中西医结合助理医师考试真题及详解9节.docx

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1、中西医结合助理医师考试真题及详解9节中西医结合助理医师考试真题及详解9节 第1节 支持肝性脑病二期的表现是A轻度性格改变和行为失常B意识错乱和睡眠障碍C昏睡和精神错乱D引不出扑翼样震颤正确答案：B 影响肾小管和集合管的重吸收功能的激素为( )。A抗利尿激素B醛固酮C甲状旁腺素D甲状腺素E雌激素正确答案：ABC 劳力过度则A伤神B耗气C耗血D伤精正确答案：B 患者年近绝经期，月经量多、色红质稠、有血块、淋漓不止，少腹胀痛，头晕目赤，口干唇燥，心烦失眠，舌暗红苔薄黄，脉弦细数。检查：子宫如孕8周大小，官底部突起，质硬。B型超声证实为肌壁间肌瘤，应首选的治疗措施是A肌瘤摘除术B全子宫切除术C雄激素加

2、逐瘀止血汤D雌激素加逐瘀止血汤E孕激素加逐瘀止血汤正确答案：C 西医病因及发病机制。参考答案：西医病因及发病机制病因：(1)遗传因素。(2)脑部疾病。包括：颅内感染，如多种脑炎、脑囊虫病等；脑的发育畸形、脑积水等；脑血管病；颅内肿瘤；中毒性脑病；脑外伤，包括产伤、出血等。影响发作的因素：遗传因素；环境因素。发病机制：脑内抑制性机制减弱；兴奋性突触机制增强；内源性神经元暴发放电。 形成寒从中生的原因，主要是( )A心肾阳虚，温煦气化无力B肺肾阳虚，温煦气化失常C脾肾阳虚，温煦气化减退D肝肾阳虚，温煦气化失职E胃肾阳虚，温煦腐化无力正确答案：C 组成药物中不含甘草的方剂是( )A、八正散B、犀角地

3、黄汤C、温脾汤D、桃核承气汤E、复元活血汤参考答案：B中西医结合助理医师考试真题及详解9节 第2节 弛张热常见的疾病是A.伤寒B.风湿热C.疟疾D.霍奇金病E.布鲁菌病参考答案：B 男性，42岁，上腹部刀割样剧烈疼痛10h，伴恶心、呕吐，既往胃病史，近两日曾反复上腹痛。体温37.8度，血压110/80mmHg，WBC18109/L，血淀粉酶150U/L，立位腹平片：膈下有可疑游离气体。最可能的诊断是A急性水肿性胰腺炎B急性出血坏死性胰腺炎C急性梗阻性化脓性胆管炎D急性胃穿孔正确答案：D 患者，男，70岁。腹胀，腹痛，恶心，呕吐，无排便、排气2d；查体：腹胀不均匀，以左下腹明显，可见肠型，左下腹

4、有明显压痛，应首先考虑的诊断是A肠套叠B粘连性肠梗阻C嵌顿疝D麻痹性肠梗阻E肠扭转正确答案：E答案与解析 E。乙状结肠扭转多见于男性老年人，常有便秘习惯，或以往有多次腹痛发作经排便、排气后缓解的病史，临床表现除腹部绞痛外，有明显腹胀，可见肠型。考点 乙状结肠扭转的诊断。 一般面色白不见于A、气虚证B、血虚证C、阴虚证D、阳虚证E、亡阳证参考答案：C 沿表皮蚀烂，越腐越痒的属A风盛B湿盛C热盛D虫淫E血虚正确答案：B答案与解析 B。由于湿性重着，湿邪侵犯四肢，则会出现周身酸重乏力等症状；如湿邪侵犯关节，则会出现关节肿胀疼痛等症状；湿邪侵犯肌肤，则会出现皮下水肿、按之凹陷或皮肤起水疱，挑破后渗出液

5、体等症状。考点 湿邪。 同名手足阳经的交接部位是()A.胸部B.头面部C.上肢末端D.下肢末端E.四肢末端答案:B 奥美拉唑抗溃疡作用的环节是( )A.通过阻断胃黏膜壁细胞上的H+受体抑制蛋白激酶的激活，从而抑制H+泵将细胞内的H+排入胃腔，而产生抑酸作用B.中和胃酸C.抑制H+泵功能，使胃酸分泌减少D.抑制胃泌素，使胃酸分泌减少E.兴奋胃泌素，使胃酸分泌减少正确答案：C中西医结合助理医师考试真题及详解9节 第3节 清燥救肺汤的药物组成中不包括A石膏、麦冬B人参、桑叶C阿胶、胡麻仁D杏仁、枇杷叶E生地黄、元参正确答案：E 由世界卫生组织推荐的口服补液盐，适用于急性腹泻所致的A轻、中度脱水B重度

6、脱水C中度脱水，轻度酸中毒D重度脱水，中度酸中毒E重度脱水，重度酸中毒正确答案：A 对确诊意义最大的检查是A肾功能测定B超声心动图C动脉血管造影D血及尿VMA测定正确答案：D 呕吐、反胃、呃逆三者在病机上的共同点是A.升降失司B.肺胃气逆C.肝胃气逆D.饮邪上逆E.胃气上逆正确答案：E呕吐病机虽有虚实之别，总由胃气上逆使然；反胃之呕吐，其病机虽也为胃气上逆，但其根本在于脾阳虚衰，清阳不升而浊阴不降，气机升降失司所致；呃逆之病机在于胃气上逆动膈，是肺胃之气逆所成。以上三者病机虽不尽相同，而在胃气上逆这一点上是共同的。 生命质量的衡量标准不包括A.个体生命健康程度B.个体生命德才素质C.个体生命优

7、化条件D.个体生命治愈希望E.个体生命预期寿命正确答案：C 以降气平喘、祛痰止咳为主要功用的方剂是( )A、旋覆代赭汤B、苏子降气汤C、半夏厚朴汤D、小青龙汤E、瓜蒌薤白白酒汤参考答案：B 根据下面答案，回答题A口酸B口苦C口淡D口咸E口甜寒湿中阻其口味是查看材料正确答案：C口淡指患者味觉减退，口中乏味，甚至无味的症状。多见于脾胃虚弱、寒湿中阻及寒邪犯胃。口甜指患者自觉口中有甜味症状。多因湿热蕴结于睥，与谷气相搏，上蒸于口，故口甜而黏腻不爽。中西医结合助理医师考试真题及详解9节 第4节 双胎多见的胎方位是A双横位B双头位C双臀位D一横一头E一臀一头正确答案：B 霍乱的传播途径是A、空气B、粪-

8、口C、呼吸道分泌物D、血液E、性参考答案：B 自胎儿娩出脐带结扎时开始至28天之前，应属A、新生儿期B、幼儿期C、婴儿期D、学龄期E、学龄前期参考答案：A 试述鼻衄热邪犯肺的症状、治法与代表方剂参考答案：(1)症状 鼻燥衄血、口干咽燥，或有身热，恶风头痛，咳嗽少痰等症，舌红苔薄，脉数。(2)治法 清热泄肺，凉血止血。(3)代表方剂 桑菊饮加减。 阿托品抗休克作用的机制是( )A收缩血管，增加外周阻力B扩张血管，改善微循环C兴奋心脏，增加心输出量D松弛支气管平滑肌，改善症状E以上均非正确答案：B 大量蛋白尿可引起A肾源性水肿B心源性水肿C肝源性水肿D营养不良性水肿正确答案：A解析：水肿是指人体组

9、织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀，分全身性和局部性水肿。全身性水肿包括心源性水肿、肾源性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿、黏液性水肿、特发性水肿等。水钠潴留是肾源性水肿的基本机制。大量蛋白尿导致低蛋白血症，血浆胶体渗透压下降致使水分外渗，导致肾源性水肿。 手厥阴心包经的原穴是( )A、巨阙B、神f_C、劳宫D、大陵E、曲泽参考答案：D中西医结合助理医师考试真题及详解9节 第5节 血清总胆固醇临床意义参考答案：1生理性变化(1)年龄和性别：70岁前随年龄增加而增加，中青年女性低于男性，但50岁后女性高于男性。(2)饮食：长期的高胆固醇、高饱和脂肪酸和高热量饮食TC升高。(3)长期精神紧张和缺乏运

10、动TC升高。2病理性变化(1)增高：原发性的高胆固醇血症和高脂血症；继发性高胆固醇血症：甲减、肾脏疾病（如肾病综合征）、糖尿病。(2)降低：严重的肝脏疾病；严重的贫血；甲亢。 乙肝疫苗注射后的阳性标志物是A.抗-HBeB.HBeAgC.抗-HBsD.HBsAgE.抗-HBc参考答案：C 舌色淡白、有裂纹者为A血虚B血寒C阴亏D脾虚湿侵E津伤正确答案：A 粒细胞缺乏症是指外周中性粒细胞数持续低于A4.0109/LB3.0109/LC2.0109/LD1.0109/LE0.5109/L正确答案：E 血栓形成必须具备A心血管内膜损伤B血液黏稠度增加C血小板数减少D血小板数增加正确答案：ABD解析：血

11、栓形成的条件有：(1)心血管内膜的损伤，暴露出内皮下的胶原，有利于活化血小板和凝血因子；(2)血流状态的改变，当血流缓慢或血流产生漩涡时，血小板得以进入边流，增加了和血管内膜接触的机会，血小板粘连于内膜的可能性增大。血液黏滞性增加是血流缓慢的原因之一；(3)血液凝固性增加，血小板数目增多是血液凝固性增加的一个原因。A、B、D三项是要求的答案。 易发生阴阳互损的脏腑是( )A、心B、肝C、肾D、脾E、肺参考答案：C 消化性溃疡患者中，发生夜间痛和背部痛最突出的是( )A胃小弯溃疡B胃大弯溃疡C十二指肠球后溃疡D幽门管溃疡E胃小弯溃疡正确答案：C中西医结合助理医师考试真题及详解9节 第6节 下列各

12、项，不属子宫肌瘤变性的是( )A、玻璃样变B、囊性变C、红色样变D、肉瘤样变E、白色样变参考答案：E 慢性肾衰竭病人会发生水、电解质和酸碱平衡失调，下列不会出现的是A高血镁B高血阴离子间隙C高血钾D高血钙正确答案：D 传染性非典型肺炎防治工作应坚持的原则是A.预防控制、分级负责、依靠科学、防治结合、及时隔离B.预防为主、圾时控制、科学治疗、统一监测、防治结合C.预防为主、防治结合、分级负责、依靠科学、依法管理D.预防为主、及时隔离、依靠科学、防治结合、加强监督E.有效预防、宣传教育、加强监测、防治结合、科学管理正确答案：A传染性非典型肺炎防治工作应坚持的原则。 儿童多动症心脾两虚证治疗应首选A

13、、黄连温胆汤B、炙甘草汤C、六味地黄丸D、人参归脾汤参考答案：D以下属于无菌术组成的是()A、灭菌法B、抗菌法C、管理制度D、一定的操作规则E、以上都是E 无菌术是为了预防伤口的感染，针对这些感染来源所采取的一种预防措施，由灭菌法、抗菌法和一定的操作规则及管理制度所组成。 咯血合并呛咳应考虑的是A.支气管扩张B.支气管肺癌C.肺结核D.钩端螺旋体E.肺炎正确答案：B支气管肺癌的呼吸道症状：咳嗽、咳痰，多为阵发性干咳或少量黏痰；痰中带血或少量咯血，晚期可有大咯血；胸痛及呼吸困难；支气管不全阻塞时，可出现局限性哮鸣音及肺气肿。钩端螺旋体临床上常见有下列几种类型：(1)流感伤寒型：是早期钩体败血症的

14、症状，临床表现如流感，症状较轻，一般内脏损害也较轻。(2)黄疸出血型：除发热、恶寒、全身痛处，还有出血、黄疸及肝肾损害症状。出血可能与毛细血管损害有关，即钩体毒性物质损伤血管内皮细胞，使毛细血管通透性增高，导致全身器官，主要是肝、脾、肾点状出血或淤斑，表现为便血及肘细胞损伤，出现黄疸。(3)肺出血型：有出血性肺炎症状，如胸闷、咳嗽、咯血、紫绀等，病情凶险，常死于大咯血，死亡率高。 患者，女，25岁，停经9周，腰痛，阴道流血多于月经量1天，子宫如9周妊娠大小，宫口有组织物堵塞，宫颈无举痛。最恰当的处理是A.予以保胎治疗B.立即行刮宫术C.继续观察D.进一步查尿HCG明确诊断E.给予输液及止血剂正

15、确答案：B本例阴道流血超过正常月经量，腰痛，妇科检查子宫颈口有组织物堵塞；子宫大小与妊娠月份相符，为难免流产，应予以清官。中西医结合助理医师考试真题及详解9节 第7节 芦根、天花粉的共同功效为( )A利尿通淋B透疹止痒C清热生津D消肿排脓E凉血止血正确答案：C 可翻转肾上腺素的升压效应的药物是( )A酚妥拉明B利血平C阿托品D普萘洛尔E阿替洛尔正确答案：A受体阻断(酚妥拉明)药能选择性地与受体结合，阻断神经递质或拟肾上腺素药与受体结合，从而产生抗肾上腺素作用。它们能阻断肾上腺素和去甲肾上腺素的升压作用，并使肾上腺素的升压作用翻转为降压作用，这个现象称为“肾上腺素升压作用的翻转”。故本题选A。

16、语言謇涩多由上述何种因素引起A心阴大伤B心气不足C热扰心神D痰火扰心E风痰阻络正确答案：E 慢性骨髓炎的诊断以下哪项不正确?A有急性炎症反复发作病史B皮肤多处溃疡、瘢痕形成C窦道形成，排出臭味脓液D患肢萎缩，病骨变细变短正确答案：D解析：慢性骨髓炎有以下几方面的临床表现：(1)有急性炎症反复发作病史；(2)皮肤多处瘢痕、溃疡形成；(3)窦道形成，流出臭味脓液；(4)急性感染发作为疼痛、红、肿、热及压痛，窦道口开放，可排出死骨；(5)肌挛缩出现邻近关节畸形；(6)X线早期阶段有虫蛀状骨破坏与骨质稀疏渐出现硬化区；骨膜掀起并有新生骨形成，骨膜反应为层状；死骨表现为完全孤立的骨片。CT可显示出脓腔与

17、小型死骨。 具有通阳散结，行气导滞作用的药物是A厚朴B枳实C桂枝D乌药E薤白正确答案：E 急性肾小球肾炎的主要并发症是( )A电解质紊乱B代谢性酸中毒C高血压脑病D急进性肾炎E心脑综合征正确答案：C 一个病人腹痛已5天，如果怀疑急性胰腺炎，最有诊断意义的指标是A血清淀粉酶B血清正铁血红蛋白C血清脂肪酶D血清钙正确答案：C中西医结合助理医师考试真题及详解9节 第8节 在肾小管中不被重吸收又不被分泌的物质是( )。A葡萄糖B酚tyC菊粉D对氨基马尿酸E肌酐正确答案：C 关于高血压的病机，不正确的叙述是A肝阳上亢B肝肾阴虚C肾阳虚衰D痰饮内生E瘀血阻络正确答案：D溃疡性结肠炎活动期的重要表现是()A

18、、腹泻B、腹痛C、腹胀D、黏液脓血便E、恶心D 黏液脓血便是溃疡性结肠炎活动期的重要表现。 患儿，8个月。腹泻、呕吐34天。体检：神萎，面色苍灰，口唇樱红，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，心肺(-)，腹软。入院诊断腹泻病，中度失水、代谢性酸中毒，予补液纠酸后出现抽搐，最可能的并发症是( )A、低血钙B、低血钠C、低血钾D、中毒性脑病E、低血糖参考答案：A 以下哪些与急性胰腺炎的病因有关A胰液分泌旺盛BOddi括约肌痉挛C胰液排出受阻D胆总管开口处梗阻正确答案：BCD 胫骨上1/3骨折易造成A创伤性关节炎B骨筋膜室综合征C缺血性骨坏死D损伤性骨化正确答案：B 既称“血海”又称“经脉之海”的奇经八脉是

19、A任脉B督脉C脉D带脉E冲脉正确答案：E中西医结合助理医师考试真题及详解9节 第9节 吡拉西坦与华法林合用可缩短凝血酶原时间。A正确B错误正确答案：B饮食五味偏嗜,引起“皮槁而毛拔”的原因是A.多食咸 B.多食苦 C.多食酸饮食五味偏嗜，引起“皮槁而毛拔”的原因是A.多食咸B.多食苦C.多食酸D.多食甘E.多食辛正确答案：B素问?五脏生成篇：“是故多食咸，则脉凝泣而变色；多食苦，则皮槁而毛拔；多食辛，则筋急而爪枯；多食酸，则肉胝朐而唇揭；多食甘，则骨痛而发落。” 下列不属于脑血栓形成的病机是A、肝肾阴虚B、气血衰少C、阴阳失调D、上犯于脑E、脏气内伤参考答案：E 孕早期，阴道少量出血，伴小腹痛，查尿HCG(+)，妇科检查：宫口未开，子宫大小与停经月份相符。应诊断为A.胎漏B.胎动不安C.滑胎D.堕胎E.小产正确答案：B 试述小儿泄泻风寒泻证的症状、治法与代表方剂参考答案：(1)症状 大便清稀，夹有泡沫，臭气不甚，肠鸣腹痛，或伴恶寒发热，鼻流清涕，咳嗽，舌质淡，苔薄白，脉浮紧，指纹淡红。(2)治法 疏风散寒，化湿和中。(3)代表方剂 藿香正气散。 干扰素的特征是A促进一种真核翻译起始因子磷酸化后失活B促使真核mRNA降解C具有抗肿瘤作用D具有抗病毒作用正确答案：ABCD 欲增强大黄的泻下作用，可采用的方法包括A生用B泡服C配伍芒硝D久煎正确答案：ABC