临床执业助理医师考试题库精选7卷.docx

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1、临床执业助理医师考试题库精选7卷临床执业助理医师考试题库精选7卷 第1卷 患者，女，28岁，未婚，心悸多汗3个月余，曾有支气管哮喘史，查体：甲状腺度肿大，有血管杂音，心率l20min。FT312pmolL，TSH<10uUml(微单位毫升)。治疗方案用A.甲巯咪唑+普萘洛尔B.丙硫氧嘧啶+普萘洛尔C.甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶+短期地西泮D.131I治疗E.手术治疗正确答案：C甲亢的治疗要考虑多种因素，要综合病人的年龄、病程长短、病情轻重及甲状腺肿大的程度等。年龄小，病情轻，甲状腺轻至中度肿大者宜选择药物治疗。抗甲亢的药物常用的有硫脲类和咪唑类两类。B受体阻滞药为支气管哮喘或喘息型支气管炎病人

2、禁用。选项C为本题正确答案。考点：甲亢的治疗 在传染病感染过程的5种表现中，所占比例最高且不易识别的是A.病原体被清除B.隐性感染C.显性感染 o*D.病原携带状态E.潜伏性感染正确答案：B 一般优势半球指的是下列哪项特征占优势的一侧半球A、重量B、运动功能C、感觉功能D、语言活动功能E、皮质沟回数参考答案：D 自发性气胸A.以阻塞性通气障碍为主B.以限制性通气障碍为主C.混合性通气功能障碍D.以弥漫性障碍为主E.以呼吸中枢功能障碍为主正确答案：B结核性渗出性胸膜炎时胸膜粘连，胸廓活动受限，属于限制性通气障碍。阻塞性肺气肿由于支气管慢性炎症或其他原因逐渐引起的细支气管狭窄，气道阻力增加，为阻塞

3、性通气障碍。自发性气胸时，肺压缩，肺活量减少，属于限制性通气障碍。混合性通气功能障碍可见于慢性支气管炎伴发肺间质性疾病等混合型病变。弥散性障碍见于肺水肿、肺泡壁增厚、肺泡毛细血管纤维性变。以呼吸中枢功能障碍为主表现为中枢驱动力降低，呼吸节律改变，多见于中枢性疾病。考点：通气功能障碍的类型下列哪项化验检查对诊断帮助较大A.血清病毒中和抗体测定B.白细胞计数和分类SXB下列哪项化验检查对诊断帮助较大A.血清病毒中和抗体测定B.白细胞计数和分类C.血沉D.C反应蛋白E.血清心肌酶正确答案：A略 下列检查哪项对于判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤最有帮助A.神经系统检查B.X线C. CTD.MRIE.脊

4、髓造影正确答案：A 关于高渗性脱水错误的是 （ ）。正确答案：D ( 122123 题共用备选答案)A破伤风梭菌B溶血性链球菌C铜绿假单胞菌D金黄色葡萄球菌E梭状芽胞杆菌第 122 题 痈的主要致病菌是正确答案：D临床执业助理医师考试题库精选7卷 第2卷 Graves病患者最具有诊断意义的体征是A多汗，手颤B眼裂增大，眼球突出C收缩压升高，脉压增大D心脏扩大，心律不齐E弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音正确答案：E解析：Graves病甲状腺呈弥漫性、对称性肿大，质地软，表面光滑，无触痛，随吞咽上下移动。由于血管扩张和血流加速，甲状腺可闻及血管杂音、扪及震颤。 原发性肺脓肿最常见的病原菌是A金黄色葡萄球

5、菌B肺炎球菌C厌氧菌D真菌E链球菌正确答案：C 体内细胞色素C直接参与的反应是A生物氧化B叶酸还原C糖醇解D脂肪酸合成E肽键形成正确答案：A细胞色素C参与生物氧化过程可以从呼吸链的组成中看出，氧化呼吸链是由4种具有传递电子能力的复合体组成，(1)复合体I作用是将NADH+H+中的电子传递给泛醌；(2)复合体作用是将电子从琥珀酸传递到泛醌；(3)复合体作用是将电子从还原型泛醌传递给细胞色素C；(4)复合体将电子从细胞色素C传递给氧。 当个体感到身体不适或产生病感时，自觉地做出决定而产生求医行为属于A、强制求医型B、被动求医型C、主动求医型D、随机求医型E、被迫求医型参考答案：C 戊型肝炎病毒的主

6、要传播途径是A唾液传播B垂直传播C粪-口传播D注射、输血E蚊虫叮咬传播正确答案：C (112114题共用备选答案)A急性早幼粒细胞白血病B急性粒细胞白血病C急性单核细胞白血病D霍奇金淋巴瘤E急性淋巴细胞白血病112常发生肝、脾、淋巴结明显肿大的是113最易导致弥散性血管内凝血的是114常可导致牙龈肿胀、口腔溃疡的是正确答案：E,A,C解析：易导致肝、脾、淋巴结明显肿大的是急性淋巴细胞白血病。在急性白血病中，以急淋的淋巴结肿大最多见。急性早幼粒细胞白血病(M3)易并发弥散性血管内凝血( DIC)而出现全身广泛性出血，这是诊断本病的特点之一。在急性白血病中常有器官和组织浸润的表现，且往往各有特点。

7、如在口腔组织浸润中，急性单核细胞白血病常可导致牙龈肿胀、口腔溃疡。 脓液稠厚、黄色、不臭（ ）。查看材料正确答案：A此题暂无解析 在下列各项中，医师可以行使特殊干涉权的是A对需要隔离的传染病患者拒绝隔离的B在教学医院内住院的患者拒绝接受医学生实习C在有科研任务的医院内住院的患者拒绝作为受试者D门诊就医的患者拒绝按医师开出的特殊检查项目进行检查E门诊就医的患者拒绝向医师吐露与疾病无关的隐私正确答案：A解析考核要点为医生的特殊干涉权。特殊干涉权只有在以下范围内才有效：(1)精神病患者、自杀未遂等患者拒绝治疗时，甚至患者正在自杀时可强迫治疗或采取约束措施控制其行为；(2)对需要进行隔离的传染病患者的

8、隔离；(3)在进行人体试验性治疗时，虽然患者已知情同意，但在出现高度危险的情况时，医生必须中止试验以保护患者利益；(4)患者要求了解自己疾病的真相，但当了解后不利于诊治或产生不良影响时，医师有权隐瞒真相。临床执业助理医师考试题库精选7卷 第3卷 毛果芸香碱滴眼可引起A缩瞳、升高眼内压、调节痉挛B缩瞳、降低眼内压、调节麻痹C扩瞳、降低眼内压、调节麻痹D扩瞳、升高眼内压、调节痉挛E缩瞳、降低眼内压、调节痉挛正确答案：E 下列各项中不属于医学伦理学任务的是A确定符合时代要求的医德原则和规范B反映社会对医学职业道德的需求C直接提高医务人员的医疗水平D为医学的发展导向E为符合道德的医学行为辩护正确答案：

9、C 足月产新生儿8天，母乳喂养，出现皮肤黄染，血清胆红素9mg/dl，应予A肾上腺皮质激素B苯巴比妥钠C光照疗法D白蛋白E暂不需治疗正确答案：E解析：通常新生儿在生后23天开始出现黄疸，45天达高峰，714天自然消退，一般情况良好，称“生理性黄疸”。由于新生儿胆红素代谢特点，致使血清内未结合胆红素蓄积而呈现黄疸。血清胆红素浓度一般在45mg/dl，最高不超过12mg/dl. 胃溃疡所致瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是()。A.胃黏膜保护剂维持治疗B.抗酸剂维持治疗C.外科治疗D.内镜治疗E.根除幽门螺杆菌治疗答案E 婴儿正常心率范围是A120140次/分B110130次/分C100120次/分

10、D80100次/分E7090次/分正确答案：B 医疗机构从业人员的职业道德手段是A、为人民健康服务B、大医精诚C、以患者为中心D、以人为本，人道行医E、救死扶伤，防病治病参考答案：E 发绀伴呼吸困难A大量气胸B法洛(Fallot)四联症C休克D缩窄性心包炎E贫血正确答案：A 胎体纵轴与母体纵轴的关系A.骨盆轴B.胎方位C.胎先露D.胎产式E.胎势正确答案：D胎体纵轴与母体纵轴的关系称为胎产式；最先进入骨盆入口平面的胎儿部分称胎先露；连接骨盆各平面中点的曲线为骨盆轴；胎儿在宫内的姿势称为胎势；胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称胎方位。临床执业助理医师考试题库精选7卷 第4卷 股静脉内血栓形成可

11、引起A.肺动脉栓塞B.门静脉栓塞C.下肢坏疽D.肠系膜动脉栓塞E.脑动脉检塞正确答案：A略 (113115题共用备选答案)A阿卡波糖B胰岛素C甲苯磺丁脲D二甲双胍E苯乙双胍1132型糖尿病伴严重感染者宜选用114对轻、中度2型糖尿病能促进胰岛素分泌的是115对1型糖尿病者宜选用正确答案：B,C,B解析：对一般的轻、中度2型糖尿病患者，可选用甲苯磺丁脲，促进胰岛素分泌，补充体内胰岛素的绝对或相对不足，但若伴有严重感染者，要应用胰岛素。对胰岛功能严重受损的1型糖尿病患者只有应用胰岛素治疗才能有效。 组成人体蛋白质多肽链的基本单位是AL-a-氨基酸BD-a-氨基酸CL-p-氨基酸DD-p-氨基酸E以

12、上都不是考点：蛋白质的分子组成答案与解析：A。组成人体蛋白质的氨基酸仅有20种，且均属于L-A-氨基酸(除甘氨酸外)。 该患者水肿是132A肾源性水肿B肝源性水肿C心源性水肿D甲减性水肿E特发性水肿正确答案：C 心脏骤停时间是指从循环停止到A、意识恢复B、自主呼吸恢复C、心脏自动节律恢复D、重建有效人工循环E、呼吸心跳恢复正常参考答案：D 女性血中雌激素主要是与A硫酸盐结合B葡萄糖醛酸盐结合C球蛋白结合D球蛋白结合E以上都不是正确答案：C 直接引起左心室前负荷加重的瓣膜病是A主动脉瓣狭窄B主动脉瓣关闭不全C二尖瓣狭窄D二尖瓣关闭不全E三尖瓣关闭不全正确答案：B解析：主动脉瓣狭窄直接引起左心室后

13、负荷加重。主动脉瓣关闭不全引起左心室前负荷增加，二尖瓣狭窄引起左心房后负荷增加，二尖瓣关闭不全引起左心房和左心室的前负荷增加，三尖瓣关闭不全引起右心房和右心室的前负荷增加。 下列不属于与工作有关的疾病是（ ）。A矿工患胃溃疡B矿工患关节炎C建筑工人的腰背痛D教师的神经衰弱E纺织女工习惯性流产正确答案：E临床执业助理医师考试题库精选7卷 第5卷 患者，女，33岁。右下肢浅静脉迂曲扩张3年。长时间站立及每天下午出现右下肢肿胀伴沉重感，近半年加重。如果长期不予处理，可能出现的并发症不包括A、足靴区皮肤色素沉着B、足趾坏死C、皮肤溃疡D、曲张静脉破裂出血E、血栓性浅静脉炎参考答案：B 下列关于DNA聚

14、合酶的叙述不正确的是A需引物RNAB需模板DNAC以NTP为原料D延伸方向为5-3E具有3-5外切酶活性正确答案：C解析：聚合酶的原料是dNTP，而非NTP。 造成四肢肌张力增高、腱反射亢进的中枢性瘫痪的病损部位在（ ）。A颈膨大以下脊髓B颈膨大以上脊髓C颈膨大前角运动细胞D一侧内囊E一侧大脑皮质正确答案：B 首选的治疗方法是A.消肿止痛B.休息制动C.尽早手法复位D.尽早手术治疗E.牵引治疗正确答案：C患者有强大外界暴力作用的病史，有明显的疼痛，髋关节活动受限，右下肢屈曲、内收、内旋畸形，符合髋关节后脱位的表现。髋关节脱位后最好尽可能在24小时内手法复位完毕，4872小时后再复位十分困难，且

15、并发症增多。 维生素K不能用于治疗的病症是A、凝血因子、缺乏所致的出血B、早产儿和新生儿出血C、阻塞性黄疸引起的出血D、水杨酸类药物过量所致的出血E、低纤维蛋白所致出血参考答案：E等渗性缺水在短期内出现血容量不足症状时,提示体液丧失量达到体重的A.3% B.4%等渗性缺水在短期内出现血容量不足症状时，提示体液丧失量达到体重的A.3%B.4%C.4.5%D.2%E.5%正确答案：E等渗性缺水若在短期内体液丧失量达到体重的5%（相当于丧失细胞外液的25%），病人会出现脉搏细速、肢端湿冷、血压不稳定或下降等血容量不足症状。 生育年龄功血。出血时间长，血量不多，淋漓不止。适于用（ ）正确答案：C 慢性

16、肺心病急性加重期治疗措施中最重要的是A利尿剂B化痰药C抗菌药物D解痉、平喘药E呼吸中枢兴奋剂正确答案：C临床执业助理医师考试题库精选7卷 第6卷 高血压病晚期尿量减少的主要原因是 （ ）A肾小球毛细血管血压降低B肾小囊内压力增加C血浆胶体渗透压升高D肾小管对水重吸收减少E抗利尿激素分泌增加正确答案：A高血压病晚期，人球小动脉口径由于硬化而缩小，肾小球毛细血管压可明显降低，使肾小球滤过率减少而导致少尿。 快速控制广泛性焦虑症状首选（ ）。A.氯丙嗪B.阿普唑仑C.苯巴比妥D.舒必利E.丙戊酸钠正确答案：B此题暂无解析羊水过多最常见的情况是（ ）。A双胎妊娠B胎儿畸形C妊娠合并糖尿病D母儿血型不合

17、E妊娠高血压综合征正确答案：B 衡量营养状况的重要指标是A体重B身长C头围D胸围E腹围正确答案：A 女，16岁，近3天双下肢伸侧出现紫癜，分批出现两侧对称、颜色鲜红，伴腹痛及关节痛，血小板113X109/L，WBCl0109/L，Hbll09/L，凝血时间正常，应首先考虑（ ）。A特发性血小板减少性紫癜B过敏性紫癜C急性自血病D再生障碍性贫血E血友病正确答案：B 通气血流比值是指（ ）。A.功能余气量与每分肺血流量之比B.每分肺通气量与每分肺血流量之比C.每分肺泡通气量与每分肺血流量之比D.最大肺通气量与每分肺血流量之比E.肺活量与每分肺毛细血管血流量之比正确答案：C此题暂无解析 32岁女性，

18、白带增多2年，检查发现宫颈有1/3区域呈红色颗粒状，诊断为慢性宫颈炎。下列哪项不符合慢性宫颈炎A宫颈肥大B宫颈糜烂C宫颈息肉D宫颈腺体囊肿E非典型增生正确答案：E解析：慢性宫颈炎包括宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺体囊肿、宫颈粘膜炎。而宫颈非典型增生属宫颈癌前病变。 正常人血浆中NaHCO3/H2CO3之比是（ ）A10:1B15:1C20:1D25:1E30:1正确答案：C考点血液缓冲作用分析NaHCO3/H2CO3是血浆中最重要的缓冲体系，其含量大，缓冲力强；其比例为20：1时血液pH=7.40。 临床执业助理医师考试题库精选7卷 第7卷 患儿5岁，于夏季出现高热，惊厥伴神志不清5小时

19、，对诊断中毒型菌痢最有帮助的检查是A血常规B尿常规C血细菌培养D粪常规及培养E脑脊液检查正确答案：D （ 143146 题共用题干）男性，65岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体右下肢短缩，外旋50。畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。第 143 题 该患者最可能的诊断是（ ）A右髋关节后脱位B右髋关节前脱位C右股骨颈骨折D右股骨转子间骨折E右髋软组织损伤正确答案：C考点股骨颈骨折的诊断检查和治疗分析本例特点为老年人，右髋外伤后出现右下肢短缩外旋j0.的畸形，临床应考虑最可能是股骨颈骨折。为证实诊断首先需要的检查是右髋X线正侧位片，可明确诊断并了解骨折类型、移位情况等，协助制定治疗计划。如x线片显示是股

20、骨颈骨折，该患者最易发生的并发症是股骨头缺血性坏死，如是头下型更易发生。考虑到老年人不宜长期卧床，以免呼吸系统严重并发症和心血管系统并发症，应选择手术治疗，早期离床活动，较恰当的治疗方法应是人工股骨头置换术。如全身情况允许，也可考虑人工髋关节置换术。 胃及十二指肠疾病以出血为主要表现者，其鉴别主要依靠A、钡餐透视B、胃液分析C、下胃管D、急诊胃镜检查E、以上都不是D 急诊胃镜在活动性出血时可以应用，不但可以直视出血部位还可以喷洒止血药物止血。 腹部包块出现最早的是A肾癌B肾胚胎瘤C膀胱癌D肾囊肿E肾盂癌正确答案：B 男，63岁。突发腹痛，停止排气、排便1天，既往曾因十二指肠溃疡行胃大部切除术。

21、查体：T37.8，P100次/分，BP100/80mmHg，全腹压痛，反跳痛（+），立即拍腹部X线平片见多发气液平面。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体，该患者下一步首选的处理是A、立即肛管排气B、快速补液，扩容C、立即手术探查D、全消化道X线钡剂造影E、严密观察病情12小时参考答案：C 无杀菌作用的是A氨苄西林B青霉素C乙胺丁醇D利福平E异烟肼正确答案：C 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎与急性脊髓灰质炎的鉴别在于后者不应有以下哪项A、起病时有发热B、无感觉障碍C、多为单瘫D、脑脊液蛋白-细胞轻度增高E、多有脑神经损害参考答案：E 孕妇，28岁，GIPO，妊娠28周，16小时前开始出现规律宫缩，已破膜，宫缩弱，官口开大4cm，头先露，S-2，胎心180次分，宫缩时有肛门坠胀感。正确处理应是A肌注哌替啶B静脉滴注缩宫素C嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧D观察半小时再决定分娩方式E立即行剖宫产术正确答案：E97.答案E 解析：孕28周，CTX16小时，胎膜破，宫缩力弱，宫口仍未开全，头先露，仍位于坐骨棘上方2cm，同时胎心加快180次分，提示胎儿窘迫，宫缩时肛门坠胀提示可能胎方位异常，故应立即行剖宫产术。