临床执业医师模拟冲刺试题集7章.docx

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1、临床执业医师模拟冲刺试题集7章临床执业医师模拟冲刺试题集7章 第1章 患者，男，68岁。患急性广泛前壁心肌梗死，入院后常出现夜间阵发性呼吸困难，心率120次分，心尖部闻及舒张早期奔马律，两肺底闻及湿啰音，正确的是急性心肌梗死伴有A.支气管哮喘发作B.左心衰竭C.右心衰竭D.左、右心衰竭E.急性心包填塞正确答案：B 有关血浆脂蛋白的描述正确的是ACM在脂肪组织中合成BHDL从LDL转变而来CVLDL可转变成LDLDHDL和LDL竞争肝外受体正确答案：C胰腺癌的常规外照射剂量( )A、2030Gy23周B、035Gy33.5周C、3540Gy3.54周D、4045Gy4.55周E、4550Gy4.

2、55周参考答案：E 引起咽结合膜热的病原体A柯萨奇病毒B腺病毒3型C流感病毒D葡萄球菌E链球菌正确答案：B 按诊的内容，临床上常用的有( )A按肌肤B按手足C按胸胁D按脘腹正确答案：ABCD 不属于病案法律依据作用的是A、科学研究的依据B、医疗事故等级鉴定的依据C、商业保险赔付的依据D、“举证倒置”的证据E、伤残等级鉴定的依据参考答案：A临床执业医师模拟冲刺试题集7章 第2章 十二经脉气血有余则渗注于A经别B经筋C奇经D别络E孙络正确答案：C解析：奇经八脉纵横交叉于十二经脉之间，具有加强十二经之间的联系，调节十二经气血的作用，即十二经脉气血有余时，则流行渗注于奇经八脉，蓄以备用。十二经脉气血不

3、足时，则可由奇经“溢出”，予以补充。经别是别行的正经；经筋，是十二经脉连属于筋肉的经络系统；别络，是从经脉分出的支脉，是络脉系统的主干，大多分布于皮表；孙络，是最细小的络脉，有渗灌气血濡养周身作用。均与十二经脉的气血有余或不足，以及渗注或溢出无关。 不属于2000版ISO9000族标准的内容是( )。A、ISO9000质量管理体系基础和术语B、ISO9001质量管理体系要求C、ISO9002质量体系生产和安装的质量保证模式D、ISO9004质量管理体系业绩改进指南E、ISO9011质量和(或)环境管理体系审核指南参考答案：C房颤患者服用华法林,凝血酶原时间的国际标准化率(INR)应控制在A.1

4、.01.9B.2.03.0SX房颤患者服用华法林，凝血酶原时间的国际标准化率(INR)应控制在A.1.01.9B.2.03.0C.3.13.5D.3.64.0E.4.0正确答案：B 肘关节脱位的特有体征是A肘关节处于半伸直位B患肘疼痛、肿胀，不能活动C肘后三角关系异常D肘后三角关系正常E以健侧手托患侧前臂正确答案：C X线阴影具有易变性，易形成单个或多发的液气囊腔A金葡菌肺炎B肺炎球菌肺炎C克雷白杆菌肺炎D病毒性肺炎E肺炎支原体肺炎正确答案：A 下列除哪项外，都说明阴阳互根的关系A重阴必阳，重阳必阴B阴损及阳，阳损及阴C孤阴不生，独阳不长D阴在内，阳之守也正确答案：A临床执业医师模拟冲刺试题集

5、7章 第3章 患者，男，27岁。发热、头晕、视物模糊1周。血常规示：Hb69gL，WBC1510L，分类中可见原始细胞。本患者骨髓涂片中早幼粒细胞占60%，应诊断为哪型急性非淋巴细胞白血病A.M型B.M型C.M型D.M型E.M型正确答案：C1.M型白血病，即急性早幼粒细胞白血病，骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主，此类细胞在非红系细胞中30%。M型还可分为M（粗颗粒型）M（细颗粒型），前者嗜苯胺蓝颗粒粗大，密集或融合，后者嗜苯胺蓝颗粒密集而细小。本患者骨髓涂片中早幼粒细胞占60%，所以本题选C。2.骨髓穿刺检查是诊断急性白血病的最重要方法，白血病细胞的形态一般与正常原始及幼稚细胞不同，有时形态学难

6、以区分，可进一步借助细胞化学作出鉴别。因此白血病的诊断及鉴别诊断均有赖于骨髓细胞形态学检查。3.急性非淋巴细胞白血病的化疗：DA方案（阿糖胞苷+柔红霉素）是治疗急性非淋巴细胞白血病的诱导缓解的标准方案。国内也常用HOAP方案（三尖杉碱+长春新碱+阿糖胞苷+泼尼松）。但M型与其他急性非淋巴细胞白血病不同，M型用维A酸进行诱导分化治疗。 最合适的治疗药物是A雄激素B口服铁剂C口服叶酸，肌内注射维生素B12D糖皮质激素E口服叶酸，肌内注射铁剂正确答案：B 患者，男性，30岁。体检时发现精索静脉曲张。关于精索静脉曲张，错误的是A原发性精索静脉曲张左侧多于右侧B继发性精索静脉曲张平卧位曲张静脉不消失C继

7、发性精索静脉曲张可因腹腔后肿瘤、肾肿瘤压迫精索内静脉所致D精索静脉曲张的后果是影响精子的产生和精液的质量E长期病例同侧睾丸可发生纤维化正确答案：E精索静脉曲张不会造成同侧睾丸纤维化。原发性精索静脉曲张左侧多于右侧是因为左精索内静脉呈直角注入左肾静脉；左肾静脉走行于主动脉和肠系膜上动脉之间，受压大；左精索内静脉下段位于乙状结肠后方，易受压。 编码抗菌药物耐药性的是AF质粒BR质粒CVi质粒DCol质粒E决定因子正确答案：E 白血病的主要临床特点不包括：( )A.肝脏、脾脏肿大B.出血C.感染D.贫血E.夜尿增多正确答案：E 2022年调查某地正常成年男性的红细胞数，总体是2022年该地（ ）。A

8、全部正常成年男性B每个正常成年男性C能调查到且愿意接受调查的全部正常成年男性D全部正常成年男性的红细胞的集合E正常成年男性的红细胞数正确答案：D临床执业医师模拟冲刺试题集7章 第4章 下列胃切除术后呕吐的原因中，哪一项是错误的A吻合口梗阻B胃排空延迟C输入段梗阻D输出段梗阻E晚期倾倒综合征正确答案：E81答案E 解析：晚期倾倒综合征常在餐后24小时出现，是由于胃排空过快，含糖食物快速进入小肠刺激胰岛素大量分泌，出现反应性低血糖综合征，不是胃切除术后呕吐的原因。 初产妇枕先露时，宫口开全后开始保护会阴的时间应是A、宫口开全即可B、可以见到胎头时C、胎头复位时D、胎头着冠时E、胎头拨露使阴唇后联合

9、紧张时参考答案：E下列哪组细菌均属于胞内寄生菌?()A.伤寒杆菌、痢疾杆菌B.伤寒杆菌、结核杆菌C.破伤风梭菌、结核杆菌D.炭疽杆菌、结核杆菌E.霍乱弧菌、白喉杆菌参考答案：B 下列各题共用备选答案 A责令暂停六个月以上一年以下执业活动 B吊销其执业证书 C追究刑事责任 D罚款 E承担赔偿责任 造成医疗责任事故，情节严重的正确答案：B 病理性冲动传导异常包括A房室分离B干扰脱节C左束支分支阻滞D窦房阻滞正确答案：CD解析：病理性冲动传导异常包括窦房阻滞、房内阻滞、房室阻滞(一度、二度型、二度型、三度)、室内阻滞(左、右束支阻滞)、意外传导(超常传导、裂隙现象、维登斯基现象)。干扰脱节和房室分离

10、属于生理性传导障碍。上消化道出血最常见的病因是:( )A.门脉高压性胃病B.肝硬化食管静脉曲张破裂出血C.急性糜烂出血性胃炎D.消化性溃疡E.胃癌参考答案：D临床执业医师模拟冲刺试题集7章 第5章苯的氨基和硝基化合物对人体的毒性作用有A、溶血作用B、血性膀胱炎C、致癌作用D、支气管哮喘E、白内障参考答案：ABCDE 女性，26岁，双侧乳房胀疼1年，并触及不规则乳房肿块，伴有触痛，月经后症状有好转。诊断为A乳癌B乳腺炎C乳腺纤维腺癌D乳腺导管内乳头状瘤E乳腺囊性增生症正确答案：E解析：此病例特点符合乳腺囊性增生症的表现。 正常人体内环境的理化特性经常保持何种状态A.固定不变B.动态平衡C.随机多

11、变D.绝对平衡E.不断改变正确答案：B 男性，48岁，餐后上腹胀满，恶心，呕吐，上腹部隆起两周，3个月前有跌跤上腹部触及台阶史。检查：一般情况好，上腹正中膨隆，可触及一个15cm12cm略呈椭圆形稍囊性的肿块，轻度压痛，X线钡餐透明见胃及横结肠均向下移位，诊断应首选考虑A胰腺假性囊肿B肠系膜囊肿C腹膜后囊肿D肝囊肿E胆总管囊肿正确答案：A 应选择的最佳治疗方法是A.根治性前列腺切除+内分泌治疗B.根治性前列腺切除术C.观察，对症处理D.双侧睾丸切除术E.药物去势+抗雄激素制剂正确答案：E2.患者有远处转移，属于4期。该期治疗主要以内分泌、化疗及免疫治疗为主 女，34岁，上腹部疼痛3天，右下腹疼

12、痛12小时，体温37.8，既往有溃疡病史，拟诊急性阑尾炎行手术探查。术中发现右髂窝内有较多淡黄色混浊液体，阑尾外观无异常。应考虑的原发病是A急性盆腔炎B原发性腹膜炎C单纯性阑尾炎D右侧输尿管结石伴感染E十二指肠壶腹部(球部)溃疡穿孔正确答案：E临床执业医师模拟冲刺试题集7章 第6章检查灯光野与照射野一致性时,灯光野大小对应于照射野( )等剂量线的范围A、30B、40C、50D、60E、80参考答案：C 男性，20岁，1小时前被刀刺伤来诊，血压 (6050mmHg)，面色苍白呼吸困难，颈静脉怒张，呼吸音尚好，心音遥远，创口在左锁骨中线第4肋间，最可能的诊断A肺损伤B开放气胸C心包积血D血胸E张力

13、气胸正确答案：C解析：患者刀刺伤史，呼吸音尚好，可除外肺部损伤；创口在左锁骨中线第4肋间为心脏位置，颈静脉怒张，面色苍白呼吸困难，心音遥远符合心包填塞表现，故考虑为心包积血。 此病可能的诊断是A淋病B念珠菌阴道炎C滴虫性阴道炎D尖锐湿疣E梅毒正确答案：D 慢性肉芽肿属于AT细胞缺陷病BB细胞缺陷病C联合免疫缺陷病D吞噬细胞缺陷病E补体缺陷病正确答案：D 男性30岁活动后心悸气短3年，腹胀，水肿1个月查体：心界扩大，心尖部舒张期奔马律，心音低钝心电图：低电压，多发多源室早超声：左心室内径64mm，呈大心腔小瓣口征，室壁运动减弱，诊断是A.风心病联合瓣膜病B.冠心病心律失常心衰C.扩张型心肌病D.

14、心包积液E.先心病房缺正确答案：C略 骑跨性会阴部损伤易损伤尿道的部位是A膜部B球部C悬垂部D前列腺部E尿道外口正确答案：B临床执业医师模拟冲刺试题集7章 第7章女,26 岁感冒后出现全身无力、双眼睑下垂3 天,晨起症状较轻、活动后加重、对该患者不必要的检查是()A. 甲状腺功能的检查B. 重复神经刺激C. 胸腺CTD. 肌肉活检E. 新斯的明实验参考答案：A 疑有脐带受压或脐带绕颈，胎儿电子监护时可能出现A. 早期减速B. 晚期减速C. 变异减速D. 基线胎心率无变异E. 周期性胎心率加速正确答案：C3.胎心率基线是指在无胎动和无子宫收缩影响时，10分钟以上的胎心率平均值。受胎动、宫缩、触诊

15、、及声响等刺激，胎心率发生暂时性加速或减慢，随后又能恢复到基线水平，称为胎心率一过性变化，是判断胎儿安危的重要指标。减速分三种：早期减速、变异减速、晚期减速。早期减速是宫缩时胎头受压，脑血流量一时性减少（无伤害性）的表现，不受孕妇体位或吸氧而改变，第二产程又称胎儿娩出期，胎头受压，故可测出早期减速。变异减速一般认为系因子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致。晚期减速一般认为是胎盘功能不良、胎儿缺氧的表现，过期妊娠且羊水减少，出现胎儿缺氧的表现，胎心监护可出现晚期减速。 男，60岁。反复发作性右侧偏盲，无意识丧失，数秒钟后即恢复正常。查体：无偏盲，四肢肌力5级，病理征阴性，其他无异常。头部CT无异常

16、。最可能的诊断是A.蛛网膜下腔出血B.脑梗死C.慢性硬膜外血肿D.短暂行脑缺血发作E.脑出血正确答案：D 男，62岁，左脚痛4天，胸闷、气促2天。查体：左下肺呼吸音消失，心率100次/分，律齐。为明确诊断首选的检查是( )A.超声心电图B.血心肌坏死标志物C.胸部X线片D.血D一二聚体E.胸部B超(2022临床执业医师综合笔试第二单元真题)答案：C 抑郁症患者的抑郁心境、食欲减退、昼夜节律紊乱、失眠等与哪种神经递质功能低下有关A. 多巴胺（DA）B. 5-羟色胺（5-HT）C. 去甲肾上腺素（NE）D. -氨基丁酸（GABA）E. 谷氨酸正确答案：B略 支持表达团体团体活动通常是每周( )次，每次( )分钟A、2;30B、3;10C、1;90D、3;20答案：C