩晕而跌倒的药物是A.氨氯地平片B.曲美他嗪片C.阿司匹林肠溶片D.特拉唑嗪片E.辛伐他汀片答案:D解析:特拉唑嗪片为受体阻断剂,用药后易发生直立性低血
13、压,故在使用此类药物时,应注意开始用药时最好在入睡前给药,使患者平卧,以防发生直立性低血压。故选D。降糖作用机制是提高靶组织对胰岛素的敏感性,禁用于儿童和未满18岁青少年的药物是A.利拉鲁肽B.瑞格列奈C.葡萄糖酸钙D.骨化三醇E.罗格列酮答案:E解析:考查口服降糖药和调节骨代谢药的作用特点。(1)利拉鲁肽激动GLP-1受体,增加胰岛素分泌,抑制胰高血糖素分泌,可在白天任意时间给药,每日给药时间固定,不需要根据血糖高低调节用量,禁用于胰腺炎。(2)瑞格列奈适用于磺酰脲类降糖药治疗不理想的2型糖尿病患者,12岁以下儿童禁用。(3)骨化三醇属于维生素D活性代谢产物。可用于治疗老年骨质疏松。(4)罗
14、格列酮为胰岛素增敏剂,禁用于儿童和未满18岁青少年。(5)葡萄糖酸钙可用于心脏的复苏,用量过大可造成肾和尿道结石。22年执业药师(三天提分卷)答疑精华7卷 第4卷青霉素的最佳应用方法是A.将一次用量的青霉素溶于50100ml氯化钠注射液中于2小时以上滴注完毕B.将一次用量的青霉素溶于500ml氯化钠注射液中于0.51小时滴注完毕C.将一次用量的青霉素溶于1000ml氯化钠注射液中于0.51小时滴注完毕D.将一次用量的青霉素溶于50100ml氯化钠注射液中于0.51小时滴注完毕E.将一次用量的青霉素溶于50100ml氯化钠注射液中于2小时以上滴注完毕答案:D解析:青霉素结构中含有-内酰胺环,极易
15、裂解而失效,与酸性较强的葡萄糖注射液配伍,可促进-内酰胺环裂解。宜将青霉素一次剂量溶解于50100ml氯化钠中于0.51小时滴注完毕,既可以在短时间内形成较高的血药浓度,又减少了因青霉素的分解而致敏。不属于药物在体内相生物转化反应的是A.阿苯达唑结构中的丙硫基氧化成亚砜具有更高活性的反应B.舒林酸结构中的甲基亚砜还原成硫醚发挥作用的反应C.硫喷妥在体内的脱硫代谢成戊巴比妥的反应D.沙丁胺醇体内与硫酸结合形成硫酸酯结合物的反应E.地西泮体内1位脱甲基、3位羟基化形成活性代谢物奥沙西泮的反应答案:D解析:药物在体内相生物转化反应也称为官能团化反应,即亲脂性基团经过氧化、还原、水解、羟基化等反应转变
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