临床执业助理医师预测试题6章.docx

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1、临床执业助理医师预测试题6章临床执业助理医师预测试题6章 第1章 绒毛膜癌最常见的转移部位是A肺B肝C肾D胃E脑正确答案：A解析：绒毛膜癌常见的转移部位为肺(80%)、阴道(30%)、盆腔、肝、脑。转移部位容易出现局部出血，主要的致死原因是脑出血。与tRNA反密码子CAG配对的mRNA密码子是A.GUCB.CUGC.CTGD.GTC与tRNA反密码子CAG配对的mRNA密码子是A.GUCB.CUGC.CTGD.GTCE.GAC正确答案：B 骨软骨瘤多见于A短管骨骨端B短管骨骨干部C长管骨干骺端D长管骨骨干E长管骨骨端正确答案：C 明确诊断的首选检查是A血常规B纤维支气管镜C支气管激发试验D胸部

2、X线片EPPD试验正确答案：C 补充维生素D，预防佝偻病一般开始于（）A 生后1周B 生后2周左右C 生后1月D 生后67周 E 生后89周答案：B解析：新生儿预防佝偻病应提倡母乳喂养，尽早开始晒太阳，对早产儿、双胎及人工喂养儿或者冬季出生小儿，于生后12周开始，口服维生素D5001000IU，连续服用。不能坚持口服者可肌注维生素D10万20万U(能维持12月)。 患者，男，25岁。车祸伤1小时。查体：脉搏130次分，血压86/60mmHg，烦躁不安，发绀，严重呼吸困难，皮肤湿冷，左颈胸部皮下捻发感，气管右移，左胸饱满，左肺呼吸音消失，胸片示左肺完全萎陷。对此，最可能的诊断为A、左侧开放性气胸

3、B、左侧进行性血胸C、左侧闭合性气胸D、左侧反常呼吸运动E、左侧张力性气胸此时需要进行的急救处理是A、气管插管B、左侧胸膜腔穿刺C、抗休克D、高流量吸氧E、呼吸机辅助呼吸经急救处理，病情好转后又迅速恶化，此时应立即A、多头胸带包扎固定胸壁B、左胸膜腔闭式引流C、气管切开D、清除呼吸道分泌物E、静脉快速输血补液参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：B问题 3 答案：B 女性，28岁，产后3天，高热，血压7040mmHg，恶露奇臭，四肢及躯干皮肤呈大片状瘀斑，既往无肝炎及出血病史血红蛋白90gL，白细胞40109L，血小板进行性下降，最低为30109L，PT20秒（对照13秒），APTT65

4、秒（对照45秒），3P（+），血FDP190mgL，纤维蛋白原测定l7gL，D-二聚体（+）出血原因可能为（ ）。A.血小板减少性紫癜B.DICC.过敏性紫癜D.骨髓增生异常综合征E.再生障碍性贫血正确答案：B此题暂无解析临床执业助理医师预测试题6章 第2章 细菌性阴道炎的诊断标准不包括A、阴道分泌物增多伴外阴瘙痒B、均质、稀薄、灰白色阴道分泌物C、线索细胞阳性D、阴道分泌物pH4.5E、胺臭味试验阳性参考答案：A 很少化脓的软组织感染是（ ）。A疖B痈C急性蜂窝织炎D丹毒E急性淋巴结炎正确答案：D 消化性溃疡最主要的症状是A嗳气反酸B恶心呕吐C节律性上腹痛D无规律性上腹痛E粪便黑色正确答案：

5、C 超过历年散发发病率的是A散发B流行C暴发D大流行E突发正确答案：B流行：超过历年散发发病率。 女性，35岁，心悸、气短6年，近2年逐渐加重。查体：心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，心律不齐。M型超声心动图示：二尖瓣前叶曲线EF斜率降低，A峰消失，后叶前向运动，瓣叶增厚，最先考虑的诊断为A主动脉瓣关闭不全B风心病，二尖瓣狭窄C肥厚型梗阻性心肌病D左房黏液瘤E房间隔缺损正确答案：B 可引起股骨头无菌性坏死的药物最常见的是A氯喹B雷公藤C甲氨蝶呤D糖皮质激素E长春新碱正确答案：D 下列哪项最符合胃溃疡的病理变化A.部位多在胃小弯近贲门处B.直径多在2cm以上C.边缘隆起不整齐D.底部凹凸不平E.周围

6、黏膜皱裂向溃疡集中正确答案：E胃溃疡的病理特征为多发于胃小弯近幽门处，外形圆或椭圆，直径<2cm，较深，边缘平整不隆起，底部平坦清洁，周围黏膜皱裂向溃疡集中。选项中只有E符合题意。其他选项为胃癌的病理特点。考点：慢性胃溃疡临床执业助理医师预测试题6章 第3章 心脏病孕妇易发生心衰常出现在下述哪一时期A、妊娠2426周B、妊娠2628周C、妊娠3234周D、妊娠3436周E、妊娠3638周参考答案：C 可经椎旁静脉系统转移到骨的肿瘤为（ ）正确答案：B 通常情况下，手术治疗前最重要的伦理原则是A检查周全B知情同意C减轻患者的疑虑D安慰家属E确定手术方式正确答案：B知情同意原则是诊疗过程中最

7、重要的伦理原则。知情同意原则不仅是尊重患者权利的需要，而且是规范诊疗行为所必须。不论在医疗、教学或者科研中，都要深入贯彻知情同意原则。 肠息肉最常发生于A空肠B回肠C升结肠和降结肠D横结肠E乙状结肠和直肠正确答案：E 有一病人，患脑肿瘤，已形成枕骨大孔疝，可能是什么肿瘤A、额叶肿瘤B、颞叶肿瘤C、顶叶肿瘤D、枕叶肿瘤E、小脑肿瘤参考答案：E 关于休克型肺炎的治疗，下列哪项是不正确的A抗休克治疗B控制感染C慎用糖皮质激素D防止心肾功能不全E支持疗法和监护正确答案：C解析：休克型肺炎是由于严重毒血症或败血症所致，此时应短期内应用糖皮质激素，故非绝对禁忌或慎用。其他各项均为病因治疗、支持疗法和预防并

8、发症的措施，故是正确的。 Craves病最重要的体征是A心脏扩大，心律不齐B收缩压升高，舒张压降低C眼裂增大，眼球突出D弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音E皮肤湿润多汗，手颤正确答案：D临床执业助理医师预测试题6章 第4章 酮体包括A草酰乙酸、-羟丁酸、丙酮B乙酰乙酸、-羟丁酸、丙酮C乙酰乙酸、-羟丁酸、丙酮D乙酰乙酸、-羟丁酸、丙酮酸E乙酰丙酸、-羟丁酸、丙酮正确答案：B 关于酶的叙述正确的一项是A所有的酶都含有辅酶或辅基B都只能在体内起催化作用C所有酶的本质都是蛋白质D都能增大化学反应的平衡常数加速反应的进行E酶不是由活细胞产生正确答案：C酶是由活细胞产生，能在体内外对其底物(作用物)起催化作用的

9、一类蛋白质。经PVC输注药物前宜通过输入生理盐水确定导管在静脉内;经PICC、CVC、PORT输注药物前宜通过回抽血液来确定导管在静脉内。()此题为判断题(对，错)。答案 溶血性贫血患者，骨髓产生血细胞的代偿能力是正常造血的几倍A2倍B68倍C10倍D20倍E40倍正确答案：B 鉴别慢性肾盂肾炎与慢性肾小球肾炎有效的是 （ ）。正确答案：D 判定肺结核临床类型的主要依据是A肺部体征B痰菌检查C胸部X线征象D结核菌素试验E全身中毒症状正确答案：C国内将肺结核分为五个类型：原发型结核(I型)、血行播散型结核(型)、浸润型肺结核(型)、慢性纤维空洞型肺结核(型)、结核性胸膜炎(V型)。分型的主要依据

10、是胸部X线征象。 思维属心理现象中的A.认识过程B.情感过程C.意志过程D.人格特征E.情绪过程参考答案：A临床执业助理医师预测试题6章 第5章 该患儿诊断是A高热惊厥B癫痫C脑炎D颅内出血E维生素D缺乏性手足搐搦症正确答案：E 小儿维生素D缺乏性佝偻病初期的主要表现为A颅骨软化B方颅、鸡胸C生长发育迟缓D“O”形腿E多汗、睡眠不安、易激惹正确答案：E解析：佝偻病初期(活动早期)主要表现为神经兴奋性增高，易激惹、烦躁不安、多汗，此期常无明显骨骼改变。激期(活动期)除神经兴奋性增高，主要表现为骨骼系统改变如颅骨软化、方颅、鸡胸、“O”形腿。 细胞内脂肪酸合成的部位是A.谵妄B.浅昏迷C.昏睡 &

11、gt;D.意识模糊E.嗜睡正确答案：B 鉴别侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的主要依据是A肺转移BHCG测定C病理检查有无组织坏死D是否浸润至子宫深肌层E病理检查有无绒毛结构正确答案：E 如患者状态较好，盲肠指诊于直肠前壁触及向腔内突出的溃疡型肿块 2.0cm1.5cm、距肛缘5cm，溃疡呈火山口状，不平，应诊断为A直肠癌B直肠息肉C直肠肛管周围脓肿D痔E瘘正确答案：A 根据以下材料，回答题患者孕35周，于34周发现下肢水肿，血压150100mmHg，尿蛋白（+），近2天来血压170110mmHg，尿蛋白（+），水肿（+），并伴有头痛眼花，有时呕吐，胎心胎动正常首先诊断可能为（ ）。 查看材料A.急性肾

12、性高血压B.妊娠水肿C.急性高血压D.妊娠高血压疾病，重度子痫前期E.肾性高血压伴脑血管痉挛正确答案：D此题暂无解析 患者，男性，车祸伤造成上臂中下段成角畸形，体检：腕关节不能主动背伸，拇指不能外展，掌指关节不能伸直，手背桡侧感觉迟钝，临床诊断应考虑为A.肱骨干骨折并发肌皮神经损伤B.肱骨干骨折并发正中神经损伤C.肱骨干骨折并发尺神经损伤D.肱骨干骨折并发桡神经损伤E.肱骨干骨折并发桡神经及正中神经损伤正确答案：D临床执业助理医师预测试题6章 第6章下列处理哪项恰当A.立即剖宫产B.产钳术C.胎头吸引器D.穿颅术SXB下列处理哪项恰当A.立即剖宫产B.产钳术C.胎头吸引器D.穿颅术E.待其自然

13、分娩正确答案：A先兆子宫破裂一般由难产或剖宫产引发，并有病理性收缩环，发病急骤，病情凶险。先兆子宫破裂易发生子宫破裂，故应立即行剖宫产术。故本题选A考点：先兆子宫破裂的处理 医生行使干涉权不适用于A、拒绝治疗的住院精神病患者B、要求易诊的患者C、需要隔离而拒绝隔离的传染病患者D、对癌症患者暂时隐瞒病情E、实施自杀行为的抑郁症患者参考答案：B 乳腺癌最常见的病理组织学类型是A鳞状细胞癌B浸润性导管癌C浸润性小叶癌D髓样癌E湿疹样癌正确答案：B解析：乳腺癌根据其是否浸润可分为非浸润癌(原位癌)及浸润性癌。浸润性癌又可分为浸润性导管癌、浸润性小叶癌及特殊类型癌(髓样癌、粘液癌等)。浸润性导管癌，是乳

14、腺癌最常见的类型，占浸润性乳腺癌的59%。浸润性导管癌由导管内原位癌发展而来，癌组织突破导管基底膜后即称浸润性导管癌，多为单个结节状，质硬与周围组织无明显界限。切面灰白，癌组织侵入周围组织呈明显星状或蟹足状。晚期，由于真皮淋巴管被瘤栓阻塞而发生水肿，毛囊、汗腺处的皮肤因受皮肤附件牵引而相对下陷，使乳房表面皮肤呈橘皮样。当癌组织侵犯大导管又伴有大量纤维组织增生时，由于纤维组织收缩可使乳头下陷。 女，65岁，咳嗽、痰中带血，胸痛2个月，直径6cm的结节状阴影，首先考虑为A肺脓肿B结核瘤C周围型肺癌D团状矽结节E转移性肺癌正确答案：CC周围型肺癌是发生在段支气管以下的肺癌，多位于肺周边部分，女性多见

15、，胸部X线检查可见肺部团块或结节状阴影。病人65岁，咳嗽、痰中带血、无明显发热，胸片示肺周边结节状阴影，应首先考虑为周围型肺癌。 关于谵妄患者，说法正确的是A.会发生冲动行为但不会有自伤B.常有恐怖性的视幻觉但内容常模糊不清C.主要是意识范围障碍D.不会产生被害妄想E.突然变得安静，说明病情可能加剧正确答案：E 一老年人，喜欢吃水果及谷类食物，不愿吃动物性食品，最近感到手脚麻木，关节痛，并有“抽筋”现象，这种现象最可能解释是A血清铁降低B血清钙降低C血清磷降低D血清钠降低E血清锌降低正确答案：B 细菌性痢疾病理改变最主要的部位是（ ）。A盲肠B回肠末端C直肠和乙状结肠D升结肠E降结肠正确答案：C