22年护理类经典例题7卷.docx

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1、22年护理类经典例题7卷22年护理类经典例题7卷 第1卷8个月男婴，呕吐腹泻1周，伴口渴，尿少，嗜睡，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，皮肤有花纹，脉细数，四肢厥冷，血清钠150mmolL，考虑为A.中度等渗性脱水B.重度等渗性脱水C.中度低渗性脱水D.重度高渗性脱水E.重度低渗性脱水答案：D解析：丹毒是指A:多个毛囊同时感染B:皮肤及其管状淋巴管的急性炎症C:扩散到皮下组织的毛囊感染D:皮肤及其网状淋巴管的急性炎症E:有全身症状的毛囊及其所属皮脂腺的感染答案：D解析：丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症，有一定的传染性，致病菌为-溶血性链球菌，好发于下肢及面部，蔓延迅速，但很少有组织坏死或化脓

2、。下列哪项关于舌下给药术的说法不正确A:将药物置于舌下B:经颈外静脉达到心脏或其他器官C:具有药物吸收迅速、生物利用度高的特点D:通过舌下口腔黏膜丰富的毛细血管吸收E:经颈内静脉达到心脏或其他器官答案：B解析：舌下给药术是将药物置于舌下，通过舌下口腔黏膜丰富的毛细血管吸收，经颈内静脉达到心脏或其他器官。由于舌下含服术不存在胃肠道吸收时的首过消除，也不存在药物被胃酸或消化酶破坏的危险，因而具有药物吸收迅速、生物利用度高的特点。故选B。属于急性盆腔炎临床表现的是（ ）。A.白带增多B.月经不调C.血性白带D.后穹窿穿刺抽出脓液E.性交后出血答案：A解析：急性盆腔炎的常见症状为下腹痛、阴道分泌物增加

3、。腹痛为持续性，活动或性交后加重。若病情严重可出现高热、寒战、头痛、食欲不振。月经期发病可出现经量增多、经期延长。肺脓肿的关键性治疗方法是A:抗菌和痰液引流B:支持疗法C:手术治疗D:处理原发灶E:对症治疗答案：A解析：肠套叠患儿术后护理措施，正确的是A.术后即可进食B.术后即可解除胃肠减压C.拔除胃肠引流管后即可随意进食D.排气、排便后，可由口进食E.拔除胃肠引流管后，仍不可进食答案：D解析：1、对于肠套叠患儿术后患儿，注意维持胃肠减压功能，保持胃肠道通畅，预防感染及吻合口瘘。2、患儿排气、排便，证明胃肠功能恢复正常后开始由口进食，饮食词整视手术是否切除肠管而定（D对）。22年护理类经典例题

4、7卷 第2卷新生儿最常见的新陈代谢异常是A.低血糖和低血钙B.低血磷和低血钙C.低血糖和低血脂D.低血脂和低血磷E.低血钙和低血脂答案：A解析：低血糖和低血钙症是新生儿最常见的新陈代谢异常，以及引起抽搐的主要原因。在健康教育计划中，确定优先项目时应遵循的原则是A.有效性、可行性B.有效性、方便性C.重要性、可行性D.重要性、有效性E.重要性、方便性答案：D解析：重要性原则指优先考虑对人群健康威胁严重，对经济社会发展、社区稳定影响较大的健康问题；有效性原则指优先考虑通过健康教育干预能有效改善的健康问题。A.医患关系的个体性、稳定性、直接性B.医患关系的分解趋势和物化趋势C.尊重患者的生命价值，确

5、立双向作用的医患关系D.医患关系的间接性、多元性、易变性E.扩大医学服务的范围古代医患关系特点( )答案：A解析：治疗肺炎链球菌肺炎，停用抗生素的指标一般是A.体温降至正常后3天B.咳嗽、咳痰症状完全消失C.听诊湿啰音完全消失D.白细胞计数恢复正常E.X线示炎症阴影完全消失答案：A解析：抗生素治疗有效的指标主要有症状、体征、实验室指标及X线表现，其中临床症状变化早于白细胞计数等实验室指标，以体温恢复最早，而X线示炎症阴影消散最晚。患者，男性，51岁。颅脑外伤致呼吸抑制，给予气管插管机械通气，护理措施不正确的是A.患者头部稍后仰，头部位置每12小时转动变换一次B.妥善固定导管，标明导管插入深度C

6、.选择比导管略粗的牙垫D.气管套囊每隔46小时放气35分钟E.若呼吸道阻力大或导管过细、无效腔气量大，不可将留在口腔外的过长导管剪掉答案：E解析：若呼吸道阻力大或导管过细、无效腔气量大，可将留在口腔外的过长导管剪掉。硬脑膜外血肿的出血，多源于A:颅骨伴静脉破裂B:椎动脉破裂C:脑膜中动脉破裂D:颅内静脉窦破裂E:脑皮质血管破裂答案：C解析：硬脑膜外血肿可因骨折或颅骨的短暂变形撕破位于骨管沟内的硬脑膜中动脉或静脉窦而引起出血。故选C。22年护理类经典例题7卷 第3卷患儿9个月，因稀水便3天，以腹泻病、中度脱水收入院，给予含钾液体静脉补液以纠正脱水，此患儿补钾静脉点滴时间应不少于A.25小时B.6

7、8小时C.912小时D.1216小时E.1624小时答案：B解析：静脉补钾速度快易导致高钾血症，危及生命，每日补钾静脉点滴时间应不少于68小时。有关妇科双合诊检查，哪项是错误的A.先排空膀胱B.取膀胱截石位C.适于所有妇科患者D.用具消毒，防止交叉感染E.是妇科最常用检查方法答案：C解析：妇科双合诊检查是妇科最常用检查方法，但禁用于未婚女性，对无性生活史患者应行直肠腹部扪诊，故选项C错误。检查前应嘱患者解净小便；检查应取膀胱截石位；注意检查台垫、无菌手套和检查器械应每人更换，防止交叉感染。因此A、B、D、E均正确，故答案为C。解题关键：掌握妇科检查的注意事项，双合诊禁用于未婚者，相反采用肛-腹

8、扪诊。对于伤寒患者，为减轻其腹胀，下列做法错误的是A.停食牛奶及糖类食物B.补充钾盐C.肛管排气D.松节油腹部热敷E.给予新斯的明，以促进肠蠕动答案：E解析：伤寒患者由于内毒素的作用而致中毒性肠麻痹或低血钾等，多有腹胀发生。为减轻其腹胀应停食牛奶及糖类等产气食物，适当补充钾盐，亦可采取肛管排气、松节油腹部热敷等。但应禁用新斯的明等促进肠蠕动的药物，以免诱发肠出血或肠穿孔。急性肾衰竭少尿期一般持续A:57天B:69天C:714天D:1420天E:2028天答案：C解析：医院对重点项目进行目标监测的期限不应A.100ng/ml。血常规：Hb89g/L，WBC 6.810/L，中性粒细胞比例0.73

9、。尿沉渣镜检RBC满视野。肛门指诊发现前列腺增大，质硬，表面不光滑结节状。B超提示前列腺增大，内有不均等回声光团。此患者出院复查中最重要的检查是A.血清PSAB.血常规C.B超D.尿常规E.CT答案：A解析：根据直肠指检、相关实验室检查和经直肠B超可以诊断前列腺癌。：经直肠B超引导下穿刺活检诊断前列腺癌准确率较高，并可作出决定性的诊断。PSA是前列腺特异抗原，腺泡浆分泌的糖蛋白，PSA升高可能存在前列腺癌，是前列腺癌的标记物，也是疗效观察的重要指标，术后PSA如有升高，提示复发和恶化。共用题干患者，男性，38岁。因车祸受伤入院，患者入院后神志不清，各种反射消失，单侧瞳孔扩大，固定，手术同病房后

10、，发现患者呼吸道分泌物较多，遵医嘱给予吸痰治疗。从患者的瞳孔情况可判断患者出现A:车祸同时伴有机磷中毒B:颅内压增高C:散大瞳孔侧颅内病变所致小脑幕裂孔疝的发生D:颅脑损伤E:虹膜粘连答案：C解析：一侧瞳孔扩大、固定，常提示同侧颅内病变所致的小脑幕裂孔疝的发生。为成人患者吸痰可根据患者情况及痰黏稠情况调节负压，成人-400-300mmHg。为患者吸痰时动作应轻柔，每次吸引时间不超过15秒，以免造成缺氧。患者，男，53岁，患乙型肝炎病史11年，1天前因开车时突发呕血2次入院，诊断为食管胃底静脉曲张、上消化道出血。检查发现其肝功能轻度损害。患者入院后1小时再次呕血约400ml，此时最简单而有效的应

11、急措施是A.急诊手术B.胃镜下注射硬化剂C.静脉滴注垂体后叶素D.三腔二囊管压迫E.口服止血药答案：D解析：患者发生了上消化道出血，用温生理盐水洗胃会加重出血。三腔二囊管利用充气气囊分别机械性压迫胃贲门及食管下段破裂的曲张静脉而起止血作用，是治疗食管胃底曲张静脉破裂出血最简单而有效的方法。在急性出血期，通过胃镜直视下观察出血部位，是明确诊断的最佳检查。22年护理类经典例题7卷 第7卷对诊断原发性肝癌具有较高特异性的检查是（ ）。A.放射性核素肝扫描B.B超C.选择性肝动脉造影术D.CTE.血清甲胎蛋白测定答案：E解析：甲胎蛋白（AFP）是早期诊断肝癌的最特异性的肿瘤标记物，对肝癌的普查、诊断、

12、判断疗效、预防复发等有重要意义。运动后发生腰部绞痛、肉眼血尿最常见于A.肾肿瘤B.输尿管肿瘤C.膀胱肿瘤D.尿道肿瘤E.上尿路结石答案：E解析：运动后出现腰部绞痛，同时伴有肉眼血尿应考虑为上尿路结石。王先生，50岁。因工伤导致颈椎骨折，经及时抢救，现已病情稳定，目前行颅骨牵引治疗。护士应为患者采取的体位是A.去枕仰卧位B.侧卧位C.中凹卧位D.头高足低位E.头低足高位答案：D解析：季先生，因十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥、弹性消失，入院后经充分术前准备，在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。 该病人入院时的护理诊断是A.心输出量减少B.体液不足C.组织灌注量改变D.活动无

13、耐力E.知识缺乏答案：B解析：病人因反复呕吐，导致脱水，皮肤干燥、弹性消失，故此时的护理诊断为体液不足。女性，20岁，2周前发热，体温38.6，伴咽痛、流涕，治疗好转。2天来感活动后心悸、胸闷、气促伴心前区不适。查体：心界扩大，体温36.5，脉搏108次分。心电图示普遍导联ST-T波改变，度房室传导阻滞；化验红细胞沉降率增快，C反应蛋白阳性，CPK增高。其原因最可能是A.缩窄性心包炎B.病毒性心肌炎C.急性心肌梗死D.扩张型心肌病E.心脏神经官能症答案：B解析：青年女性，受凉后出现感冒症状，随后出现心悸胸闷，心前区不适，体查心界扩大，脉搏108次分。心电图提示缺血缺氧征象，三度房室传导阻滞；血

14、沉增快，C反应蛋白阳性均符合病毒性心肌炎的临床表现特点。患者，女，32岁。初产妇，宫内孕39周，于昨日晚感觉腹部一阵阵发紧，每半个小时一次，每次持续35分钟，今天早上孕妇感觉腹部疼痛，每56分钟一次，每次持续45秒左右，请问昨天晚上孕妇的情况是A.出现规律宫缩B.属于孕妇紧张造成的宫缩，尚未临产C.属于先兆临产D.进入第一产程E.进入第二产程答案：C解析：孕妇在正式临产前23周内有不规律子宫收缩，收缩力不强，持续时间短，间歇时间长，子宫收缩不引起子宫的改变，属于先兆临产的表现。而临产的征兆是有规律而逐渐增强的子宫收缩。子宫颈管消失，宫颈口扩张，胎先露下降。该孕妇在昨天晚上宫缩时间短，间歇时间长，应属于先兆临产。